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7/21/2019 Dentina texto http://slidepdf.com/reader/full/dentina-texto 1/20 Dentina Dentina Caracter Caracter í í sticas gerais sticas gerais Tecido dental duro com extens Tecido dental duro com extensõ es es citoplasm citoplasmá ticas de c ticas de cé lulas da polpa. lulas da polpa. Composi Composi çã çã o o: Mineral Mineral Á Á gua Org gua Org â â nica nica peso 70% peso 70% 12% 12% 18% 18% volume 50% volume 50% 20% 20% 30% 30% Rela Rela çã çã o com outros tecidos o com outros tecidos : menos : menos mineralizado que o esmalte e mais mineralizado que mineralizado que o esmalte e mais mineralizado que o cemento e que o osso alveolar. o cemento e que o osso alveolar.

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DentinaDentina

CaracterCaracterí í sticas geraissticas gerais

Tecido dental duro com extensTecido dental duro com extensõõesescitoplasmcitoplasmááticas de cticas de céélulas da polpa.lulas da polpa.

ComposiComposiçãçãoo::MineralMineral ÁÁgua Orggua Orgâânicanicapeso 70%peso 70% 12%12% 18%18%volume 50%volume 50% 20%20% 30%30%

RelaRelaçãção com outros tecidoso com outros tecidos: menos: menosmineralizado que o esmalte e mais mineralizado quemineralizado que o esmalte e mais mineralizado que

o cemento e que o osso alveolar.o cemento e que o osso alveolar.

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DentinogêneseDentinogênese

OdontoblastosOdontoblastos

COMPONENTES ORGÂNICOSCOMPONENTES ORGÂNICOSSECRETADOSSECRETADOS

-- Colágengo tipo IColágengo tipo I –– 85%;85%;-- colágeno tipos III e Vcolágeno tipos III e V –– 5%;5%;-- proteoglicanas, glicoproteínas,proteoglicanas, glicoproteínas,sialoproteínas, fosforinas,sialoproteínas, fosforinas,fosfoproteínas, proteínasfosfoproteínas, proteínasmorfogenéticas dentinárias,morfogenéticas dentinárias,proteínas séricas e Glaproteínas séricas e Gla--proteínas.proteínas.

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Tipos de dentinaTipos de dentinaquanto à estruturaquanto à estrutura

-- OrtodentinaOrtodentina: dentina tubular humana, sem: dentina tubular humana, sem

inclusões celulares;inclusões celulares;-- FibroFibro--dentinadentina: dentina atubular humana,: dentina atubular humana,com ou sem inclusões celularescom ou sem inclusões celulares;;

-- OsteodentinaOsteodentina: ilhas interligadas de tecido: ilhas interligadas de tecidopulpar entre tecido dentinário (presente empulpar entre tecido dentinário (presente empeixes);peixes);-- VasodentinaVasodentina: tecido dentinário com: tecido dentinário comcapilares.capilares.

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DentinaDentina

Tipos de dentinaTipos de dentinaquanto à estrutura e cronologiaquanto à estrutura e cronologia

-- PrimPrimáária (manto eria (manto e circumpulparcircumpulpar::dentina formada atdentina formada atéé o to téérminormino

da formada formaçãção da raiz;o da raiz;---- SecundSecundááriaria: formada ap: formada apóós as a--formaformaçãção da raiz.o da raiz.---- TerciTerciááriaria: formada em resposta a: formada em resposta a

-- um estum estí í mulo externo.mulo externo.---- EscleroseEsclerose dentindentinááriaria: deposi: deposiçãçãoo-- de mineral dentro dos tde mineral dentro dos túúbulos.bulos.

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ComposiçãoComposição

1)1)Parte inorgParte inorgâânicanica::---- cristais: em forma de agulhas e menorescristais: em forma de agulhas e menoresque os do esmalte;que os do esmalte;

---- Sais: hidroxiapatita, carbonatos, fosfato deSais: hidroxiapatita, carbonatos, fosfato deccáálcio, sulfato, fllcio, sulfato, flúúor, cobre, zinco e ferro.or, cobre, zinco e ferro.--2)2)Parte orgParte orgâânicanica---- ColColáágeno: tipo I, formando 17% do tecidogeno: tipo I, formando 17% do tecidoe 93% da mate 93% da matééria orgria orgâânica;nica;---- Outros: lipOutros: lipí í dios,dios, glicosaminoglicanasglicosaminoglicanas (2%)(2%)

ee áácido ccido cí í trico (menos de 1 %).trico (menos de 1 %).

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Entidades estruturaisEntidades estruturais11-- OdontoblastoOdontoblasto; 2; 2-- PrPréé--dentina; 3dentina; 3--

TubTubúúlos dentinlos dentinááriosrios; 4; 4-- LinhasLinhasincrementais;incrementais;   55-- Dentina intertubular;Dentina intertubular;66--DentinaDentina peritubularperitubular; 7; 7-- EspaEspaççoo

periodontoblperiodontobláásticostico; 8; 8-- DentinaDentinainterglobular; 9interglobular; 9-- zona granulosa dezona granulosa deTomes.Tomes.

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OdontoblastosOdontoblastos

--  -- PartesPartes: corpo e prolongamento;: corpo e prolongamento;-- CCéélulas ativas na prodululas ativas na produçãção de matriz;o de matriz;

-- Se dispSe dispõõem em arranjoem em arranjo epiteliepitelióóideide;;-- JunJunçõçõeses: Gap, desmossomos e: Gap, desmossomos e jun junçõções oclusivas, entre si, comes oclusivas, entre si, com

os fibroblastos e com fibras nervosas.os fibroblastos e com fibras nervosas.

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OdontoblastosOdontoblastos

-- ProteProteçãção da integridade da dentinao da integridade da dentina

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matriz orgânica

mineral

vaso

matriz orgânica

mineral

vaso

trauma Flp PgE

Fase IFase I Fase IIFase II

mineral

vaso

Fase IIIFase III

Manutenção da integridade dos tecidos dentais durosManutenção da integridade dos tecidos dentais durosem contato com o tecido conjuntivoem contato com o tecido conjuntivo

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OdontoblastosOdontoblastos

-- ProteProteçãção da integridade da dentinao da integridade da dentina

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TTúúbulosbulos dentindentinááriosrios

-- ConteConteúúdodo: prolongamento: prolongamento odontoblodontobláásticostico,,llí í quido, matquido, matééria orgria orgâânica e fibras nervosas;nica e fibras nervosas;-- DiDiââmetrometro: varia na dentina e tamb: varia na dentina e tambéém aom ao

longo do tempo.longo do tempo.

ÉÉ

maior nas pormaior nas por

çõçõ

es pres pr

óóximasximas

àà polpa e diminuipolpa e diminui àà medida que se aproxima domedida que se aproxima doesmalte;esmalte;-- VolumeVolume: pr: próóximoximo àà polpa = 80%; periferia dapolpa = 80%; periferia da

dentina = 4%;dentina = 4%;-- NNúúmero na oclusalmero na oclusal: 8.000/mm: 8.000/mm22 (periferia),(periferia),

32.000/mm32.000/mm22 (centro), e 58.000 /mm(centro), e 58.000 /mm22 (interna);(interna);

-- RamificaRamificaçõçõeses: junto ao cemento e ao esmalte.: junto ao cemento e ao esmalte.

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11-- Ramificações grandes/terminaisRamificações grandes/terminais

(500(500--1000 nm): mais numerosos logo1000 nm): mais numerosos logoabaixo do limite ameloabaixo do limite amelo--dentinário;dentinário;22-- Ramificações finasRamificações finas (300(300--700 nm):700 nm):partem da periferia dos túbulospartem da periferia dos túbulos

principais e podem se anastomosar.principais e podem se anastomosar.São mais numerosas na raiz.São mais numerosas na raiz.33-- MicroMicro--ramificaçõesramificações (25(25--200 nm):200 nm):não possuem dentina peritubular e senão possuem dentina peritubular e seramificam em todas as direções.ramificam em todas as direções.

Ramificações dos túbulosRamificações dos túbulos

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SensibilidadeSensibilidade

11-- Teoria hidrodinâmica:Teoria hidrodinâmica:movimentação fluidomovimentação fluidointratubular excitaintratubular excita

membrana do prolongamentomembrana do prolongamentoodontoblástico e/ouodontoblástico e/outerminação nervosa.terminação nervosa.

OBS: nervos da dentina sãoOBS: nervos da dentina sãoligados a vasos e células naligados a vasos e células napolpa.polpa.

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Dentinas peri e intertubularDentinas peri e intertubular

IntertubularIntertubular

::

entre osentre os

ttúúbulos, circundando abulos, circundando adentinadentina peritubularperitubular..Irregularmente mineralizada.Irregularmente mineralizada.

PeritubularPeritubular:: maismais

mineralizada.mineralizada.Envolve os tEnvolve os túúbulos e estbulos e estáá

ausente na porausente na porçãção pulpar doso pulpar dos

dentes recdentes recéémm--irrompidos;irrompidos;

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DentinaDentina

DestribuiDestribuiçãçãoo dodomineralmineral

Dentina do mantoDentina do manto: faixa adjacente ao: faixa adjacente aolimitelimite ameloamelo--dentindentinááriorio (sem dentina(sem dentina

perituperitu--bularbular););

--

Zona escuraZona escura: faixa pr: faixa próóximoximo àà polpapolpacoronal e as ramificacoronal e as ramificaçõções dessa faixa;es dessa faixa;

--Dentina interglobularDentina interglobular:: áárearea

hipomineralizadahipomineralizada causada pela falta decausada pela falta decoalesccoalescêênciancia dos calcosferitos nados calcosferitos nadentinadentina circum ul arcircum ul ar

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DentinaDentina

DistribuiDistribuiçãção doo domineralmineral

Zona granulosa de TomesZona granulosa de Tomes: faixa: faixahipomineralizadahipomineralizada na dentinana dentinaradicular, margeando a uniradicular, margeando a uniããoo

dentinadentina--cementcementááriaria

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TerciáriaTerciária

I)I) ReacionalReacional: formada por odontoblastos: formada por odontoblastosmaduros, em resposta a estímulos de baixamaduros, em resposta a estímulos de baixaintensidade;intensidade;

II)II) ReparadoraReparadora::-- tubulartubular: formada, após morte de: formada, após morte deodontoblastos, por células semelhantes aodontoblastos, por células semelhantes a

odontoblastos, em resposta a estímulos deodontoblastos, em resposta a estímulos debaixa intensidade;baixa intensidade;-- atubularatubular: formada, após morte de: formada, após morte de

odontoblastos, por células semelhantes aodontoblastos, por células semelhantes afibroblastos, em resposta a estímulos de altafibroblastos, em resposta a estímulos de altaintensidade.intensidade.

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ObliteraObliteraçãção dos to dos túúbulosbulos dentindentinááriosrios porpordeposideposiçãção mineralo mineral..-- FormaFormaçãçãoo: a) crescimento da dentina: a) crescimento da dentina

peritubularperitubular; e/ou b) precipita; e/ou b) precipitaçãção deo deminerais dentro dos tminerais dentro dos túúbulos;bulos;

EstEstí í mulosmulos: envelhecimento, processo: envelhecimento, processo

carioso, atricarioso, atriçãção etc.;o etc.;-- EfeitosEfeitos: reduz a permeabilidade: reduz a permeabilidadedentindentináária e a quantidade deria e a quantidade de áágua,gua,formando uma barreira f formando uma barreira f í í sicasica àà entrada deentrada de

microorganismos.microorganismos.

EscleroseEscleroseDentináriaDentinária

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DentinaDentina

CondiCondiçõções bioles biolóógicas na cavidadegicas na cavidadebucalbucal

1) Dentina coberta por esmalte h1) Dentina coberta por esmalte hí í gido;gido;2) dentina coberta por esmalte com les2) dentina coberta por esmalte com lesããoocariosa ativa/inativa sem cavitacariosa ativa/inativa sem cavitaçãção;o;3) dentina coberta por les3) dentina coberta por lesãão cariosao cariosaativa/inativaativa/inativa cavitcavitááriaria;;4) dentina exposta na cavidade bucal por:4) dentina exposta na cavidade bucal por:

-- cavidade cariosa ativa;cavidade cariosa ativa; -- cavidade cariosacavidade cariosainativa;inativa;-- abrasabrasãão/eroso/erosãão;o; --fraturafratura

dental/restauradental/restauraçãçãoo

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DentinogêneseDentinogênese

OdontoblastosOdontoblastos

-- Surgem após 14Surgem após 14--15 divisões mitóticas das células15 divisões mitóticas das células

mesenquimais;mesenquimais;

-- MadurosMaduros: núcleo polarizado, presença de junções: núcleo polarizado, presença de junções

comunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice (ligado aocomunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice (ligado ao

túbulo e à prétúbulo e à pré--dentina). Secretamdentina). Secretam dentinas primária, secundáriadentinas primária, secundária

e terciária reacionale terciária reacional. Ex.: lesões cariosas ativas < ½ da dentina;. Ex.: lesões cariosas ativas < ½ da dentina;-- Células semelhantes a odontoblastosCélulas semelhantes a odontoblastos:: núcleo polarizado,núcleo polarizado,

presença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamentopresença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamento

no ápice ligado à préno ápice ligado à pré--dentina, mas sem ligação com túbulos dadentina, mas sem ligação com túbulos daortodentina. Secretamortodentina. Secretam dentina terciária reparadoradentina terciária reparadora;;

-- Células semelhantes a fibroblastosCélulas semelhantes a fibroblastos: sem núcleo polarizado,: sem núcleo polarizado,

sem junções e não possuem ligação do citoplasma com ossem junções e não possuem ligação do citoplasma com ostúbulos. Secretam dentinatúbulos. Secretam dentina terciária atubular terciária atubular . Ex: lesões ativas. Ex: lesões ativas

>1/2 da dentina>1/2 da dentina