Diagnosis Dan Penatalaksanaan Anemia

8/20/2019 Diagnosis Dan Penatalaksanaan Anemia

1/18

Diagnosis danPenatalaksanaan

Anemia

Defsiensi Fe


2/18

Darah

Plasma

Eritrosit

Bufer coat


3/18

Tiga hal utama yang perlu diperhatikan pada

penderita penyakit darah :- Pucat (Anemis)

- Perdarahan ( Petekie, purpura,ekimosis,

epitaksis, melena)- Organomegali (Hepatomegali,

Pembesaran kelenar lympa

- ikterik


4/18

!utrien "sensial :

- #esi

- Asam $olat- #%&

- Protein


5/18

Anemia Defisiensi Besi

' egunaan at besi dalam tubuh

- Pembentukan Hemoglobin

- Pertumbuhan sel

- #ekeranya beberapa macam enim

- *eningkatkan :

- etahanan terhadap in$eksi- emampuan usus menetralisir at

toksik

- emampuan belaar (konsentrasi)


6/18

' eadian De$isiensi besi pada anak

- !egara *au : + &- !egara berkembang. miskin : /-0

1HO (2ndonesia)- &./ ibu hamil : Hb renda

- eadian ##34 : &

5 #ayi lahir beresiko


7/18

' 6aktor Predisposisi

- 7tatus hematologi ibu hamil- Pemberian makanan yang salah

etidaktahuan

7osioekonomi Perilaku pemberian makanan

8enis *akanan

- 2n$eksi menahun

- 2n$eksi Parasit


8/18

' Metabolisme Besi

6e999

6e999

6e99

6eritin

Hemosiderin

*yoglobin"nimTrans$erin

7intesa Hb

(sum-sum tulang)

3ambung

sus

Hcl

;at #esi dalam

makanan


9/18

Kebutuhan terhadap besi

' 5-% mgr.hari' *eningkat pada :

- #ayi

- Prasekolah- 4emaa. pubertas

- Penyakit in$eksi

Pengeluaran #esi

7angat sedikit

Dekuamasi : 7el-sel kulit,

saluran cerna, keringat,

urine dan empedu


10/18

Sumber Besi

#entuk H"*"

(esensial)

' Hati,3impa

' 8antung

' 2kan' uning telur

!O!-H"*"

' 7ayuran

' #uah-buahan

' cereal


11/18

Faktor Penyebab

' 2ntake kurang : - ?ii buruk - *akanan tambahan

' Absorbsi kurang diare, sindr=

*alabsorbsi, gii buruk' Pengeluaran meningkat : - 2n$eksi cacing

- Amubiasis

' ebutuhan meningkat : - Pertumbuhan- 2n$eksi kronis.berulang


12/18

Derajat

Defisiensi

Besi

' Prelaten

- >adangan besi kurang

- #esi serum masih normal

- eritin kurang- #elum anemi

' Laten

- >adangan tidak ada

- #esi serum kurang

- eritin kurang

- #elum anemia' Lanjut/Anemia

- >adangan tidak ada

- #esi serum rendah

- eritin sangat kurang

- Timbul geala (anemia)


13/18

Manifestasi Klinik

' 3esu, letih

' Pucat

' *udah tersinggung

' !a$su makan kurang

' ulit kering

' 3idah atropi papil

' Pembesaran antung

' #ising sistolik

' onsentrasi kurang

' Prestasi sekolah menurun


14/18

Laboratorium

' Darah Tepi : - *ikrositer - Anisositosis

- Hipokrom - Poikilositosis

' 3ab lainnya : - Hb rendah - Hematokrit rendah

- 7l manurun, T2#> meningkat

- 6eritin menurun - 7aturasi trans$erin

- 6"P

( 6ree "rythrocyt Phorphyrin )


15/18

Diagnosis

' 6asilitas *emadai : Dapat diperiksa lab

lengkap

' 6asilitas minimal : - Pucat

- 6aktor predisposisi 9

- *ikrositer hipokrom- Ada respon pada

pemberian 6e


16/18

Pengobatan

' Pengobatan kausal

' Pemberian preparat 6e

@ 6erro sul$at, $os$at, $umarat

@ 7uplementasi besi Pemberian tablet besi

@ 6orti$ikasi besi penambahan at besi dalam

makanan

' Trans$usi darah


17/18

ransfusi Darah

' Tidak sering dilakukan

' 2ndikasi khusus

@ buruk

@ 2n$eksi berat ( bronkopneumonia)

@ ?agal antung

' Pemberian trans$usinya sedikit-sedikit danberulang-ulang. sering


18/18

Prognosis

' 7angat bergantung pada kausal

' De$isiensi besi saa arang

menimbulkan kematian

' De$isiensi besi seak lahir. seak kecil,

konsentrasi belaar menurun, prestasi

menurun

Documents

Diagnosis Dan Penatalaksanaan Anemia