Upload
hangela-lordiana-hcapricorn
View
236
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Diana Spirometri
1/27
TUGAS MAKALAH
SPIROMETRI
DISUSUN OLEH
Nama : Lordiana Putri
NPM : 21421010
Fakultas Kedokteran Universitas Methodist Indonesia
Medan
2016
8/18/2019 Diana Spirometri
2/27
2
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya haturkan kepada Tuhan, karena atas kelimpahan erkat dan
rahmat!"ya saya dapat menyelesaikan makalah ini den#an seaik!aiknya$
Makalah ini merupakan salah satu sarana untuk memajukan pendidikan, khususnya
pada idan# ilmu pen#etahuan dan kedokteran$ %aya erharap makalah ini dapat er#una a#i
pema&a$ 'an se&ara tidak lan#sun# dapat menjadi pen#etahuan dan in(ormasi a#i pema&a$
Karena keteratasan saya sea#ai manusia, makalah ini tidak terlepas dari kesalahan$
Maka saya mohon maa( jika ada salah kata dalam makalah ini$
Medan, 1) *pril 2016
Penulis
8/18/2019 Diana Spirometri
3/27
8/18/2019 Diana Spirometri
4/27
2
PENDAHULUAN
%pirometri adalah tes (isiolo#is yan# men#ukur a#aimana seseoran# men#emuskan
napas atau men#hirup udara sea#ai (un#si aktu$ %inyal utama diukur dalam spirometri
mun#kin volume atau aliran$ %pirometri san#at erhar#a sea#ai tes skrinin# umum perna(asan kesehatan den#an &ara yan# sama den#an tekanan darah yan# memerikan
in(ormasi pentin# tentan# kardiovaskular kesehatan$ -arapannya, den#an men#tahui volume
dan kapasitas paru melalui pen#ukuran spirometer kita mampu men#etahui ada tidaknya
kondisi patolo#is dalam paru kita sehin##a mampu mendeteksi leih dini penyakit!penyakit
pada paru$ %pirometri adalah tes (isiolo#is untuk men#ukur volume udara inspirasi dan
ekspirasi seoran# individu sea#ai suatu (un#si dari aktu$ %inyal utama yan# diukur den#an
spirometri adalah volume atau aliran udara$
*spek terpentin# dari spirometri adalah F./ kapasitas vital paksa forced vital
capacity, yaitu volume udara yan# dikeluarkan semaksimal mun#kin pada saat ekspirasi dari
inspirasi penuh, dan F3. volume ekspirasi paksa forced expiratory volume yaitu volume
udara yan# dikeluarkan pada detik pertama dari seuah manuver F./$ Terdapat ju#a
variael!variael lainnya dalam spirometri yan# diturunkan dari manuver F./$
%pirometri dapat dilakukan den#an era#ai tipe peralatan dan memutuhkan
kerjasama antara pasien dan pemeriksa, dan hasil yan# diperoleh ter#antun# pada (aktor
teknis dan personal$ +ika variailitas hasil dapat dihilan#kan dan akurasi pen#ukuran dapat
ditin#katkan, rentan# har#a normal pada populasi dapat dipersempit dan anormalitas akan
leih mudah terdeteksi$
8/18/2019 Diana Spirometri
5/27
2
ISI
A" Tra#tu$ R%$&iratoriu$
8/18/2019 Diana Spirometri
6/27
2
8/18/2019 Diana Spirometri
7/27
2
Traktus 4espiratorius
5amar 1
%istem pernapasan Traktus respiratorius dapat dia#i menjadi dua a#ian yaitu
saluran napas a#ian atas dan saluran napas a#ian aah$ %aluran pernapasan a#ian
atas terdiri dari a#ian!a#ian luar ron##a dada saluran udara pada hidun#, ron##a
hidun#, sinus, (arin#, larin#, dan trakea a#ian atas$ %edan#kan saluran napas a#ian
aah terdiri dari a#ian!a#ian yan# ditemukan dalam ron##a dada trakea a#ian
aah dan paru!paru sendiri, yan# meliputi ronkial dan alveoli$ Untuk leih jelasnya
dapat dilihat pada 5amar 1$ 1
Paru kiri memiliki dua lous, dan paru kanan memiliki ti#a lous$ +alan napas,
pemuluh darah, dan lim(atik memasuki setiap a#ian paru pada akar atau hilus$ Paru
8/18/2019 Diana Spirometri
8/27
2
dilapisi oleh suatu memran tipis yaitu pleura viseralis, yan# dilanjutkan oleh pleura
parietalis yan# melapisi permukaan a#ian dalam tulan# ran#ka thoraks$ 4on##a tipis
antarpleura erisi &airan pleura sea#ai pelumas$ 2
-idun# dan 4on##a -idun#
-idun#, (itur menonjol dari ajah, adalah satu!satunya eksternal a#ian dari sistem
pernapasan$ Udara masuk melalui hidun# ukaan eksternal diseut luan# hidun#$
-idun# erisi dua ron##a hidun#, yan# dipisahkan kanal sempit dari satu lain oleh septum
terdiri dari tulan# dan tulan# raan 5amar 2$ Memran mukosa erada di saluran
ron##a hidun#$ Konka hidun# adalah tulan# pun##un# aha proyek lateral ke dalam
ron##a hidun#$ Konka hidun# ini ertujuan untuk menin#katkan luas permukaan untuk
memasahi dan pemanasan udara selama inhalasi dan untuk menan#kap air tetesan
selama pernapasan$4 'alam ron##a hidun# atas adalah reseptor ol(aktorius, yan#
mendeteksi ahan kimia yan# telah men#uap dihirup$ %ara( pen&iuman meleati ethmoid
tulan# ke otak$ 1
%inus
%inus paranasal sinus adalah ruan# udara yan# terletak pada tulan# maksilaris, (rontal,
ethmoid, dan sphenoid dalam tulan# ten#korak 5amar 2$ 4uan#!ruan# sinus ini
teruka ke dalam ron##a hidun# dan dilapisi den#an memran mukosa yan#
erkesinamun#an den#an dindin# ron##a hidun#$ *kiatnya, lendir!lendir ada saluran
dari sinus ke ron##a hidun#$ %elaput yan# meradan# dan en#kak karena hidun# in(eksi
atau reaksi aler#i sinusitis dapat lok ini drainase tekanan, penin#katan dalam sinus dan
menyeakan sakit kepala$ %inus men#uran#i erat ten#korak$ %inus ju#a di#unakan
sea#ai ruan# resonansi yan# mempen#aruhi kualitas suara$ '
8/18/2019 Diana Spirometri
9/27
2
%aluran napas a#ian atas
5amar 2
Farin#
Farin# adalah saluran erentuk loron# yan# men#huun#kan hidun# dan ron##a mulut
ke larin#$ *kiatnya, iasanya diseut sea#ai 7ten##orokan,7 Farin# memiliki ti#a
a#ian naso(arin#, dimana ron##a hidun# posterior teruka ke lan#it!lan#it lunak
palatum mole, yan# oro(arin#, dimana er#aun# den#an ron##a mulut den#an (arin#8
dan laryn#o(arin#, yan# memuka ke pan#kal ten##orokan larin#$ Palatum mole
memiliki ekstensi lunak yan# diseut uvula yan# dapat dilihat proyeksi ke oro(arin#
terseut$ *mandel tonsila palatina mementuk &in&in pelindun# di persimpan#an
ron##a mulut dan (arin#$ Tonsila palatina menjadi jarin#an lim(atik, men#andun#
lim(osit yan# melindun#i terhadap invasi pato#en$ 'i sini, kedua sel 9 dan sel T yan#
siap untuk menan##api untuk anti#en yan# kemudian dapat menyeran# jarin#an internal
dan &airan$ 'en#an &ara ini, saluran pernapasan memantu kekealan tuuh sistem dalam
mempertahankan homeostasis$ 'i ten##orokan, saluran udara dan saluran makanan
ersilan#an karena larin#, yan# menerima udara, anterior dari keron#kon#an eso(a#us,
yan# menerima makanan$ :arin# terletak di a#ian atas trakea$ :arin# dan trakea
8/18/2019 Diana Spirometri
10/27
2
iasanya teruka, sehin##a udara untuk leat, tapi keron#kon#an iasanya tertutup dan
hanya teruka ketika seseoran# menelan$ 4
:arin#
:arin# ini adalah pemesaran di jalan napas superior dari trakea dan in(erior dari (arin#$
:arin# adalah seuah jalan untuk udara masuk dan keluar dari trakea dan men&e#ah
enda asin# masuk ke trakea$ :arin# ju#a rumah pita suara$ :arin# yan# terdiri dari
keran#ka otot dan terikat den#an jarin#an tulan# raan elastis$ Teresar dari kartila#o
adalah tiroid, krikoid, dan tulan# raan epi#lotis 5amar )$ '
%aat makanan ditelan, larin# er#erak ke atas terhadap epi#lotis katup ten##orok,
seuah (lap jarin#an yan# men&e#ah makanan dari meleati &elah suara ke dalam larin#$
'apat dideteksi #erakan den#an menempatkan tan#an den#an lemut pada pan#kal
ten##orokan dan menelan$ 4
Trakea
Trakea ten##orokan adalah taun# (leksiel sekitar 2,; &m den#an diameter dan 12,;
&m panjan#$ Memanjan# ke aah anterior keron#kon#an dan masuk ke ron##a dada, di
mana tera#i menjadi ronkus kiri dan ronkus kanan 5amar )$ Mukosa dari trakea
diisi den#an silia yan# men#andun# anyak sel #olet$ Memran ini terus menyarin#
udara yan# masuk dan untuk partikel yan# terjeak er#erak ke (arin# dimana lendir
dapat ditelan$ '
Mukosa Trakea
5amar <
'indin# trakea erisi 16!20 poton#an!poton#an tulan# raan erentuk /, yan# memuat
trakea tetap teruka$ Kesenjan#an dalam &in&in tulan# raan posterior tidak len#kap,
untuk memun#kinkan perluasan keron#kon#an ketika makanan menelan ludah$1
8/18/2019 Diana Spirometri
11/27
2
9ronkus serta &aan#!&aan#nya
9ronkus kanan dan ronkus kiri adalah &aan#!&aan# dari trakea yan# masuk ke paru!
paru$ %trukturnya adalah seperti yan# trakea, den#an tulan# raan erentuk / dan epitel
silia$ 'alam paru!paru, masin#!masin# er&aan# menuju ke masin#!masin# lous paru!
paru ti#a kanan, dua kiri$ 1
9erturut!turut divisi dari &aan#!&aan# dari trakea 5amar ) dan ; ke mikroskopis
kantun#!kantun# udara alveoli erikut
1$ 9ronkus utama bronchus principalis kiri dan kanan$
2$ 9ronkus sekunder, atau bronchus lobaris$ Ti#a &aan# dari bronchus principalis
kanan, dan dua &aan# dari kiri$
8/18/2019 Diana Spirometri
12/27
2
;$ 9ronkiolus terminal bronchiolus terminalis$ /aan# dari ronkiolus$ ;0 ! =0
bronchiolus terminalis menempati loulus paru!paru$
6$ Bronchiolus respiratorius$ 'ua atau leih bronchiolus respiratorius &aan# dari setiap
bronchiolus terminalis$ Pendek dan sekitar 0,; milimeter den#an diameter, ini struktur
diseut 7pernapasan7 karena eerapa kantun# udara dari sisi, memuat dapat
men#amil a#ian dalam pertukaran #as$
>$ 'uktus alveolar ductus alveolar)$ Panjan# dua sampai sepuluh, merupakan &aan#
dari bronchiolus respiratorius$
=$ Kantun# alveolar sacus alveolar)$ kantun# alveolar yan# erdindin# tipis, erat
dikemas dari duktus alveolar$
?$ *lveoli$ *lveoli yan# erdindin# tipis, mikroskopis kantun# udara yan# teruka ke
kantun# alveolar$ 'en#an demikian, udara dapat erdi(usi eas dari duktus alveolar,
melalui kantun# alveolar dan masuk ke alveoli$ '
9ronkus dan &aan#!&aan#nya dan alveoli
5amar ;
8/18/2019 Diana Spirometri
13/27
2
Paru!paru
Paru!paru erjumlah 2 erpasan#an, merupakan or#an erentuk keru&ut yan#
menempati ron##a dada ke&uali untuk mediastinum, daerah pusat yan# erisi ronkus
utama, jantun#, dan or#an lainnya$ Paru kanan memiliki ti#a lous dan paru!paru kiri
memiliki dua lous, memun#kinkan ruan# untuk apeks hati$ :ous kemudian dia#i
menjadi loulus, dan setiap loulus memiliki ronkiolus yan# melayani anyak alveoli$
*peksnya pun&ak adalah a#ian sempit superior dari paru!paru, dan asis adalah a#ian
in(erior yan# luas kurva a#ar sesuai den#an dia(ra#ma erentuk kuah, otot yan#
memisahkan ron##a dada dari ron##a perut$ :ateral permukaan paru!paru men#ikuti
kontur tulan# rusuk dalam ron##a dada$
%etiap paru tertutup oleh lapisan #anda memran serosa diseut pleura$ Pleura viseralis
melekat ke permukaan paru!paru, sedan#kan pleura parietalis yan# melekat ke permukaan
ron##a toraks$ Pleura ini men#hasilkan &airan pelumas serosa yan# memun#kinkan dua
lapisan untuk er#eser terhadap satu sama lain$ Permukaan kete#an#an adalah
ke&enderun#an untuk molekul air untuk erpe#an# te#uh pada masin#!masin# lain
karena ikatan hidro#en antara molekul dan untuk mementuk seuah tetesan$ Te#an#an
permukaan meme#an# dua lapisan pleura ersama!sama ketika paru!paru melakukan
ekspirasi$ 4
*lveoli
*da jutaan alveoli di masin#!masin# paru!paru, dan luas permukaan total diperkirakan
>00 sampai =00 kaki perse#i$ 1 %etiap inhalasi, udara leat melalui ronkus serta &aan#!
&aan#nya menuju alveoli$ %euah kantun# alveolar sacus alveolar) terdiri dari
skuamosa epitel yan# dikelilin#i oleh kapiler darah 5amar 6$ Pertukaran #as terjadi
antara udara dalam alveoli dan darah dalam kapiler$ @ksi#en erdi(usi melintasi alveolar
dan dindin# kapiler untuk masuk ke aliran darah, sedan#kan karon dioksida erdi(usi
dari darah di dindin#!dindin# untuk masuk ke alveoli$ *lveoli harus tetap teruka untuk
menerima udara dihirup jika #as pertukaran terjadi$ Pertukaran #as terjadi di seluruh
selaput selular yan# lema namun te#an#an permukaan air lapisan alveoli yan# mampu
menyeakan menutup$ *lveoli dipenuhi den#an sur(aktan, seuah (ilm dari lipoprotein
yan# menurunkan te#an#an permukaan dan men&e#ah dari penutupan$ 4
8/18/2019 Diana Spirometri
14/27
2
*lveoli dan kapilernya
5amar 6
Ta(%) 1 Tra#tu$ R%$&iratoriu$ 4*'
+a,ian D%$#ri&$i !un,$i
Sa)uran na&a$ (a,ian ata$
Hidun, 9a#ian dari ajah erpusat
di atas mulut dan di antarakedua mata
Menyediakan pintu masuk ke
ron##a hidun#8 ulu!ulunya mulai(ilter udara yan# masuk
Ron,,a
Hidun,
4on##a di elakan# hidun# Meneruskan udara ke (arin#8
:apisan mukosanya mem(ilter,
men#han#atkan, menyamakan suhu
dari udara yan# masuk
Sinu$ 4on##a!ron##a dalam tulan#
ten#korak
Men#uran#i erat ten#korak8
er(un#si sea#ai ruan# resonansi
!arin, 4uan# posterior ron##amulut dan antara ron##a
hidun# dan larin#
+alan untuk udara er#erak dariron##a hidun# ke ten##orokan dan
makanan er#erak dari ron##a
mulut ke keron#kon#an
Larin, Pemesaran di a#ian atas
trakea
+alan untuk udara8 men&e#ah enda
asin# dari memasuki trakea8 tempat
pita suara
Sa)uran na&a$ (a,ian (a-a.
Tra#%a %aluran (leksiel yan#men#huun#kan larin#
+alan untuk udara8 lapisan mukosalanjut mem(ilter udara
8/18/2019 Diana Spirometri
15/27
2
den#an ronkus
+ron#u$ Paduan saluran yan# leih
rendah daripada trakea yan#
masuk paru!paru
+alan untuk udara menuju paru!paru
+ron#io)u$ /aan# saluran yan#
men#arah dari ronkus
menuju ke alveoli
+alan untuk udara menuju ke setiap
alveolus
Paru*&aru :emut, erentuk keru&ut
or#an yan# menempati
sea#ian esar dalam ron##a
dada
Terdiri dari saluran udara, alveoli,
pemuluh darah, jarin#an ikat,
pemuluh lim(atik, dan sara( pada
saluran perna(asan a#ian aah8
Pertukaran udara
+" M%#ani$m% (%rna&a$
9ernapas, yan# ju#a diseut ventilasi, adalah #erakan udara dari luar tuuh ke dalam
ronkus eserta &aan#nya dan alveoli, diikuti oleh pemalikan dari #erakan udara$
Tindakan ertan##un# jaa untuk #erakan!#erakan udara diseut inspirasi atau inhalasi
dan ekspirasi atau ekshalasi$ '
Inspirasi
Inspirasi adalah (ase akti( ventilasi karena ini adalah (ase di mana dia(ra#ma dan
musculus intercostalis externus kontraksi 5amar >$ 'alam keadaan yan# santai,
dia(ra#ma erentuk kuah8 selama inspirasi dalam, dia(ra#ma kontraksi dan mendatar
menurun$ musculus intercostalis externus kontraksi, dan tulan# rusuk er#erak ke atas
dan ke luar$ %etelah kontraksi dia(ra#ma dan musculus intercostalis externus, volume
ron##a dada akan leih esar daripada seelumnya$ 'en#an menin#katnya volume
toraks, memperluas paru!paru$ %ekaran# udara tekanan dalam alveoli diseut tekanan
intrapulmonari menurun, men&iptakan vakum parsial$ 'en#an kata lain, tekanan
alveolar sekaran# kuran# dari tekanan atmos(er tekanan udara luar paru!paru, dan udara
se&ara alami akan men#alir dari luar tuuh ke saluran pernapasan dan masuk ke alveoli$
Pentin# untuk menyadari aha udara masuk ke dalam paru!paru karena telah memuka8
udara tidak memaksa paru!paru teruka$ Itulah seanya men#apa terkadan# dikatakan
aha manusia ernapas den#an tekanan ne#ati($ Pementukan vakum parsial dalam
8/18/2019 Diana Spirometri
16/27
2
alveoli menyeakan udara masuk paru!paru$ %ementara inspirasi adalah (ase akti(
ernapas, aliran udara aktual ke alveoli ersi(at pasi($ 4
Inspirasi
5amar >
Ta(%) 2 In$&ira$i '
1" Im&u)$ $ara/ &%ra)anan &ada $ara/ /r%ni#u$ untu# $%rat otot di dia/ra,ma dandia/ra,ma #ontra#$i
8/18/2019 Diana Spirometri
17/27
2
2" Dia/ra,ma (%r,%ra# #% (a-a. (%r(%ntu# #u(a. ron,,a dada m%n,%m(an,
" Pada $aat 3an, $ama musculus intercostalis externus #ontra#$i m%nin,#at#an
dan m%m&%r)ua$ ru$u# tora#a)i$ $%.in,,a ron,,a )%(i. )ua$"
4" P%nurunan t%#anan intra*a)%o)ar"'" T%#anan atmo$/%r 3an, )%(i. (%$ar di )uar m%m(uat udara ma$u# #% $a)uran
&%rna&a$an m%nuu a)%o)i"
" Paru*&aru t%ri$i o)%. udara"
3kspirasi
9iasanya, ekspirasi adalah (ase pasi( dari ventilasi, dan tidak ada upaya diutuhkan untuk
meujudkannya$ %elama ekspirasik, dia(ra#ma dan otot!otot interkostal relaksasi$ @leh
karena itu, dia(ra#ma mementuk kuah dan tulan# rusuk er#erak ke aah 5amar
=$ %aat volume ron##a toraks erkuran#, paru!paru eas untuk mundur$ %ekaran#
tekanan udara dalam alveoli tekanan intrapulmonari menin#kat di atas tekanan
atmos(er udara se&ara alami akan men#alir ke luar tuuh $
Kehadiran sur(aktan menurunkan te#an#an permukaan dalam alveoli$ %ur(aktan ju#a,
sea#ai pen#erut paru!paru, tekanan antara dua lapisan pleura menurun, dan ini
&enderun# memuat alveoli tetap teruka$ Pentin#nya tekanan intrapleural dikuran#i
ditunjukkan saat ke&elakaan, yaitu udara memasuki ruan# intrapleural$
%ementara inspirasi adalah (ase akti( pernapasan, ekspirasi iasanya pasi( yaitu,
dia(ra#ma dan musculus intercostalis externus relaksasi saat erakhir$ "amun, ketika
ernapas leih dalam dan atau leih &epat, erakhirnya ju#a dapat akti($ Kontraksi
musculus intercostalis internus dapat memaksa tulan# rusuk er#erak ke aah dan ke
dalam$ 4
8/18/2019 Diana Spirometri
18/27
2
3kspirasi
5amar =
Ta(%) E#$&ira$i '
1" Dia/ra,ma dan musculus intercostalis externus r%)a#$a$i"
2" 5arin,an %)a$ti$ &aru*&aru dan tora#$ #andan, 3an, 3an, m%m(%ntan, $%)ama
in$&ira$i ti(a*ti(a m%n,%rut dan t%,an,an &%rmu#aan dindin, a)%o)ar
m%nurun
" 5arin,an $%#itar &aru*&aru m%nin,#at#an t%#anan intra*a)%o)ar"
4" Udara #%)uar dari &aru*&aru"
8/18/2019 Diana Spirometri
19/27
2
6" 7o)um% dan Ka&a$ita$ R%$&ira$i
.olume dan kapasitas paru
5amar ?
Ta(%) 4 7o)um% dan Ka&a$ita$ R%$&ira$i
Nama Nama )ain 7o)um%
8mL9
D%$#ri&$i
7o)um%
Tida) 87T9
Tidal .olume
T.
;00 .olume udara yan# diinspirasi atau
diekspirasi setiap kali ernapas normal7o)um%
6adan,an
In$&ira$i
876I9
Inspiratory
4eserve
.olume I4.
8/18/2019 Diana Spirometri
20/27
8/18/2019 Diana Spirometri
21/27
2
Pemeriksaan %pirometri
5amar 10
Ta(%) ' Indi#a$i S&irom%tri 2
Dia,no$ti#
Untu# m%n,%a)ua$i ,%a)a tanda atau t%$ )a(oratorium a(norma)
Untu# m%n,u#ur %/%# &%n3a#it &ada /un,$i &aru
Untu# )a3ar (%ri$i#o indiidu m%mi)i#i &%n3a#it &aru
Untu# m%ni)ai ri$i#o &ra*o&%ra$i
Untu# m%ni)ai &ro,no$i$
Untu# m%ni)ai $tatu$ #%$%.atan $%(%)um m%mu)ai a#tiita$ /i$i# (%rat &ro,ram
Monitorin,
Untu# m%ni)ai int%r%n$i t%ra&%uti#
Untu# m%n,,am(ar#an &%ra)anan &%n3a#it 3an, m%m&%n,aru.i /un,$i &aru*&aru
Untu# m%mantau oran, t%r#%na a,%n m%ru,i#an
Untu# m%mantau %/%# $am&in, o(at d%n,an to#$i$ita$ &aru di#%ta.ui
P%nurunan ni)ai %a)ua$i
Untu# m%ni)ai &a$i%n $%(a,ai (a,ian dari &ro,ram r%.a(i)ita$i
Untu# m%ni)ai ri$i#o $%(a,ai (a,ian dari %a)ua$i a$uran$i
Untu# m%ni)ai oran, #ar%na a)a$an .u#um
8/18/2019 Diana Spirometri
22/27
2
K%$%.atan ma$3ara#at
Sur%i %&id%mio)o,i
P%nurunan &%r$amaan r%/%r%n$i
P%n%)itian #)ini$ 8P!T29
/aranya
1$ Pointer vitalometer disesuaikan den#an tanda nol
2$ *ktivitas #a#an# vitalometer itu terhuun# ke mulut pasien
$ Pasien diminta untuk memuat inspirasi dalam melalui hidun# den#an mulut di
mulut, sekaran# luan# hidun# ditutup den#an tan#annya sendiri dan diminta untuk
men#eluarkan napas se&ara paksa untuk maksimum melalui mulut ke spirometer$
Kapasitas vital direkam$
=$ Prosedur di atas diulan# ti#a kali den#an jarak 2 menit interval di antara dan nilai
tertin##i dilaporkan$
%pirometri
5amar 11
E" 7o)um% E#$&ira$i P%rtama $atu d%ti# &%rtama
8/18/2019 Diana Spirometri
23/27
2
F3.1 For&ed 3Apiratory .olume in one se&ond atau .3P1 adalah volume maksimal
udara dari ekspirasi paksa pada satu detik pertama, inspirasi penuh$ .3P1 menurun pada
keadaan dimana nilai .3P1 erada di aah normal BC >0D$ 9ila nilai .3P1 E >0D
terjadi pada penyakit paru ostrukti(, yaitu ronkitis kronis, em(isema dan asma ronkial$
F./ For&e .ital /apa&ity adalah volume maksimal udara dihemuskan den#an
maksimal upaya paksa dari inspirasi maksimal$ 2
D F3.1 dapat di&ari men##unakan rumus
Penyakit paru ostrukti(
+ron#iti$ #roni$ merupakan suatu #an##uan klinis yan# ditandai oleh pementukanmukus yan# erleihan dalam ronkus dan ermani(estrasi sea#ai atuk kronik dan
pementukan sputum selama sedikitnya < ulan dalam setahun, sekuran#!kuran#nya
dalam dua tahun erturut!turut$
Em/i$%ma merupakan suatu peruahan anatomis parenkim paru yan# ditandai oleh
pemesaran alveolus dan duktus alveolaris yan# tidak normal, serta destruksi dindin#
alveolar$
A$ma (ron#ia) merupakan suatu penyakit yan# ditandai oleh hipersensitivitas &aan#
trakeoronkial terhadap pela#ai jenis ran#san#an dan keadaan ini ermani(estasi sea#ai
penyempitan jalan napas se&ara periodi& dan reversile akiat ronkospasme$ 5ejalanya
antara lain men#i heein#, atuk produkti( serin# pada malam hari, napas atau dada
seperti tertekan$ ;*<
'ata!data yan# mempen#aruhi .olume 3kspirasi Paksa 1 detik pertama
• Usia tahun
Makin deasa seseoran# makin esar volume respirasinya
• Tin##i adan &m
Makin tin##i adan seseoran# memuat ron##a thoraA akan menjadi ertamah esar
yan# erpen#aruh terhadap volume respirasi
• 9erat adan k#
Pada oran# oesitas volume respirasi akan semakin ke&il
• +enis kelamin
8/18/2019 Diana Spirometri
24/27
2
Pada pria volume respirasi leih esar dari anita karena peredaan ron##a thoraA
dan kontraksi otot pada saat inspirasi leih kuat
!" Ka&a$ita$ 7ita)Kapasitas vital ./ B.ital /apa&ity adalah jumlah udara maksimum yan# dapat
dikeluarkan seseoran# dari paru, setelah terleih dahulu men#isi paru se&ara maksimum
dan kemudian men#eluarkan seanyak!anyaknya
Kapasitas .ital K. paru!paru menurun pada keadaan dimana nilai K. erada diaah
normal BC =0D$ 9ila nilai K. E =0D terjadi pada penyakit paru restrikti(, yaitu T9/
paru, skoliosis, pleuritis, tumor paru, dan lumpuhnya otot!otot pernapasan$
D ./ dapat di&ari men##unakan rumus
Penyakit paru restrikti(
Tu(%r=u)o$i$ merupakan penyakit in(eksi saluran napas a#ian aah yan# menyeran#
jarin#an paru atau atau parenkim paru oleh asil my&oakterium tuerkulosis, dapat
men#enai hampir semua or#an tuuh menin#es, #injal, tulan#, dan nodus lim(e,
dll den#an lokasi teranyak di paru, yan# iasanya merupakan lokasi primer$ 10
5ejala utama T9 paru adalah atuk leih dari ) min##u den#an atau tanpa sputum,
malaise, #ejala (lu, demam derajat rendah, nyeri dada dan atuk darah$
S#o)io$i$ adalah kondisi anormal lekukan tulan# elakan#$ Tidak menimulkan rasa
nyeri, tetapi isa men##an##u rasa per&aya diri anak$
P)%uriti$ adalah peradan#an dari lapisan sekelilin# paru!paru pleura$ *da dua pleura
satu yan# melindun#i paru vis&eral pleura dan yan# lain melindun#i dindin# a#ian
dalam dari dada parietal pleura$ 'ua lapisan!lapisan ini dilumasi oleh &airan pleural$
Pleuritis serin#kali dihuun#kan den#an akumulasi dari &airan ekstra dalam ruan# antara
dua lapisan dari pleura$ /airan ini dirujuk sea#ai e(usi pleura$ %erat!serat nyeri dari paru
erlokasi pada pleura$ Ketika jarin#an ini meradan#, itu erakiat pada nyeri yan# tajam
pada dada yan# memuruk den#an napas, atau pleuritis$ 5ejala!#ejala lain dari pleuritis
dapat termasuk atuk, kepekaan dada, dan sesak napas$11
8/18/2019 Diana Spirometri
25/27
2
Tumor &aru diakiatkan oleh sel yan# memelah dan tumuh tak terkendali pada or#an
paru, dan iasanya tumor ini erkeman# disaluran na(as namun, isa pula menyear
keseluruh tuuh jika sudah menjadi kanker paru stadium yan# leih erahaya$
Faktor!(aktor yan# mempen#aruhi Kapasitas .ital
Kapasitas paru akan yan# menin#kat er#antun# kepada entuk anatomi pasien, posisi
selama pen#ukuran kapasitas vital, kekuatan otot perna(asan, pen#eman#an ran#ka dada
dan paru, dan keiasaan erolah ra#a$
Pada pasien yan# mempunyai postur tuuh esar, kapasitas vital paru akan menin#kat ila
pasien terseut mempunyai entuk paru yan# normal$ Keiasaaan olah ra#a ju#a
menin#katkan kapasitas paru dikarenakan saat erolah ra#a, na(as akan menjadi teratur
dan ju#a memiasakan paru!paru untuk men#eman# maksimal$%edan#kan (aktor!(aktor yan# menurunkan kapasitas paru ialah keiasaan merokok,
riayat pekerjaan, dan pada penderita penyakit paru restrikti( tidak isa men#eman#
den#an aik seperti T9/ paru, skoliosis, pleuritis, tumor paru, dan otot!otot perna(asan
yan# lumpuh$
Pasien yan# ekerja di daerah yan# tin#kat polusinya tin##i mempunyai resiko
menurunkan kaapsitas vital parunya$ -al ini diseakan karena ean polutan akan
terhirup, sehin##a jika terlalu serin# men#hirup polusi, suplai oksi#en a#i tuuhnya
akan erkuran# dan men##an##u proses erna(as$
Pasien den#an T9/ paru men#alami #an##uan pada jarin#an paru, yaitu alveol$ %koliosis
adalah penyakit paru!paru yan# diseakan karena rusaknya vertera thora&alis$ Pleuritis
merupakan radan# pada ron##a pleura$ Pada pleuritis, pasien akan merasa nyeri dia#ian
paru!parunya$ @tot!otot perna(asan yan# lumpuh dapat dijumpai pada pernderita stroke$
8/18/2019 Diana Spirometri
26/27
2
K%$im&u)an
1$ %pirometri adalah metode sederhana untuk mempelajari ventilasi paru adalah den#an
men&atat volume udara yan# masuk dan keluar paru!paru men##unakan alat yan#
ernama spirometer dan hasil pen#ukurannya diseut spiro#ram$2$ .olume udara perna(asan terdiri dari .olume Tidal .T, .olume /adan#an Inspirasi
./I, .olume /adan#an 3kspirasi./3,.olume 4esidu .4$
0D terjadi pada penyakit paru ostrukti(, yaitu ronkitis kronis, em(isema
dan asma ronkial$
8/18/2019 Diana Spirometri
27/27
DA!TAR PUSTAKA
1$ %&anlon ./, %anders T$ Essential of Anatomy and Physiology$ ;th ed$ Philadelphia 8 F$
*$ 'avis 8 200>
2$ Gard +P, /lark 4G, :inden 4G$ At a Glance Fisiologi$ +akarta 3rlan##a 200?