Dr. Juan Camilo Urazan

Psicólogo-Neuropsicólogo

TRASTORNO DEL CALCULO Y OTROS

APRENDIZAJES

Discalculia

se refieren a un defecto de tipo cognitivo en la niñez que afecta la adquisición normal de las habilidades matemáticas.

estima que aproximadamente de 4 a 6.% de la población escolar presentan este trastorno.

la discalculia no aparece en

forma aislada; de hecho, se cree que sólo 1% de los escolares presentan discalculia como problema único.

17% de los niños con discalculia habían sido diagnosticados como disléxicos y que 25% presentan síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

La discalculia es un problema con frecuencia observado en niños con:

Epilepsia

anormalidades ligadas al cromosoma X

Síndrome de Turner

Se considera que la discalculia se ve con la misma frecuencia tanto en niños como en niñas.

Origen de la discalculia según algunos autores

Shalev Y colaboradores (2001)

• encuentran que la prevalencia de discalculia en niños que tienen hermanos con el mismo trastorno de cálculo es de 40 a 64%, indicando una prevalencia 10 veces mayor que aquella para la población general.

Otros autores

• han hipotetizado que el ambiente y el contexto social del niño tienen una relación causal con este trastorno.

• la acalculia (trastorno en las habilidades de cálculo resultante de una lesión cerebral

establecida

• la acalculia es adquirida en el adulto y la discalculia de desarrollo en el niño.

Características

KOSC: Identifica seis tipos de dificultades con en niños con discalculia tomando como base el tipo de tarea numérica o el tipo de material utilizado.

1. la organización verbal de números y de procedimientos matemáticos.

2. el manejo de símbolos matemáticos o de objetos.

3. Al leer números.

4. al escribir números.

5. para comprender ideas matemáticas

6. Trasladar de manera adecuada las cifras al realizar operaciones aritméticas con conversión

Strang y Rourke: clasifican los errores que se observan en niños con discalculia en siete categorías con relación a la capacidad cognitiva afectada.

Perfil cognitivo de la discalculia

Cohen (1971)

Propuso que la presencia de dificultades en la memoria a corto plazo pudiera explicar la incompetencia de estos niños para realizar tareas aritméticas. En efecto, las dificultades para llevar al realizar operaciones aritméticas con conversión o para recordar las tablas numéricas pueden ser el resultado de un déficit en la memoria.

Shalev y colaboradores (1995)

• Identificaron, en 32% de los casos con discalculia que estudiaron, síntomas evidentes de trastorno por déficit de atención

Sokol, Macarusso y Gollan, (1994) Observaron que los niños con TDA con y sin Hiperactividad cometen errores en tareas aritméticas secundarios a su impulsividad. De igual manera, se han observado en estos niños problemas como:

• Visoperceptuales.

• Visoespaciales.

• Visomotores.

• Alteraciones perceptivo táctiles (principalmente con la mano izquierda)

• Dificultades para la interpretación de expresiones emocionales faciales.

• Inadecuada prosodia del lenguaje.

• Dificultades en la interpretación de eventos no verbales.

• Presencia de problemas en las áreas emocional y social.

Butterworth (2005; 2008)

• Propone que la discalculia es el resultado de un problema específico

en el aprendizaje de las matemáticas y no una dificultad resultante de alteraciones en otras áreas cognitivas.

Hernadek y Rourke (1994)

• Los niños presentan también dislexia

Discalculia en un cuadro clínico mas complejo

La discalculia también forma parte del síndrome de Gerstmann (lesión en el lóbulo parietal izquierdo) el cual incluye además de la discalculia:

• Agnosia digital

• Digrafía

• Desorientación derecha izquierda

Subtipos de discalculia

Kosc (1970) : describe seis subtipos de discalculia caracterizados por la presencia de dificultades en:

• Verbalización de términos y relaciones matemáticas

• El manejo de símbolos y objetos matemáticos

• La lectura de números

• La escritura de números

• La comprensión de ideas matemáticas

• La habilidad para llevar al realizar operaciones aritméticas con conversión.

Geary (1993)

Intenta clasificar la discalculia en tres grupos basándose en los tipos de error que se observan:

• Visoespacial

• Memoria semántica

• Procedimental

Rourke (1993)

Se refiere a dos tipos de discalculia:

• Una asociada a problemas de lenguaje, dislexia, problemas en la comprensión de instrucciones, así como a una reducción en la capacidad de memoria verbal.

• Otra relacionada con dificultades temporo-espaciales, con problemas secuenciales e inversión de números.

Procesos involucrados en las operaciones aritméticas

Mecanismos cerebrales

Tip

os

de

d

isc

alc

uli

a

1.Persistente

2.No persistente

Trastorno del aprendizaje de tipo no verbal

(Weintraub y Mesulam 1983) Dicen que se trata de un trastorno que aparece temprano durante el desarrollo del niño, de igual manera algunas disfunciones tempranas del hemisferio izquierdo puede resultar en dificultades de aprendizaje de tipo verbal, tales como disfasia y dislexia.

Características. • Dificultades espaciales • Pobre en construcción de tareas construccionales. • Problemas en la interpretación, uso de gestos emocionales y

prosodia en el lenguaje.

Perfil De Acuerdo De Niños Con Una Variedad De Carencias Académicas Y Socioemocionales.

• Presencia en bajo rendimiento en la realización de mecanizaciones aritméticas y defectos en habilidades construccionales, como el dibujo.

• Déficit en la percepción social, aislamiento y timidez. • Rourke(1989, 1995) Señala que este problema debe analizarse

tomando en cuenta el desarrollo eficiente y deficiente de áreas primarias, secundarias y terciarias verbales.

De acuerdo a los problemas académicos se presentan cuatro áreas problemáticas. 1. La caligrafía se afecta debido a la presencia de dificultades en

habilidades grafomotoras. 2. Dificultades en la expresión escrita se describen asociadas a

este trastorno. 3. El aprendizaje de la lectura se puede ver afecto debido a las

dificultades que presentan estos niños en rasgos visoespaciales.

4. La ejecución de mecanizaciones aritmética es pobre.

Déficits Socioemocionales/Adaptativos.

• Los niños con TANV tiene dificultad en la comprensión de claves sociales, lo que conlleva a dificultades crónicas para el establecimiento de relaciones interpersonales, además este déficits es una característica importante en el diagnostico.

• Además la expresión y recepción es limitad ya que no interpretan adecuadamente las respuestas emocionales de los demás.

• En consecuencia los niños que presentan un cuadro mas severo suelen mostrarse distantes con falta de calidez social por ende el cuadro que presentan estos niños varían con la edad.

Intentos Explicativos: 1. Perspectiva del desarrollo

Cognitivo:Rourke(1995) propone que en la base del cuadro clínico que caracteriza el TANV se encuentra en las áreas neuropsicológicas fuertes y débiles, además se observan unas alteraciones con algunas áreas del desarrollo.

2. Perspectiva de la maduración cerebral: Se ha observado que el hemisferio derecho ha jugado un papel importante en el procesamiento de señales socioemocionales por consiguiente este trastorno se puede presentar en diferentes síndromes.

Pronostico.

• Rourke y colaboradores(1986) señalan que si logran realizar estudios posteriores al bachillerato, le he difícil colocarse en empleos con un nivel de calificación acordes a sus estudios.

• Pelletier y colaboradores(2001) señalan que con

el paso del tiempo, los niños con TANV tienen mayor probabilidad que los niños con problemas con problemas de aprendizaje verbal a mostrar una disfunción psicosocial.

Dispraxia del desarrollo.

• La dispraxia se refiere a una alteración en el aprendizaje de movimientos elaborados, sin que exista un déficit motor o sensorial.

• Según Dewey(1995) define la dispraxia de desarrollo como un trastorno en la realización de gestos que resulta un déficit de ejecución de gestos representacionales y no representacionales y secuencia de gestos

Características. • Estos niños presentan retardos significativos en aprendizajes

motores elaborados (montar bicicleta, aprender a pintar, trepar un árbol).

• Usualmente se considera que los niños con Dispraxia del desarrollo presentan en pruebas estándar de inteligencia un coeficiente de inteligencia verbal (CIV) superior al coeficiente de inteligencia de ejecución(CIE).

• Es importante enfatizar, sin embargo, que los niños que presentan dificultades en la coordinación motora, suelen tener también defectos muy significativos en la caligrafía.(Johnstone y García, 1994)

• Las dificultades motoras se mantienen en la adultez y pueden

ser una limitante en la realización de actividades diarias.

DISPRAXIA DEL HABLA • La Dispraxia de habla se interpreta como un defecto en la

programación, organización y secuencia de los actos motores requeridas para producir el habla(Nijland, Maassen y vander Meulen 2003).

• Existen tres elementos cardinales para su diagnostico los cuales son: Errores inconsistentes en la producción tanto de vocales como de consonantes observados en la producción repetida de sílabas y palabras; trastornos en las transiciones coarticulatoriasentre sonidos y sílabas, y prosodia inapropiada (Morgan y Vogel, 2008).

Peretz y colaboradores(2002) reportaron el primer caso documentado de un trastorno de aprendizaje de tipo musical, que denominaron como amusia congénita. Se caracteriza por un defecto musical que no puede ser explicado por una lesión cerebral, pérdida auditiva, defecto cognitivo, trastorno socioafectivo, o ausencia de estimulación ambiental.

AMUSIA CONGENITA (DEL DESARROLLO)

Las personas con amusia congénita presentan dificultades para detectar los cambios en altura de los sonidos, y no muestran signos de progreso con practicas. También presenta un problema para mantener el ritmo de las melodías.

Douglas y Bilker (2007) econtraron a personas amúsicos asociadas con forma de procesamiento espacial.

Mandell, Schulze y Schlaug (2007) proponen un circuito

fronto-tempora izquiero que al parecer participa en la discriminacion de melodias y ritmos.

Hyde y colaboradores (2006) utilizaron imágenes de resonancia magnética funcional para analizar las diferencias estructurales en los cerebros de individuos con amusia congénita

Peretz, Champod y Hyde (2003) desarrollaron una batería

llamada Montreal Battery of Evaluation of Amusia,