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DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCE NEUROLOGIQUE M Petkova Paris - France DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCE THORACIQUE R Bazeli Paris - France Durée: 7 minutes Durée: 7 minutes Durée: 7 minutes 17 h 10 17 h 20 16 h 00 Responsable: François Tranquart DISCUSSION GENERALE EN IMAGERIE D'URGENCE LA COLIQUE NEPHRETIQUE SECONDAIRE A UNE LITHIASE URETERALE JUXTA-VESICALE : INTERET DE L'EXAMEN ECHOGRAPHIQUE SSallami, MS BasiL M Chelit, Z Fitouri, Y Nouira, A Horchani Tunis - Tunisie Correspondance: [email protected] Avancées technologiques en échographie Doppler: apport des ultrasons au diagnostic et au suivi Séance O1ganisée par la SIU DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCE OSTEO-ARTICULAIRE a Loustau Toulouse - France Modérateurs: Olivier Hélénon, Michel Claudon Objectifs pédagogiques Démontrer le place des méthodes ultrasonores dans la démarche diagnostique. Démontrer la place des méthodes ultrasonores dans le suivi et l'évaluation thérapeutique. Objectiver les avancées technologiques des méthodes ultrasono- res en thérapeutique et diagnostic. Objectifs: A travers une série de 100 patients consultants pour une colique néphrétique nous étudions l'apport de l'examen échographi- que en urgence. Matériels et méthodes: Tous ces patients ont consulté en urgence pour une colique néphrétique non compliquée. Ils ont eu tous une exploration par un AUSP, une échographie sus pubienne à vessie pleine et un uro-scanner dans 12 cas seulement. Résultats: L'AUSP a suspecté le diagnostic dans 87 cas, l'échogra- phie dans 99 cas et l'uro-scanner dans les 12 cas. L'examen échogra- phique est un examen simple à réaliser et a permis en plus d'étudier le degré de retentissement en amont de l'obstacle lithiasique, d'esti- mer les dimensions du calcul (coupes transversale et longitudinale) et d'évaluer la distance entre le calcul et le méat urétéral. Conclusion: L'échographie pelvienne par voie sus-pubienne est le meilleur moyen d'exploration de l'uretère distal, de la caractérisation d'un obstacle lithiasique ainsi que l'indication et l'évaluation de l'efficacité du traitement médical. Mots clés : Voies urinaires - Echographie Durée: 7 minutes Durée: 7 minutes Durée: 7 minutes Durée: 7 minutes 16 h 30 ECHOGRAPHIE MUSCULO-SQUELETTIQUE EN URGENCE: QUELLES PRIORITES POUR LA fORMATION DES INTERNES y Thouvenin, J Malghem, F Lecouvet, B Vande Berg Bruxelles - Belgique Correspondance: [email protected] sation de contraste pelvien au scanner multidétecteur et quatre patients présentaient un choc hémodynamique malgré un scanner sans extravasation. Par ailleurs, un traitement orthopédique a été réalisé en première intention après un scanner multidétecteur négatif chez 32 patients. Une différence significative a été démontrée entre la pré- sence d'une extravasation de contraste et la médiane ISS. De plus, il n'y a pas de différence entre la mortalité en relation avec la fracture pelvienne et le traitement. Conclusion: Dans notre étude, la présence d'une extravasation de contraste au scanner multidétecteur a été déterminante dans la réali- sation d'une embolisation vasculaire chez les patients avec fracture pelvienne. Mots clés: Pelvis, traumatisme - Scanographie - Bonnes pratiques Objectifs: Déterminer les priorités en terme de formation des inter- nes de radiologie en échographie musculo-squelettique. Matériels et méthodes: Evaluation rétrospective d'une série consé- cutive d'échographies de l'appareil musculo-squelettique réalisées en salle d'urgence d'un CRU sur une période de trois ans. Relevé des régions explorées et des indications. Résultats: Notre série a inclus 250 patients; RIF: 135 1115 ; âge moyen: 44,6 ans (âges extrêmes: 1-88 ans). Topographie des régions explorées: membre inférieur: 181 (72,4 %), membre supérieur: 56 (22,4 %), tronc: 13 (5,2 %). Les régions anatomiques investiguées sont par ordre décroissant: masses musculaires (n =62/24,8 %), che- ville (n =41/16 %), genou (n =41/16,4 %), hanche (n = 37/14,8 %), main-poignet (n = 22/8,8 %), épaule (n = 15/6 %), coude (n = 14/ 5,6 %), autres (n = 1817,2 %). Bilan de pathologie spontanée (n = 1/4) (douleur, tuméfaction, masse) ou post-traumatique (n = 136) (contusion, post-opératoire et corps étranger). Conclusion: La formation des internes de radiologie en échographie musculo-squelettique doit porter prioritairement sur l'évaluation des masses musculaires, du tendon d'Achille et la détection des épanche- ments articulaires. Mots clés: Ostéoarticulaire - Urgences - Enseignement 16 h 50 16 h 40 DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCE ABDOMINALE S Aufort Montpellier - France 17 h 00 1329

Discussion generale en imagerie d’urgence

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DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCENEUROLOGIQUEM PetkovaParis - France

DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCETHORACIQUER BazeliParis - France

Durée: 7 minutes

Durée: 7 minutes

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17 h 10

17 h 20

16 h 00

Responsable: François Tranquart

DISCUSSION GENERALE EN IMAGERIE D'URGENCE

LA COLIQUE NEPHRETIQUE SECONDAIREA UNE LITHIASE URETERALE JUXTA-VESICALE :INTERET DE L'EXAMEN ECHOGRAPHIQUESSallami, MS BasiL M Chelit, Z Fitouri, Y Nouira, A HorchaniTunis - TunisieCorrespondance: [email protected]

Avancées technologiques en échographieDoppler: apport des ultrasons au diagnosticet au suivi

Séance O1ganisée par la SIU

DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCEOSTEO-ARTICULAIREa LoustauToulouse - France

Modérateurs: Olivier Hélénon, Michel Claudon

Objectifs pédagogiquesDémontrer le place des méthodes ultrasonores dans la démarchediagnostique.Démontrer la place des méthodes ultrasonores dans le suivi etl'évaluation thérapeutique.Objectiver les avancées technologiques des méthodes ultrasono­res en thérapeutique et diagnostic.

Objectifs: A travers une série de 100 patients consultants pour unecolique néphrétique nous étudions l'apport de l'examen échographi­que en urgence.Matériels et méthodes: Tous ces patients ont consulté en urgencepour une colique néphrétique non compliquée. Ils ont eu tous uneexploration par un AUSP, une échographie sus pubienne à vessiepleine et un uro-scanner dans 12 cas seulement.Résultats: L'AUSP a suspecté le diagnostic dans 87 cas, l'échogra­phie dans 99 cas et l'uro-scanner dans les 12 cas. L'examen échogra­phique est un examen simple à réaliser et a permis en plus d'étudierle degré de retentissement en amont de l'obstacle lithiasique, d'esti­mer les dimensions du calcul (coupes transversale et longitudinale)et d'évaluer la distance entre le calcul et le méat urétéral.Conclusion: L'échographie pelvienne par voie sus-pubienne est lemeilleur moyen d'exploration de l'uretère distal, de la caractérisationd'un obstacle lithiasique ainsi que l'indication et l'évaluation del'efficacité du traitement médical.

Mots clés : Voies urinaires - Echographie

Durée: 7 minutes

Durée: 7 minutes

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Durée: 7 minutes

16 h 30

ECHOGRAPHIE MUSCULO-SQUELETTIQUEEN URGENCE: QUELLES PRIORITESPOUR LA fORMATION DES INTERNESy Thouvenin, J Malghem, F Lecouvet, BVande BergBruxelles - BelgiqueCorrespondance: [email protected]

sation de contraste pelvien au scanner multidétecteur et quatrepatients présentaient un choc hémodynamique malgré un scanner sansextravasation. Par ailleurs, un traitement orthopédique a été réalisé enpremière intention après un scanner multidétecteur négatif chez 32patients. Une différence significative a été démontrée entre la pré­sence d'une extravasation de contraste et la médiane ISS. De plus, iln' y a pas de différence entre la mortalité en relation avec la fracturepelvienne et le traitement.Conclusion: Dans notre étude, la présence d'une extravasation decontraste au scanner multidétecteur a été déterminante dans la réali­sation d'une embolisation vasculaire chez les patients avec fracturepelvienne.

Mots clés: Pelvis, traumatisme - Scanographie - Bonnes pratiques

Objectifs: Déterminer les priorités en terme de formation des inter­nes de radiologie en échographie musculo-squelettique.Matériels et méthodes: Evaluation rétrospective d'une série consé­cutive d'échographies de l'appareil musculo-squelettique réalisées ensalle d'urgence d'un CRU sur une période de trois ans. Relevé desrégions explorées et des indications.Résultats: Notre série a inclus 250 patients; RIF: 135 1115 ; âgemoyen: 44,6 ans (âges extrêmes: 1-88 ans). Topographie des régionsexplorées: membre inférieur: 181 (72,4 %), membre supérieur: 56(22,4 %), tronc: 13 (5,2 %). Les régions anatomiques investiguéessont par ordre décroissant: masses musculaires (n =62/24,8 %), che­ville (n =41/16 %), genou (n =41/16,4 %), hanche (n =37/14,8 %),main-poignet (n =22/8,8 %), épaule (n = 15/6 %), coude (n =14/5,6 %), autres (n = 1817,2 %). Bilan de pathologie spontanée(n = 1/4) (douleur, tuméfaction, masse) ou post-traumatique(n = 136) (contusion, post-opératoire et corps étranger).Conclusion: La formation des internes de radiologie en échographiemusculo-squelettique doit porter prioritairement sur l'évaluation desmasses musculaires, du tendon d'Achille et la détection des épanche­ments articulaires.

Mots clés: Ostéoarticulaire - Urgences - Enseignement

16 h 50

16 h 40

DOSSIER COMMENTE EN IMAGERIE D'URGENCEABDOMINALESAufortMontpellier - France

17 h 00

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