Dismotilidad Duodenal

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Carlos Javier Rodrguez Nez 381

Dismotilidad: Alteracin de la motilidad, en particular del tracto intestinalEpisodios continuos o intermitentes de obstruccin intestinal, en ausencia de lesin que obstruya la luz.

Son enfermedades geneticas que producen degeneracion y fibrosis de las celulas del musculo liso Tipo I: dilatacion gastrica, megaduodeno, colon redundante y megavejiga Tipo II: gastroparesia, dilatacion y diverticulos en el intestino delgado Tipo III: dilatacion intestinal difusa desde el esofago hasta el recto, todos cursan con pseudoobstruccion intestinal.

Esclerodermia Transtornos reumatologicos Distrofia miotonica Distrofia muscular de Ducheme Amiloidosis Trypanosoma cruzi Transtornos endocrinos dismotilidad causada por farmacos

Dolor abdominal colico pospandrial Meteorismo Saciedad precoz Emesis y diarrea Nuseas RGE

Estudios analiticos: Analisis de sangre aportan indicios de malabsorcion o desnutricion, bioquimica tiroidea anormal con hiper o hipotiroidismo, hipocalcemia con hipoparatiroidismo, resultados serologicos positivos con enfermedades reumaticas

Estudios radiologicos: Dilatacion intestinal difusa o localizada con o sin niveles hidroaereos. Serie esofagogastroduodenal puede confirmar dilatacion con retraso de transito

Funcin de la ciruga en el diagnostico Las miopatias y neuropatias viscerales se diagnostican de forma definitiva en casos concretos mediante una bopsia quirurgica de espesor completo del intestino con tincion tricromica de la muestra. Se puede realizar mediante laparoscopia

Tratamiento nutricional Tratamiento farmacolgico: Procineticos Octreotida Eritromicina Tratamiento quirrgico Megaduodeno: duodenoyeyunostomia laterolateral

Malnutricin Crecimiento bacteriano Neumatosis intestinal