DR.HUGO HAWKINSMEDICO O.R.L.

DR.HUGO HAWKINSMEDICO O.R.L.

SE DEFINE COMO UNA SENSACIONSUBJETIVA DE DOLOR EN EL ACTO DE LA DEGLUCION,PUEDE SER AGUDA Y CRONICA.

BASES ANATOMICAS.

DIVISION TOPOGRAFRICA.

TOPOGRAFIA FARINGEA

RELACIONES ANATOMICAS.

TEJIDO LINFOIDE

ANILLO DE WALDEYER

AMIGDALAS PALATINAS

AMIGDALAS FARINGEAS

AMIGDALAS LINGUALES.

A.TUBARIASFOLICULOS L.P.P.F

FUNCIONES DEL A. DE WALDEYER.EXITAN LA PRODUCCION DE

INMUNOGLOBULINAS Y CREAN RESISTENCIA.

MICROBIOLOGIADE OROFARINGE.

Aerobios,anaerobios.

Bacterias atipicas

MICROBIOLOGIAVIRUS RINOVIRUS,CORANOVIRUS,PARAINFLUENZAENTEROVIRUS,ADENOVIRUS.

MICROBIOLOGIA

FARINGOAMIGDALITISEs un proceso agudo febril que se acompaña de

una inflamacion del area,con hallazgos tipicos de infeccion consistente en eritema con o sin presencia de exudado y ulceras o membranas que afecta sin predileccion de sexo ni estracto social.

Su predileccion es viral.

FACTORES PREDISPONENTES.

FACTORES PREDISPONENTES.

FACTORES PREDISPONENTES.

FACTORES PREDISPONENTES.

Epidemiologia.La incidencia maxima de F.A.es de origen

viral.La incidencia de F.A.estreptococcica se

presenta en niños mayores de 5 y 8 años y de 11 y 13 años.

Rara veces se presenta en menores de 2 años y mayores de 5oaños.

Epidemiologia.La F.A.por bacterias atipicas se presenta mas

en adultos.

CLINICA DE F.A.Va depender de patogenicidad,virulencia del

agente causal y condiciones inmunologicas.Odinofagia,halitosis,ardor y resequedad.Escalofrio,dolores

osteomusculares,astenia,cefalea perdida del apetito,febriculas.

Diagnostico.Historia clinica.OrofaringoscopiaVolumen,tamaño,coloracion.Presencia de exudado lacunar o folicular.Expresion amigdalino.Presncia de ganglios linfaticos

subangulos maxilares dolorosos.

Grados de hipertrofia amigdalas

Examenes de lab.B.H.C. VIRAL O BACTERIANO

EXUDADO Y CULTIVO FARINGEO.

COMPLICACIONESAmigdalitis cronicaHipertrofia adenoidea.Crisis convulsivasMeningoencefalitisAbceso periamigdalinoSepticemiaFiebre reumaticaGlomeronefritis.

Amigdalitis cronicaOdinofagia Presencia de exudado en las superficies de

las amigdalas.Presencia de ganglios s.a.mdolorosos.Febriculas no altas ,dolores osteomusculares.La hipertrofia de las amigdalas no es signo de

cronicidad.

Hipertrofia adenoidesSindrome apnea durante el sueño.Retraso del crecimiento por la hipoxia que

ocasiona una disminucion de la sintesis de la hormona del crecimiento que conlleva a una alteracion del desarrollo maxilo facial.

Cara alargada,mirada agotada orejeras,nariz pequeña respingona

Hipertrofia adenoideaBoca abierta,retrognatia,mala oclusion

dental, labio superior corto,labio inferior grueso evertido.

Trastornos de la conducta hiperactividad,conducta agresiva,rebelde,timidez patologica,fracaso escolar,cefalea matinal,deficit de atencion.

Hipoxemia conlleva fragmentacion del sueño arousals.

Hipertrofia adenoideaEnuresis noctunas es producto de la

disminucion de la hormona antidiuretica y la disminucion del tono muscular ocasionado por la hipoxia.

Diagnostico se realiza por endoscopia flexible, Rx .de Cavun

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.DIFTERIA : Exudado firme ,grueso,grisaceo

unilateral que cubre mas de la superficie amigdalino

Agente causal es el Klebs Loeffler

EscarlatinaLengua enrrogecida con papilas prominentes

con aspecto de fresa.Agente causal Estreptococo beta hemolitico

grupo A

Amigdalitis Plaunt VincentGingivitis ulcerativa pseudomenbranosa en la

superficie de las amigdalas.Agente causal Borelia vincent y fusobacteria

fusiforme

Mononucleosis infecciosa.Ulceracion inflamatorio,exudado

orofaringeo,adenopatia generalizada multiple hepatomegalia.

Agente causal Eptein Baar.

Tratamiento.Antipireticos,analgesicosAntihistaminicos, descongestionantesAbundante liquidosAntibioticos Penicilinas Macrolidos,

AMIGDALITIS RECURRENTE7 EPISODIOS EL ULTIMO AÑO

5 EPISODIOS LOS 2 ULTIMOS AÑOS.

3 EPISODIOS LOS 3 ULTIMOS AÑOS.

Indicaciones QxH.A.V.A. que obtruyan las vias aereas.

Amigdalitis Recurrente.

Amigdalitis Cronica.

ContraindicacionesMenor de 3 añosPaladar hendidoInfeccion agudaDiscrasia sanguineaEnfermedades sistemicas descompesada.

GRACIAS.