sitemedical.ro http://www.sitemedical.ro/content/durerile-abdominale-în-partea-dreaptă-sau-stângă-în-regiuneasubcostală

Dureri abdominale la copil sau adult, ghid detaliat

Explicaţia detaliată a durerilor în abdomen, în regiunea subcostală, în parteadreaptă sau stângă a abdomenului: cauzele posibile, cazurile în care trebuie să văadresaţi medicului, ce se poate face pentru a uşura starea persoanei bolnave

1. Durerile abdominale specifice doar femeilor

2. Durerile abdominale la copii

3. În care cazuri ar trebui să vă adresaţi imediat medicului?

4. Cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale la adulţi şi copii

Încordare, durere acută, tăieturi în abdomen + balonare + (eventual) constipaţie

Durere severă, acută abdominală + alte simptome

Dureri abdominale severe, apărute brusc + (eventual) vărsături + (eventual) greaţă + (eventual)diaree + (eventual) febră + (eventual) frisoane

Dureri abdominale (puternice sau slabe) + diaree cu sânge

Durere puternică, cu senzaţia de tăieturi în abdomen, care se amplifică după masă şi seameliorează după defecare + episoade de diaree (sau alterarea diareei cu constipaţia), fără febră

Durere sau disconfort, mai ales în partea superioară a abdomenului + (eventual) arsuri la stomac

Durere surdă, chinuitoare, cu senzaţie de sfredelire, în abdomen, care apare noaptea + durerecare, fie că creşte, fie că se calmează după masă

Crampe, dureri abdominale cu senzaţie de pulsare + lipsa gazelor + lipsa scaunului + (eventual)vărsături

Durere puternică, cu senzaţie de tăiere în partea dreaptă a abdomenului + greaţă + vărsături +(eventual) temperatură

Dureri foarte puternice, cu senzaţie de tăiere, din dreapta sau din stânga abdomenului, care serăspândesc la organele genitale sau în coapsă + nevoia frecventă de a urina

Durere severă în partea stângă

Dureri abdominale încingătoare ("în centură") + balonare

Durere surdă în hipocondrul drept + icter (îngălbenirea pielii şi a ochilor)

Dureri în partea de jos a abdomenului + dureri în timpul urinării + nevoia frecventă de a urina

Durere surdă în abdomen + durere în zona lombară + febră şi frisoane

Dureri abdominale care înjunghie, care cresc la mişcare şi se răspândesc în spate şi în picioare

Dureri abdominale (înţepături) care cresc în timpul mersului pe jos sau în timpul alergatului

Dureri abdominale la persoanele care contactează cu metale grele

Durere abdominală asociată cu viermi intestinali

5. Dureri abdominale care sunt specifice pentru bărbaţi: durere surdă la nivelul abdomenului inferior şi înadâncime + (eventual) durere în zona perineului + (eventual) durere în zona lombară + (eventual) dereglăride potenţă

6. Dureri abdominale la persoanele în vârstă

Dacă credeți că acest articol ar putea fi util cuiva dintre prietenii sau apropiații Dvs., distribuiți-l în rețeaua socialăpreferată sau prin email.

1

Durerile abdominale specifice doar femeilor

O explicaţie detaliată a cauzelor posibile ale durerilor abdominale asociate cu menstruaţia, cu menstruaţiaîntârziată, cu sarcina, cu scurgerile vaginale, cu bolile ginecologice şi cu alte stări specifice femeilor, estereprezentată în articolul: Durerile abdominale la femei.

Cauzele durerilor abdominale la femei pot fi şi alte boli care nu depind de gen. Dacă, în cazul dumneavoastră,există o durere abdominală, neapărat citiţi şi acest articol!

Durerile abdominale la copii

O descriere detaliată a cauzelor posibile ale durerilor abdominale la copii este prezentată în articolul: Durerileabdominale la copii.

Cauzele durerilor abdominale la copii pot fi şi bolile care nu depind de vârstă. Dacă la copilul dumneavoastră aapărut o durere în abdomen, citiţi cu atenţie toate recomandările din acest articol, cu excepţia cazurilor dedureri abdominale la persoanele în vârstă.

În care cazuri ar trebui să vă adresaţi imediat medicului?

Trebuie să contactaţi imediat un medic sau să chemaţi ambulanţa în cazurile în care:

V-au apărut brusc dureri abdominale severe, cauza cărora nu vă este cunoscută.Împreună cu durerile abdominale există şi vărsături cu sânge, diaree cu scaun negru sau cu urme desânge.Pe fondul durerilor abdominale au apărut ameţeli sau bolnavul a pierdut cunoştinţa, a devenit palid.Durerile abdominale sunt însoţite de febră, de slăbiciune intensă, de frisoane.Durerile abdominale sunt însoţite de greaţă severă.Durerile abdominale, nu foarte severe, cauza cărora nu vă este cunoscută, persistă timp de câteva zilesau apar periodic.Durerile abdominale severe au apărut după o sărbătoare şi supraalimentare (eventual, după abuzul dealcool).Durerile abdominale sunt însoţite de vărsături, care, fie că nu ameliorează starea bolnavului, fie că serepetă de mai multe ori.La câteva ore de la debutul durerii în abdomen, există o absenţa absolută a emisiilor de gaze sau descaun.Pe fondul durerilor abdominale, apare colorarea în galben a ochilor sau a pielii, se modifică în albculoarea fecalelor.

În cazurile enumerate mai sus, durerile abdominale pot fi semne ale unor boli extrem de periculoase, care potconduce la deces, dacă, timp de câteva ore sau câteva zile, persoana nu va fi tratată de specialist.

2

Cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale la adulţi şi copii

Aşa cum s-a menţionat mai sus, durerile abdominale pot fi un simptom al unui număr mare de boli.

Pentru a înţelege care ar putea fi cauza durerilor abdominale, în cazul dumneavoastră, citiţi întregul articol (se

recomandă), sau selectaţi din text compartimentele care descriu cel mai exact situaţia dumneavoastră.

Încordare, durere acută, tăieturi în abdomen + balonare + (eventual) constipaţie

Această combinaţie de simptome poate să apară atunci când în intestinul omului se acumulează o cantitate marede gaze. De cele mai multe ori, asemenea dureri abdominale apar din cauza constipaţiei severe, fie că dupăconsumul unei cantităţi mari de alimente vegetale sau de lapte, fie că după o lungă aflare într-o situaţie în careeliminarea de gaze sau mergerea la toaletă era imposibilă sau incomodă.

Simptomele suplimentare includ:

Durerea abdominală, foarte puternică, este simţită, fie că în partea de sus, fie că în partea dreaptă, fie căîn partea stângă a abdomenului.

Abdomenul pare umflat şi încordat.

Pot fi auzite huruitul şi "bolboroseala" în abdomen sau poate fi simţită mişcarea gazelor în intestine.

Durerea poate fi foarte severă atunci când respiraţi, când râdeţi sau când vă mişcaţi.

Durerile abdominale trec repede, după eliberarea gazelor.

Starea generală a persoanei (temperatura corpului, starea generală de sănătate) rămâne, în general,normală.

Singurul lucru care trebuie de făcut într-o situaţie ca aceasta, este să goliţi intestinele de gaze şi de masefecale. Recomandările detaliate referitor la această situaţie sunt prezentate în articolul Constipaţia.

Dacă, după îndepărtarea gazelor durerile abdominale trec repede, adresarea la medic nu este necesară.

3

Durere severă, acută abdominală + alte simptome

Apariţia bruscă a unei dureri abdominale, pătrunzătoare şi foarte puternice, poate fi un simptom al unui numărmare de boli periculoase, inclusiv:

Perforarea ulcerului gastric sau duodenal este una dintre cele mai comune şi extrem de periculoase complicaţiiale ulcerului gastro-duodenal.

Perforarea ulcerului poate fi suspectată în cazul în care:

V-a apărut o durere abdominală foarte puternică, pătrunzătoare (unii bolnavi o compară cu o lovitură cucuţitul în abdomen), care, literalmente, vă doboară din picioare.

În plus la durerile severe abdominale, aveţi vomă cu sânge.

Fiţi atenţi!

Peste un timp după perforarea ulcerului, durerile devin mai slabe şi pot dispărea chiar aproape totalmente, daraceasta nu înseamnă că boala s-a retras. Dimpotrivă, în câteva ore sau a două zi după perforarea ulcerului, sedezvoltă o inflamaţie extrem de periculoasă a organelor din cavitatea abdominală. În cazul apariţieisimptomelor de perforaţie a ulcerului, cât mai curând posibil, chemaţi o ambulanţă!

Atac de cord – de multe ori, durerile în cazul infarctului miocardic nu se simt în inimă sau în piept, ci în partea desus a abdomenului.

Simptomele suplimentare includ: slăbiciunea severă şi bruscă, dificultăţile de respiraţie, ameţelile sau pierdereacunoştinţei.

Apoplexia ovariană, sarcina ectopică (vezi Durerile abdominale la femei)

Dacă observaţi apariţia oricăruia dintre simptomele de mai sus - fără a pierde un minut, chemaţi ambulanţa.Pentru a salva viaţa omului, în acest caz, este nevoie de o intervenţie medicală de urgenţă.

4

Dureri abdominale severe, apărute brusc + (eventual) vărsături + (eventual) greaţă +(eventual) diaree + (eventual) febră + (eventual) frisoane

De regulă, această asociere de simptome indică intoxicaţia alimentară sau o infecţie intestinală.

Intoxicaţiile alimentare sau infecţiile intestinale se dezvoltă rapid, în termen de câteva ore sau câteva zile, dupăconsumul alimentelor contaminate cu bacterii sau cu toxinele acestora.

Alte semne ale bolii includ:

Durerile abdominale acute, circulare, în special, pronunţate în zona din jurul ombilicului ("Învârte în burtă")

Greaţa severă + vărsăturile repetate

Diareea apoasă frecventă

Slăbiciunea, febra, frisoanele

Recomandările detaliate cu privire la modul de a trata intoxicaţiile alimentare şi infecţiile intestinale şi cazurileîn care trebuie solicitată asistenţa medicală de urgenţă sunt prezentate la articolul Intoxicaţia alimentară şiinfecţia intestinală. Citiţi neapărat acest articol, dacă aveţi simptomele de mai sus.

Dureri abdominale (puternice sau slabe) + diaree cu sânge

Această combinaţie de simptome poate apărea în cazul:

unor infecţii intestinale extrem de periculoase (de exemplu, dizenteria, salmoneloza),

unor boli intestinale: boala Crohn, colita ulceroasă nespecifică (CUN).

5

Probabilitatea că durerile abdominale sunt asociate cu boala Crohn sau cu colita ulceroasă este deosebit demare în cazul în care episoadele frecvente ale diareei sângeroase provoacă o mică creştere a temperaturii (pânăla 38 C) şi se repetă periodic, fără nicio legătură cu consumul unor alimente stricate sau contaminate.

Dacă aveţi simptomele enumerate mai sus, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră. Tratamentul ladomiciliu, într-o asemenea situaţie, poate fi foarte periculos.

Durere puternică, cu senzaţia de tăieturi în abdomen, care se amplifică după masă şi seameliorează după defecare + episoade de diaree (sau alterarea diareei cu constipaţia), fărăfebră

Această asociere a simptomelor este caracteristică sindromului colonului iritabil (SCI).

În cazul SCI, durerile în abdomen sunt severe, cu crampe, cu senzaţia de încordare şi cu tăieturi. Simptomelesindromului colonului iritabil pot semăna foarte mult cu simptomele intoxicaţiei alimentare sau ale infecţieiintestinale (vezi mai sus), dar spre deosebire de acestea, în cazul SCI:

Crizele de boală se repetă destul de des, fără nicio legătură cu consumarea alimentelor stricate.

Durerile abdominale se amplifică după masă.

Aproape niciodată nu există voma.

Diareea nu conţine niciodată urme de sânge.

Durerile abdominale, în mod semnificativ, se ameliorează după defecaţie.

Temperatura nu se ridică mai sus de 37,5 C.

Dacă aţi observat simptome similare, citiţi recomandările noastre în articolul Sindromul colonului iritabil.

6

Durere sau disconfort, mai ales în partea superioară a abdomenului + (eventual) arsuri lastomac

Această combinaţie de simptome poate apărea în cazul gastritei sau refluxului gastro-esofagian.

Aceste boli pot să se manifeste prin următoarele simptome:

Disconfort în partea superioară a abdomenului, care este dificil de descris şi care poate fi comparată cudurerea, greaţa, sau senzaţia de "stomac supraplin".

Durere acută sau surdă în partea superioară a abdomenului şi în spate.

O durere acută în partea superioară a abdomenului sau în partea stângă subcostală.

Episoade frecvente şi istovitoare ale pirozisului.

Pierderea poftei de mâncare.

Dacă observaţi asemenea simptome, citiţi articolele Gastrita şi Refluxul gastro-esofagian .

Durere surdă, chinuitoare, cu senzaţie de sfredelire, în abdomen, care apare noaptea +durere care, fie că creşte, fie că se calmează după masă

Durerea în timpul nopţii în abdomen (în stomac) poate fi semnul bolii ulceroase sau a cancerului gastric.

Principalele simptome ale ulcerului gastric sau ale ulcerului duodenal sunt:

Dureri cu senzaţie de roadere sau de arsură, în partea superioară sau în partea stângă a abdomenului.

Aşa-numitele "dureri de foame", care apar pe stomacul gol şi se calmează după masă.

Durerile abdominale apar, de multe ori, pe timp de noapte.

7

Semnele ulcerului pot fi şi:

Greaţa şi vărsăturile care, de multe ori, apar după mese.

Saţietatea precoce, disconfortul în partea superioară a abdomenului care apare după masă.

Episoadele frecvente de arsuri la stomac.

Durerile de spate.

De cele mai multe ori, cancerul gastric se dezvoltă din ulcer, iar simptomele lui pot fi foarte asemănătoare cu

simptomele ulcerului gastric. Transformarea ulcerului în cancer poate fi suspectată în următoarele situaţii:

Aţi observat că natura durerilor abdominale, care au fost anterior, în cazul ulcerului, s-au schimbat treptat.De exemplu, durerile abdominale au devenit mai persistente, mai surde, au pierdut legătura cu alimentaţia,au devenit mai frecvente în timpul nopţii.

Brusc şi inexplicabil, v-a scăzut greutatea corpului;

Inexplicabil, au început să vă displacă unele produse alimentare.

Timp de câţiva ani nu v-aţi supus gastroscopiei pentru a controla dezvoltarea ulcerului.

Dacă observaţi asemenea simptome, citiţi articolele Ulcerul gastric şi ulcerul duodenal şi Cancerul gastric.

Crampe, dureri abdominale cu senzaţie de pulsare + lipsa gazelor + lipsa scaunului +(eventual) vărsături

Această combinaţie de simptome poate fi un semn de ocluzie intestinală.

Ocluzia intestinală se manifestă prin dureri foarte puternice, acute, pulsatile, care pot fi simţite în orice parte aabdomenului sau în întregul abdomen.

Simptomele suplimentare în cazul obstrucţiei intestinale sunt:

Creşterea treptată şi continuă a durerilor în abdomen.

Balonare severă.

Vărsături repetate (în unele cazuri).

Lipsa emisiei gazelor sau fecalelor (după 8-10 ore de la debutul bolii).

Apariţia bolii este deosebit de probabilă la persoanele care au un suportat în trecut intervenţii chirurgicaleasupra organelor abdominale.

Dacă observaţi simptomele enumerate mai sus, chemaţi imediat ambulanţa.

8

Durere puternică, cu senzaţie de tăiere în partea dreaptă a abdomenului + greaţă +vărsături + (eventual) temperatură

Această combinaţie de simptome poate apărea în cazul următoarelor boli:

Calculi biliari - se manifestată prin dureri bruşte, severe, de tăiere în partea dreaptă sau în hipocondrul drept -sub coaste (colici biliare).

Legătura durerilor abdominale cu existenţa pietrelor în tractul biliar sau în vezica biliară poate fi suspectată încazul în care:

Durerile se răspândesc până la piept şi la gât.

Durerile pot fi însoţite de greaţă sau de vărsături.

În cazul în care, în plus la simptomele de colică biliară descrise mai sus, se adaugă temperatura crescută peste38 C, poate fi suspectată inflamaţia acută a vezicii biliare - colecistita acută.

Colica biliară şi colecistita acută necesită îngrijire medicală imediată. Orice întârziere ar putea conduce lacomplicaţii grave.

Apendicita sau diverticulita – se manifestă prin dureri abdominale severe, care pot fi iniţial simţite în jurulombilicului sau în partea dreaptă a zonei subcostale, iar apoi să se mute în partea dreaptă a abdomenului inferior.

Adesea, în cazul apendicitei şi diverticulitei, cu excepţia durerilor abdominale puternice, există greaţa, vărsăturile,diareea, febra.

La cea mai mică suspiciune de apendicită, cât mai curând posibil, adresaţi-vă medicului.

Recomandările detaliate privind primul ajutor şi tratamentul ulterior al diverticulitei sunt prezentate în articolulDiverticulita.

9

Dureri foarte puternice, cu senzaţie de tăiere, din dreapta sau din stânga abdomenului,care se răspândesc la organele genitale sau în coapsă + nevoia frecventă de a urina

Cauza acestor simptome poate fi migrarea pietrelor din rinichi (calculi renali) în jos, pe căi urinare.

Calculii renali – pot provoca o durere extrem de puternică de tăiere în partea dreaptă ("colica renală"), care, spredeosebire de durerea asociată cu colica biliară (vezi mai sus), se extinde în jos, în coapsă sau în organelegenitale şi provoacă nevoia frecventă de a urina.

Durerile provocate de colică renală pot fi cele mai severe dureri pe care omul le poate simte în viaţă. Durerileprovocate de colică renală pur şi simplu doboară omul jos. În timpul accesului, omul nu-şi poate găsi loc dedurere.

Principalele simptome ale colicii renale:

Durerea este simţită pe dreapta sau pe stânga în abdomen şi se răspândeşte până la zona genitală sau laşold.

Durerea este foarte puternică, acută, de tăiere.

Durerea apare brusc, fără niciun motiv aparent (de multe ori, după mersul hurducat cu maşina).

În plus la durerile abdominale, poate fi prezentă nevoia frecventă de a urina.

La cea mai mică suspiciune de colică renală ar trebui să solicitaţi imediat asistenţa medicală. Blocajul tractuluiurinar cu o piatră renală poate duce la distrugerea ireversibilă a ţesuturilor renale.

Durere severă în partea stângă

Acest tip de durere poate fi un semn de colică renală pe stânga (vezi mai sus) sau de o ruptură a splinei.

Ruptura splenică poate apărea, fie că imediat sau la scurt timp după o lovitură în burtă, fie că în urma căderii, fiecă la persoanele care suferă de mononucleoza infecţioasă.

Alte simptome ale rupturii splenice pot fi slăbiciunea severă, ameţeala, paloarea.

În cazul apariţiei acestor simptome trebuie să chemaţi imediat ambulanţa. Ruptura splenică este, de obicei,însoţită de sângerare internă severă, care poate conduce la moartea unui om timp de câteva minute saucâteva ore.

10

Dureri abdominale încingătoare ("în centură") + balonare

Una dintre principalele cauze ale durerii abdominale încingătoare (durerea se răspândeşte circular, ca şi cum de-a lungul unui brâu imaginar la marginea de jos a coastelor) este pancreatita. Deosebit de periculoasă estepancreatita acută, care poate conduce la moartea omului în câteva zile.

Pancreatita acută poate fi suspectată în cazul în care:

Durerea abdominală încingătoare este foarte puternică, de tăiere, combinată cu vărsături, cu o balonareseveră.

Boala apare după o masă copioasă, după consumul unei cantităţi foarte mari de alimente şi de alcool (maiales după o perioadă de abţinere de la mâncare, cum ar fi după post).

Dacă observaţi simptomele enumerate mai sus, chemaţi imediat ambulanţa!

Pancreatita cronică poate fi suspectată în cazul în care:

Durerile abdominale nu prea severe, încingătoare, apar periodic, de cele mai multe ori după ce mâncaţialimente grase, condimentate sau prăjite.

Periodic apare balonarea severă.

Durere surdă în hipocondrul drept + icter (îngălbenirea pielii şi a ochilor)

Durerea resimţită în hipocondrul drept (în partea dreaptă, sub coaste), aproape întotdeauna este un semn deboală a ficatului sau a căilor biliare.

Apariţia bruscă a durerii surde în hipocondrul drept + icter (colorarea în galben a pielii şi a ochilor) + urina închisăla culoare + decolorarea fecalelor + vărsăturile + dispariţia poftei de mâncare pot fi semne ale hepatitei viraleacute.

Durerile prelungite în hipocondrul drept pot fi un semn de hepatită cronică sau de colecistită cronică.

Dacă observaţi simptomele enumerate mai sus, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.

11

Dureri în partea de jos a abdomenului + dureri în timpul urinării + nevoia frecventă de aurina

Această combinaţie de simptome este caracteristică pentru cistită. Durerile abdominale în cazul cistitei pot fifoarte puternice, de tăiere, frigere, acute.

Simptomele suplimentare caracteristice cistitei sunt:

Intensificarea durerii în timpul urinării.

Nevoia frecventă de a urina.

Creşterea temperaturii (până la 38 C sau mai mult).

Slăbiciunea, frisoanele.

Durere surdă în abdomen + durere în zona lombară + febră şi frisoane

Aceste simptome pot să apară în cazul inflamaţiei rinichilor - pielonefrita sau glomerulonefrita.

Durerea surdă, în cazul pielonefritei, se resimte în adâncul abdomenului sau în partea inferioară a spatelui (dinpartea stângă sau din dreapta, sau, mai rar, din ambele părţi),şi se amplifică atunci când vă aplecaţi.

În cazul glomerulonefritei, durerea surdă în adâncul abdomenului sau în partea inferioară a spatelui se simte dinambele părţi.

Alte simptome ale acestei boli includ:

Modificarea culorii urinei (urina tulbure sau urina de culoare roşiatică murdară).

Febră, frisoane.

Oboseală sau slăbiciune neobişnuită.

Boala poate apărea la câteva zile sau câteva ore de după hipotermie sau peste 2-3 săptămâni dupătonzilită (amigdalită).

În cazul acestor simptome ar trebui să solicitaţi imediat asistenţa medicală.

12

Dureri abdominale care înjunghie, care cresc la mişcare şi se răspândesc în spate şi înpicioare

Durerile abdominale de acest tip pot să apară de la iritarea unei rădăcini sensibile a măduvei spinării şi senumesc dureri radiculare (sciatice).

Durerile radiculare sunt întotdeauna acute, se simt ca nişte înjunghieri ("împuşcături") în adâncul corpului sau cao senzaţie neplăcută pe suprafaţa abdomenului.

Durerile radiculare, de obicei, să răspândesc în spate sau în picior şi pot să se agraveze în timpul mişcării şi întimpul unor eforturi fizice.

În cazul acestor simptome ar trebui să vedeţi un medic pentru a efectua unele investigaţii care vor ajuta laclarificarea cauzei bolii.

Dureri abdominale (înţepături) care cresc în timpul mersului pe jos sau în timpul alergatului

Durerile de acest tip sunt, de regulă, simţite în partea din dreapta sus sau partea din stânga jos a abdomenului şisunt asociate cu acumularea gazelor în intestine. Asemenea dureri nu necesită niciun tratament special şi nu artrebui să fie motiv de îngrijorare. Dacă aveţi dureri în timpul mersului sau în timpul alergatului, trebuie să încetiniţimişcarea şi să respiraţi profund de câteva ori. Pentru a preveni asemenea dureri, înainte să beţi apă restabiliţirespiraţia, pentru a nu înghiţi o cantitate mare de aer.

Dureri abdominale la persoanele care contactează cu metale grele

Durerile abdominale şi greaţa pot fi un semn al intoxicaţiei cu metale grele (plumb, mercur), care este posibilă încontact cu aceste metale şi cu compuşii lor în condiţii casnice sau la locul de muncă.

Dacă în cazul dumneavoastră, având în vedere condiţiile casnice sau de muncă, este posibilă intoxicaţia cumetale grele şi v-au apărut durerile abdominale surde, de lungă durată, greaţă frecventă, vărsături, diaree -consultaţi neapărat medicul.

13

Durere abdominală asociată cu viermi intestinali

În unele cazuri, durerile abdominale (în special la copii) pot fi cauzate de helminţi (de exemplu, ascarizi).

La copii, pe lângă dureri abdominale, viermii intestinali mai pot provoca tuse cronică, dificultăţi de respiraţie,similare cu cele în caz de astm, episoade de erupţii cutanate şi de mâncărime + (eventual) anemie + (eventual)episoade rare de febră.

Descrierea detaliată a simptomelor şi principiilor de tratament a diferitor tipuri de helimintiaze este prezentatăîn ghidul nostru: Paraziţi intestinali la copii şi adulţi. Tratament şi profilaxie .

Dureri abdominale care sunt specifice pentru bărbaţi: durere surdă la nivelulabdomenului inferior şi în adâncime + (eventual) durere în zona perineului +(eventual) durere în zona lombară + (eventual) dereglări de potenţă

Aceasta combinaţie de simptome poate să apară în cazul prostatitеi. În prostatită acută, durerile abdominale potsă apară brusc, să fie destul de puternice şi să fie însoţite de febră. În cazul prostatitei cronice, singurul simptomal bolii pot fi durerile abdominale surde, prelungite, care au fost descrise mai sus.

În cazul acestor simptome, ar trebui să vă adresaţi medicului.

Dureri abdominale la persoanele în vârstă

Durerile abdominale care apar la oamenii cu vârsta de peste 60 de ani, necesită atenţie deosebită dinurmătoarele motive:

Persoanele în vârstă au tendinţa de a dezvolta anumite boli periculoase, care se manifestă, în mareparte, prin dureri în abdomen (vezi mai jos).Chiar şi în cazul unei boli foarte grave, la oamenii în vârstă poate să nu existe niciun simptom sever albolii. Acest lucru poate fi motivul pentru care persoana solicită asistenţa medicală prea târziu. Deexemplu, în cazul apendicitei sau a colecistitei acute, poate să nu existe febra, iar durerile abdominalepot fi uşoare.Persoanele în vârstă pot, un timp îndelungat, să îndure în tăcere durerea, să nu spună nimic familiei şisă amâne solicitarea ajutorului.În contrast cu copiii sau cu tinerii, persoanele în vârstă au foarte rar tendinţa de a exagera sau de a"inventa boala" , astfel, dacă o persoană în vârstă se plânge că are dureri în abdomen - ar trebui să luaţiaceastă plângere în serios.

14

Cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale la persoanele în vârstă de peste 60 de ani sunt:

Calculi biliari care pot fi depistaţi aproape la fiecare al doilea om cu vârsta de paste 60 de ani. Din acest motiv,episoadele de colici biliare şi de colecistită, la oamenii în vârstă apar mai des decât la persoanele tinere.

Disecţia de aortă – se observă la aproape fiecare al 20-lea dintre bărbaţii cu vârsta peste 65 de ani (şiaproximativ de 7 ori mai rar la femei). Principalul simptom al disecţiei de aortă poate fi durerea foarte acută înadâncul abdomenului, similară cu durerea în cazul colicii renale (vezi mai sus), sau durerile care sunt resimţite înmuşchii spatelui.

Ulcer peptic – cel mai adesea se dezvoltă la persoanele în vârstă care administrează, un timp îndelungat,medicamente care conţin Acidul acetilsalicilic, Ibuprofenul, Diclofenacul, Indometacina, etc.

Datorită faptului că, în vârstă mai înaintată sensibilitatea la durere se reduce semnificativ, principalul simptom alulcerului în această grupă de vârstă poate fi apariţia vărsăturilor cu sânge sau a scaunului negru.

Ocluzia intestinală – se manifestă prin durere pulsatilă severă abdominală, prin balonare, prin vărsături, prinlipsa eliminării gazelor şi a maselor fecale, peste câteva ore de la debut. Dezvoltarea ocluziei intestinale estedeosebit de probabilă la persoanele în vârstă, care au un mod sedentar de viaţă şi utilizează multe laxative.

Tromboza intestinală (tromboza venoasă mezenterică) - se manifestă prin dureri abdominale severe, prinvărsături şi prin diaree. Cele mai predispuse la tromboză intestinală sunt persoanele în vârstă, care suferă deateroscleroză a vaselor sanguine, de fibrilaţie atrială sau de insuficienţă cardiacă. Tromboza poate fi precedatăde episoadele ischemiei intestinale (atacuri de dureri abdominale după masă).

Tumorile organelor interne se pot manifesta prin dureri surde, vagi, în abdomen, prin tendinţă de a dezvoltaconstipaţii severe sau balonare (în cazul tumorilor intestinului).

La femeile în vârstă, tumorile uterului şi ale colului uterin, pe lângă dureri abdominale, pot manifesta şi sângerărivaginale.

În general, în cazul tumorilor (cancerului) organelor interne, durerile abdominale pot fi cele mai diverse şi depindde localizarea şi mărimea tumorii.

În cazul apariţiei, la o persoană cu vârsta de peste 60 de ani, a unor dureri mai mult sau mai puţin îndelungateîn abdomen, asociate cu alte simptome - cât mai curând posibil, adresaţi-vă medicului pentru a consultaaceastă persoană. În niciun caz nu încercaţi să trataţi bolnavul, în asemenea situaţii, la domiciliu.

15