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EDUCACIÓN, CONCILIACIÓN Y
CORRESPONSABILIDAD: SEAMOS CÓMPLICES
BEATRIZ BERNÁRDEZ FERRÁN, BCOP
COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO SANTIAGO DE COMPOSTELA
@beabernardez
2003
2003
1. ROL TRADICIONAL FARMACÉUTICO ONCO FILTRO DE SEGURIDAD
1. Lau PM, Stewart K, Dooley M. The ten most common adverse drug reactions (ADRs) in oncology patients:
Do they matter to you? Support Care Cancer. 2004;12(9):626-633.
2. http://www.ismp-
espana.org/ficheros/Practicas%20para%20mejorar%20la%20seguridad%20de%20los%20medicamentos%
20de%20alto%20riesgo..pdf
3. ASHP guidelines on preventing medication errors with antineoplasic agents. (2002) Am. J. Health-Syst.
Pharm. 59: 1648-68.
4. Hospitales de Día en Oncología. SEOM. ISBN: 978-84-608-2806-8
CONCILIACIÓN TERAPEUTICA
CONCILIACIÓN TERAPEUTICA
Discrepancias no intencionadas = errores de conciliación
HOSPITALES AGUDOS: 50%
TRANSICIONES ASISTENCIALES/ALTA HOSPITALARIA: 40%
CONCILIACIÓN TERAPÉUTICA
http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/cevime_infac/eu_miez/adjuntos/INFAC_Vol_21_n_10.pdf
PROBLEMA DE SEGURIDAD
Señalado por organismos como OMS, NICE o Joint Commission on
Acreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) …
MÁS ALLÁ DE LA CONCILIACIÓN TERAPÉUTICA
CONCILIACIÓN
PROCESO PROTOCOLIZADO Y SISTEMÁTICO
EJEMPLOS: Omision de medicamento
Diferente dosis, via o frecuencia de administracion de un medicamento
Prescripcion incompleta
Medicamento equivocado
Inicio de medicacion
Duplicidad
Interaccion en la nueva situación
Mantener medicacion contraindicada en la nueva situación
MÁS ALLÁ
LA REVISION INTERVENCION – DETECCIÓN DE PRM
– SE DETECTAN MENOS ERRORES QUE EN LA CONCILIACIÓN
– MAYOR NÚMERO DE ERRORES GRAVES
Bjeldbak-Olesen M, Gadsbolle A, Vilstrup D, Joen T.
Medication reconciliation is a prerequisite for obtaining a valid medication review. Dan Med J.
2013;60(4):A4605.
CUALIFICACIÓN INTEGRACIÓN “In pharmacy, BPS board certification
is considered the gold standard when it comes to determining a pharmacist’s qualifications and
capabilities within a specialty area”
La integración en el equipo de atención al paciente con cáncer PUNTO DE PARTIDA NECESARIO
Convertirse en “miembros vitales”
UN CAMINO
J Oncol Pract 2014;10(3):e142-145
J Oncol Pract. 2014 May;10(3):e142-5. doi: 10.1200/JOP.2013.001257. Epub 2014 Mar 11.
J Oncol Pract. 2014 May;10(3):e142-5. doi: 10.1200/JOP.2013.001257. Epub 2014 Mar 11.
J Oncol Pract. 2014 May;10(3):e142-5. doi: 10.1200/JOP.2013.001257. Epub 2014 Mar 11.
J Oncol Pract. 2014 May;10(3):e142-5. doi: 10.1200/JOP.2013.001257. Epub 2014 Mar 11.
J Oncol Pract. 2014 May;10(3):e142-5. doi: 10.1200/JOP.2013.001257. Epub 2014 Mar 11.
LAS LIMITACIONES DE HACER LO QUE SE HACÍA
CONSULTA DE FARMACIA ONCOLÓGICA
USOS HOSPITALARIOS
TRATAMIENTOS ORALES – VALIDACIÓN, CHECKING DE
LA PRESCRIPCIÓN
– INTERACCIONES
•VALOR EN: CONCILIACIÓN & REVISIÓN
INFORMACIÓN & EDUCACIÓN
CAM
ADHERENCIA TERAPÉUTICA
CONCILIACIÓN Y REVISIÓN PROPOSICIÓN DE… INTENTO DE SIMPLIFACIÓN PAUTAS
INFORMACIÓN AL PACIENTE
Estudio sobre opiniones y expectativas de los ciudadanos sobre el uso y la aplicacion de las TI en el ambito sanitario Edicion
2015. Los pacientes y la e-Sanidad
INFORMACIÓN AL PACIENTE
Estudio sobre opiniones y expectativas de los ciudadanos sobre el uso y la aplicacion de las TI en el ambito sanitario Edicion
2015. Los pacientes y la e-Sanidad
INFORMACIÓN AL PACIENTE ONCO: MANEJO
• El concepto educacion proviene del latin educere, que significa “sacar, extraer”, o educare, “formar, instruir”
EDUCACIÓN EMPODERAMIENTO
CULTURA DE LA ADHERENCIA
“La adherencia
es el factor
modificable más
importante que
compromete el
resultado
terapéutico”
CULTURA DE LA ADHERENCIA
CULTURA DE LA ADHERENCIA
CULTURA DE LA ADHERENCIA
MEDICINA COMPLEMENTARIA Y ALTERNATIVA
x
MEDICINA COMPLEMENTARIA Y ALTERNATIVA
x
• APORTANDO VALOR
“Oncology pharmacists have the training and expertise that place them in an optimal position to collaboratively provide medication management
services across the care continuum, from the time of assessment and diagnosis through supportive
care, cancer treatment decisions, and management of cancer or treatment-related symptoms.”
Holle LM, Michaud LB. Oncology pharmacists in health care delivery: vital members of the cancer care team. J Oncol Pract 2014;10(3):e142-145.
2. ROL FARMACÉUTICO ONCOLÓGICO ATENCIÓN FARMACÉUTICA INTEGRAL AL PACIENTE ONCOLÓGICO
TRABAJAR EN EQUIPO: DOBLE DIRECCIÓN
• RESPETO
• CONOCIMIENTO MUTUO
• COMPARTIR PROBLEMAS
• CONFIAR CUANDO NO PINTA BIEN
• SABER ENTENDER UN MAL MOMENTO
• LEALTAD
• GENEROSIDAD
• QUE YO TENGA MÁS TRABAJO PARA FACILITAR EL DE MI COMPAÑERO
• OLVIDAR QUE NO TE HAN VALORADO
• VALORAR A TU COMPAÑERO
• SONREIR
• AUTOEVALUARSE
• REDIRIGIR ESFUERZOS
LA RESPONSABILIDAD COMPARTIDA LAS GAFAS DE EQUIPO
COMPLICIDAD
GARANTE DEL EXITO
LAS LIMITACIONES DE HACER LO QUE SE HACÍA
“Si hubiera preguntado a mis
clientes qué es lo que
necesitaban, me hubieran
dicho que un caballo más
rápido”.
Henry Ford, innovador industrialista
norteamericano, fundador de la Ford Motor
Company ( 1863-1947)
NUEVOS ROLES LIDERAZGO*, FACILITAR ACCESO OFF-LABEL, PAPEL INVESTIGADOR
*The University of Wisconsin, Indiana University, and Moffit Cancer Center
Am J Health-Syst Pharm. 2016; 73:1935-42
gracias
gracias
