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ÉDITORIAL / EDITORIAL
Éducation thérapeutique du patient en médecine physiqueet de réadaptation, une dynamique en marche
Patient therapeutic education and physical and rehabilitation medicine, the best is coming!
E. Coudeyre · S. Bendaya
© Springer-Verlag France 2013
L’OMS Europe a défini l’éducation thérapeutique (ETP) quia pour objet de « former le malade pour qu’il puisse acquérirun savoir-faire adéquat, afin d’arriver à un équilibre entresa vie et le contrôle optimal de sa maladie. L’ETP du patientest un processus continu qui fait partie intégrante des soinsmédicaux. L’ETP du patient comprend la sensibilisation,l’information, l’apprentissage, le support psychosocial, tousliés à la maladie et au traitement. La formation doit aussipermettre au malade et à sa famille de mieux collaborer avecles soignants ». Ainsi, l’ETP des patients contribue pour lesmalades chroniques à une meilleure connaissance de leurpathologie et de sa prise en charge, les faisant ainsi deveniracteur de leur propre santé. L’objectif principal de l’ETP estl’amélioration de la prise en charge de la pathologie via unediminution de la morbidité ou une réduction de la survenuede certaines complications ou incidents. L’ETP a pour fina-lité l’acquisition par le patient de compétences d’autosoins etd’adaptation. Parmi les compétences d’autosoins, certainessont primordiales dans la prise en charge des patients enMPR, comme la réalisation de gestes techniques (autoson-dage pour les vessies neurologiques), la mise en œuvre demodification du mode de vie (équilibre diététique et exer-cice) pour les pathologies cardiovasculaires, l’implicationde l’entourage dans la gestion de la maladie et des traite-ments (place de l’aidant pour les pathologies neurologiques).
Les circulaires d’avril 2008 inscrivent l’éducation théra-peutique dans les missions des services de soins de suite etde réadaptation (SSR) au même titre que les soins, la réédu-cation et la réadaptation, l’accompagnement à la réinsertion.Ainsi, le catalogue spécifique des actes de rééducation et de
réadaptation (CSARR) référence près d’une trentaine d’actespermettant de mieux valoriser les activités d’information etd’éducation des patients. La spécificité de la prise en chargeen MPR permet de ne pas se restreindre à des stratégies édu-catives isolées dont l’impact peut être limité mais de pouvoiry associer des techniques de rééducation et de réadaptation.
Cette monographie consacrée à l’éducation thérapeutiquedu patient est riche par la diversité de son contenu. Troisarticles permettent de faire le point sur l’état de l’art à partirdes données de la littérature dans le domaine de l’arthrose(ETP avant arthoplastie totale de genou) ou des pathologiescardiovasculaires (optimisation de l’alliance thérapeutiqueautour de l’activité physique dans les maladies cardiovascu-laires) et de travaux originaux (évaluation des freins à lapratique de l’activité physique chez les patients porteursd’une sclérose en plaques). Les autres articles permettent lepartage d’expérience de programmes d’ETP validés dans lechamp des pathologies neurologiques concernant autant lesaccidents vasculaires cérébraux (prévention des chutes aprèsun AVC) que la maladie de Parkinson (mise en œuvre d’unprogramme pour patient parkinsonien à la phase expérimen-tale) ou les lésés médullaires (expériences éducatives dans lechamp de l’escarre). Enfin, un dernier article présente laméthodologie d’élaboration d’un guide d’aide à la mise enplace d’un programme pour la lombalgie chronique (princi-pes méthodologiques de l’élaboration d’un guide destiné auxéquipes).
En espérant que cette monographie réponde aux attentesdes lecteurs et contribue à l’essor de l’ETP en MPR, nousvous souhaitons une bonne lecture.
E. Coudeyre (*) · S. BendayaService de médecine physique et de réadaptation, CHUClermont-Ferrand, Hôpital Nord, 61 rue de Chateaugay, BP30056, F-63118 Cébazate-mail : [email protected]
Hôpital Rothschild, service médecine physique et de réadaptationfonctionnelle, 5, rue Santerre, F-75012 Paris
Lett. Méd. Phys. Réadapt. (2013) 29:109DOI 10.1007/s11659-013-0365-4
