1

- FISIOLOGIA DIGESTIVA - Curso 2005-2006

TITULO: BOCA Y ESOFAGO, Deglución y saliva.

Los alimentos son ingeridos y transferidos al estomago en cuatro fases o etapas.

1.- MASTICACIÓN, humidificación, preparación para la deglución o rechazo.

2.- TRANSFERENCIA DE LA BOCA A LA PARTE SUPERIOR DE LA CAVIDAD FA-RÍNGEA.

3.- TRANSFERENCIA DEL MATERIAL AL ESÓFAGO (impide el paso a las vias respiratorias).

4.- TRANSFERENCIA DEL ESFAGO, Desde el esfinter cricoideo hasta el cardias y de ahí al estomago.

2

- Deslizamiento

- Protege la mucosa de la acción de las enzimas

La masticación y la preparación del bolo puede detenerse a voluntad. Sin embargo hay actos reflejos, tales como la salivación y la acción muscular de la masticación, que están determinados por receptores por la pared de la cavidad bucal o huesos faciales que circundan las races dentarias.

MASTICACION:

CARACTERISTICAS:

Fuerza máxima: - 25 Kg incisivos. - 100 Kg molares.

INERVAClON DE LA MASTICACION:

1.- glosofaríngeo 2.- trigémino rama facial.

PROBLEMA DE CARIES DENTALES:

Factores de producción: . - ingesta de excesivos alimentos cocidos.

. - dietéticos (carencia de fluor).

. - pH ácido (aumenta caries). .

(II) FASE

3

La segunda fase voluntaria consiste en la elevación secuencial del dorso de la lengua, que produce un plano inclinado, por el cual el alimento choca con superficie ventral del paladar duro y empuja el bolo hacia la faringe. Se estimulan a su paso receptores faríngeos y postfaríngeos de la cavidad bucal. Estos receptores estimulan y provocan la III y IV Fase, (una serie de actos reflejos que involucran la faringe y el esófago). Una vez iniciada la compleja secuencia de movimientos de la faringe y el esófago no puede ser detenida voluntariamente, y la coordinación es de origen central, que parten del núcleo ambiguo.

(III) FASE.

Fase de transferencia del material alimenticio de la faringe (vias respiratorias y digestivas) al esfaao. Permanecen cerradaG las vias respiratorias y se produce:

1. Paso faringe-nariz

2. 2. Entrada a la laringe

3. 3. Paso del esfinter cricoideo.

(IV) FASE.

Comprende el paso desde el esfinter

cricoideo al estómago. Fases:

. A Paso al esófago

. B Cierre del esfínter cricoideo e inicio de contracciones peristálticas:

- 1.- músculo esquelético de parte superior esófago / 6 seg.

- 2.- músculo liso inferior esófago -- estómago / 6 seg.

4

ANATOMIA: La cavidad bucal y la faringe estan rodeadas de musculo estriado regulado por nervios extrinsecos. El esofago contiene musculo estriado en el tercio superior, liso en el inferior y mixtos en su tercio medio.

Faringe: La pared anterior consiste en la epiglotis y la apertura de la laringe. La parte posterior y laterales son de epitelio escamoso que reviste los tres musculos constrictores de la faringe. Esófago: Desde el esfinter cricoideo (17 cm de las incisivos) al esfinter esofgico inferior (40 cm de los incisivos).

REGULACION DEL PERISTALTISMO EN EL ESOFAGO:

- Peristaltismo primario: Precedido por una deglución.

- Peristaltisrno secundario: iniciado por distensión del esófago: la onda imigra desde el esfnter cricoideo.

- Conducción neural: Los impulsos del nervio vago a partes sucesivas del esfago conducen al peristaltismo. No todos los complejos de deglución son seguidos por peristaltismo: la presencia del bolo incrementa la frecuencia de ondas peristlticas. La deglución puede activarse a voluntad o ser iniciada tocando la pared posterior de la faringe.