Estrategia Sergas 2014

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CONSELLEIRA DE SANIDAD

Pilar Farjas, Conselleira de Sanidad

Es un orgullo para la Consellera de Sanidad presentar la Estrategia Sergas 2014: lasanidad pblica al servicio del paciente. Logramos as, cumplir uno de los objetivos quenos planteamos al inicio de la legislatura, elaborar un plan estratgico que plasme elproceso de modernizacin que queremos para el Servicio Gallego de Salud y que seanuestra hoja de ruta para los prximos aos.

Esta Estrategia, est basada en nuestro compromiso de rigor y austeridad y en el Plan dePrioridades Sanitarias de la Consellera. Est orientada a los ciudadanos y pacientes, ydirigida fundamentalmente a las enfermedades crnicas y a impulsar la participacin delciudadano en el sistema, as como la responsabilidad con su propia salud. Una estrategiafundamentada en la gestin integrada, gestin clnica y gestin por procesos.

Los principales protagonistas de este proceso de modernizacin son los profesionales, elprincipal activo del sistema. Sin ellos, sin sus conocimientos y competencias, no seraposible la asistencia que prestamos.

Estamos convencidos de que el sistema sanitario es un elemento clave del estado debienestar, y queremos que sea un verdadero motor de desarrollo econmico y social,contribuyendo a la creacin de riqueza.

Buscamos fundamentar nuestras decisiones en el mejor conocimiento e informacin, conrigor. Por ello, queremos un sistema abierto a la nueva ciencia, a los avances del saber yla tecnologa, a la innovacin.

De esta forma queremos potenciar la medicina personalizada, tanto en la prevencincomo en la promocin de la salud, y en los diagnsticos y tratamientos.

Esta Estrategia recoge los objetivos que nos planteamos desde que asumimos laresponsabilidad de gobierno y de gestin en la sanidad gallega, y nuestro compromisocon los ciudadanos, los profesionales y dems grupos sociales de inters, de trabajar paraalcanzarlos.

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GERENTE DEL SERVICIO GALLEGO DE SALUD

Roco Mosquera, Gerente del Servicio Gallego de Salud

Desde el Servicio Gallego de Salud nos hemos planteado el reto de abordar unproyecto de transformacin en los prximos aos, para avanzar hacia la excelenciade nuestro sistema. Queremos lograr una asistencia ms segura, ms eficiente y demejor calidad, y que nuestros ciudadanos y pacientes sean el centro de todasnuestras actuaciones.

Somos conscientes de que ste es un proyecto ambicioso, que requiere de potentespalancas de cambio: los profesionales y el conocimiento, nuestro principal activo; laimplicacin y participacin de los pacientes, la gestin rigurosa y la innovacin. Sinellas no ser posible dar respuesta a las necesidades actuales.

Quisimos que la Estrategia Sergas 2014 fuese un plan participativo, por ello en suelaboracin hemos contado con ms de 140 profesionales que han aportado suvisin, sugerencias e inquietudes. Desde aqu mi agradecimiento a todos, estoysegura de que podemos seguir contando con vuestra implicacin y apoyo para laimplantacin de este plan.

En este documento se recogen los 7objetivos estratgicos priorizados y las 40 lneasde actuacin que vamos a desarrollar para alcanzarlos. Estamos seguros de que elxito de nuestros proyectos tendr un gran impacto en la experiencia y vivencias delos pacientes, en los profesionales, en la modernizacin de las infraestructuras, y enla economa, bienestar y progreso de nuestra comunidad autnoma.

Entendemos la Estrategia como un instrumento vivo, dinmico que facilite nuestrotrabajo diario y que sirva para que, entre todos, consigamos el objetivo de modernizarel Servicio Gallego de Salud y avanzar hacia la excelencia.

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CONTENIDO

MISIN, VISIN, VALORES Y OBJETIVOS ESTRATGICOS7

OBJETIVOS Y LNEAS DE ACTUACIN8

RAZONES Y OBJETIVOS DE LA ELABORACIN DE LA ESTRATEGIA SERGAS 20141 5

FUNDAMENTOS DE LA ESTRATEGIA SERGAS 20142

MTODO DE ELABORACIN DE LA ESTRATEGIA SERGAS 20143

SITUACIN DE PARTIDA4

FUERZAS QUE INFLUYEN GLOBALMENTE EN EL SECTOR SALUD5

PRINCIPIOS DE LA ESTRATEGIA SERGAS 20146

IMPACTO DE LA ESTRATEGIA SERGAS 20149

EN EL CONTEXTO NACIONAL, POR QU QUIERE DIFERENCIARSE GALICIA?10

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21

23

25

74

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PARTICIPANTES EN LA ELABORACIN DE LA ESTRATEGIA SERGAS 2014Anexo 79

1. Razones y objetivos de la elaboracin de la Estrategia Sergas

2014

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Razones y objetivos de la elaboracin de la Estrategia Sergas 2014

Al inicio de la legislatura, nos planteamosabordar un proceso de transformacin delsistema sanitario gallego y para ello, entrenuestras prioridades identificamos la necesidadde elaborar la Estrategia Sergas 2014: lasanidad pblica al servicio del paciente, querecogiera el proceso de cambio que queremosrealizar y nuestros compromisos con la sanidadgallega en los prximos aos.

A finales del ao 2009, comenzamos a realizarlos trabajos necesarios para la elaboracin de laEstrategia Sergas 2014, que responde alsiguiente objetivo general:

Definir los objetivos estratgicos y las lneas de actuacin que debe acometer el Servicio Gallego de Salud en los prximos aos para lograr la transformacin de su sistema de salud y consolidar un modelo sanitario innovador, centrado en los ciudadanos, y que asegure la continuidad asistencial, la seguridad, la eficiencia y la implicacin de los profesionales.

Definir los objetivos estratgicos y las lneas de actuacin que debe acometer el Servicio Gallego de Salud en los prximos aos para lograr la transformacin de su sistema de salud y consolidar un modelo sanitario innovador, centrado en los ciudadanos, y que asegure la continuidad asistencial, la seguridad, la eficiencia y la implicacin de los profesionales.

Como objetivos especficos nos planteamos :

Conocer la situacin de partida del sistema sanitario pblico de Galicia.

Analizar las tendencias, iniciativas y mejores prcticas utilizadas en otros serviciosde salud nacionales e internacionales.

Identificar temas clave de futuro que determinarn la calidad y la eficiencia denuestro servicio de salud.

Definir nuestra misin, visin y valores.

Definir nuestros objetivos estratgicos y lneas de actuacin que conformarn lahoja de ruta a corto y medio plazo.

Definir el impacto de este plan estratgico en los pacientes, en los profesionales,en la economa de nuestra comunidad autnoma y en las infraestructuras.

2. Fundamentos de la Estrategia Sergas 2014

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Fundamentos de la Estrategia Sergas 2014

Nuestra Estrategia parte de cuatro fundamentos:

14 de abril de 2009: Discurso de Investidura del Presidente de la Xunta de Galicia, Alberto Nez Feijo

16 de junio de 2009: Comparecencia de la Conselleira de Sanidad, Pilar Farjas, para informar sobre las lneas estratgicas de su departamento

Tres fuerzas estn influyendo en el sector salud globalmente: revolucin asistencial, reformas regulatorias e impacto de la nueva ciencia

1

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Sugerencias y aportaciones de los profesionales4

El 14 de abril de 2009, el Presidente de la Xunta de Galicia, Alberto Nez Feijo, manifest, ensu discurso de investidura, el compromiso con la sanidad pblica y los principales objetivospara la legislatura:

1

Quiero renovar e incluso reforzar nuestro compromiso con la sanidad pblica gallega. El compromiso con una sanidad pblica eficaz y de calidad

.. mximos de demora de 45 das para pruebas diagnsticas y de 60 para intervencin quirrgica.. espera cero en pacientes con cncer y otras enfermedades muy graves. una poltica de personal que impulse la estabilidad laboral, la promocin profesional, y un nuevo sistema de retribuciones..ser prioritario para el gobierno finalizar las obras del nuevo hospital de Lugo, construir los nuevos hospitales de Vigo e intentar Pontevedra

Quiero renovar e incluso reforzar nuestro compromiso con la sanidad pblica gallega. El compromiso con una sanidad pblica eficaz y de calidad

.. mximos de demora de 45 das para pruebas diagnsticas y de 60 para intervencin quirrgica.. espera cero en pacientes con cncer y otras enfermedades muy graves. una poltica de personal que impulse la estabilidad laboral, la promocin profesional, y un nuevo sistema de retribuciones..ser prioritario para el gobierno finalizar las obras del nuevo hospital de Lugo, construir los nuevos hospitales de Vigo e intentar Pontevedra

Alberto Nuez Feijo, Presidente de la Xunta de Galicia

Discurso de Investidura, 14 de abril de 2009

A pesar de la buena calidad de nuestrosprofesionales, de la dotacin tecnolgica y de lainformatizacin, la sanidad gallega es de las peoresvaloradas de Espaa por los ciudadanos.

Existe un compromiso con la sanidad pblicagallega: una sanidad eficaz y de calidad.

Para ello, se aprobar la Ley de Garantas deprestaciones sanitarias y la cartera de servicios delServicio Gallego de Salud, con mximos de demorade 45 das para pruebas y de 60 das paraintervenciones quirrgicas.

Se priorizarn los pacientes sin diagnstico, con elobjetivo de espera cero en pacientes con cncer yotras enfermedades graves.

Se prestar especial atencin a una asistenciaintegral a la mujer.

Queremos una poltica de personal basada en laestabilidad laboral, en la promocin profesional yen un nuevo modelo retributivo.

Pondremos en marcha el nuevo hospital de Lugo,construiremos el nuevo hospital de Vigo einiciaremos el nuevo hospital de Pontevedra.

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El 16 de junio de 2009, la Conselleira de Sanidad, Pilar Farjas, present las lneas estratgicasde la Consellera para la legislatura, que resumimos en:

2

Una gestin transparente y eficiente:profesionalizada, con gestores bienformados y no sometidos a cambiosconstantes realizados con escaso criterio. Elrigor y la austeridad como principiosbsicos.

Una asistencia eficaz y de calidad:adaptada a las personas.

Un trato individualizado y digno: lahumanizacin del proceso asistencial con lagaranta de dar un trato respetuoso a laspersonas, a sus creencias y decisiones.

La Consellera, ante un entorno de crisiseconmica que intensifica la necesidad degestionar eficientemente los recursos, seplantea la elaboracin de un planestratgico para el Servicio Gallego deSalud, en el que se recoja el proceso decambio que se quiere desarrollar, basado enseis puntos principales:

1. Garantizar los derechos de los ciudadanos.

2. Centrar la organizacin en el paciente.

3. Hacer un seguimiento integral del paciente en todo el continuo asistencial.

4. Dar mayor participacin y protagonismo a los profesionales en la toma de decisiones.

5. Optimizar los dispositivos asistenciales integrados.

6. Modernizar y humanizar el sistema pblico de salud de Galicia.

Para el gobierno gallego el sistema pblico de salud es uno de los pilares bsicos del estado del bienestar, y como tal, debe atender a los principios de universalidad, equidad, solidaridad y aseguramiento pblicoEl rigor y la austeridad van a ser los dos principios bsicos que van a servir como ejes de todas las acciones en las gestiones de la Conselleria de Sanidad. ..precisamos elaborar un Plan estratgico para el Servicio Gallego de Salud, en el que se recoja el proceso de cambio que queremos desarrollar..

Para el gobierno gallego el sistema pblico de salud es uno de los pilares bsicos del estado del bienestar, y como tal, debe atender a los principios de universalidad, equidad, solidaridad y aseguramiento pblicoEl rigor y la austeridad van a ser los dos principios bsicos que van a servir como ejes de todas las acciones en las gestiones de la Conselleria de Sanidad. ..precisamos elaborar un Plan estratgico para el Servicio Gallego de Salud, en el que se recoja el proceso de cambio que queremos desarrollar..

Una gestintransparentey eficiente

Unaasistenciaeficaz y de

calidad

Un tratoindividualizado y

digno

Las estrategias centrales de la poltica sanitaria de

Galicia

Una gestintransparentey eficiente

Unaasistenciaeficaz y de

calidad

Un tratoindividualizado y

digno

Las estrategias centrales de la poltica sanitaria de

Galicia

Pilar Farjas, Conselleira de Sanidad

Comparecencia de la Conselleira de Sanidad en comisin parlamentaria 5 de sanidad, poltica social y empleo para informar sobre las lneas estratgicas de su

departamento. 16 de junio de 2009

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En el sector salud hoy influyen globalmente tres fuerzas: la revolucin asistencial, las reformasregulatorias y el impacto de la nueva ciencia.3

Fuerzas Atributos clave

Revolucin asistencial

Se est avanzando hacia un sistema de salud centrado en el paciente, como en otros sectores no sanitarios, que centran su atencin en el cliente.

Fuerte apuesta por la conectividad de los grupos de inters y por los grandes cambios en las tecnologas de la informacin.

Responsabilizacin de los pacientes con su salud

Reformas regulatorias

Estrategias de reduccin de costes. Derechos de libre eleccin y segunda

opinin mdica. Gestin de listas de espera.

Impacto de la nueva ciencia

La genmica est produciendo un cambio espectacular en las posibilidades de personalizacin de tratamientos.

Las sugerencias y aportaciones realizadas por ms de 140 profesionales y expertos han dadoun gran valor al plan estratgico. Tenemos un plan participativo en el que han colaboradoprofesionales de todos los niveles del Servicio Gallego de Salud y de la Consellera de Sanidad,as como miembros de los diferentes grupos parlamentarios y expertos de distintos mbitos.

Las sugerencias y aportaciones se han recogido a travs de las 35 entrevistas realizadas aprofesionales de los servicios centrales del Servicio Gallego de Salud y la Consellera deSanidad, de las entrevistas a gerencias de hospitales, de las cinco sesiones de trabajo en lasque participaron sociedades cientficas, el Comit de Direccin del Servicio Gallego de Salud, elConsejo Asesor del Sistema Pblico de Galicia, gerencias de hospitales y de atencin primaria,colegios profesionales y organizaciones sindicales, y de la reunin de expertos en la queparticiparon miembros de los grupos parlamentarios, ex-conselleiros de sanidad de Galicia,directivos y personalidades relevantes del mundo sanitario.

4

Comit de Direccin del

Sergas

Consejo Asesor del Sistema Pblico de

Galicia

Grupo de expertos

Organizaciones sindicales

Colegios profesionales de

Galicia

Sociedades cientficas de

Galicia

Profesionales de los centros sanitarios

Gerencias de atencin primaria

Gerencias de hospitales

Profesionales de la Consellera de

Sanidad

Profesionales de los servicios centrales del

Sergas

Participacin de ms de 140

profesionales

3. Mtodo de elaboracin de la Estrategia Sergas 2014

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Mtodo de elaboracin de la Estrategia Sergas 2014

Comenzamos a trabajar en la elaboracin de esta Estrategia a finales del ao 2009 y el trabajo seestructur en cinco fases:

FASE 1

Organizacin del trabajo

FASE 2

Revisin de la estrategia global del

Sergas

FASE 3

Elaboracin del mapa de procesos

del Sergas

FASE 4

Diagnstico de situacin

de los macroprocesos

FASE 5

Definicin de las

lneas de actuacin

Visin: Consolidar un modelo sanitario innovador sensible a las necesidades y preferencias de los ciudadanos, garantizando la implicacin y motivacin de los profesionales y eficiente en la gestin, que adems acte como motor de desarrollo econmico de Galicia, a travs de la excelencia investigadora, y orientado a la atraccin de inversiones.

Misin: Contribuir a la mejora de salud y promover la mxima calidad, seguridad, equidad y satisfaccin en la provisin de servicios sanitarios garantizando la sostenibilidad. Nuestro compromiso se traduce en una voluntad de innovacin que proporciona servicios de alto valor cientfico, a travs de nuestro principal activo: los profesionales.

Valores: Orientacin al ciudadano/paciente y a los resultados, motivacin de nuestros profesionales, promocin del carcter pblico, eficiencia, transparencia, gestin del conocimiento, participacin efectiva.

Obj

etiv

osAg

ente

s

Ciudadanos

Profesionales

Instituciones y grupos sociales:

Grupos polticos Sindicatos Colegios

profesionales Sociedades

cientficas Asociaciones de

pacientes

Universidades y otros centros educativos

Comunidad cientfica

Tejido empresarial de Galicia:

Industria farmacutica y de biotecnologa

Empresas de tecnologas mdicas y de la informacin

Otras empresas

Medios de comunicacin

Sector sanitario privado

Otros sistemas sanitarios

SNS Servicios regionales

de salud OMS Sistemas sanitarios

internacionales

Desarrollar unos sistemas de

informacin que faciliten la toma de decisiones y

la prctica clnica

Promover la salud y

responder a la necesidades del

ciudadano a travs de

dispositivos asistenciales y

planes especficos

Mejorar la implicacin y

satisfaccin de los profesionales

Gestionar los recursos de

forma ptima y eficiente

Garantizar la prestacin de servicios en el

lugar y momento

adecuados, con los niveles de

calidad y seguridad

comprometidos

Hacer que el sector sanitario acte como motor de

crecimiento econmico e impulsar alianzas

estratgicas con todos los agentes

Fortalecimiento de las infraestructuras

1. Salud y demandas

de los ciudadanos

2. Calidad y seguridad

3. Profesionales

4. Informacin

5. Sector sanitario como creador de

valor6. Eficiencia

7. Infraestructuras

Alumnos y especialistas en formacin

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s

6. Gestionar la docencia impartida en los centros sanitarios del Sergas

8. Gestionar los recursos humanos que conforman el

Servicio Gallego de Salud

9. Gestionar los recursos

econmicos de la organizacin

10. Gestionar la informacin y los

sistemas y tecnologas asociados

5. Prestar servicios sanitarios adaptados a las necesidades de los ciudadanos y pacientes

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4. Desarrollar polticas especficas de prevencin y promocin de la salud y gestionar la cartera de servicios de los centros sanitarios

11. Gestionar las relaciones entre el Sergas y agentes

externos a la organizacin

7. Gestionar la investigacin y la innovacin desarrollada por el sistema sanitario gallego

1. Gestionar las necesidades y

expectativas de los ciudadanos y su

interaccin con el Servicio Gallego de Salud

2. Definir y gestionar los objetivos estratgicos del Servicio Gallego de Salud

y sus polticas y programas de actuacin

3. Garantizar la calidad y seguridad del sistema

sanitario gallego

Se recopil toda la documentacin e informacin necesaria para la ejecucin del trabajo y seconfiguraron los rganos de participacin en la elaboracin del plan estratgico.

Se celebraron reuniones y sesiones de trabajo con ms de 140 profesionales de la Consellerade Sanidad, del Servicio Gallego de Salud, de los hospitales, de atencin primaria, desociedades cientficas, colegios profesionales y organizaciones sindicales.

Para contrastar nuestro enfoque estratgico, se solicit la participacin de un grupo de expertosentre los que se encontraban miembros de los grupos parlamentarios, ex-conselleiros desanidad de Galicia, directivos y personalidades relevantes del mundo sanitario.

1

Se analiz la estrategia de partida del Servicio Gallego de Salud, el contexto nacional einternacional y las grandes tendencias globales del sector sanitario.

Se elabor una definicin preliminar de nuestra misin, visin, valores y los 7 objetivosestratgicos que configuran el Plan.

2

Se elabor el mapa de procesos, en el que se definieron los once procesos estratgicos,esenciales o clave y de soporte. Para cada uno de ellos se identificaron sus procesos de primernivel y subprocesos.

3

A partir del mapa de procesos, se realiz un anlisis de alto nivel de cada uno de los oncemacroprocesos para identificar las oportunidades de mejora y las lneas futuras de actuacin.Tambin se identificaron las mejores prcticas de otras comunidades autnomas.

4

Finalmente se defini la misin, visin, valores y objetivos estratgicos, y se identificaron las 40lneas de actuacin que se describen en este documento.

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Mtodo de elaboracin de la Estrategia Sergas 2014

A continuacin se muestran los once macroprocesos del Servicio Gallego de Salud.

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6. Gestionar la docencia impartida en los centros sanitarios del Sergas

8. Gestionar los recursos humanos que conforman el

Servicio Gallego de Salud

9. Gestionar los recursos

econmicos de la organizacin

10. Gestionar la informacin y los

sistemas y tecnologas asociados

5. Prestar servicios sanitarios adaptados a las necesidades de los ciudadanos y pacientes

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4. Desarrollar polticas especficas de prevencin y promocin de la salud y gestionar la cartera de servicios de los centros sanitarios

11. Gestionar las relaciones entre el Sergas y agentes

externos a la organizacin

7. Gestionar la investigacin y la innovacin desarrollada por el sistema sanitario gallego

1. Gestionar las necesidades y

expectativas de los ciudadanos y su

interaccin con el Servicio Gallego de Salud

2. Definir y gestionar los objetivos estratgicos del Servicio Gallego de Salud

y sus polticas y programas de actuacin

3. Garantizar la calidad y seguridad del sistema

sanitario gallego

Modelo organizativo

ALUMNOS Y PROFESIONALES EN FORMACIN ESPECIALIZADA

CIUDADANOS/ USUARIOS/ PACIENTES

COMUNIDAD CIENTFICA

4. Situacin de partida

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Situacin de partida

Partamos de una situacin caracterizada por los siguientes aspectos:

Segn el Barmetro Sanitario del Ministerio de Sanidad y Poltica Social, la sanidadpblica en Galicia es la peor valorada, tan slo por detrs de Canarias. Todoslos aspectos referidos a la atencin que se presta en las consultas de medicinageneral y pediatra son peor valorados en Galicia que en la media de Espaa.

El tiempo de espera es lo que menos satisface tanto a los usuarios gallegos como alos del resto de Espaa, siendo Galicia la comunidad autnoma con mayorporcentaje de usuarios (21% frente al 7% de media nacional) que afirman tenerque esperar ms de 6 meses para acudir al especialista.

A 31 de marzo de 2009 el tiempo medio de espera para pacientes con prioridad 1era de 40,2 das.

Valoracin de la sanidad

La poblacin gallega tiene una percepcin de su estado de salud peor que elresto de comunidades autnomas. Es la comunidad autnoma con mayor porcentajede poblacin que opina que su estado de salud es regular (31,1% frente al 21,8% demedia) o malo (8,2% frente al 5,8% de media). El 2,5% cree que su estado de saludes muy malo frente al 1,7% de media nacional.

Se ha producido un incremento de las patologas crnicas y de pacientespluripatolgicos.

Galicia presenta una mayor incidencia de enfermedades del aparato respiratorio yneoplasias malignas que la media nacional.

Estado de salud

Galicia est sufriendo una despoblacin progresiva de las zonas interiores deLugo y Ourense. Las previsiones indican que su poblacin se reducir en un 4% enlos prximos 9 aos.

Galicia ser la segunda comunidad con mayor descenso de poblacin, tan slosuperada por Asturias. Este descenso viene marcado por una tasa bruta demortalidad 2,1 puntos porcentuales superior a la media nacional y una tasa bruta denatalidad 3,3 puntos porcentuales inferior.

Galicia tiene grandes zonas de dispersin en el interior, siendo Lugo y Ourense lasde menor densidad de poblacin.

La poblacin gallega es una poblacin envejecida. Segn los datos de 2009 delInstituto Nacional de Estadstica, el 21,2% de la poblacin tiene ms de 64 aosfrente al 18,3% nacional. Las provincias ms envejecidas son Ourense y Lugo, conndices de envejecimiento superiores a 200 frente al 85 de la media nacional. Lacreciente tendencia al envejecimiento provocar mayores niveles desobreenvejecimiento en el futuro.

Demografa

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Situacin de partida

Actividad asistencial

La estancia media en los hospitales gallegos es de 9,3 das (0,8 das superior a lamedia).

En trminos relativos, Galicia tiene un 13% menos de urgencias y un 7,7% menosde cirugas que la media nacional.

En Galicia, el nmero de pruebas radiodiagnsticas es superior a la media nacionalen trminos relativos (10% ms de radiologa convencional, 32% ms de TAC y49% ms de RMN), a excepcin de las gammagrafas (2% inferior).

Galicia cuenta con una buena red de centros sanitarios.

En Galicia, la dotacin de camas y equipamiento es, en la mayora de los casos,superior a la media nacional. La dotacin de gammacmaras y PET es menor.

La puesta en marcha del nuevo hospital de Lugo y la construccin del nuevohospital de Vigo acumulan cierto retraso.

Los sistemas de informacin gallegos son potentes y con un alto grado deintegracin.

Dotacin de recursos

El gasto sanitario per cpita en Espaa oscila entre ~1.100 y ~1.600 . EnGalicia, (1.312 por habitante), el gasto es similar a la media nacional, segndatos de 2007 del Ministerio de Sanidad y Poltica Social.

El gasto farmacutico per cpita (311 ) es el tercero ms elevado de Espaa,tan slo por detrs de Canarias y Asturias. Este gasto supone un 19% ms que lamedia nacional. Segn datos de Farmaindustria, Galicia presenta un escaso uso degenricos (4% frente al 8% de la media nacional) y prcticas ineficientes deprescripcin y dispensacin.

Gasto sanitario

Los profesionales cuentan con un elevado nivel tcnico, formacin e implicacincon el sistema.

A esto se une una falta de motivacin de los profesionales y la existencia de unmodelo obsoleto de gestin de personal.

Profesionales

Tenemos magnficos profesionales y grupos en el mbito de la investigacinbiomdica, con trayectoria acreditada. Sin embargo, necesitamos reforzar lacoordinacin entre las estructuras y organizaciones relacionadas, en particular losInstitutos de Investigacin Sanitaria.

Faltan mecanismos de integracin con la iniciativa del Campus Vida.

Carecemos de un modelo de proteccin y transferencia de los resultados de lainvestigacin.

No disponemos de un sistema integral de las iniciativas innovadoras focalizado enlos problemas de salud de los ciudadanos, ni de un espacio de encuentro dondeconverjan los usuarios, los centros generadores de conocimiento (universidades yotro organismos pblicos de investigacin), las empresas biosanitarias y el ServicioGallego de Salud.

Innovacin

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Situacin de partida

Gestin

No hay una gestin eficiente de las listas de espera. Existe una heterogeneidad decriterios entre centros y no existe una priorizacin real de patologas.

Existen bolsas de ineficiencia en reas como compras y logstica, procesos dediagnstico, gestin energtica, etc.

Galicia dispone de muchos datos, que no se traducen en una informacin til parala gestin eficiente y la toma de decisiones.

No hay suficientes canales de comunicacin, participacin e interaccin con losciudadanos.

No est lo suficientemente potenciada la libre eleccin de mdico y hospital.

Existe un escaso desarrollo de la atencin a colectivos especficos: pacientescrnicos, atencin sociosanitaria, atencin a domicilio, alta resolucin, atencin alpaciente anciano, autocuidados, etc.

Orientacin a los ciudadanos

y pacientes

Principales problemas

identificados en el Plan de

Prioridades Sanitarias

Los problemas de salud prioritarios identificados por la Consellera en su Plan dePrioridades Sanitarias (PPS) son: cardiopata isqumica, cncer de pulmn, Ictus/accidente cerebral vascular, diabetes mellitus, depresin/ trastornos afectivos,enfermedad pulmonar obstructiva crnica, cncer de colon y cncer de mamafemenino.

Adems, el PPS identifica los siguientes problemas relacionados con losderechos y procesos: informacin sobre derechos, deberes y prestaciones;sistema de informacin para profesionales sanitarios; demora en consultasexternas; estancia media en centros pblicos; extensin de aseguramiento pblicoa las personas residentes en Galicia; demora para pruebas diagnsticas en lasconsultas externas; escasa ambulatorizacin (de ciruga mayor ambulatoria) encentros pblicos; tiempo de demora para ingreso no urgente; intervencionesquirrgicas totales por mil habitantes; tasa de cesreas.

5. Fuerzas que influyen globalmente en el sector salud

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Fuerzas que influyen globalmente en el sector salud

Existen tres fuerzas fundamentales que influyen globalmente en el sector salud: la revolucinasistencial, las reformas regulatorias y el impacto de la nueva ciencia.

Revolucin asistencial1

Existe una clara tendencia a focalizar los esfuerzos hacia la promocin yprevencin, y no tanto hacia el tratamiento de la enfermedad.

El domicilio del paciente toma protagonismo y se desarrollan la atencindomiciliaria y la hospitalizacin a domicilio.

El desarrollo de la telemedicina abre nuevas posibilidades a la atencinsanitaria y a la integracin de niveles asistenciales.

Se est avanzando hacia un sistema de salud centrado en el paciente,como en otros sectores no sanitarios que centran la atencin en el cliente.

Las nuevas tecnologas estn suponiendo una verdadera revolucin(historia clnica electrnica, trabajo en red, receta electrnica, plataformas deservicios sanitarios multicanal, entornos colaborativos para profesionales,plataformas de gestin del conocimiento, desarrollo de portales de salud,),convirtindose en facilitadores clave para alcanzar una mayor amplitud deobjetivos.

La atencin centrada en el paciente requiere del desarrollo de procesosasistenciales integrados, de la alta resolucin y de la mejora de los procesosorganizativos.

Los pacientes informados son ms exigentes y capaces de decidir.

Gestin de enfermedades crnicas

Diagnstico clnico y teraputica

Servicios preventivos

Exmenes fsicos

Apoyo personal Servicios Informacin yComunicacin

Productos de consumo Centros de soporte a la salud

Medicinas complementarias y alternativas

Soluciones de Salud Integradas

AsistenciaPromocin y prevencinPromocin y prevencin

El mundo de hoy

El sistema del futuro

Sano Vulnerable Afectado Enfermo

AsistenciaPromocin y prevencin

Educacin

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Fuerzas que influyen globalmente en el sector salud

Reformas regulatorias2

Las economas desarrolladas como la nuestra, se enfrentan con un envejecimiento cadavez mayor de la poblacin y con un rpido crecimiento de las enfermedades crnicas ypacientes pluripatolgicos.

Nos enfrentamos al reto de un desarrollo sostenible de la sanidad, que pasa por eldespliegue de estrategias de reduccin de costes.

Todos los pases estn buscando soluciones innovadoras para gestionar mejor los recursosy abordar la calidad.

Es necesario regular los derechos de los ciudadanos, como el derecho a elegir mdico yhospital, el derecho a una segunda opinin mdica o las garantas de demora mxima.

Es necesario poner en marcha medidas para potenciar buenas prcticas en el uso de losmedicamentos y contener los costes asociados.

Impacto de la nueva ciencia3

El proyecto genoma humano y eldesarrollo de la genmica y protemicaestn posibilitando un impulso hacia lamedicina personalizada en diagnsticosy tratamientos.

Se producir un desarrollo de la medicinapredictiva, preventiva y participativa,con implicacin del paciente en su salud yenfermedad.

La medicina personalizada transformarpor completo la cadena de valor de lasanidad en cuanto a productos, servicios,informacin y tecnologas:

Productos

Servicios

Informacin/ tecnologa

Lmites borrosos entre cosmtica, alimentacin y biofarma La alimentacin se convertir en una estrategia clave de salud Theragnostics (diagnsticos y tratamientos individualizados) Productos y dispositivos auto-ajustados (e.g., biosensores) Acceso de los ciudadanos a informacin sobre mejores prcticas, experiencias y caractersticas

de los productos

Medicina basada en la evidencia y medicina individualizada Desde los servicios en centros sanitarios a los servicios en distintos mbitos Prueba pre-sintomtica y monitorizacin Biomonitorizacin, monitorizacin continua y tratamiento remoto

Grupos comunitarios y de profesionales Nuevas tecnologas y dispositivos personales y mviles Aumento de la demanda de servicios de salud Herramientas de gestin del conocimiento y soporte a la toma de decisiones Conectividad entre mltiples dispositivos, localizaciones y personas Incremento de la transparencia en la informacin e identificacin del riesgo de enfermedades Aparicin de nuevos tipos de informacin y sistemas de medida

6. Principios de la Estrategia Sergas 2014

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Principios de la Estrategia Sergas 2014

Queremos un modelo sanitario centrado enel ciudadano y en los pacientes, caracterizadopor una gestin eficiente, una gestinintegrada (lo que implica, indudablemente, eldesarrollo de la gestin por procesosasistenciales integrados), con la altaresolucin como elemento clave que debeinspirar nuestra asistencia, con una tecnologaadecuada a las necesidades y nuevastcnicas, con unas infraestructuras modernas,con un modelo de investigacin basado en lainnovacin y con la potenciacin de nuestroprincipal activo: los profesionales.

Para ello, somos conscientes de que tenemosque introducir elementos innovadores talescomo un nuevo modelo organizativo, unamedicina ms personalizada, unos sistemasde informacin giles y eficientes, dar unimpulso a la telemedicina y a las tecnologasde la informacin y comunicacin, potenciar laparticipacin efectiva de profesionales yciudadanos y el buen uso de los recursos engeneral y de los medicamentos en particular.

Por ello, los principios que rigen nuestra Estrategia son:

Orientacin a los ciudadanos, usuarios y pacientes. Nuestro modelo sanitariocentrado en el paciente debe reorientar su estrategia hacia la gestin de enfermedadescrnicas, a garantizar los derechos del paciente, a prestar una asistencia segura y decalidad, a potenciar su participacin en el sistema y a incrementar su accesibilidad almismo.

Orientacin a los profesionales. Nuestros profesionales son nuestro principal activo, yqueremos que se impliquen e involucren en el sistema, con una poltica de personalcaracterizada por la estabilidad laboral, el desarrollo y la promocin profesional, y unsistema de gestin por competencias basado en la formacin, la evaluacin y elreconocimiento profesional.

Impacto en el desarrollo econmico y social de Galicia. Queremos dinamizar lacompetitividad de Galicia, contribuyendo al desarrollo econmico y social de nuestracomunidad autnoma, contribuyendo a la creacin de riqueza y garantizando lasostenibilidad del sistema.

Apertura a la nueva ciencia. Estamos concienciados e implicados con la nueva ciencia,a travs de la investigacin, el desarrollo de la genmica, el desarrollo de las tecnologasde la informacin y la comunicacin y el nfasis en la salud, potenciando la prevencin yla promocin de la salud.

AGENTES

OBJETIVOS ESTRATGICOS

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7. Misin, visin, valores y objetivos estratgicos

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Misin: Contribuir a mejorar la salud y promover la mxima efectividad, calidad, seguridad, equidad y satisfaccin en la provisin de servicios sanitarios, garantizando la sostenibilidad del sistema sanitario. Nuestro compromiso se traduce en una voluntad de innovacin para proporcionar servicios humanizados y de alto nivel cientfico tcnico, a travs de nuestro principal activo: los profesionales.

Visin: Consolidar un modelo sanitario innovador, sensible a las necesidades y preferencias de los ciudadanos, que fomente la implicacin y motivacin de los profesionales, que asegure la eficiencia en la gestin, que acte como motor de desarrollo econmico y social de Galicia, que potencie la excelencia investigadora y que est orientado a la atraccin de inversiones.

Valores: La orientacin al ciudadano/paciente y a los resultados, la motivacin de nuestros profesionales, el compromiso con el servicio pblico, la eficiencia, la transparencia, la gestin del conocimiento, la participacin efectiva, el rigor y la austeridad.

Age

ntes

Ciudadanos

Profesionales

Instituciones y grupos sociales:

Asociaciones de pacientes y usuarios

Grupos polticos Sindicatos Colegios

profesionales Sociedades

cientficas

Universidades y otros centros educativos

Comunidad cientfica

Tejido empresarial de Galicia:

Industria farmacutica y de biotecnologa

Empresas de tecnologas mdicas y de la informacin

Otras empresas

Otros sistemas sanitarios

SNS Servicios regionales de salud OMS Sistemas sanitarios

internacionales

Medios de comunicacin

Sector sanitario privado

Obj

etiv

os e

stra

tgi

cos 1. Salud y demandas de los ciudadanos

2. Calidad y seguridad

3. Profesionales

4. Informacin

5. Sector sanitario como creador de valor

6. Eficiencia

7. Infraestructuras

Desarrollar unos sistemas de informacin que faciliten la prctica clnica y la toma de decisiones

Promover la salud y responder a la necesidades del ciudadano a travs de dispositivos asistenciales y planes especficos

Definir una poltica de personal alineada con las necesidades del sistema y de los profesionales

Gestionar los recursos de forma responsable y eficiente

Garantizar la prestacin de servicios en el lugar y momento adecuados, con los niveles de calidad y seguridad comprometidos

Hacer que el sector sanitario acte como motor de crecimiento econmico e impulsar alianzas estratgicas con todos los agentes implicados

Modernizacin de las infraestructuras sanitarias

Alumnos y especialistas en formacin

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8. Objetivos y lneas de actuacin

Lneas estratgicas:

OBJETIVO 1

Promover la salud y responder a las necesidades del ciudadano a travs de dispositivos asistenciales y planes especficos

LNEAS ESTRATGICAS

1.1. Estructura organizativa de gestin integrada

1.2. Modelo de gestin de enfermedades crnicas

1.3. Atencin a colectivos especficos con necesidades diferenciadas: ancianos, nios, mujer y salud mental

Integracin de la atencin sociosanitaria

Impulso a los programas de prevencin y promocin de la salud

Participacin de los ciudadanos y de los pacientes

Garanta de accesibilidad: centro de servicios sanitarios multicanal

Libre eleccin de mdico y hospital

1.4.

1.6.

1.7.

1.5.

1.8.

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Estructura organizativa de gestin integrada1.1

OBJETIVO GENERAL

Lograr una atencin integral de los problemas de salud de los ciudadanos, eliminando lasbarreras entre los diferentes niveles asistenciales y superando la fragmentacin de la asistencia.

OBJETIVO 1Promover la salud y responder a las necesidades del ciudadano a travs de

dispositivos asistenciales y planes especficos

ELEMENTOS CLAVE E IMPLICACIONES: Supone la desaparicin de las barreras entre niveles asistenciales, evitando

compartimentos y escalones, y considerando que la asistencia es un proceso horizontal, sinrupturas. Requiere la actuacin interdisciplinar y coordinada de los diferentes mbitos, oniveles, para garantizar la continuidad asistencial, la calidad y la eficiencia.

Los profesionales de la estructura organizativa de gestin integrada sern responsables de lagestin unitaria de todos los recursos de su mbito y de las prestaciones y programas que sedesarrollen, quedando adscritas a ellas la totalidad de dispositivos y recursos sanitarios ysociosanitarios, sin alterar el mapa sanitario vigente.

La estructura de gestin integrada tendr como objetivos: Centrar la atencin en el paciente con la implicacin de todos los profesionales en la toma de

decisiones, mediante el uso de la gestin clnica y la gestin por procesos como herramientas paraevolucionar a un sistema de organizacin horizontal.

Garantizar la equidad, accesibilidad, continuidad, calidad y seguridad de la atencin, mediante lagestin por procesos, con priorizacin segn criterios clnicos.

Minimizar la variabilidad clnica y eliminar la duplicidad de procedimientos diagnsticos yteraputicos mediante la implantacin de las recomendaciones contenidas en las guas y vas deprctica clnica.

Garantizar la transparencia en la informacin y la autonoma de decisin de los pacientes. Orientar la planificacin de los procesos en torno a los problemas de salud. Utilizar eficientemente todos los recursos mediante la promocin del trabajo en equipo y la

implicacin de los profesionales en la gestin.

Se desarrollarn actuaciones encaminadas a: Definir la nueva estructura organizativa de gestin integrada de los servicios

perifricos del Servicio Gallego de Salud. La integracin funcional de estrategias, procesos asistenciales integrados, sistemas

de informacin y gestin de recursos. Desarrollar los procesos asistenciales integrados. Lograr la implicacin de los profesionales en los objetivos definidos. Incrementar la capacidad resolutiva:

Redefinicin de la cartera de servicios, potenciando especficamente latelemedicina y la atencin domiciliaria.

Incorporacin de medios diagnsticos que permitan aumentar el grado deresolucin de problemas de salud en los centros de salud, consultas de hospital,urgencias hospitalarias y puntos de atencin continuada.

Orientar los Acuerdos de Gestin (ADX) hacia la gestin clnica e identificar objetivosglobales implicando a los profesionales en su consecucin.

Implantar un sistema de financiacin de acuerdo al modelo de gestin integrada. Incorporar la atencin sociosanitaria en el modelo de gestin integrada. Establecer un sistema de informacin adaptado al nuevo modelo de gestin.

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Modelo de gestin de enfermedades crnicas1.2

ELEMENTOS CLAVE E IMPLICACIONES:

Supone un enfoque especfico para cada grupo de pacientes con enfermedad crnica,prestando especial atencin a los pacientes pluripatolgicos y a los pacientes concncer.

Los programas de intervencin se desarrollarn atendiendo a una estratificacin depacientes segn su nivel de complejidad:

Pacientes enfermos crnicos con buen autocontrol de su enfermedad, con diseode intervenciones enfocadas a apoyarles en la autogestin de su enfermedad.

Pacientes con patologas con morbilidad intermedia y alto uso de recursos, condiseo de intervenciones enfocadas a la gestin de patologas.

Pacientes muy complejos, con alta co-morbilidad y alto uso de recursos, condiseo de intervenciones enfocadas a la gestin de casos.

El desarrollo de un modelo de gestin de enfermedades crnicas implica: Evaluar las necesidades fsicas, sociales y psicolgicas, para disear un paquete

integral de cuidados para el paciente. Definir las actuaciones de los diferentes niveles. Definir los procesos asistenciales especficos, utilizando protocolos, guas y vas

clnicas, que incluyan sistemas proactivos de seguimiento de los pacientes, paralograr la adherencia al tratamiento y evitar la agudizacin de la enfermedad.

Adaptar los sistemas de informacin a la gestin de enfermedades crnicas. Redefinir los roles de los profesionales, dotando de mayor protagonismo a la

enfermera (en especial la de enlace), particularmente en la gestin de casos y enla atencin a domicilio, creando unidades de cuidados especficos por patologas.

Utilizar dispositivos innovadores que permitan la gestin de enfermedadescrnicas, en el marco de la atencin domiciliaria y de conexin de los pacientescon los profesionales sanitarios (atencin no presencial, envo de resultadosclnicos, etc.)

Identificacin de mejores prcticas y realizacin de anlisis comparativos. Supone superar un modelo diseado para pacientes agudos, y transformarlo en un

sistema capaz de dar respuesta a los pacientes crnicos, donde sean identificados,tratados, dados de alta con un plan preventivo y un tratamiento, y que seanbiomonitorizados.

OBJETIVO GENERAL

Hacer que el paciente contine en la pantalla del radar del sistema sanitario, reorientandoste hacia la gestin integrada de enfermedades crnicas, bajo un enfoque de gestin porprocesos que redunde en mejores resultados clnicos, adherencia a los tratamientos,responsabilidad del paciente con su enfermedad y mejora de la calidad de vida.



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Atencin a colectivos especficos con necesidades diferenciadas: ancianos, mujer, nios y salud mental

1.3

ELEMENTOS CLAVE E IMPLICACIONES:Atencin al paciente anciano: Crear pautas de funcionamiento de equipos multidisciplinares que proporcionen una visin bio-psico-social

del paciente anciano. Trabajar de forma coordinada con la Consellera de Trabajo y Bienestar, de cara a incorporar la atencin social

en un modelo de atencin integral al paciente anciano, estableciendo dispositivos de seguimiento ambulatorio. Desarrollar un programa especfico orientado a mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes mayores

polimedicados. Incorporar tcnicas de gestin de casos, potenciando la figura de la enfermera de gestin de casos. Reforzar el papel del trabajador social en los centros sanitarios, como gua del paciente y de sus familiares a

lo largo del proceso asistencial. Impulsar la atencin domiciliaria como modalidad asistencial en la atencin al paciente anciano.Atencin a la mujer: Se crearn unidades de atencin integral a la mujer (UAIM) que garantizarn el desarrollo de los programas

especficos para su problemtica. La cartera de servicios incluir: prevencin de cncer genital (citologa yvacunacin contra HPV); programas de deteccin precoz y vas rpidas para el cncer de mama; planificacinfamiliar; educacin sexual; prevencin de enfermedades de transmisin sexual; preparacin al parto; atencinal embarazo, parto y puerperio (incluyendo medidas para reducir la tasa de cesreas); consultaperimenopusica; prevencin y atencin a casos de violencia machista.

La atencin integral a la mujer implicar la elaboracin, implantacin y evaluacin de procesos asistencialesintegrados y de vas rpidas.

Atencin peditrica: Crear una cartera de servicios de atencin peditrica de forma integrada, diferenciando entre procesos bsicos,

especializados y de referencia. Integrar la estructura de pediatra en la nueva estructura de gestin integrada del Servicio Gallego de Salud. Definir los roles de los diferentes profesionales sanitarios, reforzando el papel de enfermera. Adaptar los horarios y los recursos al tipo de zona geogrfica. Asegurar la continuidad asistencial y la integracin, definiendo protocolos comunes y procesos asistenciales

integrados. Tener en cuenta en la planificacin asistencial los tramos de edad, los condicionantes geogrficos y la

demanda.

Atencin a la salud mental: Dar prioridad a la patologa mental de mayor gravedad, a la ms prevalente y a los grupos de mayor riesgo. Desarrollo de programas de trastorno mental grave destinados a la atencin integral del paciente desde las

fases precoces. Potenciar el desarrollo de la psiquiatra infanto-juvenil, con la creacin de dispositivos de hospitalizacin

psiquitrica y de hospitales de da infanto juveniles. Desarrollar los programas de psicogeriatra. Desarrollar programas de atencin para el tratamiento de los trastornos adictivos y de la alimentacin (anorexia

y bulimia). Potenciar la investigacin en salud mental.

Incorporar en la atencin integral del Servicio Gallego de Salud la atencin al paciente con trastorno mental ytratar de evitar el estigma social que supone esta enfermedad.

OBJETIVO GENERALPrestar una atencin integral dirigida a colectivos especficos que necesitan una atencin diferenciada(paciente anciano, nios, mujer y salud mental), introduciendo en el sistema la sensibilidad ante lasdiferentes necesidades.



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Integracin de la atencin sociosanitaria1.4


La atencin sociosanitaria debe basarse en tres elementos fundamentales: derivar alusuario al dispositivo ms adecuado para su atencin, garantizar una rpida derivacin deun recurso a otro en funcin de los cambios en la situacin del usuario y disponer deservicios suficientemente diversificados y dotados.

Deber disearse un modelo de atencin integral (teniendo en cuenta las necesidades deatencin desde el punto de vista fsico, emocional y social de pacientes y familias),interdisciplinar (con participacin de los diferentes profesionales para obtener el mximonivel de calidad y eficacia en la valoracin y deteccin de necesidades, en la prevencinde complicaciones y en la planificacin de actividades) y rehabilitador (para disminuir elimpacto fsico de la enfermedad o discapacidad).

Para la mejora e integracin de la atencin sociosanitaria en Galicia se llevarn a cabo lassiguientes actuaciones:

Elaboracin de un mapa de recursos sociosanitarios pblicos y privados deGalicia.

Identificacin de necesidades especficas por colectivos y segn el nivel dedependencia.

Incorporacin de la historia social de los pacientes en la historia clnica electrnica. Definicin de criterios para la optimizacin de los recursos y los distintos

dispositivos de atencin (atencin a domicilio, hospital de da, centros de da,residencias asistidas, hospitalizacin).

Anlisis de los procesos para evitar las duplicidades en los mbitos social ysanitario, incluyendo las prestaciones sociales en el diseo de los procesos.

Elaboracin de los protocolos de atencin sociosanitaria para conseguir unproceso de atencin continuada e integrada, con el fin de evitar lainstitucionalizacin del usuario y potenciar su estancia en el entorno familiar,coordinando la atencin desde asistencia sanitaria y servicios sociales.

Adaptar los sistemas de informacin, integrando la atencin sociosaniaria en uncontinuo asistencial nico.

Establecer el marco adecuado de gestin, control y evaluacin de los conciertoscon el sector privado.

Fomentar la coordinacin con la Consellera de Trabajo y Bienestar. Todo ello, teniendo en cuenta el necesario refuerzo del rol de los profesionales de

enfermera y trabajadores sociales en la atencin sociosanitaria.

OBJETIVO GENERAL

Atender de forma integrada las necesidades de la poblacin en el mbito sociosanitario,bajo criterios de igualdad, equidad, accesibilidad, universalidad y complementariedad de lasacciones de las diferentes administraciones pblicas.



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Garanta de accesibilidad: Centro de servicios sanitarios multicanal1.5


El centro de servicios sanitarios multicanal (CSSM) del Servicio Gallego de Saludpretende mejorar la informacin y el acceso de los ciudadanos al sistema sanitario,de forma interactiva, potenciando los servicios a travs de las nuevas tecnologas dela informacin y la comunicacin y los diversos canales (telfono, web, sms).

Queremos ofrecer, a travs del centro, una cartera de servicios que incluya la posibilidadde realizar trmites administrativos, obtener informacin general sobre nuestros recursosy prestaciones, realizar labores de promocin de la salud y educacin sanitaria, yproporcionar consejo mdico, consultas sanitarias y citas, entre otros.

De forma especfica se llevarn a cabo las siguientes actuaciones: Desarrollar la central de llamadas para citacin, que progresivamente se har

extensiva a los mbitos de enfermera, odontologa y consultas de atencinespecializada y a toda la comunidad autnoma.

Desarrollar el servicio de consultas telefnicas, con el que los ciudadanospueden obtener informacin sanitaria general o especfica, informacin sobre elmejor cuidado de su enfermedad, etc.

Facilitar informacin sobre educacin sanitaria y prevencin y promocin de lasalud, a travs de la Escuela Gallega de Salud para Ciudadanos.

Permitir la tramitacin electrnica del procedimiento de reintegro de gastos alos ciudadanos.

Extender los accesos a la informacin individual de la historia clnica electrnicay ltimas voluntades.

Permitir la solicitud de prestaciones, como por ejemplo, el transporte sanitario. En lnea con la mejora de la accesibilidad del ciudadano al sistema a travs del uso de las

tecnologas, llevaremos a cabo una mejora de nuestro portal web corporativo enInternet, realizando, entre otras, las siguientes actuaciones:

Reestructuracin de los contenidos informativos de nuestro portal,proporcionando una mejor informacin y un acceso ms sencillo, rpido yuniversal.

Proporcionar un acceso al portal corporativo adecuado desde dispositivosmviles.

El centro de servicios sanitarios multicanal se concibe como un sistema complementariode relacin con los ciudadanos y pacientes.

OBJETIVO GENERAL

Mejorar la accesibilidad de los ciudadanos al sistema sanitario gallego y su relacin con losservicios sanitarios, y potenciar el sistema de interaccin no presencial con los mismos;aprovechando las posibilidades que ofrecen las nuevas tecnologas de la informacin y dela comunicacin.



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Impulso a los programas de prevencin y promocin de la salud1.6

OBJETIVO GENERAL

Desarrollar actuaciones encaminadas a la promocin de estilos de vida saludables y aldesarrollo de polticas de prevencin de la enfermedad.




Potenciar la capacitacin de ciudadanos y pacientes para que puedan asumir el cuidadode su salud con responsabilidad.

Desarrollar actuaciones que mejoren los resultados en salud de los ciudadanos ypacientes.

Se realizarn las siguientes actuaciones: Poner en marcha programas de formacin a travs de la Escuela Gallega de

Salud para Ciudadanos para fomentar los autocuidados, la mayorresponsabilidad del paciente y la promocin de hbitos de vida saludables(ejercicio fsico, hbitos dietticos)

Desarrollar, junto con la Direccin General de Salud Pblica y Planificacin de laConsellera de Sanidad, programas de prevencin y promocin desde los centrossanitarios, en relacin a:

Prevencin de enfermedades crnicas Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas Obesidad infantil Infecciones de transmisin sexual Cncer de crvix Cncer de mama Cncer de colon Hipoacusia neonatal Metabolopatas Riesgos microbiolgicos en hospitales

Reforzar el rol de enfermera en la promocin de la salud y en la prevencin de laenfermedad.

Monitorizar y evaluar los resultados en salud como consecuencia de losprogramas preventivos puestos en marcha.

Desarrollar mdulos de actividades preventivas y de promocin de la salud en lahistoria clnica electrnica.

Se trata de dar cumplimiento al Plan de Prioridades Sanitarias de la Consellera deSanidad.

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Participacin de los ciudadanos y de los pacientes1.7


La participacin de los ciudadanos en el sistema es un aspecto crtico. Queremos reforzar las iniciativas encaminadas a recoger la voz del ciudadano, sus

sugerencias, sus inquietudes y sus necesidades, de forma que nos ayuden a planificarnuestras actividades y servicios.

Para ello, realizaremos las siguientes actuaciones:

Impulsar la Escuela Gallega de Salud para Ciudadanos, como mecanismo parapotenciar la participacin de los ciudadanos a travs de talleres de formacin einformacin sanitaria para pacientes, asociaciones, ciudadanos y comits yconsejos de participacin.

Realizar encuestas de satisfaccin en todos los mbitos y modalidades de laasistencia sanitaria y sociosanitaria.

Fomentar una mayor actividad e implicacin de los diferentes rganos yestructuras de participacin comunitaria formales: Consejo Gallego de Salud,Consejos de Salud de rea y Comisiones de participacin ciudadana.

Poner en marcha foros y otros mecanismos de participacin de los ciudadanos ypacientes.

Desarrollar los mecanismos necesarios para que los ciudadanos puedan enviarsus quejas, sugerencias, inquietudes y felicitaciones en todos los centros y deforma multicanal, potenciando el entorno web, y basndonos en el lemaEntendemos sus quejas. Atendemos sus aportaciones. Deseamos susfelicitaciones. Y todo para mejorar su atencin.

Definir un circuito accesible que permita a los ciudadanos hacernos llegar sussolicitudes de informacin.

OBJETIVO GENERAL

Fomentar la participacin del ciudadano en el sistema sanitario como forma de entender susnecesidades y lograr su implicacin y responsabilidad, tanto en el sistema como con supropia salud.



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Libre eleccin de mdico y hospital1.8.


Supone situar a los ciudadanos en el centro de decisin del sistema sanitario,estableciendo su derecho a elegir dnde y por quin quieren ser atendidos.

La libre eleccin de mdico es un derecho de los ciudadanos ya establecido en la Ley14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y en la ley 8/2008, de 10 de julio, de Saludde Galicia.

El Servicio Gallego de Salud, comprometido con los derechos de los ciudadanos, usuariosy pacientes, realizar el desarrollo normativo necesario para garantizar la libre eleccinde mdico y hospital

En este sentido, se realizarn actuaciones encaminadas a: Desarrollar la normativa pertinente que regule el derecho a la libre eleccin y las

condiciones y requisitos para ejercerlo. Adecuar los sistemas de informacin necesarios para gestionar el proceso de

libre eleccin. Definir los procedimientos operativos necesarios para su implantacin.

La libre eleccin tendr en cuenta: Las excepcionalidades en el caso de la atencin domiciliaria y las urgencias. El ejercicio del derecho por parte de colectivos especficos, como menores e

incapacitados. Los supuestos de denegacin por causas justificadas. El aseguramiento de la calidad de la atencin, que primar a la hora de la gestin

de agendas de los profesionales y del establecimiento del nmero mximo detarjetas sanitarias por profesional.

Es importante para el Servicio Gallego de Salud que el ciudadano pueda ejercer suderecho a la libre eleccin de mdico y hospital.

OBJETIVO GENERAL

Reforzar el papel del ciudadano, incorporando al sistema sanitario valores tan importantescomo el derecho de eleccin.

Lneas estratgicas:

OBJETIVO 2

Garantizar la prestacin de servicios en el lugar y momento adecuados, con los niveles de calidad y seguridad comprometidos

LNEAS ESTRATGICAS

2.1. Procesos asistenciales integrados

2.2. Garanta de atencin en tiempo y forma segn patologas definidas

Procesos de alta resolucin

Atencin domiciliaria y hospitalizacin a domicilio

Cuidados paliativos

Poltica de calidad y seguridad del paciente

Mejores prcticas de prescripcin y dispensacin de medicamentos

Colaboracin con los centros privados

2.3.

2.4.

2.5.

2.6.

2.7.

2.8.

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OBJETIVO 2Garantizar la prestacin de servicios en el lugar y momento adecuados, con los

niveles de calidad y seguridad comprometidos

Procesos asistenciales integrados2.1.


La definicin de procesos asistenciales supone organizar, describir y realizar toda laactividad en funcin del circuito que debe seguir el paciente, desde su entrada en elsistema sanitario hasta su salida. Supone trabajar con la filosofa de que el proceso, engeneral, empieza y finaliza en atencin primaria, y su definicin incluye todos los pasosa realizar en todos los niveles asistenciales y las funciones a realizar por cada profesional.

Para la implantacin de los procesos asistenciales integrados, el Servicio Gallego deSalud acometer actuaciones en los siguientes mbitos:

Identificacin de los procesos asistenciales prioritarios, en funcin de criteriosde prevalencia, factibilidad, complejidad, etc, tales como: ansiedad, somatizacin,depresin, asma infantil, asma del adulto, arritmias, cncer de colon, de mama, depulmn, de prstata, diabetes tipo 2, enfermedad pulmonar obstructiva crnica,embarazo y parto, etc.

Incorporacin de los procesos de urgencias a la gestin por procesosasistenciales integrados.

Formalizacin de los grupos de trabajo multidisciplinares para el diseo de losprocesos.

Disear los procesos asistenciales integrados, definiendo: El flujo asistencial del paciente desde su entrada hasta su salida,

especificando los niveles asistenciales y actuaciones en el proceso. Cada una de las actividades (consultas, pruebas diagnsticas) del

proceso y sus criterios de calidad. Las actuaciones diagnsticas y teraputicas. Los recursos necesarios. Las competencias de los profesionales implicados en el proceso. Las guas clnicas y protocolos que orientarn la actividad clnica de los

procesos. La formacin de los profesionales en este modelo de gestin.

Definir el sistema de evaluacin y mejora de los procesos: estndares decalidad, criterios e indicadores de evaluacin y cuadro de mando para seguir laevolucin del mismo.

Adaptacin de los sistemas de informacin a la gestin de los procesosintegrados.

Implantar los procesos asistenciales. La gestin por procesos asistenciales integrados constituye una estrategia crtica para la

mejora de la calidad, para la integracin efectiva entre niveles asistenciales y paradisminuir la variabilidad de la prctica clnica, centrando la asistencia en el paciente.

OBJETIVO GENERAL

Establecer la asistencia sanitaria centrada en el paciente en el conjunto del sistema, paralograr la continuidad asistencial, la integracin de niveles asistenciales y una gestineficiente de la actividad, contando con la participacin de todos los profesionalesimplicados.

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Garanta de atencin en tiempo y forma segn patologas definidas2.2.


La espera para acceder a una consulta mdica, a una prueba diagnstica y/o teraputicao, incluso, a una intervencin quirrgica programada, puede considerarse razonable,siempre que se haga un uso correcto y eficiente de los recursos disponibles.

El objetivo de la administracin sanitaria consiste en reducir el tiempo global de espera delos pacientes que necesitan atencin sanitaria, e ademis, en garantizar que los tiemposde espera son clnicamente razonables.

Para ello, se realizarn las siguientes actuaciones: Establecer procesos especiales que garanticen la espera mnima en enfermos

con sospecha o diagnstico confirmado de cncer y patologas gravescardiolgicas o neurolgicas (prioridad 1).

Desarrollar instrumentos que permitan programar la lista de espera, segn laprioridad clnica, el orden de antigedad en el registro y sistemas de puntuacinque anen criterios clnicos, sociales y funcionales.

Difundir pblicamente los resultados de gestin. Poner en prctica un sistema de garantas de prestaciones, para el caso en

que el sistema sanitario pblico no pueda dar respuesta a las necesidades delos usuarios.

Disminuir la variabilidad clnica, estableciendo protocolos basados en laevidencia cientfica, que permitan homogeneizar el proceso diagnstico yteraputico y garantizar la equidad de todos los gallegos, independientementede su lugar de residencia.

Introducir objetivos en los acuerdos de gestin que incentiven las mejoresprcticas y la implicacin de los profesionales.

Mejorar la utilizacin de los recursos asistenciales disponibles para incrementarla capacidad de programacin: resolucin eficiente de la ciruga urgente,potenciar la ciruga ambulatoria y/o de corta estancia y la hospitalizacin deda, mejorar la preparacin del paciente antes de la intervencin o prueba,resolver los problemas en el nivel ms adecuado y mediante un procesoeficiente, planificar la autoconcertacin y la complementariedad de los centrosconcertados.

Desarrollar, en atencin primaria, programas de ciruga menor ambulatoria enespecialidades como dermatologa, urologa, ciruga general o traumatologa.

Reducir la incertidumbre del paciente, facilitndole la fecha prevista deintervencin cuando se incluye en el registro de espera. Reforzar la informacinsobre el tratamiento y la gestin de su espera.

Se trata de asegurar que la programacin de cada paciente se realiza de formapersonalizada, atendiendo a su situacin sanitaria y social y a la sostenibilidad delsistema sanitario.

OBJETIVO GENERAL

Garantizar el acceso de los usuarios a la atencin sanitaria especializada dentro de unplazo establecido, atendiendo a la priorizacin de casos y patologas, lo ms cerca de sudomicilio y con garantas de calidad y seguridad.

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Procesos de alta resolucin2.3.


La implantacin de procesos de alta resolucin implicar: La seleccin de procesos asistenciales (diagnstico y tratamiento) susceptibles

de ser atendidos bajo la modalidad de alta resolucin, en funcin de los siguientescriterios: susceptibilidad de ser resueltos en visita nica, prevalencia y existenciade tecnologas adecuadas para la alta resolucin. Por citar algunos ejemplos:

Cardiologa: para los procesos de dolor torcico, soplo cardiaco yalteraciones en electrocardiograma, se realizara la ecocardiografa oergometra y se obtendran los resultados el mismo da.

Neumologa: para los procesos de ndulo pulmonar, se efectuara laconsulta y, en su caso el TAC, en el mismo da.

Neurologa: para el proceso de cefalea, se realizara la consulta y, en sucaso, el TAC, en el mismo da.

Oncologa: para procesos seleccionados, se realizaran las pruebas en elda.

Los procesos de alta resolucin se implantarn en las consultas de atencinprimaria y consultas externas de los hospitales.

La definicin de las vas clnicas para cada uno de los procesos de altaresolucin, con implicacin de todos los niveles asistenciales.

Un mayor desarrollo de programas de ciruga menor ambulatoria en atencinprimaria, en especialidades tales como dermatologa, urologa, ciruga general otraumatologa.

La adecuacin de los sistemas de informacin al concepto de visita nica. El desarrollo de la estructura organizativa adecuada y el nombramiento de

responsable por proceso o grupo de procesos de alta resolucin. La adecuacin, en su caso, de las infraestructuras necesarias para facilitar el

circuito de los pacientes atendidos en esta modalidad. La redefinicin del proceso preoperatorio, disminuyendo la repeticin de pruebas y

redefiniendo la necesidad de las mismas segn evidencia cientfica. Implantar consultas de alta resolucin, mejora la calidad de la atencin e incrementa la

capacidad de respuesta, evitando al paciente desplazamientos innecesarios ydisminuyendo su ansiedad ante la incertidumbre.

OBJETIVO GENERAL

Adoptar el concepto de visita nica, resolviendo en un mismo da, para los procesosseleccionados, las consultas, exploraciones y pruebas necesarias para llegar a undiagnstico y, en su caso, empezar a recibir el tratamiento o realizar la indicacin quirrgicacorrespondiente.

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Atencin domiciliaria y hospitalizacin a domicilio2.4.


El refuerzo del papel del domicilio como lugar de atencin implica desarrollar iniciativas endos mbitos:

Potenciar la atencin domiciliaria desde atencin primaria. Especficamente: Refuerzo de la atencin domiciliaria en el marco de gestin de la

enfermedades crnicas, con servicios de seguimiento de estos pacientes. Refuerzo de la atencin domiciliaria en los servicios sociosanitarios.

Reforzar el papel de las unidades de hospitalizacin a domicilio, de formagradual y vinculadas a atencin especializada. Su funcin es ofrecer al paciente,(en determinados procesos en los que no se necesita una infraestructurahospitalaria pero s vigilancia activa) cuidados mdicos y de enfermeracontinuados y en igual cantidad y calidad que en el hospital, y asistencia y apoyo asus familiares. En este mbito, se potenciarn los programas de alta hospitalariaprecoz, con implicacin de atencin primaria y enfermera comunitaria para elsoporte domiciliario adecuado.

Para lograr con xito este objetivo, es necesario reforzar el rol de los profesionales deenfermera, tanto en la atencin domiciliaria como en la hospitalizacin a domicilio, yadaptar los sistemas de informacin y los procesos asistenciales integrados a estenuevo entorno.

Potenciar la atencin domiciliaria y la hospitalizacin a domicilio implica asegurar laequidad en el acceso, ampliando los radios de accin de estos servicios, en unacomunidad autnoma tan dispersa como es Galicia.

Para lograr todo esto, desarrollaremos los sistemas de telemedicina y garantizaremos elacceso a la historia clnica en la cabecera del paciente.

La atencin domiciliaria y la hospitalizacin a domicilio supondrn implantar mecanismosde monitorizacin telemtica del paciente.

El paciente tendr acceso a una consulta telefnica, disminuyendo, as, su posibleansiedad.

Fuera del horario habitual de la hospitalizacin a domicilio o atencin domiciliaria, sereforzar el rol del 061, con acceso a la historia clnica electrnica del paciente.

OBJETIVO GENERAL

Potenciar los cuidados domiciliarios de forma equitativa, facilitando a los pacientes unaatencin integral en el lugar adecuado, atendiendo a sus necesidades, evitando estancias yvisitas innecesarias a los centros hospitalarios y reforzando el papel del domicilio delpaciente como lugar de atencin.

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Cuidados paliativos2.5.


Asegurar la equidad en el acceso a los cuidados paliativos favoreciendo la permanenciadel paciente en su entorno (domicilio) y estableciendo los procesos asistenciales queaseguren una rpida respuesta ante cualquier necesidad que se plantee.

El adecuado control de sntomas deber ser prestado desde todos los dispositivosasistenciales del Servicio Gallego de Salud. Para ello, se establecer una red deprofesionales de referencia y unos equipos de soporte que presten servicios en un modelode gestin integrada.

Se potenciar el Plan de Cuidados Paliativos de Galicia, con los siguientes objetivos: Establecer los recursos y la organizacin necesaria para prestar una atencin

integral a los pacientes con enfermedades en fase terminal. Crear una red de unidades de referencia de cuidados paliativos. Asegurar la asistencia continuada a los pacientes, garantizando un cuidado

integral y una cobertura de 24 horas, los 365 das del ao, reforzando el papel del061.

Reforzar el rol de los profesionales de enfermera en la atencin a pacientes ensituacin terminal.

Desarrollar la biotica como apoyo a la toma de decisiones en el mbito de los cuidadospaliativos. Impulsar la comisin Gallega de Biotica.

Informar a los pacientes de la posibilidad de establecer Instrucciones Previas quegaranticen su autonoma y una orientacin en la toma futura de decisiones queconciernen a su proceso asistencial.

Implantar un sistema de informacin asistencial que permita evaluar la actividad de loscuidados paliativos.

Para lograr todo esto, desarrollaremos los sistemas de telemedicina y garantizaremos elacceso a la historia clnica en la cabecera del paciente.

OBJETIVO GENERAL

Potenciar los cuidados al paciente con enfermedad avanzada, compleja y/o terminal,estableciendo un modelo de atencin centrado en sus necesidades.

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Poltica de calidad y seguridad del paciente2.6.

OBJETIVO GENERAL

Desarrollar un modelo corporativo de gestin integrada de la calidad, teniendo la excelenciacomo objetivo y extendiendo la filosofa de mejora continua, de transparencia y decomparacin a todos los centros y profesionales.

Fomentar la cultura de la seguridad clnica en la actividad diaria de los profesionales,implantando prcticas seguras que reduzcan la incidencia de eventos adversos.

ELEMENTOS CLAVE E IMPLICACIONES: En el rea de calidad y excelencia, se extender a todos los centros sanitarios del

Servicio Gallego de Salud el modelo de gestin integrada de calidad corporativa, en elque se contemple la mejora de la calidad asistencial, medioambiental y de riesgos, con lassiguientes actuaciones:

Apoyar e impulsar el desarrollo de los planes de calidad de los centros y servicios sanitarios. Implantar y evaluar el modelo de gestin por procesos: procesos asistenciales integrados

(o procesos clave), procesos estratgicos y procesos de apoyo. Desarrollar el sistema de evaluacin de la calidad de centros, servicios y unidades,

potenciando la autoevaluacin, la mejora continua y el reconocimiento. Generalizar el uso de normas y estndares internacionales de calidad para la gestin y

evaluacin de los procesos. Implantar sistemas internacionales de gestin de la calidad en los procesos y servicios que

se considere.

En el rea de seguridad clnica, implica eliminar o reducir los riesgos, as como losefectos adversos relacionados con la asistencia en todos los centros sanitarios deatencin primaria y atencin especializada. Se implantarn unidades funcionales deseguridad de pacientes y gestin de riesgos y se llevarn a cabo acciones encaminadasa:

Implantar la Norma de Gestin de Riesgos Clnicos. Gestionar la incidencia de eventos adversos, implantando un sistema de

monitorizacin, medicin y notificacin. Reducir la incidencia de eventos adversos ligados a la asistencia sanitaria y al

uso de medicamentos, con las siguientes iniciativas: Prevencin de la infeccin nosocomial (Higiene de Manos y Bacteriemia 0).

Disminucin del consumo de antibiticos. Ampliacin de los sistemas de identificacin de pacientes que permitan la

trazabilidad de los mismos durante su paso por los centros sanitarios. Prevencin de eventos adversos en el uso de medicamentos de alto riesgo. Mejora de la atencin al paciente mayor polimedicado. Prevencin de eventos adversos en anestesia y ciruga. Prevencin de cadas y lceras en los pacientes. Mejora de la comunicacin interprofesional relacionada con la continuidad de la

atencin.

Adoptar los objetivos de seguridad del paciente procedentes de organismosnacionales e internacionales.

Fomentar las mejores prcticas.

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Mejores prcticas de prescripcin y dispensacin de medicamentos2.7.

OBJETIVO GENERAL

Mejorar la calidad de la prescripcin y el buen uso del medicamento, gestionando de formaeficiente los recursos farmacoteraputicos disponibles y racionalizando el gasto enmedicamentos.


Es importante establecer y divulgar criterios de uso racional del medicamento, haciapacientes y profesionales, con los principios de seguridad, efectividad y coste, ademsde optimizar todo el proceso de gestin farmacutica.

Para ello, se realizarn actuaciones en los siguientes mbitos: Seguir desarrollando el programa Genricos, una apuesta en la que ganamos

todos, puesta en marcha en julio de 2009, con iniciativas tales como: Promocionar la prescripcin y uso de medicamentos genricos o de marca de menor

precio en los profesionales y pacientes. Informar de forma peridica y actualizada a los facultativos y facilitarles el acceso a

sus perfiles de prescripcin. Modificar el mdulo de prescripcin de la historia clnica electrnica, para

facilitar a los facultativos la prescripcin de medicamentos genricos y,fundamentalmente, de los priorizados por el Servicio Gallego de Salud.

Fomentar la prescripcin por principio activo. Regular la inclusin de medicamentos de alto impacto sanitario, econmico y

social en las Guas Farmacoteraputicas de los hospitales. Promocionar la elaboracin de las guas farmacoteraputicas de los centros

sanitarios, con criterios de eficiencia. Homogeneizar el empleo de los recursos farmacoteraputicos en la red del

Servicio Gallego de Salud. Realizar una gestin farmacutica integrada, reforzando la coordinacin de las

comisiones de farmacia y la utilizacin de criterios comunes. Implantar la receta electrnica en todo el territorio gallego. Impulsar modelos eficientes de compra de medicamentos, potenciando la

compra centralizada. Incluir objetivos de buenas prcticas de prescripcin y buen uso del

medicamento en los Acuerdos de Gestin. Crear la Comisin Central de Farmacia, como rgano asesor en la prescripcin

basada en la evidencia cientfica. Crear una unidad de apoyo a la prescripcin. Analizar la implantacin del sistema de dispensacin de dosis personalizadas

en las oficinas de farmacia. Reforzar el control de la prescripcin y la dispensacin del modelo de receta

electrnica. Implantar la dispensacin personalizada desde los servicios de farmacia,

hospitales y toda la red de residencias y centros de da. Aumentar la notificacin de reacciones adversas a medicamentos. Controlar la prescripcin de antibiticos.

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Colaboracin con los centros privados2.8.


Es importante que exista un sector privado complementario al sector pblico, que aadavalor al sistema sanitario en su conjunto, mediante la aportacin de recursos y eldesarrollo de actividades adicionales.

Nuestro marco de colaboracin con los centros privados (imprescindible para garantizarlos tiempos de espera en el acceso a determinadas prestaciones sanitarias y proveerservicios sanitarios y sociosanitarios cuando los recursos pblicos son insuficientes) sebasa en la transparencia y en los acuerdos a largo plazo.

Con el objetivo de mejorar el entorno de colaboracin de las entidades concertadas, elServicio Gallego de Salud realizar actuaciones en los siguientes mbitos:

Redefinicin del concierto singular con Povisa, en un contexto de libre eleccin ycon un nuevo sistema de pago.

Revisin del resto de conciertos singulares, como el del Hospital Juan Cardona,por la necesidad de adecuarlos al nuevo entorno sanitario y sociosanitario.

Revisin del modelo de concertacin con centros privados sanitarios ysociosanitarios, estableciendo acuerdos a largo plazo y con una redefinicin depapeles y garantas de actividad y seguridad.

Desarrollo del consorcio con el Centro Oncolgico de Galicia para integrarlo enla red asistencial del Servicio Gallego de Salud y reforzar as la atencinoncolgica en la zona norte de Galicia, de forma complementaria con las reas deoncologa de Vigo y Santiago de Compostela.

Integrar los sistemas de informacin: se conectarn a la red del Servicio Gallegode Salud los centros concertados, permitiendo a stos consultar la informacinclnica del paciente derivado, elaborar los informes directamente en la historiaclnica y enviar la imagen digital al centro de referencia.

Desarrollar un modelo de planificacin asistencial de la actividad a desarrollar encentros concertados que se origine en las estructuras de gestin integrada,estableciendo una coordinacin asistencial que garantice los resultados en salud.

OBJETIVO GENERAL

Establecer un modelo de colaboracin con los centros privados sanitarios y sociosanitariosbasado en el reconocimiento de la aportacin de valor del sector privado, en latransparencia y en los acuerdos a largo plazo.

Lneas estratgicas:

OBJETIVO 3

Definir una poltica de personal alineada con las necesidades del sistema y de los profesionales

LNEAS ESTRATGICAS

3.1. Nuevo marco de gestin de recursos humanos

3.2.

Desarrollo profesional

Excelencia docente

Gestin del conocimiento

Gestin clnica

3.3.

3.4.

3.5.

Comunicacin con los profesionales3.6.

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OBJETIVO 3Definir una poltica de personal alineada con las necesidades del sistema y de los

profesionales

Nuevo marco de gestin de recursos humanos3.1.

ELEMENTOS CLAVE E IMPLICACIONES: Elaboracin de un Plan de ordenacin de Recursos Humanos, concebido como una herramienta

de gestin que orientar las decisiones que afectan a los profesionales a lo largo de su vida laboralen el Servicio Gallego de Salud. Este plan abordar cuestiones tan importantes como son, entreotras, los procesos de seleccin y provisin de puestos de trabajo, movilidad, situacionesadministrativas, carrera y desarrollo profesional, as como la jubilacin. Su finalidad es adaptar losrecursos existentes a las necesidades, respetando los derechos de los trabajadores y teniendosiempre presentes las exigencias de los ciudadanos respecto a la asistencia sanitaria. Entre losobjetivos fundamentales destacan:

Garantizar la estabilidad en el empleo mediante la convocatoria peridica de procedimientos selectivospara la adquisicin de la condicin de personal estatutario fijo en las diversas categoras.

Impulsar una asistencia sanitaria en condiciones de igualdad en todo el territorio, garantizando que loshospitales comarcales cuenten con los especialistas que precisen en cada momento.

Impulsar la gestin integrada del personal de atencin primaria y atencin especializada, superandode esta forma la tradicional e ineficiente separacin entre los dos niveles.

Incorporar las nuevas tecnologas a la gestin de los recursos humanos, consiguiendo con ellosimplificar y agilizar la tramitacin de los distintos procedimientos.

Definir e implantar un sistema de desarrollo profesional, como mecanismo de motivacin yreconocimiento de la labor de los profesionales, que sirva, adems, para contribuir a la mejora continuade nuestro sistema sanitario.

Adaptar los recursos existentes a las necesidades asistenciales de la poblacin mediante elestablecimiento de mecanismos de movilidad geogrfica y funcional, que permitan garantizar lacontinuidad asistencial en las diferentes reas y niveles de atencin sin menoscabo de los derechos delos profesionales reconocidos en el marco normativo vigente.

Propiciar la permanente actualizacin de las competencias y aptitudes de los profesionalesmediante el establecimiento de acciones formativas adaptadas a las necesidades de la organizacin ysituacin de los profesionales.

Avanzar en la integracin de la prevencin de riesgos laborales en la gestin integrada del ServicioGallego de Salud.

Avanzar en la implantacin de medidas que permitan conciliar la vida laboral y familiar del personal, y deapoyo a la familia.

Fijar los criterios generales en materia de jubilacin del personal estatutario, as como las lneasbsicas del procedimiento de autorizacin de la prolongacin de la permanencia en el servicio activoen los supuestos que contempla la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, supeditada sta a la acreditacin dela capacidad funcional del profesional para ejercer la profesin o desarrollar las actividadescorrespondientes a su nombramiento.

Documents

Estrategia Sergas 2014