Estruturas que compõem o sistema respiratório

CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS DOS SISTEMAS NERVOSO

E CARDIORRESPIRATÓRIO

Profa. MSc. Ângela C. Ito

ANATOMIA

FISIOLOGIASistema Respiratório

Nariz, faringe, laringe, traqueia, brônquios,

bronquíolos, alvéolos, pulmões e pleura

Desenvolvimento embrionário

Sistema Respiratório

Sistema Respiratório

Nariz

• O nariz é dividido em duas partes: a externa e a interna.

Parte• externa: arcabouço de sustentação para o osso e a cartilagem

hialina, coberta com músculo e pele e revestida por uma túnica mucosa.

Parte• interna do nariz possui três funções: aquecimento, umidificação e

filtração do ar inalado, além de atuar na detecção dos estímulos

olfatórios (odor), como também na modificação das vibrações da fala, à

medida que elas passam pelas câmaras de ressonância, que vão

promover através da vibração a ampliação ou a modificação do som.

Nariz

Quando• o ar entra pelas

narinas, passa inicialmente

pela cavidade anterior, que

é revestida por pele e

contém pelos grossos, que

têm a finalidade de filtrar

as partículas de poeira.

Faringe

• Faringe: também chamada de garganta, é um tubo afunilado que mede 13 cm,

está situada imediatamente posterior à cavidade nasal e à oral, superiormente à

laringe e anteriormente às vértebras cervicais.

• Parede da faringe composta de músculos esqueléticos, revestida por uma túnica

mucosa.

• Função: proporciona a passagem para o ar e também para o alimento, tendo

uma câmara de ressonância para os sons da fala, e aloja as tonsilas, que

participam das reações imunológicas contra invasores.

• Dividida em três regiões anatômicas: parte nasal da faringe, parte oral da faringe

e parte laríngea da faringe.

Laringe

Corresponde• a uma

passagem curta, que

conecta a parte laríngea

da faringe com a

traqueia, situada na linha

mediana do pescoço,

anterior à 4ª até á 6ª

vértebra cervical (C4 –

C6).

Pregas vocais

As• duas pregas vocais (ou cordas vocais)

são um tecido musculoso, situadas no

interior da laringe. O expulsar do ar por

elas as fazem vibrar produzindo o som pelo

qual nos comunicamos. As pregas

são fibras elásticas que se distendem ou se

relaxam pela ação dos músculos da laringe

com isso modulando e modificando o som

e permitindo todos os sons que

produzimos enquanto falamos ou

cantamos.

Traqueia

• A traqueia mede

aproximadamente 12 cm de

comprimento e 2,5 cm de

diâmetro, está localizada

anteriormente ao esôfago e

estende-se da laringe até a

margem superior da 5ª

vértebra torácica, onde se

divide em brônquios

principais direito e

esquerdo.

Traqueia

Brônquios

• O brônquio principal direito e o esquerdo estão situados na altura da 5ª vértebra

torácica. O brônquio principal direito é mais curto, mais vertical, e mais largo

que o esquerdo, portanto é provável que um objeto quando aspirado entre e se

aloje no brônquio principal direito do que no esquerdo.

• Assim como na traqueia, os brônquios principais possuem anéis incompletos de

cartilagem e são revestidos por epitélio ciliado pseudoestratificado.

• Os brônquios principais direito e esquerdo, ao penetrarem nos pulmões,

dividem-se para formar brônquios menores: os brônquios lobares, sendo

chamados também de secundários; o pulmão direito possui três lobos enquanto

o pulmão esquerdo possui dois.

Brônquios

• Os brônquios lobares vão formar brônquios ainda menores, chamados

brônquios segmentares ou terciários, que dividem em bronquíolos, que

continuam ramificando-se em condutos ainda menores, chamados de

bronquíolos terminais.

• Esta ramificação da traqueia é chamada de árvore bronquial e é

semelhante a uma árvore, só que de cabeça para baixo. Conforme o

aumento da ramificação na árvore bronquial, existem diversas alterações.

Brônquios

Bronquíolos

Os• bronquíolos terminais subdividem-se

em ramos menores, são microscópicos,

chamados de bronquíolos respiratórios.

Conforme• os bronquíolos respiratórios vão

penetrando os pulmões, o revestimento

epitelial vai ser alterado de cúbico simples

para pavimentoso simples. Os bronquíolos

respiratórios vão se subdividir em diversos

ductos alveolares.

Bronquíolos

Alvéolos

• O alvéolo é revestido por um epitélio pavimentoso simples e sustentado por

uma membrana basal elástica fina, um saco alveolar é formado por dois ou

mais alvéolos, que compartilham uma abertura em comum. As paredes dos

alvéolos são formadas por dois tipos de células epiteliais alveolares.

• As células alveolares (pneumócitos) tipo I são células epiteliais escamosas

simples, que formam um revestimento quase contínuo da parede alveolar,

enquanto as alveolares tipo II, também chamadas de septais, são menos

numerosas e encontradas entre as células alveolares tipo I.

Alvéolos

• As células alveolares tipo I são os principais locais onde ocorrem as trocas

gasosas, enquanto as alveolares tipo II, são células epiteliais arredondadas ou

cúbicas, com superfícies livres contendo microvilosidades, que vão secretar o

líquido alveolar, mantendo a superfície úmida, entre as células e o ar, este

líquido é chamado de surfactante e contém uma mistura complexa de

fosfolipídios e lipoproteínas. O surfactante reduz a tensão de superfície do

líquido alveolar, reduzindo a tendência dos alvéolos de sofrerem colapso.

• Nas paredes alveolares existem macrófagos que vão remover as finas

partículas de poeira e outros fragmentos presentes nos espaços alveolares.

Alvéolos

Membrana respiratória

• A troca de O2 e CO2 ocorre entre os espaços aéreos, nos pulmões e no

sangue, através da difusão das paredes capilar e alveolar, que juntas

formam a membrana respiratória.

• A membrana respiratória, mesmo possuindo muitas camadas, é muito

fina: aproximadamente 0,5 µm de espessura, essa pequena espessura

garante uma rápida difusão dos gases.

Membrana respiratória

• A membrana respiratória se estende do espaço aéreo até o plasma sanguíneo

e consiste em quatro camadas, que são:

• Uma camada de células alveolares tipo I e II e os macrófagos associados, que

constituem a parede alveolar.

• Uma membrana basal epitelial subjacente à parede alveolar.

• Uma membrana basal capilar, muitas vezes fundida com a membrana basal

epitelial.

• As células endoteliais do capilar.

Pulmões

Os• pulmões possuem cerca de 300 milhões de alvéolos, propiciando uma área de superfície

em torno de 70 m2 para a troca gasosa.

Cada• lobo recebe seu próprio brônquio lobar (secundário). Assim, o brônquio principal

direito dá origem a três brônquios lobares (secundários), chamados de brônquios lobares

(secundários) superior, médio e inferior, enquanto o brônquio principal esquerdo dá origem

a dois brônquios lobares (secundários) superior e inferior.

No• interior do pulmão, os brônquios lobares vão dar origem aos brônquios segmentares

(terciários); em cada pulmão existem 10 brônquios segmentares (terciários). O segmento do

tecido pulmonar que cada brônquio segmentar vai suprir é chamado de segmento

broncopulmonar.

Pulmões

Os• pulmões estão localizados desde

o diafragma até um pouco acima

das clavículas, situando-se na altura

das costelas anterior e

posteriormente. A parte inferior do

pulmão é chamada de base, sendo

côncava e ajustando-se sobre a área

convexa do diafragma, enquanto a

parte superior do pulmão é

chamada de ápice.

Pulmões

• O pulmão esquerdo tem umaconcavidade chamada deimpressão cardíaca, local em queestá situado o coração, emconsequência do espaço que éocupado pelo coração, o pulmãoesquerdo é aproximadamente10% menor que o direito.

• O pulmão direito é mais espessoe mais largo, sendo também umpouco mais curto do que oesquerdo, porque o diafragma émais alto no lado direito paraacomodar o fígado, que estásituado abaixo dele.

Os• pulmões praticamentepreenchem quase todo o tórax,as faces anterior, lateral eposterior do pulmão estãosituadas contra as costelas,enquanto a base do pulmãoestende-se da 6ª cartilagemcostal, anteriormente, até oprocesso espinhoso da 10ªvértebra torácica,posteriormente.

Pleura• Existem duas lâminas de túnica

serosa, chamadas de pleura, que

envolvem e protegem cada pulmão. A

lâmina superficial que reveste a

parede da cavidade torácica é

chamada de pleura parietal; e a

lâmina mais profunda, é chamada de

pleura visceral, ficando presa ao

próprio pulmão.

Pleura

• Entre as duas pleuras (visceral e

parietal), existe um pequeno espaço

chamado de cavidade pleural, contendo

uma pequena quantidade de líquido

lubrificante que é secretado pelas duas

lâminas com a finalidade de reduzir o

atrito entre as pleuras, permitindo que

elas deslizem facilmente uma sobre a

outra durante a respiração.

Pleura

• A pleurite, é a inflamação das pleuras,

no início desse processo, pode

provocar dor, decorrente do atrito

entre as lâminas parietal e visceral da

pleura. Quando a inflamação persiste,

observa-se um excesso de líquido que

fica acumulado no espaço pleural,

condição conhecida como derrame

pleural.

Pneumotórax e hemotórax

Pneumotórax• : presença de ar nas cavidades pleurais.

Hemotórax• : ocorre quando as cavidades pleurais ficam cheias

de sangue ou de pus.

• A presença de ar nas cavidades pleurais pode ocorrer em

função principalmente de uma abertura cirúrgica do tórax ou

como resultado de uma ferida por arma perfurante ou de

fogo, provocando o colapso dos pulmões. Este colapso ocorre

geralmente em uma parte do pulmão e mais raramente em

todo o pulmão, sendo chamado de atelectasia. O objetivo é

retirar o ar ou o sangue do espaço pleural, fazendo com que o

pulmão insufle novamente.

Pneumotórax e hemotórax

• Quando o pneumotórax é pequeno, existe a possibilidade de ser resolvido sem ajuda

externa, mas na maioria dos casos é necessária a inserção de um tubo no tórax com a

finalidade de auxiliar na evacuação.

Desenvolvimento Embrionário do Sistema Respiratório

• O sistema respiratório é derivado do intestino primitivo; seu primeiro esboço é o

sulco laringotraqueal que se forma na endoderme da face ventral da faringe. Este

sulco se aprofunda, formando o divertículo laringotraqueal, que cresce em

sentido ventral e caudal, distanciando-se gradualmente do intestino anterior. A

medida que se desenvolve, o septo traqueoesofágico por um processo de

pinçamento lateral que avança de baixo para cima, o esôfago se separa do tubo

laringotraqueal. A partir deste último, irão se desenvolver a laringe, a traqueia,

os brônquios e os pulmões. A endoderme invaginada formará o epitélio de

revestimento e glandular. O tecido conectivo, a cartilagem, os vasos e o músculo

liso se desenvolverão a partir do mesênquima esplâncnico que envolve a porção

ventral do intestino anterior.

Desenvolvimento Embrionário do Sistema Respiratório

Bibliografia recomendada

JUNQUEIRA,• L. C.; CARNEIRO, José. Histologia básica. 12 ed. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2013.

• SOBOTTA, James. Atlas de Anatomia Humana. 22 ed. Rio de Janeiro: Guanabara

Koogan, 2006, v2.

• TORTORA, G.J. Princípios de anatomia humana. 12 ed. Rio de Janeiro: Guanabara

Koogan, 2013.

• DANGELO, J.G.; FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3 ed. São

Paulo: Atheneu, 2008.

• CONSTANZO, L. S. Fisiologia. 5 ed. São Paulo: Elsevier, 2014.

MOORE, Keith L. • Embriologia básica. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.