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Exame do Ombro
Rodrigo Macedo Pacheco
Hania Silva Bidu
RMFCRio - 2014
bull Exame fisico do ombro eacute primordial para o diagnoacutestico( mais que outras articulaccedilotildees)
bull Uso de Exames complementares menos necessaacuterio (condutas semelhantes)
bull Tratamento muito relacionado aos aspectos da vida diaacuteria ( exercicios e fisioterapia)
bull Quadros que tem pouco impacto na vida diaria devem ser tratadas com repouso e analgesia
AnatomiaCintura escapular
bull Articulaccedilatildeo extremamente moacutevel
bull 3 articulaccedilotildees
bull 3 grandes ossos
bull 3 grupamentos musculares principais
Ossos do Ombro
Grupos Musculares
Bursa Subacromial
Anamnese
bull Momento do aparecimento da dor( trauma ou evento ocupacional)
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Como eacute a dor( instabilidade perda de forccedila rigidez edema)
bull Movimentosposiccediloes que pioram
bull Comorbidades medicaccedilotildees e Cirurgias
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
bull Exame fisico do ombro eacute primordial para o diagnoacutestico( mais que outras articulaccedilotildees)
bull Uso de Exames complementares menos necessaacuterio (condutas semelhantes)
bull Tratamento muito relacionado aos aspectos da vida diaacuteria ( exercicios e fisioterapia)
bull Quadros que tem pouco impacto na vida diaria devem ser tratadas com repouso e analgesia
AnatomiaCintura escapular
bull Articulaccedilatildeo extremamente moacutevel
bull 3 articulaccedilotildees
bull 3 grandes ossos
bull 3 grupamentos musculares principais
Ossos do Ombro
Grupos Musculares
Bursa Subacromial
Anamnese
bull Momento do aparecimento da dor( trauma ou evento ocupacional)
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Como eacute a dor( instabilidade perda de forccedila rigidez edema)
bull Movimentosposiccediloes que pioram
bull Comorbidades medicaccedilotildees e Cirurgias
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
AnatomiaCintura escapular
bull Articulaccedilatildeo extremamente moacutevel
bull 3 articulaccedilotildees
bull 3 grandes ossos
bull 3 grupamentos musculares principais
Ossos do Ombro
Grupos Musculares
Bursa Subacromial
Anamnese
bull Momento do aparecimento da dor( trauma ou evento ocupacional)
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Como eacute a dor( instabilidade perda de forccedila rigidez edema)
bull Movimentosposiccediloes que pioram
bull Comorbidades medicaccedilotildees e Cirurgias
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Ossos do Ombro
Grupos Musculares
Bursa Subacromial
Anamnese
bull Momento do aparecimento da dor( trauma ou evento ocupacional)
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Como eacute a dor( instabilidade perda de forccedila rigidez edema)
bull Movimentosposiccediloes que pioram
bull Comorbidades medicaccedilotildees e Cirurgias
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Grupos Musculares
Bursa Subacromial
Anamnese
bull Momento do aparecimento da dor( trauma ou evento ocupacional)
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Como eacute a dor( instabilidade perda de forccedila rigidez edema)
bull Movimentosposiccediloes que pioram
bull Comorbidades medicaccedilotildees e Cirurgias
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Bursa Subacromial
Anamnese
bull Momento do aparecimento da dor( trauma ou evento ocupacional)
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Como eacute a dor( instabilidade perda de forccedila rigidez edema)
bull Movimentosposiccediloes que pioram
bull Comorbidades medicaccedilotildees e Cirurgias
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Anamnese
bull Momento do aparecimento da dor( trauma ou evento ocupacional)
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Como eacute a dor( instabilidade perda de forccedila rigidez edema)
bull Movimentosposiccediloes que pioram
bull Comorbidades medicaccedilotildees e Cirurgias
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Observaccedilatildeo
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Palpaccedilatildeo
bull Localizaccedilatildeo da dor
bull Identificaccedilatildeo das estruturas
bull Identificaccedilatildeo dos pontos de dor
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Literatura
bull Dor Extremidade do Ombro artic Acromioclavicular
bull Dor Face lateral com irradiaccedilatildeo para inserccedilatildeo do deltoide ndash Manguito rotador
bull Dor Parte Anterior tendatildeo bicipital
ndash Satildeo sinais importantes de se lembrar mas pouco sensiveis na APS
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Movimentos
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
bull Dor perioarticular ndash Bursites tendinites- doi a movimentaccedilatildeo ativa mas natildeo a
passiva
bull Dor Articular- doi com qualquer movimentaccedilatildeo melhora com repouso
bull Dor neuropatica - dor difusa e em dermatomo associada a sintomas como parestesia sensaccedilatildeo de calor ou frio
bull Dor ossea - em repouso e pior a noite
bull Dor miofascial no ombro - doi com movimentaccedilatildeo ativa ou passiva melhora com repouso
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Manquito Rotador
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Deltoide
bull Abduccedilatildeo do braccedilo
bull Auxilia nos movimentos de flexatildeo extensatildeo rotaccedilatildeo lateral e medial flexatildeo e extensatildeo horizontal do braccedilo
bull Estabilizaccedilatildeo da articulaccedilatildeo do ombro
Principais manobras Manguito Rotador
Sindromes Miofasciais
bull Causa importante principalmente na APS
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
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bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
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Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
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Sindromes Miofasciais
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Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
Avaliaccedilatildeo do trauma
bull Inicio abrupto
bull Dor aguda
bull Sinais e sintomas associados( edema equimose deformidades)
bull Relaccedilatildeo
bull Limitaccedilatildeo de movimento
Lembrar de fatores desencadeantes
bull Movimentos repetitivos( faxineiras construccedilatildeo civil)
bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
bull Elevaccedilatildeo do braccedilo acima do ombro
bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
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bull Atividades esportivas( lutas)
Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
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bull Ativ domesticas desportivas
bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
bull Dor muscular e outras dores podem limitar o exame
Instabilidade
bull Incapacidade de manter a cabeccedila do uacutemero estabilizada na glenoide durante mobilizaccedilatildeo
bull Teste da Apreensatildeo
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bull Dor aguda
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bull Relaccedilatildeo
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Sindrome de impacto
bull Impacto do tendatildeo do supra espinhoso e da bursa ao acromio
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bull Mais comuns em mulheres
bull Sua cronificaccedilatildeo pode causar ruptura do tendatildeo
Exercicios
Exercicios pendulares
Manobras pra testar impacto
bull Manobras de neer e hawkins arco doloroso
bull Teste da lata vazia- testar integridade do supraespinhoso
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Exercicios
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