Universidad Autónoma de ChiapasFacultad de Ciencias Químicas

Campus Tapachula

Presenta:

EDER JONATAN GORDILLO GLEZ

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

ESQUISTOSOMIASIS

SCHISTOSOMA MANSONI

SCHISTOSOMA JAPONICUM

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

Las tresespecies pueden causar enfermedad pulmonar.

CLASIFICACIÓN TAXONÓMICA

• AmaliaREINO

• MetazoaSUBREINO

• platyhelminthesFILO

• TrematodaCLASE

• DiegeneaSUBCLASE

• StrigeidaORDEN

• SchistosomaGENERO

• S. mansoni; S. Haematobium: S. JaponicumESPECIE

EPIDEMIOLOGÍA

Afecta aproximadamente al 10% de la población mundial.

La más importante en América Latina es la esquistosomiasis por S. mansoni que presenta prevalencias altas en Brasil.

La esquistosomosis por S. haematobium predomina en Africa y en el Medio Oriente.

La causada por S. japonicum se encuentra limitada a los países del Lejano Oriente.

EPIDEMIOLOGÍA

La infección siempre depende del contacto directo de la piel con aguas dulces contaminadas con materias fecales y que tengan los caracoles apropiados e infectados.

Los canales de riego, represas, lagunas, pantanos, etc., son los lugares más aptos para la diseminación de estas parasitosis.

EPIDEMIOLOGÍA

Diversas costumbres y oficios predisponen a la infección.

Existen reservorios animales para las tres esquistosomiasis, tanto domésticos como silvestres, que infectan los caracoles presentes en agua dulce.

Schisostomiasis es la segunda causa mas común de mortalidad entre las infecciones parasitarias des pues de malaria, afectando 150-200 millones de personas y causando 500,000 muertes por año

Oriente Medio, India, Portugal y África.

MORFOLOGÍA

S. Mansoni

S. Japonicum

S. Haematobium

MORFOLOGÍA

Huevo de S. Mansoni Huevo de S. Japonicum Huevo de S. Haematobium

Miracidio de Schistosoma

Cercaria de SchistosomaAdultos de Schistosoma

MORFOLOGÍA

MORFOLOGÍA

S. Mansoni

S. Japonicum

S. Haematobium

Biomphalaria

Oncomelania

Bulinus

CICLO VITAL

1. Los huevos se expulsan con la orina. Si esto es en el agua (por ejemplo, un estanque o lago), los huevos eclosionan en miracidios.

2. Los miracidios entrar en un caracol de agua dulce (Bulinis sp.).

3. En el caracol las larvas pasan por las etapas posteriores del desarrollo y multiplicación.

4. La siguiente etapa del desarrollo es cercaria esquistosoma, que se liberan de los caracoles.

5. Si estas en contacto con los seres humanos, por ejemplo, cuando se nadar, bañarse o caminar en el agua, las cercarias pueden entrar en la piel intacta - a menudo de los pies o los tobillos (derramando su cola como lo hacen).

6. Una vez dentro de una persona, las larvas migran a través del sistema de la sangre al hígado. En las venas del hígado, los esquistosomas someterse a un mayor desarrollo y madurez en los adultos.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

1. Dermatitis pruriginosa por invasión de las cercarias a la piel.

2. Lesiones hemorrágicas puntiformes semejantes a picaduras de pulga.

3. Periodo de incubación asintomático (1 mes o varios años).

1.- Período de incubación (10-12 semanas)

2.- Período de producción e infiltración de huevos

3.- Período de proliferación hística y de reparación

• Anorexia• Cefalea• Malestar general• Dolor en dorso y extremidades• Fiebre vespertina• Sudoración nocturna• Escalofrío• Erupción cutánea• Leucocitosis-eosinofilia• Hepato y esplenomegalia

1.- Período de incubación (10-12 semanas)

• Cefalea• Dolor de espalda• Astenia• Fiebre vespertina• Necesidad urgente de orinar• Dolores lumbares y suprapúbicos• Cólico vesical

2.- Período de producción e infiltración de huevos

• Hiperplasia generalizada de pared vesicular

• Fibrosis• Desarrollo de placas arenosas• Aumento de tamaño de cálculos en la

vejiga• Debilidad extrema• Emaciacaión• Micciones más dolorosas y frecuentes

3.- Período de proliferación hística y de reparación

1. Identificación de los huevos de S. mansoni y S.japonicum en las materias fecales y de S. haematobium en la orina.

DIAGNOSTICO

2. Métodos de concentración: Técnica de Kato-Katz. (S. mansoni)

3. Esquistosomiasis intestinal: Biopsia de mucosa rectal u otros órganos y proctoscopia.

4. Pruebas inmunológicas: intradermorreacción, fijación del complemento e inmunofluorescencia indirecta.

ESQUISTOSOMIASIS POR S. HAEMATOBIUM

Biopsia vesical que muestra a nivel de la láminapropia abundantes huevos de Schistosoma haematobiumsin reacción inflamatoria-granulomatosa periférica.

5. Reacciones: hemaglutinación, ELISA, floculación circumoval, aglutinación de cercarías e inmovilización del miracidio.

6. Métodos rápidos: tirillas para identificar anticuerpos circulantes, estudio de saliva y trasudado oral e identificación de antígenos en suero, orina o materias fecales, usando anticuerpos monoclonales.

7. Ecografía de hígado y vías urinarias.

INMUNIDAD

• La respuesta inmune no solamente está dirigida a los parásitos adultos que están en las vénulas sino contra los huevos que atraviesan los tejidos.

• La respuesta sistémica contra los huevos está dada por la reacción de hipersensibilidad inmediata y, además, retardada y producción de anticuerpos IgG.

INMUNOLOGÍA

• Alrededor de los huevos se forma una reacción inflamatoria de tipo granulomatoso y luego fibrosis.

• En la respuesta celular se induce la producción de interleuquina 2 (IL-2).

INMUNOLOGÍA

• Los helmintos que se adentran mucho en la mucosa intestinal o que pasan por etapas hísticas prolongadas, son capaces de estimular respuesta inmune de tipo Th1 (IFNg , IL2, TNF).

• Esta respuesta está fundamentalmente vinculada a las reacciones de hipersensibilidad retardada (granulomas) y a la activación de macrófagos.

1.6. TRATAMIENTO

1. Oxamniquine: S. mansoni.

2. Metrifonato: S. haematobium.

3. Tártaro emético: S. japonicum.

4. Praziquantel: efectiva en las 3 esquistosomiasis.