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Estructuras protectoras del ojo

FLORA NORMAL DEL OJO

Haemophilus spp. Moraxella spp. Neisserias no patogenas Corynebactrium spp. Streptococcus pyogenes Streptococcus viridans Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis

ENFERMEDADES MAS FRECUENTESINFECCIONES OCULARES Estructura afectada Conjuntiva Cornea Esclera Tracto uveal, iris y coroides Coroides y Retina Toda la uvea y cavidades contiguas Enfermedad Conjuntivitis Queratitis Epiescleritis y Escleritis Uveitis anterior Uveitis posterior endoftalmitis

INFECCIONES DE LOS ANEJOS Estructura afectada Enfermedad

Parpados Aparato lagrimal: Glandula lagrimal Canaliculo lagrimal Saco lagrima Orbita

Blefaritis, orzuelo, chalazion, absceso palpebral Dacrioadenitis Canaliculitis Diacrocistitis Celulitis arbitraria

Infeccion en anexos

Blefaritis

Conjuntivitis Chalazion

Conjuntivitis por S. pneumoniaeConjuntivitis viral

Tracoma

Queratitis herpetica

Queratitis fungica

OTRAS ENFEMEDADES DEL OJOPresbicia Hipermetropa miopa

AGENTES CAUSALES PREVALENTESBacterias S. aureus S. pneumoniae S. pyogenes S. viridans Haemophilus sp. sp. P. aeruginosa N. gonorrea N. meningitidis Chlamydia trachomatis nocardia Enterobaterias como: como: E. coli k. pneumoniae serratia spp. spp. Parasitos Acanthamoeba Leishmania brasiliensis Virus Virus de herpes simple Varicela zoster Adenovirus VEB Poxvitus Hongos Candida sp. sp. Candida albicans Aspergillus sp. sp. Fusarium sp. sp. Dematiaceos

SINTOMAS

Dolor ocular Irritacin ocular Enrojecimiento de los ojos Sensacin arenosa en los ojos Tumefaccin y agudeza visual Disminucin de la agudeza visual Escozor, picor o quemazn Pupilas pequeas Lagrimeo Secreciones Ceguera irreversible

DIAGNOSTICO DE LABORATORIOCondiciones de la muestra: Evitar el uso de colirios con corticoesteroides y farmacos que dilaten la pupila. Debe realizarse a primera hora de la maana. Evitar los roces con la piel , los parpados y las pestaas. Toma de muestra en ambos sacos conjuntivales

Exudado conjuntival aspados corneales Conductos lacrimales Lentes de contacto Examen directo de muestras oculares

Hisopos con dacron o alginato de calcio con medio de transporte stuart-amies Suero salino esteril Esptula de platino flexible de Kimura. Anestsico local (clorhidrato de propacana al 0,5%).

PROCESAMIENTO DE MUESTRASMedios especificos MEDIOS DE ENRIQUECIMIENTO: Caldo tioglicolato

AGS GC MK SAB TM

aislamiento e identificacin. Agar manitol salado: Para estafilococos. Agar Sangre: Para la mayor parte de los aerobios y facultativos. Agar Chocolate enriquecido con Polivitex: Para Haemophilus y Neisseria. Agar Mac Conkey: Para enterobacterias y Bacilos Gram- (BGN) no fermentadores. Agar Sabouraud cloranfenicol-gentamicina: Para recuperar hongos. Agar Wilkins-Chalgren, enriquecido con sangre: para el crecimiento de anaerobios.

TRATAMIENTOAntibiticos Locales Colirios durante el da ungento por la noche Cloranfenicol Sulfacetamida Gentamicina Tobramicina Neomicina Polimixina Tetraciclina Norfloxacina