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Factores de virulencia de Streptococcus pyogenes, así como de las patologías que la acompañan.
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UNIVERSIDAD AUTÓNOMO DE
YUCATÁN CAMPUS CIENCIAS DE
LA SALUD FACULTAD DE QUÍMICA
– Q.F.B.BACTERIOLOGÍA
EQUIPO BACILOSBarranco Martínez Ana - Cetina Pérez Irving –Herrera Quijano Edrei – Lugo
Bolio ValentinaNoh Sánchez Andrea – Salazar Pacheco
Mina
VIDEO FACTORES DE VIRULENCIA DE: Streptococcus pyogenes
Streptococcus pyogenesFAMILIA Streptococcaceae GENERO StreptococcusESPECIE Pyogenes
Agar de Sangre β – hemolítico
Colonias discoides de .5 a 1 µm de diámetro. Creden en cadenas largas
Se desarrolla a temperaturas de 37°C
Bacteria Gram positiva Anaerobio Aerobio facultativo
Principal causante de la Faringitis
ADHESINAS
ÁCIDO LIPOTEICOI
CO
PROTEÍNA M
ANTIFAGOCITARIAS
PROTEÍNA M
ÁCIDO HIALURÓNI
CO
FACTOR H
PEPTIDASA DE C5a
DISEMINACIÓN
PROTEÍNA F
FACTORES DE VIRULENCIA DE SUPERFICIE
ADHESINAS Fibrillas de ácido lipoteicoico y proteína M
La interacción entre el ácido lipoteicoi
co en forma de fimbria y
la fibronectina de la célula
epitelial humana,
con la asociació
n de proteína
M presente
en la fimbria,
provocan adherencia en la piel o a
la mucosa faríngea.
Se encuentr
an presentes en la pared
celular.
Asociadas a
faringitis, glomerulonefritis y fiebre
reumática (se han encontra
do en células
cardiacas humanas
).
DISEMINACIÓN Proteína F: facilitan
la unión a las células del hospedero, ya
que pueden formar un complejo con la fibronectina
(adsorbe fibronectina), que
tiene como finalidad un enmascaramiento
o camuflaje y la diseminación en el
organismo.
En algunas ocasiones la
capsula hialurónica puede ser
desintegrada cuando se produce
hialuronidasa dando paso a la diseminación de la bacteria por
diferentes apartos
ANTIFAGOCITARIASCápsula de ácido hialurónico: El ácido hialurónico tiene propiedades
antifagocíticas, por su similitud con el ácido hialurónico humano,
envolviendo a la bacteria de ataques de macrófagos, además es formadora
de algunas cepas que son responsables de infecciones
sistémicas graves. Proteína M: Además de adhesina en la membrana de las células junto al ácido
lipoteicoico, también protege a la bacteria de la fagocitosis al unirse al factor H y
fibrinógeno, y favorece la degradación del factor del complemento C3b, al degradar este
mecanismos no funcionara y no habrá opsonización, que es el proceso por el que se
marca a un patógeno para su ingestión y destrucción por un fagocito.
Peptidasa de C5a
• El factor C5a se genera durante la activación del complemento y tiene la capacidad de atraer macrófagos al área donde las bacterias han invadido, S. pyogenes se protege de la activación del complenento mediante la utilización de la peptidasa de C5a, la cual reduce la cantidad de C5a en el sitio de infección. Estos dos factores, la proteína M y la peptidasa de C5a, permiten a las cepas de S. pyogenes invadir tejidos sin ser fácilmente destruidas por el sistema inmunológico.
Factor H
• Proteína reguladora del complemento C
DIFOSFOPIRIDINA NUCLEOTIDASA
Esta enzima es excretada hacia el ambiente por algunas estreptococos. Estas sustancias puede estar relacionada con la capacidad del microorganismo para destruir los leucocitos . Las proteinasas y las aminas son producidas por algunas cepas.
STREPTOQUINASA
Induce la formación de anticuerpos antiestreptoquinasa (Sustancia que inhibe la acción de la estreptoquinasa.)
lisan coágulos sanguíneos y facilitan la diseminación de las bacterias en los tejidos.
Se han descubierto otras enzimas inculyendo hialuridasa y difosfopiridina nucleotidasa (DPNasa), pero se desconoce su papel en la patogenia.
DNasa
Se han identificado cuatro desoxirribonucleasas, de la A-D inmunológicamente distintas.Estas enzimas no son citolíticas, pero pueden despolimerizar el ADN libre presente en el pus. Eso reduce la viscosidad del material del absceso y facilita la diseminación de los microorganismos.Los anticuerpos contra Dnasa B constituyen un marcador importante de infección cutánea por estreptococos grupo A también llamados streptococcus pyogenes.
DNasa
OTRASENZIMA
S
HIALURONIDASA La hialuronidasa desdobla el ácido
hialurónico, un componente importante de la sustancia
fundamental del tejido conectivo. Por tanto, la hialuronidasa ayuda a
la propagación de los microorganismos infectantes (factor
de propagación).
Las hialuronidasas son antigénicas y específicas de cada bacteria o fuente tisular. Después de la infección con microorganismos productores de
hialuronidasa aparecen en el suero anticuerpos específicos.
Estrptolisona o y s
La Estreptolisinas O es una toxina que
lisa linfocitos, plaquetas y células
tisulares- leucocitos, plaquetas y hematines.
La estreptolisina S es una toxina adherida a la célula, y estable frente al oxigeno, capas de igual
manera que las O, de lisar eritrositos, asi como
leucositos y plaquetas, tras contacto directo.
La diferencia entre ambas es que en la O se forman fácilmente anticuerpos, gracias a ello
existe la prueba ASO utilizada par documentar infecciones reciente
TOXINA ERITROGÉNICA
Los estreptococos del grupo A elaboran exotoxinas pirógenas. Existen tres exotoxinas pirógenas estreptocócicas: A, B Y C
antigénicamente distintas.
La exotoxina A es la más estudiada. La producen los estreptococos del grupo A que portan un fago lisogénico y es un superantígeno. Las exotoxinas pirógenas estreptocócicas se han
vinculado con la fiebre escarlatina. La mayoría de las cepas de estreptococos del grupo A aisladas de los pacientes con síndrome de shock tóxico estreptocócico producen exotoxina A pirógena estreptocócica o poseen el gen que la codifica; por el contrario, aproximadamente el 15% de
los estreptococos del grupo A aislados de otros pacientes poseen dicho gen.
Las exotoxinas pirógenas estreptocócicas se han vinculado con:
Síndrome de shock tóxico estreptocócico
La fiebre escarlatina.
EXOTOXINAS PIRÓGENAS
SUPERANTÍGENOSSon antígenos que provocan una respuesta inmunitaria intensa.
Capaces de inducir proliferación de los linfocitos del huésped.
Estimulan la proliferación no especifica de los linfocitos T, los cuales liberan cantidades muy grandes de citocinas.
Dando lugar a varios síntomas
FARINGOAMIGDALITIS
oPadecimiento inflamatorio supurativo con adenitis cervical, fiebre elevada, odinofagia, cefalea, nauseas y vomito.
oEl S. pyogenes por su capacidad de adherencia forma microabscecos en las amígdalas, además tiene la capacidad de diseminarse al invadir otras estructuras cercanas e incluso diseminarse por la vía hematógena a otros tejidos a distancia y dar lugar a endocarditis, artritis, glomerulonefritis, etc.
ESCARLATINA
Faringitis similar, pero al segundo día de la infección
por S. pyogenes, se presenta un fino puntilleo eritematoso
de la piel, la lengua se observa edematosa y
saburral, y posteriormente roja, con un puntilleo
petequial en el paladar, y descamación en las
extremidades inferiores.
IMPÉTIGOFormación de vesículas superficiales indoloras, las cuales evolucionan a postulas, y luego úlceras con costra
Infección de las capas superficiales de la piel, con desarrollo de flictenas que se rompen, dejando porciones desnudas,
liberación de pus y formación de costras, a partir de aquí la bacteria puede
diseminarse y transmitirse a otras zonas.
PIODERMA ESTREPTOCÓCIC
O
FIEBRE REUMÁTICA
Enfermedad inflamatoria que afecta a todo el organismo especialmente al corazón y
articulaciones.
Se puede identificar gracias a las antiestreptolisinas, anticuerpos generados por la toxina estreptococcias O frecuentes
en los estreotococcus pyogens
Producida por la respuesta del sistema inmunitario de algunas personas predispuestas a los antígenos
de la bacteria estreptococo pyogenes
GLOMERULONEFRITIS
Enfermedad que afecta la estructura y la función del glomérulo, aunque posteriormente pueden resultar
afectadas las demás estructuras de la nefrona.
Son varios tipos de Streptococcus pyogenes los responsables de este padecimiento, se dice que
estos tipos son nefritogeneticos, por tener determinantes antigénicos que hacen reacción
cruzada con haptomeros presentes en las células de las asas glomerulares causando así
la enfermedad.
REFERENCIAS
Murray, P.; Rosenthal, K.; Pfaller, F.; Patrick R. Murray. Microbiología Médica, 6a ed. Editorial Elsevier-Mosby: España, 2012. Capitulo 22. Streptococcus
Sitio Web: Universidad Nacional Autónoma de México: http://depa.fquim.unam.mx/bacteriologia/pdf132/facvirul.pdf, http://depa.fquim.unam.mx/bacteriologia/pdf132/facvirul.pdf, http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/periodico/fiebre/pato.html (Consultado, Septiembre 2015).
Romero-Cabello, R; Microbiologia y parasitología humana, 3ª ed. Editorial Medica Panamericana: México, 2007. Pp. 700-703
Jawetz, Melnick, Adelberg. Microbiología Médica, 25ª ed.; Mc Graw Hill: México, 2011; p 199
Murray, P.; Kobayashi, G.; Pfaller, M.; Rosenthal, K. Microbiología médica. Harcourt Brace. Madrid, 1999. Pp. 180-198.
http://www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-2012/apm121f.pdf (Consultado Setiembre 2015)
Kelley, Medicina Interna, 2ª ed.; PANAMERICANA: Argentina,1992; p 1500
Koneman, E. Diagnóstico microbiológico, 6ª ed.; Editorial Médica Panamericana: Argentina, 2008; pp. 645.
Romero, R. Microbiología y Parasitología Humana, 3ª ed.; Editorial Médica Panamericana: México, 2007; pp. 703-704.