OrthomyxoviridaeCaracterísticas familiares: ARN. Envoltura. Segmentos. Helicoidal.

Virus de Importancia Médica

Influenza AInfluenza B

InfluenzavirusLa envoltura contiene dos glicoproteínas: HA y NAUsadas para serotipar los virus

InfluenzavirusEsféricoARN helicoidalEnvoltura- capa interna (M) y externa (Lip cit)Proyecciones(GP)- HA y NAAntígenos- NP, HA, NA, NS, M y PNP, M1 y M2 son tipo-específicosHA y NA subtipo-específicos

HA NA

Variaciones antigénicas del virus A1918-1956/1977_ H1N1 (post guerra/actual)

1957_ H2N2 (gripe asiática pandémica)

1968_ H3N2 (actual)

ReservorioInfluenza A: aves, cerdos, humanosInfluenza B: solo humanos

TransmisiónContacto directoRespiratoria1997- la cepa H5N1 saltó directamente de las aves a los humanos

PatogeniaAntigenic Drift- Influenza A y BPequeños cambios en la antigenicidad debido a mutaciones en H y/o NCausa epidemias

PatogeniaAntigenic Shift- Solo Influenza ARaro reordenamiento genéticoCoinfección de células con dos diferentes cepas de Influenza A (ej.: H5N1 y H3N2); reordenamiento de los segmentos del genoma

PatogeniaProducción de un nuevo agente ante el cual la población no presenta inmunidadResponsable de pandemias

Enfermedad- InfluenzaAgudoEpidémicoIncubación 1-3 díasCuadro gripal clásico- fiebre, mialgias, cefalalgia, secreción de las vías respiratorias con tos y expectoración

Enfermedad- InfluenzaPuede acompañar- rinorrea, faringitis con dolor de garganta y decaimiento generalDura 3-5 días2-3 semanas después- puede haber miositis y encefalitis aguda (niños)

Enfermedad- InfluenzaEpidemias tipo A- ciclos de 1-3 añosEpidemias tipo B- ciclos de 3-5 años

Obs.: tipo C es más benigno y no causa grandes epidemias

DiagnósticoSerología- Directos

Cultivo en embrión de pollo, tipificación con sueros específicos.Inhibición de la hemaglutinación, inhibición de la hemadsorción, IFD, neutralización de la infectividad, ELISA, inmunodifusión y fijación de complemento

DiagnósticoSerología- Indirectos

Inhibición de la hemaglutinaciónFijación del complemento

Síntomas + Temporada

PrevenciónVacuna de virus muertoDos cepas de influenza A (ej.: H3N2, H1N1) y una de influenza B son incorporadas en la vacuna

PrevenciónVacunas de virus atenuadoAdministración intranasalComposición similarActualmente recomendado para niños mayores de 5 años