UNCP- FATS

2013 ROSARIO AQUINO ZAMBRANO

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RICRAN-JAUJA

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"Enseñar es aprender dos veces" (Joseph Joubert)

FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES EN EL

DSITRITO DE RICRAN - JAUJA

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PRESENTACION

La salud y el desarrollo son conceptos recíprocos e inseparables, donde la salud es una condición esencial para el desarrollo social por la repercusión que tiene en la capacidad de trabajo de las personas y en el establecimiento de los climas de estabilidad, tranquilidad y progreso social como producto de complejas interacciones entre procesos biológicos, psicológicos, ecológicos, socioeconómicos, culturales y políticos que ocurren en la sociedad. Por lo cual CARITAS HUANCAYO inicio un proyecto de familias y viviendas saludables en el distrito de Ricran en la Provincia de Jauja la cual beneficio a 30 familias del lugar en mención. Así mismo consideramos que siendo la familia una institución natural y fundamental de la sociedad que constituye la unidad básica de salud y desarrollo, es en ella donde los procesos de salud y enfermedad tienen su impacto más significativo, es el primer agente socializador, donde se construyen valores, cultura y relaciones interpersonales; donde se conjugan prácticas, funciones y se reconocen a las personas con sus especificidades. Es en este contexto CARITAS HUANCAYO y el Ministerio de Salud en el marco de los Lineamientos de Política del sector que considera a la familia como la unidad básica de salud y teniendo como primer lineamiento a la promoción de la salud es que se propone el desarrollo del Programa de Familia y Vivienda Saludable. Este programa comprende un conjunto de acciones integradas orientadas a incentivar comportamientos y hábitos que generen estilos de vida saludables entre los miembros de una familia, así como mecanismos de prevención, buscando que el grupo familiar genere capacidades en la mejora de sus condiciones y que la vivienda se ajuste a estándares locales y regionales.

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Antecedentes Nacionales.

En el Departamento de La Libertad1, Provincia de Trujillo, en el distrito de Moche,

desde la década del 90 se iniciaron experiencias exitosas en la implementación de una vigilancia de riesgos familiares financiada por la Fundación Kellog. Esta propuesta organizó un sistema sectorizado con el apoyo de las organizaciones sociales de base, vigías comunitarios así como estudiantes de enfermería y de medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, con una metodología orientada a lograr la protección de la familia consiguiendo ligar la atención individual a la atención de la familia y comunidad, bajo una lógica de riesgos y señales de alarma.

En el Departamento de Ayacucho, en las provincias de Cangallo, Fajardo y Vilcas, se

desarrolló una experiencia basada en la vigilancia de riesgos familiares y acreditación de familias saludables, bajo la tutela del Proyecto de Apoyo a las Comunidades Dispersas (PACD) de la cooperación Holandesa. Ambas experiencias parten de una definición pormenorizada de los aspectos que debe cumplir una familia para ser “protegida” o “acreditada”, y se establecen una serie de contenidos que deben ser ofrecidos tanto en visitas domiciliarias como en otras actividades en salud.

En el Departamento de Cajamarca, en los distritos de Choropampa, San Juan y

Magdalena, la Dirección Regional de Salud con apoyo de la cooperación de Minera Yanacocha, desarrolló el proyecto de comunidades saludables. Esta experiencia promovió la reinserción de las familias afectadas y deprimidas a una dinámica social participativa y la búsqueda activa de soluciones, promoviendo actitudes positivas para enfrentar problemas de diversas índoles.

Situación actual de la familia y la vivienda en el Perú Respecto a la composición de las familias en el Perú, la ENAHO

2 señala que en un

61.5% predomina el hogar nuclear, es decir los hogares conformados por el jefe de hogar y cónyuge con y sin hijos, o sólo jefe con hijos. Le sigue en un 25.3% los hogares extendidos, caracterizado por la presencia de otros parientes que conviven en el núcleo familiar. El hogar compuesto que se caracteriza por acoger a personas sin vínculos cercanos es del 3.0% El tamaño promedio de los hogares es de 4.7 miembros.

1 UNI-Trujillo. Vigilancia Familiar. Paquete Básico de Servicios de Salud. Trujillo, Mimeo. 1999

2 Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Nacional de Hogares. 1999. Cuarto Trimestre

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La situación de la familia a inicios del siglo XXI se presenta con algunos aspectos positivos y otros negativos. Por un lado, particularmente en realidades urbanas se ha ganado conciencia de la libertad personal de ambos géneros y una mayor atención a las relaciones interpersonales en la familia, a la promoción de la dignidad de la mujer, a la procreación responsable y a la educación de los hijos por ambos padres.

BASE LEGAL 1. Constitución Política del Perú -1993. 2. Declaración Universal de los Derechos Humanos. 3. Ley N° 26842, Ley General de Salud. 4. Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud. 5. Decreto Supremo N° 013-2002-SA, Reglamento de la Ley del Ministerio de

Salud. 6. Decreto Supremo N° 014-2002-SA, Reglamento de Organización y Funciones

del Ministerio de Salud. 7. Ley N° 27813, Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado en

Salud. 8. Ley Nº 27972, Ley Orgánica de Municipalidades.

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9. Ley Nº 26912, Ley de Promoción del acceso de la Población a la Propiedad Privada de Vivienda y fomento del ahorro, mediante mecanismos de Financiamiento con participación del Sector Privado.

10. Decreto Supremo Nº 006-2002-EF, Reglamento del Fondo Hipotecario de

Promoción de la Vivienda Fondo MIVIVIENDA. 11. Ley Nº 27829, Ley que crea el Bono Familiar Habitacional. 12. Resolución Suprema N° 014-2002-SA. Lineamientos de Política Sectorial para el

periodo 2002 - 2012 y los Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorial del quinquenio agosto 2001 – Julio 2006.

13. Resolución Ministerial N° 729-2003, del 20 de junio del 2003, que aprueba el

documento “La Salud Integral: Compromiso de Todos – El Modelo de Atención Integral de Salud”.

14. Decreto Supremo N°005-2004-MIMDES que aprueba el Plan Nacional de Apoyo

a la Familia 2004-2011.

EL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD (MAIS) El Ministerio de Salud ha señalado, como uno de sus lineamientos fundamentales para el periodo 2002-2012, la implementación de un Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) basado en los principios de universalidad en el acceso, la equidad, la integralidad de la atención, la continuidad de los servicios, la calidad de la atención, la eficiencia, el respeto a los derechos de las personas, la promoción de la ciudadanía y la satisfacción de los usuarios, Este modelo supone, en términos generales, “priorizar y consolidar las acciones de atención integral con énfasis en la promoción y prevención, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daños de las personas en especial de los niños, mujeres, adultos mayores y discapacitados”. El documento marco, aprobado con Resolución Ministerial N° 729-2003 del 20 de junio del 2003. plantea que "El nuevo Modelo de Atención Integral en Salud” constituye el actual marco de referencia para la atención de salud en el país, basado en el desarrollo de acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación, orientados a contribuir con personas, familias y comunidades saludables, proponiendo como eje de trabajo el Programa de Atención Integral de la Familia.

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FAMILIAS Y VIVENDAS SALUDABLES

¿En qué consiste el Programa? El programa comprende un conjunto de acciones integradas, orientadas a promover comportamientos que propicien estilos de vida saludables entre los miembros de la familia. Se orienta, a generar las capacidades necesarias en la familia para mejorar su salud, la vivienda y el entorno. El programa fomenta la construcción de una cultura de salud, basada en la solidaridad, respeto, desarrollo de valores y principios.

¿Por qué trabajar con las familias? Porque la familia es el componente fundamental para el desarrollo humano y comunitario y es el ámbito donde los procesos de salud y enfermedad tienen su impacto más significativo, pues ahí se inician los hábitos y prácticas para una vida saludable. Además, la familia, constituye la unidad básica de salud y desarrollo, dos conceptos que se potencian mutuamente. A mayor salud, mejor desarrollo y viceversa. La OMS postula que “La salud de la familia va mas allá de las condiciones físicas y mentales de sus miembros: brinda un entorno social para el desarrollo natural y la realización de la persona”1

Y a promoción de la salud en las familias, se orienta a que se generen en ellas las capacidades que les permitan mejorar el autocuidado de la salud, desarrollar estilos de vida saludables y un mayor nivel de empoderamiento, tanto a nivel de los miembros de la familia, como de la comunidad a la cual pertenecen.

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Objetivo general

Contribuir que las familias peruanas se desarrollen como unidad básica social, adoptando comportamientos y generando entornos saludables en interrelación con la comunidad, municipio, instituciones educativas y el centro laboral.

¿Qué objetivos se quieren lograr?

El desarrollo de comportamientos saludables en los miembros de la familia.

El desarrollo de entornos saludables para las familias, con énfasis en la vivienda.

La participación activa de las familias en diferentes procesos sociales que contribuyan con su desarrollo.

El propósito del proyecto es mejorar la seguridad alimentaria de las familias pobres y en extrema pobreza

¿Quiénes participan? Las familias son los actores fundamentales en el programa, el personal de salud y los Agentes Comunitarios de Salud facilitan los procesos y además participan un número variado de actores sociales como por ejemplo: los comités de desarrollo local, las organizaciones sociales de base, los agentes comunitarios, los Gobiernos Regionales y Locales, así como otros sectores del estado.

Población Beneficiada: 1050 familias de 37 comunidades en 15

Distritos de las provincias de Huancayo, Concepción, Jauja, Yauli,

Tarma y Junín.

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¿Qué entendemos por Familias y Viviendas Saludables?

Familia Saludable Es aquella en la que sus miembros se encuentran en la búsqueda continua de su bienestar físico, psíquico, social y mantienen condiciones favorables para preservar y fomentar su desarrollo, respetando su dignidad, sus expectativas y necesidades; viven resolviendo adecuadamente los conflictos entre sus miembros y en un entorno saludable, siendo responsables de sus decisiones individuales y familiares, promoviendo principios, valores así como actitudes positivas para la vida.

Vivienda Saludable Es aquel espacio físico que propicia condiciones satisfactorias para la persona y la familia, reduciendo al máximo los factores de riesgo existentes en su contexto geográfico, económico y social; por ejemplo: garantiza seguridad y protección, facilita el descanso, presenta condiciones adecuadas para el almacenamiento, preparación y consumo de los alimentos, suministra los recursos para la higiene personal, doméstica y el saneamiento, entre otros Las condiciones de la vivienda han sido reconocidas como una de las principales determinantes sociales de la salud humana. Las condiciones de la vivienda pueden promover o limitar la salud física, mental y social de sus residentes.

¿A qué familias está dirigido el programa? El Programa de Familias y Viviendas Saludables prioriza para sus acciones en el distrito de RICRAN- JAUJA, a las familias de la comunidad, se encuentran en condiciones de vulnerabilidad ya sea por pobreza, y/o por alto riesgo en salud y/o por vulnerabilidad social u otra condición que la realidad regional o local considere. Es bien reconocido que la mayor parte de los problemas de salud de las personas tienen que ver con las condiciones de vida de las mismas. En situación de mayores inequidades socio-económicas, como es la situación de pobreza y pobreza extrema, estas determinantes tienen una gran influencia sobre la salud de las personas. En las familias más pobres, los determinantes guardan relación con el bajo grado de instrucción de las personas, los niveles nutricionales inadecuados, la baja disponibilidad y acceso a los servicios básicos, la precariedad en la calidad de la vivienda, los altos niveles de violencia y exclusión social. Todos estos factores, cada uno y en interacción determinan la salud de la familia.

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EJE

TEMATICO

CONTENIDOS

Alimentation y

Nutrición Saludable

Acceso, disponibilidad, utilización y estabilidad de los alimentos Cocinas mejoradas y saludables Almacenamiento, conservación e higiene de los alimentos Promoción de Alimentación y Nutrición Saludable por etapas de Vida Promoción de Lactancia Materna Exclusiva y Alimentación Complementaria Promover los huertos familiares y crianza de animales para consumo en la alimentación familiar. Rescatar el rol de la Familia como institución que fomenta el compromiso de sus miembros en el ejercicio de sus derechos y responsabilidades en torno a su alimentación y nutrición. Informar a la madre trabajadora sobre las leyes y normas legales que tiene derecho durante la gestación y el periodo de lactancia.

Higiene y Ambiente

Higiene personal: lavado de manos, higiene bucal, baño corporal así como el control de ácaros y piojos. Importancia de la higiene en los miembros de la familia Higiene antes, y después de la lactancia materna Higiene antes y después del cambio de pañal. Higiene antes y después de los alimentos. Higiene en la manipulación de los alimentos. Higiene y cuidado de los animales domésticos Higiene de la vivienda Saneamiento básico intradomiciliario (redes de agua, eliminación de residuos sólidos y líquidos). Promover la educación sanitaria en el manejo de agua segura y limpia a través de la cloración, o hervido y protección de la misma. Distribución adecuada de ambientes, iluminación y ventilación Ordenamiento de enseres

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Mejoramiento de pisos y paredes Ambientes libres de humo de tabaco Eliminación de área de fumadores “Hemos logrado que las familias entiendan que en una casa debe tener varios ambientes, que los padres no deben dormir en la misma habitación que los niños, que la cocina sea un ambiente limpio y con los implementos necesarios, que se realice un buen uso del agua y el saneamiento, que en el caso de las zonas rurales se disponga de un área de crianza de animales fuera del hogar

Habilidades

Para la

Vida

Habilidades para la Vida en cada uno de sus miembros: Conocimiento de uno mismo (autoestima), Manejo de Sentimientos y Emociones Relaciones Interpersonales Solución de Problemas y Conflictos Manejo de Tensiones y Stress Toma de decisiones, Pensamiento Crítico, Pensamiento Creativo Comunicación Asertiva Empatía

Promoción

de la Salud

Mental,

Buen trato y

cultura de

paz

Pautas de crianza y buen trato entre los miembros de la familia de acuerdo a etapa evolutiva de la familia. Manejo de conflictos Autoestima familiar: Relaciones y comunicación entre miembros de la familia Relaciones con vecinos: Organización y comunicación vecinal.

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DIMENSION AGROECOLÓGICA

INDICADOR RESULTADO Rotación de

cultivos

Siembro hortalizas de costa sierra y otros

Siembra de pastos para sus animales

Sistema de riego: utilizan un sistema de riego por aspersión pero con materiales caseros

Tipo de suelos y su capacidad

productiva.

Madres beneficiarias trabajando en la instalación

de almácigos, Ricran - Jauja

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Estado y manejo de

la fertilidad

orgánica de los

suelos.

Comuneros utilizan las alturas para generan almácigos y tener mejorada

producción

Estado de cultivos

y animales; niveles

de producción

(aceptables/pobres).

Galpón de cuyes: los cuyes son separados por edad (meses) y por sexo

(hembra-macho) es parte del mejoramiento en localidad de alimentación y venta al público.

Se edificaron viveros para sus hortalizas

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DIMENSIÓN SOCIAL

INDICADOR RESULTADO

Promoción de autogestión y no

el asistencialismo

Se brindó capacitación a la población beneficiaria para iniciar EL

PROYECTO

Promoción del

protagonismo y

liderazgo social.

Comuneros participan como junta diractiva dentro de

las reuniones de CARITAS para el acuerdo de

dasarrollo del proyecto

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Rol de hombres y

mujeres en el proceso

productivo y en la familia.

Hombres y mujeres beneficiarios

Situación del aporte del

sistema a la salud y bienestar social (unidad) y psicológico de la

familia.

Areas de aseo personal para la familia

Seguridad y

calidad

alimentaria.

Practicas de aliemntacion sana

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SEGURIDAD ALIMENTARIA

INDICADOR RESULTADOS

Calidad de vida de la población

Refrigeradoras caseras para familias beneficiarias

Limpieza de

alimentos y

manejo adecuado

Entornos de limpieza bien definidos para mantener limpios los alimentos

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Alimentación en buen estado

Construcción lugares saludables para el almacenamiento de alimentos como es una alacena fabricada dentro de una pared en la

cocina

Limpieza de utensilios para

una buena alimentación

Se mejoro en la limpieza de todos los utensilios de cocina con un

lavadero casi moderno

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LAS COCINAS DESPUES DE LA

EJECUCION DEL PROYECTO

LAS COCINAS ANTES DE LA EJECUCION

DEL PROYECTO

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Se concluye este proyecto mencionando que viviendas y familias saludables en un programa que fue tomado como proyecto por CARITAS –HUANCAYO en el distrito Ricran – Jauja que comprende un conjunto de acciones integradas, tendientes a promover comportamientos que propicien estilos de vida saludables entre los miembros de una familia. Se orienta, a generar las capacidades necesarias en la familia para mejorar su salud, la vivienda y el entorno. El programa fomenta la construcción de una cultura de salud, basada en la solidaridad, respeto, desarrollo de valores y principios. Los Objetivos Generales han sido cumplidos con el desarrollo de comportamientos saludables en los miembros de la familia, con énfasis en la vivienda. - La participación activa de las familias en diferentes procesos sociales que contribuyan a su desarrollo. Objetivos específicos Durante la implementación de familias y viviendas saludables se busca: - Conocer sus deberes y sus derechos como familia. - Involucrar a cada uno de los miembros de la familia como responsables del desarrollo familiar. - Generar y/o fortalecer su autoestima y los valores en el entorno familiar. - Fomentar la equidad en género, fortalecer también al varón y redistribuir roles para promover equidad.

Participación de toda la población de Ricran – Jauja para mejorar la calidad de vida de la población

Se recomienda participación activa de las autoridades

Se deberán dar más capacitación para el desarrollo del proyecto

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RECOMENDACIONES