Specijalistički diplomski studij “ Management u sestrinstvu “

Kolegij:Odlučivanje u zdravstvu

Voditelj kolegija:

Prof. dr. sc. Darko Tipurić Asistent: mr.sc. Domagoj Hruška

GRUPA 9: HOBBITI

Blaženka Poljak Jozefina Sesar Melita Mesar

Ljiljana Ljiljak Mirko Munko Sonja Pasini

FAZE U PROCESU ODLUČIVANJA

GRUPA HOBBITI

Odlučivanje

Misaoni proces koji ima svoj tijek i koji se podvrgava određenim pravilima, u najužoj je vezi sa upravljanjem

Poslovno odlučivanje kompleksan je proces koji zahtjeva mnoštvo raznolikih informacija, a rezultira odabirom akcije koju treba poduzeti ili strategije koju treba primjeniti u praksi

Odlučiti-donijeti odluku (1)

Najzahtijevnije i najodgovornije u rukovođenju

Osobina svojstvena samo manjem broju poslovnih ljudi

Odlučiti-donijeti odluku (2)

Stručnost Moralne kvalitete Inteligencija

Mjerilo-stupanj objektivnog poslovnog uspjeha

Grupno odlučivanje vs. pojedinac

“2 glave pametnije od 1” Odvajanje hitnog od važnog Siguran i jasan cilj izuzetno bitan za

dugoročne odluke

Faze procesa odlučivanja

1. Identifikacija problema

2. Definiranje ciljeva

3. Donošenja preliminarne odluke

4. Generiranje liste mogućih rješenja

Faze procesa odlučivanja (2)

5. Evaluacija mogućih rješenja

6. Odabir rješenja

7. Provođenje odluke u praksi

8. Praćenje izvršenja odluke

Kvalitetnije odlučivanje

Identifikacija problema Identifikacija mogućih rješenja problema Prikupljanje i obrađivanje činjenica Evaluacija mogućih problema Odabir i implementacija najboljeg rješenja Feedback radi poboljšanja odlučivanja

Dobro definiranje problema često izaziva teškoće

Pronalaženje uzroka problema, “DIJAGNOZA PROBLEMA” može dovesti do potencijalnih rješenja

Identificiranje alternativnih pristupa za rješavanje

Odabiranje pristupa Odabir plana rješavanja Praćenje provedbe plana kroz indikatore

uspjeha

Faze odlučivanja

1) ANALIZA SITUACIJE• Definiranje problema

• Identifikacija ciljeva

• Dijagnoza uzroka

2) RAZVIJANJE ALTERNATIVA• Kreativno rješavanje problema

Faze odlučivanja (2)

3) VREDNOVANJE ALTERNATIVA I IZBOR:

• Iskustvo

• Eksperiment

• Istraživanje i analiza

4) IMPLANTACIJA I FOLLOW UP

Što znači analiza?

Istraživanje i preciznu definiciju problema

Razvijanje alternativa

U slučaju rutinskih problema programiraju se kao pravila ili procedure

U slučaju nestrukturiranihh problema najveći efekti dobivaju se poticanjem kreativnog razmišljanja

Brain storming metode

Vrednovanje i odabir alternativa

Procjena kvalitativnih i kvantitativnih učinaka alternativnog rješenja

Iskustvo “ok”, ali ima ograničenja Eksperimentiranje najskuplje, ali za neke

odluke jedina alternativa Najučinkovitija tehnika izbora- istraživanje

i analiza

Implementacija?

Efektivne odluke moraju biti praćene planom akcija, a akcije moraju biti nadgledane

Zamke pri odlučivanju

Neprepoznavanje priorteta Nekonzultiranje drugih Nekorištenje iskustva prethodnika Nepriznavanje pogreške

Zamke pri odlučivanju (2)

Obećavanje nemogućeg Žaljenje za donesenim odlukama Kreiranje kriznih situacija Neprikupljanje i neprovjeravanje podataka

Istraživanje dr.B.Amick, Centar za medicinske znanosti, Houston Osobe koje većinu života provedu

obavljajući poslove koji im ne omogućuju donošenje odluka o tome što će i kako raditi, vjerojatnije će umrijeti ranije nego osobe koje na poslu imaju više prilika za donošenje odluka.

Osobe koje su na poslu mogle donositi vrlo malo odluka umirale su ranije od osoba na vrlo zahtjevnim mjestima

Istraživanje dr.B.Amick (2)

“besmislen posao štetno utječe na zdravlje” Pasivni poslovi koji uzrokuju

dekoncentriranost i izazivaju pospanost mogu biti vrlo stresni

Odlučivanje = upravljanje?

Po nekim autorima to je točna tvrdnja A. Dragičević tvrdi da je upravljanje mnogo

šire od od odlučivanja– Upravljanje obuhvaća sve faze procesa

odlučivanja, a ne samo proces donošenja odluka

Kroz proces odlučivanja realizira se funkcija upravljanja

Odlučivanje?

Sposobnost donošenja odluka Vještina koja se usavršava s vremenom i

iskustvom Izbor između više alternativa Vezano uz posao, mora se temeljiti na

znanstvenim metodama

Odlučivanje? (2)

Jedan od glavnih i neizbježnih svakodnevnih zadataka managera

Biranje između više mogućih alternativa

Odluka-spoj 3 faktora:

Intuitivno odlučivanje Odlučivanje na temelju prosuđivanja Racionalno odlučivanje

Postoji veza između komponenata odlučivanja - čini ih komplementarnima

Povećavajući znanje i posjedujući bolje informacije unaprijeđuje se intuitivno-iskustveno spoznavanje nekog problema

U složenim situacijama (parametri problema nepredvidivi)-korisniji intuicija i iskustvo

Intuitivno odlučivanje

Odluke se donose prema osjećaju, na temelju iskustva ili intuicijom

Racionalno odlučivanje

Usporedbe između alternativa Korištenje svih mogućih informacija koje

su na raspolaganju Odluke se donose na temelju egzaktnih

činjenica, znanja, informacijske podloge

Teorijski koncept

Operativne odluke u pravilu bi se morale donositi intuitivno

Taktičke odluke na temelju prosuđivanja Strateške odluke intuicijom

Racionalno odlučivanje

Pripada mu najveća vrijednost Temelji se na analitičkom pristupu

– sastoji od određenih faza– koristi se u situacijama koje se ne ponavljaju

Max Weber-jedan od najutjecajnijih zastupnika ideje o racionalnosti

Racionalno odlučivanje (2)

Herbert Simon- 1.primjenio racionalno odlučivanje na poslovno odlučivanje

Koristimo ga kada su troškovi tog načina odlučivanja manji od učinka koji se postiže

5 faza racionalnog odlučivanja

1. Dijagnosticiranje problema

2. Prepoznavanje ograničenja u odlučivanju

3. Prepoznavanje mogućnosti- određivanje alternativa

4. Procjena mogućnosti- ocjena alternative

5. Izbor alternative-DONOŠENJE ODLUKE

Klasifikacija odluka

Najčešća klasifikacija:– Strateške– Taktične – Operativne

Druga klasifikacija– Programirane– neprogramirane

Strateške odluke

Najznačajnije odluke u poduzeću Njima se određuje strategija poduzeća i

ciljevi poduzeća u budućnosti

Taktičke i operativne odluke

Taktičke-potrebne za realizaciju strateških odluka

Operativne-potrebne za realizaciju taktičkih odluka

Programirane odluke

Za rješavanje rutinskih problema Kod situacija koje se ponavljaju Koraci u odlučivanju poznati (prijašnja

iskustva) Donose ih najniže rukovodeće strukture i

biti će programirano za strukturirane probleme

Neprogramirane odluke

U situacijama koje nisu redovne i koje se ne ponavljaju

Nema poznatih postupaka niti modela odlučivanja

Svaku situaciju treba rješavati individualno Donosi ih vrhovno vodstvo poduzeća i one

se tiču nestrukturiranih problema

Proces odlučivanja

U užem smislu:– 2 faze: faza pripreme odluke i faza donošenja

odluke U širem smislu:

– Donositelj odluke brine za odluku i nakon njezina donošenja tj. u fazi provođenja i kontrole

– Više skupina autora vide različit broj faza u procesu donošenja odluke ( 3, 4, ili 5 faza ovisno o autoru)

Primjer

P. Drucker navodi 5 faza:

1) definiranje problema,

2) analiza problema,

3) sastavljanje rješenja problema,

4) izbor najboljeg rješenja i

5) pretvaranje odluke u efikasnu akciju

Faze integralnog procesa odlučivanja

Faza pripreme odluka Donošenja odluka Provođenja odluka Kontrola provođenja odluka

1. faza-PRIPREMA ODLUKA

Identifikacija problema– O tome ovisi uspjeh ostalih faza u procesu

odlučivanja Definiranje zadatka

– Puno lakše ga je definirati ako je problem jasno identificiran

Snimanje i analiza postojećih stanja– Analiziraju se postojeći materijalni resursi,

kadrovski potencijali i ostala sredstva

1. faza-PRIPREMA ODLUKA(2)

– Suočavanje sa eventualnim nepotpunim informacijama, vremenskim ograničenjem, osobnim ograničenjima donositelja odluka (stil, želja za prestižem, nesigurnost)

Traženje inačica rješenja problema– Postupak generiranja ideja– Broj inačica rješenja problema svesti na

razuman broj

1. faza-PRIPREMA ODLUKA(3) Vrednovanje inačica rješenja problema

– Procjenjuju se, ocjenjuju i vrednuju sve generirane inačice kao potencijalna rješenja nekog problema

– Kvalitativna ili kvantitativna evaluacija

2. faza-DONOŠENJE ODLUKA

Izbor najprikladnije inačice s obzirom na postojeće okolnosti i ograničenja

Nije uvijek moguće izabrati maksimalno rješenje

Može postojati zadovoljavajuće rješenje koje se može donositi pod vremenskim pritiskom i u kriznim situacijama

3. faza-PROVOĐENJE ODLUKA

Fazom donošenja odluke završava se proces odlučivanja u užem smislu

Problem kvalitativnog provođenja-vještina po kojima se ocjenjuje uspješan od neuspješnog managmenta

Odlučivanje je hijerarhijsko, odluke višeg reda su okvir za odluke nižeg reda

4. faza-KONTROLA PROVOĐENJA ODLUKE

Zadnja faza integralnog procesa Kontrola se mora vršiti po određenoj

vremenskoj dinamici Ako se utvrde odstupanja managment mora

provoditi promjene

Faze u procesu odlučivanja-PROCES ZDRAVSTVENE NJEGE

Problem je svako stanje koje odstupa od normalnog i zahtjeva intervenciju medicinske sestre bez obzira na poteškoće koje se s tim u svezi mogu javiti

Podjela svakodnevnog/profesionalnog odlučivanja:

INTUITIVNO PRIHVAĆANJE SAVJETA DRUGIH ISKUSTVENO LOGIČNO, RACIONALNO I

UTEMELJENO NA ZNANJU

Proces zdravstvene njege

Sustavna, logična i racionalna osnova za utvrđivanje i riješavanje pacijentovih problema

Primjer: Medicinska sestra na osnovi specifičnih znakova i simptoma prepoznaje problem, te svjesno planira i provodi intervencije usmjerene rješavanju tog problema

4 faze

1) Utvrđivanje potreba za zdravstvenom njegom

2) Planiranje zdravstvene njege

3) Provođenje zdravstvene njege

4) Evaluacija zdravstvene njege

Podfaze

Provođenje – Validacija plana– Analiza uvijeta– Realizacija

Evaluacija– Evaluacija cilja– Evaluacija plana

Podfaze (2)

Utvrđivanje potreba– Prikupljanje podataka– Analiza podataka– Definiranje problema (dijagnoze)

Planiranje – Utvrđivanje prioriteta– Definiranje ciljeva– Planiranje intervencija– Izrada plana z. njege

Zaključak

Proces odlučivanja bez obzira o kojoj se profesiji radi, pa tako i u svakodnevnom radu medicinskih sestara, predstavlja svjestan i racionalan pristup rješavanju problema pacijenata iz područja zdravstvene njege

Literatura

P. Sikavica, B. Bebek, H. Skoko, D. Tipurić:POSLOVNO ODLUČIVANJE, Informator, Zagreb, 1999

M.Buble: OSNOVE MENADŽMENTA,Sinergija,Zagreb,2006

J.Nierenberg,I.S.Roos: TAJNE USPJEŠNOG PREGOVARANJA,ŠK,Zagreb,2005

A.Maslow: MOTIVATION AND PERSONALITY,  Harper and Row, New York,1954

Fučkar G.PROCES ZDRAVSTVENE NJEGE.Zagreb:Medicinski fakultet sveučilišta u Zagrebu,1995.

 

Hvala na pažnji!