Les tumeurs cartilagineuses

• Tumeurs bénignes– Exostoses ostéogéniques– Chondromes– Chondroblastomes– Fibromes chondromyxoïdes

• Tumeurs malignes– Chondrosarcomes

Fibrome chondromyxoïde

• Tumeur osseuse bénigne• F = H

• Tumeur osseuse bénigne• F = H• Rareté (2% des T. osseuses bénignes)

Fibrome chondromyxoïde

• Tumeur osseuse bénigne• F = H• Rareté (2% des T. osseuses bénignes)• Âge : 10 à 20 ans, pour 1 cas sur 2

Avant 30 ans, pour 70% des casPossible à 60 ans

Fibrome chondromyxoïde

• Tumeur osseuse bénigne• F = H• Rareté (2% des T. osseuses bénignes)• Age : 10 à 20 ans pour 1 cas sur 2

avant 30 ans pour 70% des caspossible à 60 ans

• Lieu : Extr. d’un os long (75%) M. inf. ++Toutes localisations possibles

Fibrome chondromyxoïde

• Localisation :• Métaphyse des os longs (75%)

M. inf. : 75%

Fibrome chondromyxoïde

Fibrome chondromyxoïde

• Douleurs• Tuméfactions• Fractures pathologiques• Biologie : RAS

Radiologie des fibromes chondromyxoïdes

• Lacune métaphysaire excentrée (1 à 8 cm)

Radiologie des fibromes chondromyxoïdes

• Lacune métaphysaire excentrée (1 à 8 cm)• Érosion de la corticale (parfois soufflée)

Radiologie des fibromes chondromyxoïdes

• Lacune métaphysaire excentrée (1 à 8 cm)• Érosion de la corticale (parfois soufflée)

Radiologie des fibromes chondromyxoïdes

• Lacune métaphysaire excentrée (1 à 8 cm)• Érosion de la corticale (parfois soufflée)• Limites nettes avec ostéosclérose réactionnelle

11 ans 15 ans

Radiologie des fibromes chondromyxoïdes

• Lacune métaphysaire excentrée (1 à 8 cm)• Érosion de la corticale (parfois soufflée)• Limites nettes avec ostéosclérose réactionnelle• Calcifications intra-tumorales (1/6)

Radiologie des fibromes chondromyxoïdes

• Lacune métaphysaire excentrée (1 à 8 cm)• Érosion de la corticale (parfois soufflée)• Limites nettes avec ostéosclérose réactionnelle• Calcifications intra-tumorales (1/6)• Aspect polycyclique parfois (sur les os plats)

Traitement des fibromes chondromyxoïdes

• Biopsie +++

Traitement des fibromes chondromyxoïdes

• Chirurgie conservatriceExcision complète ou curetage + comblement

Traitement des fibromes chondromyxoïdes

postop post 2 ans

• Chirurgie conservatriceExcision complète ou curetage + comblement

Traitement des fibromes chondromyxoïdes

• Excision + comblement

H - 15 ans Post op 2 ans

Traitement des fibromes chondromyxoïdes

• Récidives : 25%• Transformation

maligne très rare

Fille - 14 ans 2ème récidive

Fin