Fisiologia de Cavidad Oral y Faringe

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CLASES ORL

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  • FISIOLOGIA DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE

    Dra. Alma Aide de la Mora Jimnez R1

  • MASTICACIONDIENTESAnteriores (incisivos): corte, fuerza de 25kg.Posteriores (molares): pulverizacin, 100kg.

    MUSCULOSMASETEROTEMPORALPTERIGOIDEO ESTERNO E INTERNOInervados por ramas motoras del V3, controlados por ncleos del tronco enceflico.

  • REFLEJO MASTICATORIOBOLO ALIMENTICIO

    REFLEJO INHIBIDOR DE MUSCULOS MASTICADODRES

    MANDIBULA DESCIENDE

    DISTENSION MUSCULAR

    CONTRACCION DE REBOTE

    ELEVACION AUTOMATICA DE LA MANDIBULA

  • DEGLUCION

    Se divide en tres partes:FASE ORAL voluntariaFASE FARINGEA involuntaria,FASE ESOFAGICA involuntaria.

  • FASE ORALSaliva: se mezcla con el boloSe moldea el boloSe deposita en el dorso de la lenguaElevacin de la parte anterior de la lengua/elevacin de la baseEl msculo milohioideo eleva el piso de la bocaEl hioideo es tirado hacia arriba y hacia delanteEl bolo se dirige hacia la faringeLquidos se forma un tnel anatmico

  • FASE FARINGEA TEMPRANAreas receptoras de la deglucin (pilares), El paladar blando cierra la nasofaringeLos pilares se desplazan hacia la lnea media, impiden el paso de fragmentos grandes, (duracin 1seg.)Contraccin de los musc. Linguales mantienen la lengua contra el paladarLa laringe elevando y se desplaza hacia delante.La glotis se cierraLa epiglotis gira hacia abajo y cierra la laringe

  • FASE FARINGEO TARDIALa laringe tiene 3 esfnteres: cuerdas verdaderas, falsas y pliegues ariepiglticos.La faringe reduce su altura por los msculos palotofaringeo y estilofaringeo y elevacin del hioides.La sincrona de las fibras circulares y horizontales mueven los alimentos hacia abajo.

  • FASE ESOFGICAEl movimiento de lquidos es pasivo.El peristaltismo afecta a slidos y semislidos1/3 superior del esfago tiene musc voluntarios: movimientos peristlticos rpidos (1seg)1/3 inferior musc liso(3seg)

  • VIA NERVIOSA DE LA DEGLUCIONReceptores sensitivosPaladar blandoMucosa de la base de la lenguaPilares amigdalinosPared faringea posteriorReceptores centralesVpar: ganglio de GasserIX par: ganglios inferiores (de Andersch); ganglios superiores (petrosos); centro de la deglucin (mielencfalo).X par: ganglios inferiores (yugulares); ganglios superiores (nodosos)Va eferenteDientes/mandbula (par V)Paladar (V,X)Labios (par VII)Espacio bucal (par VII)Faringe (IX y X)Laringe (X)Esfago (X)Lengua (XII)

  • SENTIDO DEL GUSTOEstudios psicofisiolgico y neurofisiolgicos identifica al menos 13 receptores de sustancias qumicas en las clulas gustativas2 receptores de Na,2 receptores de K,1 receptor de cloruro,1 receptor de adenosina1receptor de inosina,2 receptores de sabor amargo1 receptor de glutamato1 receptor de hidrogenionesHan sido agrupadas en sensaciones primarias del gustoAgrio, por cidos, proporcional al pH, en los lados de la lenguaSalado, sales ionizadas (principalmente cationes), punta lingual.Dulce, varias sustancias principalmente orgnicos, punta lingual.Amargo, parte posterior lingual y paladar blandoSustancias orgnicas de cadena larga con nitrgenoAlcaloides

  • BOTON GUSTATIVO Y FUNCIN.Mide 1/30 mm de dimetro y 1/16mm de longitudContiene 50 clulas epiteliales modificadas De sostn; clulas sustentacularesClulas gustativas.La vida media ce las clulas e de 10 das.La punta externa de las clulas se disponen alrededor del poro gustativo.De cada punta salen las microvellosidades o pelos gustativos: superficie receptora.

  • BOTONES GUSTATIVOSSe encuentran en 3 tipos de papilas en la lengua.Circunvaladas en forma de V en la superficie posterior de la lenguaPapilas fungiformes, superficie anteriorPapilas foliceas superficie lateral

    Otros botones gustativos se localizan en el paladar y pocos en pilares, epiglotis e incluso esfago proximal.Los adultos poseen de 3000 a 10000 botones gustativos que degeneran con la edad.

  • MECANISMO DE ESTIMULACION DE LOS BOTONESPOTENCIAL RECEPTORMembrana gustativa cargada neg.Sustancia sobre vellosidades gustativas

    Clula despolarizada

    Se abren canales inicos (entra Na)Agente qumico se arrastra por la salivaEl receptor proteico determina el tipo de sabor.GENERACION EL IMPULSO NERVIOSOAplicacin del estimulo

    Descarga en fraccin de segundos

    2 segundos despus el nivel es bajo y estacionario

  • TRANSMISIN DE LA SEAL GUSTATIVA AL SNC

  • VOCALIZACIONEn el habla intervienen.Centros nerviosos especficos del control del habla en la corteza cerebralCentros del control de la respiracin.Estructuras de articulacin.

    El habla esta compuesta de dos funciones mecnicas:La fonacin, laringeLa articulacin, estructuras de la boca.

  • FONACIONVibracin de la laringe.El elemento vibrante son los pliegues vocales: cuerdas vocales, hacen relieve desde las paredes laterales de la laringe hacia el centro de la glotis.El tono de la vibracin esta determinado por el grado de tensin de los pliegues, la fuerza con la que estn aproximados y por la masa de los bordes

  • FONACION

  • FONACIONLos pliegues vocales pueden tensarse por:Rotacin hacia delante de c. tiroideoRotacin hacia atrs de c. aritenoidesM. Tiroaritenoideos pueden modificar la forma y la masa de los pliegues.Afilados: tonos altos. Romos: tonos bajos.M. cricoaritenoideo, rotan los cartlagos hacia dentro o afuera, une o separa sus bases

  • ARTICULACION Y RESONANCIALos tres rganos principales de la articulacin son:Los labiosLa lenguaEl paladar blando Estructuras de la resonancia:La boca,Las fosas nasales,Los senos paranasales.

  • PUNTOS Y MODOS DE ARTICULACIN.