Fraktur Pada Anak Ppt

7/21/2019 Fraktur Pada Anak Ppt

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-pada-anak-ppt 1/43

FRAKTUR PADA ANAK

Sartika Riyandhini

030.08.219



TINJAUAN

PUSTAKAAnatomiSiste !sk!"#ske"eta" er!$akansiste t!%!h yan& terdiri dari #t#t'!sk!"#( dan t!"an&)t!"an& yan&

e%ent!k ran&ka 'ske"et(. *t#tada"ah +arin&an t!%!h yan&e$!nyai kea$!anen&!%ah ener&i kiia en+adiener&i ekanik '&erak(.Sedan&kan ran&ka ada"ah %a&iant!%!h yan& terdiri dari t!"an&)t!"an& yan& e!n&kinkan t!%!he$ertahankan %ent!k, sika$dan $#sisi.



1. Keran&ka t!%!h2. Pr#teksi3. A%!"asi - #%i"isasi

/. e#$#esis. De$#sit inera"



Pertumbuhan Tulang T!"an& ena$ai keatan&annya sete"ah

$!%ertas dan $ert!%!han sei%an& hanya

sa$ai !sia 3 tah!n. erik!tnya en&a"ai$ere$atan rea%s#r$si sehin&&a ter+adi$en!r!nan assa t!"an& sehin&&a $ada !si"aen+adi rentan terhada$ in+!ry. Pert!%!han

di$en&ar!hi h#r#n - inera".



Penyusun Tulang T!"an& dis!s!n #"eh se")se" t!"an&yan& terdiri dari #ste#sit, #ste#%"ast

dan #ste#k"ast serta atriks t!"an&.atriks t!"an& en&and!n& !ns!r#r&anik ter!taa ka"si! dan 4#s4#r.

Struktur Tulang

Seara akr#sk#$is t!"an& terdiri dari d!a %a&ian yait!$ars s$#n&i#sa '+arin&an %er#n&&a( dan $ars k#$akta'%a&ian yan& %er!$a +arin&an $adat(. Per!kaan "!art!"an& di"a$isi se"!%!n& 5%r#sa '$eri#ste!(6 "a$is ti$is +arin&an ikat 'end#ste!( e"a$isi r#n&&a s!s! -

e"!as ke da"a kana"ik!"i t!"an& k#$ak.e%ran $eri#ste! %erasa" dari $erik#ndri! t!"an&ra7an yan& er!$akan $!sat #si5kasi. Peri#ste!er!$akan se"a$!t "!ar t!"an& yan& ti$is. Peri#ste!en&and!n& #ste#%"as 'se" $e%ent!k +arin&an t!"an&(, +arin&an ikat dan $e%!"!h darah. Peri#ste! er!$akante$at e"ekatnya #t#t)#t#t ran&ka 'ske"et( ke t!"an& dan



BENTUKTULANG*ssa "#n&a't!"an&$an+an&(t!"an& yan&

!k!ran$an+an&nyater%esar,

#nt#hnya #sh!er!s dan#s 4e!r.



1. *ssa %reia't!"an& $endek(

t!"an& yan&!k!rannya

$endek, #nt#h#ssa ar$i.

2. *ssa $"ana

't!"an&&e$en&:$i$ih(t!"an& y&

!k!rannya "e%ar,#nt#h #s

sa$!"a.



3. *ssa irre&!"ar 't!"an& tak %erat!ran(, #nt#h #serte%rae.

/. *ssa $ne!atia 't!"an& %er#n&&a !dara(,#nt#h #s a;i""a.



Tulang Rawan (Kartilago

T!"an& ra7an %erke%an& dariesenki e%ent!k se" y&dise%!t k#ndr#sit. K#ndr#sitene$ati r#n&&a kei"'"ak!na( di da"a atriks d&ns!%stansi dasar se$erti &e"

'%er!$a $r#te#&"ikans( y&%as#5"ik. Ka"si5kasienye%a%kan t!"an& ra7ant!%!h en+adi t!"an& 'keras(.

Sen!i(Artikulatio

Sendi er!$akan$ersa%!n&an antart!"an& yan& en+adikant!"an& en+adi <eksi%e"da"a $er&erakan.

"tot(#uskulus

*t#t er!$akan #r&an t!%!h yan&e$!nyai kea$!an en&!%ahener&i kiia en+adi ener&iekanik:&erak sehin&&a da$at%erk#ntraksi !nt!k en&&erakkanran&ka. Ada 3 +enis #t#t yait! #t#t

+ant!n&, #t#t $#"#s dan #t#t ran&ka.



"tot Rangka

*t#t ran&ka %eker+a seara #"!nter 'seara sadar atas$erintah dari #tak(, %er&aris e"intan&, %er#rak dan %erinti%anyak di %a&ian $eri4er. Seara anat#is terdiri dari +arin&an k#nekti4 dan se" k#ntrakti".



$raktur !an %islokasi Sen!iPa!a Anak

• Frakt!r $ada anak)anak %er%eda den&an #ran& de7asa,karena adanya $er%edaan anat#i, %i#ekanik serta5si#"#&i t!"an&.

• Per%edaan Anat#i

Anat#i t!"an& $ada anak)anak terda$at "e$en& e$i5sisyan& er!$akan t!"an& ra7an $ert!%!han. Peri#ste!san&at te%a" dan k!at dan en&hasi"kan ka"!s yan& e$at dan"e%ih %esar dari$ada #ran& de7asa.

• Per%edaan i#ekanik

Per%edaan %i#ekanik terdiri atas %i#ekanik t!"an&,%i#ekanik "e$en& $ert!%!han, %i#ekanik $eri#ste!.

• Per%edaan Fisi#"#&is

Pada anak)anak, $ert!%!han er!$akan dasar ter+adinyare#de"in& yan& "e%ih %esar di%andin&kan $ada #ran&

de7asa.

d k " i % d i



Atas dasar ke"ainan $er%edaan anat#i,%i#ekanik dan 5si#"#&is, aka 4rakt!r $ada

anak)anak e$!nyai &a%aran kh!s!s,

yait!1. =e%ih serin&

dite!kan2. Peri#ste! yan&

san&at akti4 dan k!at3. Penye%!han 4rakt!r

san&at e$at/. Terda$at $r#%"e

kh!s!s da"adia&n#sis. K#reksi s$#ntan $ada

s!at! de4#ritasresid!a"

>.Terda$at $er%edaanda"a k#$"ikasi?. er%eda da"a

et#de $en&#%atan8. R#%ekan "i&aentdan dis"#kasi "e%ih

+aran& dite!kan

9. K!ran& t#"eransiterhada$ kehi"an&andarah



Bebera&a 'enis $raktur Khusus Pa!a

Anak



$RAKTUR EP$SS

Frakt!r e$i5sis er!$akan s!at! 4rakt!r

tersendiri dan di%a&i da"a

1. Frakt!r a!"si aki%at tarikan "i&aent

2. Frakt!r k#$resi yan& %ersi4at k#!niti4 3. Frakt!r #ste#k#ndra"



$RAKTUR LE#PENG EP$SSAnatomi) *istologi) !an $isiologi

Daerah yan& $a"in& "eah dari "e$en& e$i5sis ada"ah@#na trans4#rasi t!"an& ra7an $ada daerah hi$ertr#5diana %iasanya ter+adi &aris 4rakt!r.

%iagnosis

Dia&n#sis da$at dite&akkan den&an e"ak!kan$eeriksaan r#nt&en den&an d!a $r#yeksi dane%andin&kannya den&an an&&#ta &erak yan&sehat.

Klasi+kasiK"asi5kasi en!r!t Sa"ter)arris yan& $a"in& !dahdan $raktis serta een!hi syarat !nt!k tera$i dan$r#&n#sis.



SA=TR)ARRIS

Sa"ter)arris I 4rat!re #4 dista"

radi!s Sa"ter)arris III4rat!re #4%i& t#e $r#;ia"$ha"an;.

Sa"ter)arris IC4rat!re #4 %i& t#e$r#;ia" $ha"an;.

Sa"ter)arris II4rat!re #4rin& 5n&er

$r#;ia" $ha"an;.

http://en.wikipedia.org/wiki/Radius_(bone)

http://en.wikipedia.org/wiki/Hallux

http://en.wikipedia.org/wiki/Ring_finger

http://en.wikipedia.org/wiki/Proximal_phalanges




http://en.wikipedia.org/wiki/Ring_finger

http://en.wikipedia.org/wiki/Hallux

http://en.wikipedia.org/wiki/Radius_(bone)



FRAKTUR =PN PIFISISPenyembuhan

Sete"ah red!ksi dari 4rakt!r e$i5sis ti$e I, II dan IIIakan ter+adi #si5kasi end#k#ndra" $ada deraheta5sis "e$en& $ert!%!han dan da"a 23

in&&! #si5kasi end#k#ndra" ini te"ah en&a"ai$enye%!han. Sedan&kan ti$e IC dan ti$e Cen&a"ai $enye%!han se$erti $ada 4rakt!rdaerah t!"an& kanse"#sa .

Prognosis terha!a& gangguan &ertumbuhan

8E tra!a "e$en& e$i5sis tidak en&a"ai&an&&!an da"a $ert!%!han. Sisanya 1E akane%erikan &an&&!an da"a $ert!%!han.



ayi %esar s!n&san& 4#rse$

Frakt!r 4e!r %i"atera" 4rakt!r h!er!s 4rakt!r "aik!"a

$raktur akibat traumakelahiran



$RAKTUR AKBAT PEN,KSAAN( -hil! Abuse

Dite!kan ke%ir!an $ada %adan anak.Peeriksaan radi#"#&is dite!kan 4rakt!r

!"ti$"e $ada i&a, an&&#ta &erak,ten&k#rak serta 4rakt!r di daerah e$i5sis.



$RAKTUR STRESSPada anak anak, 4rakt!r stress ter!taa

$ada 1:3 %a&ian $r#ksia" ti%ia, %a&iandista" 5%!"a, etatarsa", i&a, $an&&!",4e!r dan h!er!s.

Frakt!r stres har!s di%edakan den&anke"ainan karena ke&anasan.



$raktur

Pa!aAnak

Se.ara

Regional

AnggotaGerakAtas

AnggotaGerakBawah



FRAKTUR K=ACIKU=A Tra!a da$at ter+adi seara "an&s!n&

a!$!n tidak "an&s!n& $ada $#sisi "en&anter$!tar:tertarik ke"!ar (outstretchedhand), diana tra!a di"an+!tkan dari

$er&e"an&an tan&an sa$ai k"aik!"a.Frakt!r k"aik!"a $ada %a&ian ten&ah$a"in& serin& en&a"ai 4rakt!r greenstick ata! 4rakt!r t#ta".

Pada anak)anak 4rakt!r k"aik!"a den&an$easan&an ite"a se"aa 23 in&&!,akan se%!h seara se$!rna.



Pemeriksaan ra!iologis /) %a&ian ten&ah $"n& serin& en&a"ai4rakt!r &reen stik ata! 4rakt!r t#ta"

) edia" k"aik!"a yait! $ada daerah e$i5sis



$raktur ska&ulaGk /

) Dite!kan $e%en&kakan ata! nyeri $ada daerahska$!"a

&engobatan /

) k#nserati4



FRAKTUR URUS

Frakt!r h!er!s da$at ter+adi $ada1. Frakt!r e$i5sis h!er!s

2. Frakt!r eta5sis h!er!s



FRAKTUR PIFISIS FURFrakt!r e$i5sis h!er!s ada"ah 4rakt!r "e$en&

e$i5sis ti$e II 'Sa"ter)arris(.

iasanya ter+adi $ada anak)anak yan& +at!h da"a$#sisi hi$er)ekstensi, isa"nya +at!h $ada saaten&endarai se$eda:k!da.

K"asi5kasi 4rakt!r en!r!t Neer)#r#7it@

G rade I $er&eseran 4rakt!r k!ran& dari

G rade II $er&eseran e$i5sis 1:3 terhada$

4ra&en dista"

G rade III $er&eseran 2:3

G rade IC $er&eseran e"e%ihi 2:3



0 Pemeriksaan ra!iologi /

$eisahan e$i5sis dan eta5sis

0 &engobatan / rade I tdk $er"! re$#sisi

rade II

re$#sisi, $e%i!san !!,$asan& ite"a

rade III dan IC re$#sisi den&an$e%i!san !!, +k tdk %erhasi" #$erasi

ter%!ka H 5ksasi interna



12 $raktur meta+sishumerus

) tidak en&a"ai $er&eseran tera$ik#nserati4

) en&a"ai $er&eseran yan& +a!h %a&ian dista" ene%!s .de"t#id

di"ak!kan #$ !nt!k e"e$as 4ra&en



PU==D =*

%iagnosis /se&era st"h tra!a nyeri daerah sik!

terden&ar %!nyi k"ik

nyeri tekan daerah radi!s $r#ksia"radi#"#&is N



+ika asi

adas!%"!ksas

i re$#sisid&:tan$a$e%i!sa

n

#%i"isasi den&anite"a

se"aa 1in&&!

Pengobatan



Klasi+kasi /

$raktur 345 &roksimal ulna( 6raktur monteggia



GK /

Nyeri dan %en&kak $ada "en&an %a7ah

Dtn& den&an $#sisi tan&an <eksi ata! $r#nasi

Pengobatan /

Frakt!r ter%!ka se&era #$erasi dan 5ksasi!"na

Frakt!r tert!t!$ di#%a den&an re$#sisi



$raktur ra!ius) ulna !istal) !an6raktur e&i+sis

Klasi+kasi /1. Frakt!r e$i5sis

2. Frakt!r t#r!s

3. Frakt!r &reen stik/. Frakt!r t#ta"

. Frakt!r &a"a@@i

GK / $e%en&kakan, nyeri tekan di sekitar$er&e"an&an tan&an



Pemeriksaan ra!iologis

32 $raktur e&i+sis

Pengobatan /

) Re$#sisi tert!t!$, i#%i"isasi d& &i$s sirk!"er d %a7ahsik! s"aa 3 &

) *$erasi +ika 4rakt!r s!dah %e%era$a hari dan$er&eseran he%at



12 $raktur torus

Pengobatan /

Gi&s sirkuler !bawah siku selama 5minggu

52 $raktur greensti.k

Pengobatan /

0angulasi 7 18 umur38031 th &asang gi&ssm&e siku !engan&osisi &ronasi 50 9

mg



$raktur total

Pengobatan / Re$#sisi tert!t!$, +ika &a&a" re$#sisi

ter%!ka d& 5ksasi interna , $erk!at d& &i$ssirk!"er se"aa / &

Frakt!r ter%!ka ra7at, de%rideent yan&%ai,$ertahankan den&an 5ksasi interna



$raktur galea::i

Pengobatan /

*$erasi den&an 5ksasi interna



Fa"an&s

Frakt!r %ennett

4rakt!r etakar$a"

4rakt!r 4a"an&s



Anggota gerak bawah

$raktur &anggulGK / &e+a"a 4rakt!r $an&&!" it! sendiri,tanda)tanda $erdarahan serta ker!sakan#r&an "ain

&emeriksaan ra!iologis /



$raktur !ia+sis 6emur

GK / tra!a he%at, $e%en&kakan daeraht!n&kai atas, tidak da$at en&&erakkant!n&kai, de4#ritas, $eendekanan&&#ta &erak, kre$itasi,

Pengobatan /

32 Konser;ati6 (traksi k!"it, traksit!"an&s$ika $an&&!"(

12 "&erati6 ' k)nai", $"ate kei"(



$raktur &atela

GK / nyeri,$e%en&kakan airan da"a sendi

"!t!t,

tidak da$at e"ak!kan ekstensi $adat!n&kai ' r#%ekan .!adrise$(

Frakt!r t!"an& t!"an& $ada



Frakt!rta"!s

Frakt!rka"kane

!s Frakt!retatars

a" ICsinistra

Frakt!r t!"an&)t!"an& $adakaki



Documents

Fraktur Pada Anak Ppt