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Yklys Santos Rodrigues
Física na Medicina: Aspectos e perspectivas
• Física Médica é um ramo da física que trata das aplicações, correta utilização e segurança de parâmetros físicos na área médica.
• Multidisciplinaridade;• Quatro grandes áreas:
– Radiodiagnóstico;– Radioterapia;– Medicina Nuclear;– Proteção Radiológica (Radioproteção);– Informática Médica;
Física Médica
• Descoberta dos Raios X (1895);• Início de aplicações médicas logo em 1986;• Antoine Henri Becquerel, Pierre e Marie Curie –
Radioatividade natural, Po e Ra;• Uso de fontes de Radônio para tratamento de câncer :
– William Duane: Boston (1913);– Sydney Russ: Middlesex Hospital, Londres;– Gioacchuni Failla: Nova York (1915);
• Década de 50 – 70: Trabalhos em conjunto médicos e físicos;
• 1969: Associação Brasileira de Física Médica;
História
• Utilização de princípios físicos para otimização na obtenção de imagens, que irão auxiliar o médico na descoberta (ou não) de alguma patologia.
• Radiações Ionizantes (R-X, Mamografia, TC) x Radiações não-ionizantes (USG, RMN).
• RADIAÇÕES IONIZANTES:– Garantir a melhor imagem possível;– Diminuição da dose (danos) ao paciente;
• RADIAÇÕES NÃO-IONIZANTES:– Garantir a melhor imagem possível;– Fazer o possível para impedir acidentes;
• NÃO CONFUNDA: FÍSICO MÉDICO X TÉCNICO EM RADIOLOGIA;
– Físico Médico;– Técnico;– Médico;
Radiodiagnóstico
Técnicas usando RI
Técnicas usando RNI
• Quimioterapia + Radioterapia: Combate ao câncer.• Otimização do uso da radiação:
– O médico prescreve a região onde há células cancerígenas e quanto de “dano” aquela região deve receber.
– O Físico Médico faz cálculos para fazer a radioterapia com maior precisão.
• IMRT, Gamma knife, IGRT, Tomotherapy;• Braquiterapia;• Uso de radiação não-ionizante;
Radioterapia
Física da Radioterapia
• Radiodiagnóstico e radioterapia;• Fontes aberta (radiofármacos);• Físico Médico na MN trabalha de forma similar ao da
RT;– Dosagem, proteção do público;– Seleção e controle do lixo radioativo;
• Exemplo: Iodo-131;• Câmara Gama.• PET-CT e PET-NMR;
Medicina Nuclear
Técnicas de Medicina Nuclear
• Proteção das pessoas contra os danos causados por radiação ionizante e possíveis acidentes envolvendo radiações não-ionizantes.
• Blindagem;• Cálculo de dose individual de todos os trabalhadores e
do público em geral;• Testes de controle de qualidade nos equipamentos
(POP);• Conscientizar e informar a população sobre os
benefícios e riscos das radiações ionizantes;• Prevenir acidentes que possam ocorrer no uso de
radiações não-ionizantes (RMN);
Proteção Radiológica
• Abrange desde sistemas de marcação de fichas (como o TAS, antigo sistema do SUS) até programação para otimização de equipamentos digitais (TC, RMN, RT);
• Casos envolvendo TC nos EUA;• Simulação computacional
(dosimetria computacional);
Informática Médica
Dosimetria computacional
• CARREIRA ACADÊMICA: – Mestrado;– Doutorado:
• Concursos para universidades;• Desenvolver pesquisas em alguma das áreas;
Iniciação Científica – Costume com laboratórios, hospitais, etc., além da possibilidade de publicação de artigos;
• ESPECIALIZAÇÃO: – Títulos de especialista: ABFM (Associação Brasileira de Física
Médica);– Título de Supervisor em Radioproteção: CNEN (Comissão Nacional de
Energia Nuclear). Várias horas de experiência: Estágios extracurriculares.
• RESIDÊNCIA: Duração de dois anos (horas adquiridas contam para fazer as provas de títulos).
Emprego
• Duração do curso: 4 anos;• Vagas: 50 desde 2009;• Taxa de evasão (2006 – 2008: 20 vagas): 25%
Estatísticas
• Número relativamente baixo de profissionais formados atuando no mercado de trabalho (24%):
– Falta de empresas no estado e na região Nordeste (mudando);– percentual de formados que procuraram atividades fora da área
(33%).– Necessidade de especialização para
atuar na área (pós-graduação);
Estatística 2
2004-2007
• Associação Brasileira de Física Médica: http://www.abfm.org.br/
• Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares: http://www.ipen.br/
• Comissão Nacional de Energia Nuclear: http://www.cnen.gov.br/
• International Atomic Energy Agency: http://www.iaea.com/
• Medical Physics Web: http://medicalphysicsweb.org/• American Association of Physicists in Medicine:
http://www.aapm.org/• Twitter: ACR, Botucatu, Profissionais, etc.
Links Úteis
• Profª. Ana Figueiredo Maia;• Prof. Walter Sydney Dutra Folly;
Agradecimentos