GIT - is.muni.cz .Rektum a anální kanál - Pars pelvina - plicae transversae recti - histologická

Embed Size (px)

Text of GIT - is.muni.cz .Rektum a anální kanál - Pars pelvina - plicae transversae recti - histologická

1. Mikroskopick stavba jcnu, aludku, tenkho a tlustho stevaPehled embryonlnho vvoje trvic trubice

2. Mikroskopick stavba a embryonln vvoj jater a slinivky bin

GIT

Petr Vahara, PhD

stav histologie a embryologie LF MU

pvanhara@med.muni.cz

http://www.med.muni.cz/histology

1. Obecn stavba trvic trubice

2. Jcen (Oesophagus)

3. aludek (Ventriculus, Gaster)

4. Tenk a tlust stevo (Duodenum, Ileum, Jejunum, Colon)

5. Vvoj a regenerace trvic trubice

- Stavba, inervace, vaskularizace

- Mikroskopick stavba

- Gastroezofageln junkce

- Mikroskopick stavba

- Funkn modifikace aluden sliznice a aluden lzy

- Mikroskopick stavba

- Funkn modifikace intestinln sliznice

- Morfogeneze

- Diferenciace a specializace sliznice GIT

Obecn stavba dutch orgn

Obecn stavba dutch orgn vetn trvic trubice

tyi zkladn vrstvy

1. Mukza (Tunica mucosa)

2. Submukza (Tela submucosa)

3. Tunica muscularis externa

4. Serza/adventicie

Donna Myers 2007

Lumen

Serosa/Adventicie

Muscularis

externa

Submucosa

MucosaLumen

1

2

3

4

Obecn stavba trvic trubice

Sliznice - mukza (Tunica mucosa)

- vnitn vrstva trvic trubice vystlajc lumen

- protektivn, absorpn a resorpn funkce

- mikroskopick stavba zvis na lokalizaci

- Lamina epithelialis mucosae

- Lamina propria mucosae

- Lamina muscularis mucosae

- Lamina epithelialis mucosae

- charakter epitelu uren funkc danho oddlu trvic trubice

- stn dutina, farynx, jcen, anus vrstevnat dladicov (nerohovjc)

- aludek, tenk a tlust stevo jednovrstevn cylindrick

- hlen produkovan slizninmi nebo podslizninmi lzkami (stn

dutina, jcen), sekrenm epitelem (aludek) nebo pohrkovmi bukami

(stevo)

- Lamina propria mucosae

- vrstva slizninho vaziva dk kolagenn vazivo

- fenestrovan krevn kapilry odvod metabolit (stevo)

- v nkterch oddlech sliznin lzky (jcen)

- inervace, komponenty imunitnho systmu

- Lamina muscularis mucosae

- hladk svalovina ve dvou vrstvch (vnitn cirkulrn, vnj

longitudinln)

- drobn mechanick pohyby mukzy usnadujc sekreci a absorpci

(nezvisle na peristaltice)

Mukza (Tunica mucosa)

Submukza (Tela submucosa)

Podsliznin vazivo

- vrazn vrstva dkho kolagennho vaziva

- uruje celkov tvar sliznice (sliznin asy)

- vt krevn a lymfatick cvy, kter zsobuj T. mucosa,

muscularis externa a serzu

- Inervace nervov plete plexus submucosus Meissneri

= skupinky multipolrnch neuron a malch gangli),

viscerln senzorick vlkna (sympatikus) i vlkna a

terminln ganglia parasympatiku = enterick

nervov systm

- lzy v zvislosti na oddlu trvic trubice

- protektivn funkce (mucinzn)

Zevn svalov vrstva (Tunica muscularis externa)

- dv koncentrick, relativn siln vrstvy hladk svaloviny, oddlen tenkou vrstvou

konektivn tkn

- vnitn cirkulrn, vnj longitudinln (spirla)

- myenterick (Auerbachv) plexus

- peristaltika pas obsahu trvic trubice

- lokln modifikace m.e.

- faryngoesofagln sfinkter + extern anln sfinkter kostern svalovina

- aludek tet - ikm - vrstva svaloviny

- taenie coli zeslen st longitudinln vrstvy v tlustm stev

Cirkulrn Longitudinln

Serza/Adventicie (Tunica serosa/adventitia)

- vnj vrstva trvic trubice

- Serza

- serzn membrna tvoen dkm kolagennm vazivem (Lamina propria serosae)

a jednovrstevnm dladicovm epitelem (L. epithelialis serosae)

- syn. mesothelium, viscerln peritoneum

- pechz v mezenterium

- serzou z mezenteria do stny trvic trubice prochz velk krevn a lymfatick

cvy a nervy

- barira vi patogenm, antiadhezivn vlastnosti intracoelomov pohyb, imunitn

funkce (Ag prezentace), produkce ECM, atd.

- Adventicie

- nkter sti trvic trubice nejsou kryt serzou

- hrudn st jcnu, sti trvicho traktu v bin a pnevn dutin

v mst fixace (duodenum, st tlustho steva, rektum a anln kanl)

- pouze konektivn tk pechzejc do konektivn tkn stny

S.E. Mutsaers / The International Journal of Biochemistry & Cell Biology 36 (2004) 916

Serza/Adventicie (Tunica serosa/adventitia)

1.4m

Enterick nervov systm

- intramurln, autonomn NS

- nervov pleten, ganglia

Plexus submucosus

- vnitn (Meissnerova) a vnj podsliznin plete, inervuj muscularis

mucosa a cirkulrn vrstvu muscularis externa

Plexus myentericus (Auerbachii)

- tunica muscularis, inervuje ob

svalov vrstvy

Intersticiln (Cajalovy) bunky

- pacemaker ENS

- spojuj ENS a svalov buky

- koordinuj a vyvolvaj peristaltiku

Enteroendokrinn systm

- produkuj stevn hormony endokrinn nebo parakrinn sekrece

- peptidy nebo biogenn aminy (histamin, serotonin)

Typ Hormon Lokalizace/funkce

D buky Somatostatin - aludek, stevo, jatern a pankreatick vvody

- Jako D buky Langerhansovch ostrvk v

pankreatu

EC buky Serotonin - aludek, stevo, lunk

- Peristaltika

ECL buky Histamin - aludek

- Sekrece HCl

G buky Gastrin - Pars pylorica, duodenum

- Sekrece HCl, pepsinu

L (EG)

buky

Enteroglukagon - aludek, stevo

- Tlum sekreci pankreatickch enzym a

peristaltiku

- minoritn, obsahuj sekren granula klasick histologick metody

rozliuj rzn typy bunk na zklad rozdln afinity k rznm barvivm

- DNES/APUD

- GIT chemosensing

Enteroendokrinn systm

doi: 10.1097/MED.0b013e3282f43a73

Mikroskopick anatomie trvic trubice

Jcen (Oesophagus)- Mukza

- nekeratinizovan vrstevnat dladicov epitel protektivn funce (mechanick odolnost)

- L. propria a muscularis mucosae silnj ne jinde v GIT

- Submukza

- dk kolagenn vazivo, uruje tvar lumen (sliznin asy)

- krevn a lymfatick cvy, plexus submucosus Meissneri

- submukzn lzy (tubulzn mucinzn)

- difzn lymfatick tk

Jcen (Oesophagus)- Muscularis externa

- Vnitn cirkulrn a vnj longitudinln vrstva

- inervace plexus myentericus Auerbachi

- horn tetina kostern svalovina, stedn tetina smen kostern + hladk, doln

tetina pouze hladk svalovina

- Adventicie

- krn a hrudn sek spojuje jcen s okolm

- dk kolagenn vazivo

- bin sek - serza

Jcen (Oesophagus)Klinick relevance

- Barrettv oesophagus

- Jcnov varixy

Kardio-oesofagln junkce

Nekeratinizovan vrstevnat dladicov epitel jednovrstevn cylindrick epitel

aludek (Ventriculus, Gaster)

- obecn stavba dutho orgnu

- anatomick oddly se li i histologickou stavbou

- sliznin asy rugae gastricae (submukza)

aludek (Ventriculus, Gaster)

Sliznice aludku

- jednovrstevn cylindrick epitel

- povrchov epitel produkuje souvislou vrstvu hlenu

(mucinogenn granula, vysok obsah HCO3-, K+)

= protektivn funkce

- areae gastricae, foveolae gastricae

aludek (Ventriculus, Gaster)

Sliznice aludku

- L. propria obsahuje velk mnostv lz:

- Gl. cardiacae

- Gl. pyloricae

- Gl. gastricae propriae

aludek (Ventriculus, Gaster)

Gl. gastricae propriae

- lzky fundu a tla aludku

- tubulzn, jednoduch nebo ke konci rozvtven,

st po 2-4 na dno aludench jamek

- vce funknch typ bunk

Hlavn - pepsinogenn

- nejpoetnj, doln sek tla lzek a fundus

- pyramidov tvar, bazofiln cytoplasma, RER, pepsinogenn granula

Kryc - HCl

- pechod krku a tla

- eosinofiln cytoplasma, velk mnostv mtch. a SER

- sloit dynamick ultrastruktura

- intracelulrn kanlky v apikln sti s mikroklky membrnov

vzan enzymov komplexy produkujc H+ a Cl- (HCl vznik

extracelulrn)

- intercelulrn kanlky mezi hlavnmi bukami

Mucinzn buky krk

- kubick, mucin

Kmenov buky aluden sliznice

- populace se schopnost regenerace vech bunk aluden sliznice

(charakter kmenovch bunk)

aludek (Ventriculus, Gaster)

Gl. gastricae propriae

Transport iont

Klinick relevance

H+/K+ ATPase inhibitory (Omeprazol)

https://www.youtube.com/watch?v=XhB7WNJVg3U

https://www.youtube.com/watch?v=XhB7WNJVg3U

Pestvka

http://luminaryvisuals.com/http://luminaryvisuals.com/

Obecn stavba trvic trubice - stevo

Obecn stavba trvic trubice - stevo

tyi zkladn vrstvy: sliznice, podsliznin vazivo, zevn svalovina, serza

sliznice a podsliznin vazivo vytvej tvary slouc k maximlnmu zvten resorpn plochy:

plicae circulares (Kerckringi) podsliznin vazivo + sliznice, celkem asi 800, zvten plochy 2-3x, distln st duodena

klky (villi intestinales) sliznice (l. propria + epitel) 0,5-1,5 mm dlouh, 10-40/mm2 , celkem asi 4 mil., zvten plochy 5-10x

mikroklky (han kutikula) apikln povrch enterocyt mikroklky jsou 1- 2 m dlouh a 0,1 m irok, 100 mil./mm2, zvten plochy 20x

Tenk stevo - adaptace k efektivn resorpci

Gastroduodenln spojen

plicae circulares (Kerckringi)

2-3x

klky (villi intestinales)

5-10x

mikroklky (han kutikula)

20x

Tenk stevo - adaptace k efektivn resorpci