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L’interdisciplinarità nell’innovazione dei modelli di risposta ai bisogni. Le sinergie possibili fra prevenzione, programmazione, informatizzazione, formazione. Gli Uffici periferici del Ministero della Salute USMAF/SASN: ambiti di competenza e percorsi integrati di sanità pubblica e transfrontaliera. Linda Graziadei - USMAF Livorno 14° Congresso Nazionale A.N.S.P.I. – 3° Convegno A.N.S.P.I. S.I.T. Isola di Favignana, 25-26 settembre 2015 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

Gli Uffici periferici del Ministero della Salute USMAF ...MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO CHI Ministero della Salute Direzione Generale

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L’interdisciplinarità nell’innovazione dei modelli di risposta ai bisogni. Le sinergie possibili fra prevenzione, programmazione,

informatizzazione, formazione.

Gli Uffici periferici del Ministero della Salute USMAF/SASN: ambiti di competenza e percorsi integrati

di sanità pubblica e transfrontaliera.

Linda Graziadei - USMAF Livorno

14° Congresso Nazionale A.N.S.P.I. – 3° Convegno A.N.S.P.I. S.I.T. Isola di Favignana, 25-26 settembre 2015

MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

CHI Ministero della Salute Direzione Generale Prevenzione Sanitaria Uffici Periferici USMAF / SASN Territorio nazionale Sanità transfrontaliera, prevenzione ed assistenza Materia rimasta di competenza dello Stato Lavoro quotidiano silenzioso… ...ed attivazione in situazioni di emergenza Altre realtà sanitarie nazionali ed internazionali

DOVE

PERCHE’

COSA

QUANDO

CON CHI

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

USMAF

Unità territoriali

Porto Torres

Cagliari

Augusta

Siracusa

Trapani

Porto Empedocle

Palermo Messina

Catania

Reggio Calabria

Ravenna

Bari

Brindisi

Gallipoli

Manfredonia

Taranto

RomaCivitavecchia

Fiumicino

Salerno

Napoli

Venezia

Trieste

Torino Bologna

Varese

AnconaPisaLivorno

GenovaSavona

Pescara

Imperia

La Spezia

Gioia Tauro

Ufficio Centrale di Coordinamento

Servizi Assistenza Sanitaria ai Naviganti SASN

Uffici di Sanità Marittima, Aerea e di Frontiera USMAF

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

DPCM 11 febbraio 2014 «Regolamento di organizzazione

del Ministero della Salute»

DM 8 aprile 2015 «Individuazione degli uffici dirigenziali di livello

non generale del Ministero della Salute»

Il nuovo assetto del Ministero della Salute

Beatrice Lorenzin

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

Nuovo assetto territoriale USMAF/SASN

1.  Lombardia-Piemonte-Valle d’Aosta 2.  Veneto-Friuli VG-Trentino 3.  Liguria 4.  Toscana-Emilia Romagna 5.  Lazio-Umbria-Marche- Abruzzo-

Molise 6.  Campania-Sardegna 7.  Puglia-Basilicata-Calabria 8.  Sicilia

1 2

3 4

5 6

7

8

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

COMPITI ISTITUZIONALI USMAF *

PROFILASSI INTERNAZIONALE SANITA’ TRANSFRONTALIERA

merci persone flussi migratori Insieme delle attività e degli interventi messi in atto su persone, beni e mezzi che attraversano il confine nazionale al fine di assicurare: a) la tutela della salute pubblica e del singolo dall'esposizione a fattori di rischio biologici o chimici o fisici; b) la salvaguardia della salute individuale e pubblica, anche legata ai problemi emergenti con i fenomeni migratori; c) ogni altro adempimento di rilevanza sanitaria anche in attuazione di impegni internazionali. (*) D.Lgs. 229/1999, art 7 septies; Accordo Stato Regioni PA - Provvedimento 6 dicembre 2000

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

SETTORI DI ATTIVITA’ USMAF

Merci in importazione da Paesi terzi

Tutela della salute pubblica

Medicina dei viaggiatori

Medicina legale

Mezzi di trasporto

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SETTORI DI ATTIVITA’ USMAF

Mezzi di trasporto

•  Libera pratica sanitaria

•  Sanificazione / esenzione sanificazione (RSI)

•  Dotazioni farmaceutiche di bordo

•  Idoneità casse acqua potabile

•  Dichiarazione inizio attività (DIA/SCIA)

•  Visite ispettive collegiali

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SETTORI DI ATTIVITA’ USMAF

Persone

Regolamento Sanitario Internazionale (RSI)

•  Libera Pratica Sanitaria (LPS);

•  Malato / morto a bordo;

•  Vaccinazioni internazionali. ;

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SETTORI DI ATTIVITA’ USMAF

Persone

Medicina dei viaggiatori •  altre vaccinazioni / profilassi •  counseling Medicina legale Idoneità psicofisica per: •  sommozzatori •  pescatori subacquei professionali •  palombari •  ormeggiatori •  barcaioli •  guardiafuoco •  chimici di porto •  piloti del porto •  gente di mare (immatricolazione e CMP I°)

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COMPITI ISTITUZIONALI SASN

Assistenza sanitaria ai marittimi e al personale aeronavigante (in navigazione, imbarcato o in attesa di imbarco)

Prestazioni sanitarie di medicina generale e specialistica

Prestazioni diagnostiche

Prestazioni medico-legali Personale marittimo: •  prima iscrizione; •  visita biennale di idoneità alla navigazione; •  visite preventive di imbarco; •  emissione giudizio idoneità/inidoneità al lavoro; •  commissione medica permanente di primo grado; •  visite di controllo. Personale aeronavigante: •  visite periodiche di idoneità sanitaria per rinnovo licenza e attestati aeronautici; •  visite annuale idoneità per le radiazioni cosmiche; •  emissione giudizio di idoneità/inidoneità al lavoro.

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

RELAZIONI CON STRUTTURE SANITARIE TERRITORIALI

USMAF SASN

Aziende ospedaliere Laboratori analisi Strutture accreditate con SSN Medici fiduciari

Medici INPS Medici INAIL Medici specialisti esterni Medici certificatori visite biennali Medici competenti

Dipartimento Prevenzione ASL Medici di Medicina Generale Reparti malattie infettive Servizio118 Pronto Soccorso Medici iperbarici Medici di bordo

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Nuovo Sistema Informativo Sanitario

NSIS

Insieme di flussi informativi relativi ad aspetti gestionali, organizzativi, economici relativi alla

assistenza erogata ai cittadini da parte delle strutture SSN

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Applicativi

NSIS-USMAF NSIS-SASN Digitalizzazione dell’attività USMAF e SASN

OBIETTIVI:

•  gestione dell’attività medica e dell’attività amministrativa; •  standardizzazione dei processi e dei dati trattati; •  dematerializzazione della documentazione relativa alle attività svolte; •  estrapolazione e analisi di dati statistici; •  archivio ufficiale di dati di attività.

1999-2004

ideazione, progettazione, realizzazione e collaudo

2004-2005 sperimentazione

e attività di formazione .

2006 inizio operatività

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MODELLI DI INTEROPERABILITA’ ESISTENTI con Applicativo NSIS-USMAF

Interoperabilità per lo Sportello Unico Doganale: la disponibilità del sistema NSIS USMAF ha consentito, per le sue caratteristiche tecnologiche, una rapida integrazione del processo dei controlli sanitari con il processo dei controlli effettuati dall’Agenzia delle Dogane per la libera circolazione delle merci sul territorio (D.P.C.M. 4 Novembre 2010, n. 242)

…INTEROPERABILITA’ POSSIBILE…

SSN

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

MODELLI DI INTEROPERABILITA’ IN PROGRESS

con Applicativo NSIS-SASN

.

Utilizzo del sistema informatizzato ENAC (EMPIC-EAP) per la gestione dei dati tecnici di licenze aeronautiche che vengono curati dalle autorità dell’aviazione civile a partenza diretta anche da NSIS SASN.

Accesso flusso informativo di reciproca utilità sul personale imbarcato, con condivisione di dati sanitari e non.

…INTEROPERABILITA’ POSSIBILE…

SSN

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

RETE INFORMATIVA DI EMERGENZA SANITARIA

Strategie intersettoriali e trasversali nelle quali sono coinvolte istituzioni centrali e locali, nazionali e comunitarie.

CIRM

SAR

CNSA

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

CENTRO INTERNAZIONALE RADIO MEDICO

•  Il Centro Internazionale Radiomedico (CIRM) è stato costituito nel 1935. •  Fornisce, attraverso i sistemi di telecomunicazione, assistenza ai marittimi, imbarcati su navi

senza medico a bordo, di qualsiasi nazionalità, in navigazione su tutti i mari.

•  Ha sede a Roma ed i suoi servizi medici di base sono gratuiti.

•  Se necessario promuove il prelievo del malato con mezzi navali o aerei per una rapida ospedalizzazione (MEDEVAC).

•  L’assistenza medica del CIRM è assicurata da medici in servizio continuativo di guardia.

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

TELEMEDICINA

Teleconsulto

Telecooperazione sanitaria

risorsa per potenziare il ruolo USMAF

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MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

TELEMEDICINA

risorsa per rinnovare ruolo SASN

•  accresciuta equità nell’accesso ai servizi sanitari;

•  competenze di eccellenza grazie al decentramento (telemedicina specialistica); •  flessibilità dell’offerta.

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NUOVO SISTEMA INFORMATIVO NAZIONALE: •  deve diventare la piattaforma digitale e il modello comune di interrogazione,

integrazione ed interconnessione di tutti gli ambiti e le attività sanitarie a qualunque livello assicurate;

•  al contempo rendere servizi utili alla cittadinanza direttamente fruibili grazie

all’implementazione di servizi on line di ascolto delle esigenze degli utenti ed orientamento al cittadino, con l’utilizzo anche dei canali social,

•  per il miglioramento delle strategie di comunicazione e per promuovere studi

e ricerche a tutela della salute.

RELAZIONI ed INTERCONNESSIONI:

MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PREVENZIONE SANITARIA USMAF LIVORNO

PROSPETTIVE FUTURE

Grazie per l’attenzione !