23
HACETTEPE ÜNIVERSITESI TIP FAKÜLTESI GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJ REHBERİ

HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

HACETTEPE ÜNIVERSITESI

TIP FAKÜLTESI

GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI

DÖNEM IV GENEL CERRAHİ

STAJ REHBERİ

Page 2: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi

Dönem IV Genel Cerrahi Stajı Eğitim Programı

Sevgili Öğrencimiz,

Genel Cerrahi stajına hoş geldiniz. Hekimlik eğitiminizin çok önemli, fakat oldukça kısa

bu döneminde konuyla ilgili teorik dersler, seminerler ve pratik uygulamalar sonucunda hasta

ya da yaralıyla karşı karşıya kaldığınızda hem tanı hem de birincil tedavi açısından neler

yapmanız gerektiğini öğreneceksiniz, gerektiğinde konu ile ilgili uzmanın da nelerle ilgilendiğini

ve nasıl ameliyat yaptığını göreceksiniz. Bunun yanı sıra, hastalara ilgi, ciddiyet, güvenilirlik,

dürüstlük ve çalışkanlık anlamında, bir davranış ve yaşam felsefesi olarak hekim olmanın ne

demek olduğunu da size elimizden geldiğince aktarmaya çalışacağız.

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nın mezuniyet öncesi

tıp eğitimi ile ilgili temel hedefi dünya standartlarında bir hekimin yetiştirilmesi sürecinde

kendi üzerine düşen görevi tam ve eksiksiz olarak yerine getirmektir. Bu amaca ulaşabilmek

için teorik derslerin yanı sıra, staj süresince tüm uygulamalara aktif olarak katılmak ve bu

eğitim sürecinden en üst düzeyde yararlanabilmek için gerektiğinde kişisel çaba harcamak ile

yükümlüsünüz.

Hepinize verimli ve başarılı bir staj geçirmenizi dileriz. Bu başarının gerçekleşmesinde

Anabilim Dalındaki tüm öğretim üyeleri, uzman doktorlar, başasistanlar ve asistanlar her

zaman size destek olmaya hazırdırlar.

Genel Cerrahi Anabilim Dalı

Page 3: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

İÇİNDEKİLER

Genel Cerrahi Stajı ...................................................................................................................... 1

Genel Cerrahi Stajının Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Programı İçindeki Yeri ................. 2

Genel Cerrahi Stajı Yeterlikleri .................................................................................................. 0

Görevler ...................................................................................................................................... 5

Temel Hekimlik Becerileri ........................................................................................................... 7

İzlenmesi gerekenler.............................................................................................................. 7

Yapılması gerekenler ......................................................... Hata! Yer işareti tanımlanmamış.

Profesyonel Değer ve Tutumlar ................................................................................................. 9

Staj Programı ............................................................................................................................ 10

Dönem IV Genel Cerrahi Stajları Programı .......................................................................... 10

Staj Programındaki Derslerde ve Uygulamalarda Öğrenme-Öğretme Yöntemleri .................. 11

Seçmeli Dersler ......................................................................................................................... 13

Öğrenme Ortamları .................................................................................................................. 13

Staja Devamlılık ........................................................................................................................ 14

Ölçme ve Değerlendirme ......................................................................................................... 14

Stajın Değerlendirilmesi....................................................................................................... 15

Önerilen Kaynak Yayınlar ......................................................................................................... 15

Kuramsal Ders Programı ........................................................................................................... 15

İletişim Bilgileri ......................................................................................................................... 15

Öğretim Üyeleri ........................................................................................................................ 20

Page 4: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

TABLOLAR

Tablo 1. Semptom/Durumlarda Hedeflenen Düzeyler .............................................................. 5

Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri ................................................................................ 7

Tablo 3. Genel Cerrahi Stajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 1 .................... 8

Tablo 4. Genel CerrahiStajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 2 ..................... 9

Tablo 5. Beceriler için Öğrenme Düzeyleri ............................................................................... 11

Tablo 6. Staj Programı ............................................................................................................. 17

Tablo 7. Kuramsal Ders Listesi ................................................................................................. 17

Page 5: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

1

Genel Cerrahi Stajı

Genel cerrahi eğitimi her ne kadar Dönem III’te bir miktar teorik ders verilse de ağırlıklı olarak

Dönem IV ve VI’da verilmektedir. Genel Cerrahi Anabilim Dalı 4 gruptan oluşmaktadır ve

öğrenciler stajın 8 haftasını bir grupta geçirirler. 2017-2018 öğretim yılından sonra Anestezi

stajı da Genel Cerrahi stajının içine katılmıştır ve her grup sırayla 2 haftasını bu stajda geçirir.

On haftanın sonunda Genel Cerrahi ve Anestezi’den ayrı notlar alırlar.

Dönem VI’da bir aylık bir staj daha olsa da esas teorik eğitim Dönem IV’te verilmektedir ve

öğrenciler bu süre içerisinde değişik ortamlarda eğitim almaktadırlar. Bu staj süresince

hastalarınızdan yatışından taburculuğuna kadar sorumlu olacaksınız. Bu süreç tanı, tedavi ve

ameliyat sonrası bakım konusundaki teorik bilgilerinizi teoriğe aktarmanızı gerektirecektir.

Genel Cerrrahi Anabilim Dalı 4 gruba 10 öğretim üyesi 2 öğretim görevlisinden

başlamaktadır. Staj ilk günden itibaren yoğun bir şekilde başlamaktadır. Staj boyunca yapılacak

olan 3 küçük sınav dersleri günü gününe takip etmenizi gerektirmektedir.

Page 6: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

2

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Stajının Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Programı İçindeki Yeri

6 Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları +

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Seçmeli

(1 Ay + 1 Ay)

İç Hastalıkları +

İç Hastalıkları Seçmeli (1 Ay + 1 Ay)

Kadın Hastalıkları ve Doğum (1 Ay)

Acil Tıp (2 Ay)

Psikiyatri (1 Ay)

Genel Cerrahi (1 Ay)

Kırsal Hekimlik +

Kırsal Hekimlik Seçmeli

(1 Ay + 1 Ay)

Seçmeli (1 Ay)

5 Nöroloji Ruh Sağlığı ve

Hastalıkları

Ortopedi KBB Göz Sosyal Pediatri

Deri ve Zührevi

Hastalıkları

Üroloji Beyin Cerrahi

Çocuk ve Ergen

Ruh Sağlığı

FTR Radyoloji +

Nükleer Tıp

Plastik Cerrahi

Çocuk Cerrahisi

Seçmeli

4 İç Hastalıkları Genel Cerrahi / Anesteziyoloji Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kadın Hastalıkları ve Doğum/ Üroloji

Seçmeli- İç Hastalıkları Seçmeli: Genel Cerrahi Seçmeli: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Seçmeli: Kadın Hastalıkları ve Doğum/ Üroloji

3 Neoplazi ve Hematopoetik

Sistem Hastalıkları Ders

Kurulu

Enfeksiyon Hastalıkları Ders

Kurulu

Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Ders

Kurulu

Gastrointestinal Sistem

Hastalıkları Ders Kurulu

Dolaşım ve Solunum Sistemi

Hastalıkları Ders Kurulu

Ürogenital Sistem Hastalıkları Ders Kurulu

Nörolojik Bilimler, Psikiyatri ve Kas İskelet Sistemi Hastalıkları Ders

Kurulu

Halk Sağlığı, Tıp Tarihi ve Etik, Adli Tıp,

Biyoistatistik Ders Kurulu

Seçmeli Dersler I. Yarıyıl Seçmeli Dersler II. Yarıyıl

2 Doku-İskelet ve Periferik Sinir Sistemi Ders Kurulu

Dolaşım, Kan ve Solunum Sistemleri Ders Kurulu

Gastrointestinal Sistem ve Metabolizma Ders

Kurulu

Sinir Sistemi Ders Kurulu Endokrin ve Ürogenital Sistem Ders Kurulu

Hastalıkların Biyolojik Temeli Ders Kurulu

Seçmeli Dersler I. Yarıyıl Seçmeli Dersler II. Yarıyıl

1 Hücre Bilimleri-I Ders Kurulu Hücre Bilimleri-II Ders Kurulu Hücre Bilimleri-III Ders Kurulu Hücre Bilimleri-IV Ders Kurulu

Seçmeli Dersler I. Yarıyıl Seçmeli Dersler II. Yarıyıl

Page 7: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

3

Genel Cerrahi Stajı Yeterlikleri

Öğrenciler,

1. Erişkin hastada cerrahi gerektirecek hastalıklarını tanısını koyabilir.

2. Erişkin hastada cerrahi hastalıklarını patofizyolojisini açıklayabilir.

3. Acil cerrahi gerektirebilecek durumların ayırıcı tanısını yapabilir.

4. Travmanın yarattığı metabolik ve endokrin değişiklikleri açıklayabilir.

5. Travma hastasının yöneltimini yapabilir.

6. Yanık hastasının tedavisini planlayabilir.

7. Sıvı elektrolit ve asit baz değişikliklerini tedavi edebilir.

8. Cerrahi sonrası bakımın temel prensiplerini uygulayabilir.

9. Ameliyathanede steril ortamın özelliklerini açıklar.

10. Ameliyatlara steril olarak katılabilir.

11. Cerrahi hastaların tanı amaçlı ve ameliyat öncesi hikayelerini alabilir, fizik

muayenelerini yapabilir.

12. Hastalığa özgü ve ameliyat öncesi uygun tanısal testleri isteyebilir.

13. Cerrahi alanındaki araştırmalara dayalı bilgi ve teknolojik gelişmeleri

değerlendirebilir,

14. Cerrahi alanındaki çalışmalarında mesleki değerler, etik ilkeler ve yasal

düzenlemeler çerçevesinde sorumluluklarını yerine getirir,

15. Cerrahi ekip içerisindeki bireylerin görev ve sorumluluklarını tanır.

16. Cerrahi hastalıkların yönetilmesi süreçlerinde meslektaşları ve diğer sağlık

çalışanları ile ekip çalışması gözlemler ve katılır.

Page 8: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

4

Görevler

Bu staj sonunda stajyerlerin aşağıda belirtilen semptom/durumlarda belirlenmiş olan düzeyde

yeterlik kazanması beklenmektedir:

Bu staj sonunda stajyerlerin aşağıda belirtilen semptom/durumlarda klinik akıl yürütme

süreçlerini ve hasta yönetimini gerçekleştirecek düzeyde bilgi kazanmaları ve bu durumları

gerçek hastalarda gözlemeleri beklenmektedir:

Çekirdek Hastalıklar / Klinik Problemler

Performans düzeyi

Adrenokortikal yetmezlik T-A

Ailevi akdeniz ateşi ÖnT

Akalazya ÖnT

Akciğer kanseri ÖnT-K

Akut böbrek yetmezliği T-A-K

Akut hepatitler T-K

Akut karın T-A

Akut pankreatit T-A

Alt gastrointestinal kanama T-A

Anal fissür TT

Aort anevrizması/rüptürü ÖnT

Aort disseksiyonu ÖnT

Apandisit T

ARDS A

Arter ve ven yaralanmaları A

Asit-baz denge bozuklukları TT

Asit T

Besin zehirlenmesi A-K

Crush yaralanması T-A-K

Cushing hastalığı ÖnT

Dehidratasyon TT-A-K

Demir eksikliği anemisi T-K

Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları T

Deri yaralanmaları A

Derin ven trombozu ÖnT

Diafragma hernileri ÖnT

Divertiküler hastalıklar T-A

Donmalar T-A

Ekstremite travması T-A

Page 9: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

5

Feokromositoma ÖnT

Gastroenteritler TT-K

Gastrointestinal sistem kanserleri ÖnT-K

Gastrointestinal sistem motilite bozuklukları ÖnT

Gastro-özefageal reflü T

Gazlı gangren T-A

Guatr T-K-İ

Hemoroid TT-K

Hiperparatiroidizm T

Hipertiroidizm T

Hipoparatiroidizm T

Hipotiroidizm TT

İnflamatuar barsak hastalığı ÖnT-İ

İntestinal obstrüksiyon T-A

İntestinal poliposis ÖnT

İnvajinasyon T-A

İrritabl barsak hastalığı ÖnT-K-İ

Kan ve ürünleri transfüzyon komplikasyonları TT

Kanama diyatezi ve Hemofililer T-A

Karın duvarı / Kasık hernileri T-A

Karın travmaları A

Kazalar (ev-iş-trafik, elektrik çarpması, düşme, boğulmalar) A-K

Kist hidatik hastalığı T-K

Kolesistit, kolelitiazis T

Kolorektal kanser ÖnT-K

Kompartman sendromu T-A-K

Kronik pankreatit ÖnT

Malnutrisyon TT-K-İ

Meme kanseri ÖnT-K

Metabolik sendrom T-K-İ

Paraneoplastik sendromlar ÖnT

Peptik hastalık (ülser) TT-K-i

Perianal apse T-A

Peritonit T-A

Pilor stenozu ÖnT

Sepsis T-A

Sıvı ve elektrolit (sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum, fosfor) denge bozuklukları

TT-K

Şok TT-A

Tiroid kanseri ÖnT-K

Tiroiditler ÖnT

Page 10: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

6

Toraks travmaları A

Üst gastrointestinal kanama T-A

Yanmalar T-A

Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT

Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri

A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde uzmana yönlendirebilmeli

ÖnT Ön tanı koyarak gerekli ön işlemleri yapıp uzmana yönlendirebilmeli

T Tanı koyabilmeli ve tedavi hakkında bilgi sahibi olmalı, gerekli ön işlemleri yaparak, uzmana yönlendirebilmeli

TT Tanı koyabilmeli, tedavi edebilmeli

İ Birinci basamak şartlarında uzun süreli takip (izlem) ve kontrolünü yapabilmeli

K Korunma önlemlerini (birincil, ikincil ve üçüncül korunmadan uygun olan/olanları) uygulayabilmeli

Page 11: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

7

Temel Hekimlik Becerileri

Bu staj boyunca stajyerlerden beklenen temel hekimlik becerileri ve düzeyleri aşağıda

belirtilmiştir.

İzlenmesi gerekenler Bu staj süresince aşağıda ayrıntıları belirtilen uygulamaları izlemeniz beklenmektedir.

Tablo 3. Genel Cerrahi Stajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 1

Beceriler Düzey Beklenen en az gözlem sayısı

Arteriyel kan alınması 3 1

Perkutan santral venöz kateter yerleştirilmesi 3 1

Üretra kateteri yerleştirilmesi 3 1

Kardiyopulmoner resusitasyon 3 1

Endotrakeal entübasyon 3 1

Monitorizasyon 2 1

Girişimsel radyolojik işlemler 2 1

Nazogastrik sonda takılması 3 1

Dren çekilmesi 2 1

Apse drene edilmesi, enfekte yara açılması 3 1

Lokal anestezi uygulanması 3 1

Postüral drenaj yapılması 2 1

Transkutanöz oksijen saturasyonu ölçümü 3 1

Hasta dosyasında kayıt tutma 4 1

İstem listesi yapılması 4 1

Bilgilendirilmiş onam alınması 3 1

Page 12: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

8

Yapılması gerekenler Tablo 4. Genel Cerrahi Stajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 2

Beceriler Düzey Beklenen en az uygulama sayısı

1. Öykü almak 4 5

2. Fizik inceleme yapmak 4 5

3. Dosya hazırlamak ve günlük not koymak 4 5

4. Venöz kan almak 4 2

5. Steril eldiven giyerek küçük cerrahi işlem yapmak 2 1

6. Steril giyinerek ameliyata katılmak 3 1

7. Dikiş almak 2 1

8. Dikiş dikmek ve düğüm atmak 3 1

9. Nazogastrik tüp yerleştirmek 3 1

10. Yara pansumanı yapmak 3 1

11. Intramusküler enjeksiyon yapmak 4 1

Tablo 5. Beceriler için Öğrenme Düzeyleri

Öğrenme Düzeyi

Açıklama

1 Uygulamanın nasıl yapıldığını bilir ve sonuçlarını hasta ve/veya yakınlarına açıklar.

2 Acil bir durumda kılavuz / yönergeye uygun biçimde uygulamayı yapar.

3 Karmaşık olmayan, sık görülen, durumlarda / olgularda uygulamayı* yapar.

4 Karmaşık durumlar / olgular da dahil uygulamayı* yapar.

*Ön değerlendirmeyi / değerlendirmeyi yapar, gerekli planları oluşturur, uygular ve süreç ve sonuçlarıyla ilgili hasta ve yakınlarını / toplumu bilgilendirir.

Page 13: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

9

Profesyonel Değer ve Tutumlar

Bu staj süresince profesyonel değer ve tutumlara uygun davranış sergilemeniz beklenmektedir.

Bu bağlamda aşağıda belirtilen ilkelere tüm çalışmalar sırasında uyulmalıdır.

1. Hasta ve aileye bütünsel ve duyarlı yaklaşım yapma

2. Cerrahi ekip elemanları ile etkili iletişim kurma

3. Etik ilkelere göre davranma

4. Kanıta dayalı tıp uygulamalarını benimseme

5. Hastaların tanı ve tedavisinde akılcı yaklaşım yapma

6. Her işlem için aydınlatılmış onam alma

7. Hasta ve yakınlarını bilgilendirme ve izlemde işbirliğini benimseme

8. Hasta yönlendirme ve sevk işlemlerini gereken iletişimleri kurarak yapmayı

benimseme

9. Hastane enfeksiyonlarını önlemede üzerine düşen sorumlulukları bilme ve

uygulama

10. Sürekli tıp eğitiminin önemini kavrama

Page 14: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

10

Staj Programı

Staj programı genel hatları ile aşağıdaki tabloda verilmiştir. Her stajın başında güncel program

staj grubuna dağıtılacaktır. (Link…)

Tablo 6: Dönem IV Genel Cerrahi Staj Programı

Genel Cerrahi Eğitim Programı

Günler 08.30-09.30 09.30-12:00 14.00 - 15.00 15.00- 17.00

Pazartesi Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders

Salı Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders

Çarşamba Mezuniyet sonrası eğitim programı Teorik

dersler/Seçmeli staj

Perşembe Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders

Cuma Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders

1-2. Hafta 3-4. Hafta 5-6.Hafta 7-8. Hafta 9-10. Hafta

A Grubu Genel Cerrahi

Anestezi Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

B Grubu Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

Anestezi Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

C Grubu Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

Anestezi Genel Cerrahi

D Grubu Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

Genel Cerrahi

Anestezi

Page 15: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

11

Staj Programındaki Derslerde ve Uygulamalarda Öğrenme-Öğretme Yöntemleri

Genel Cerrahi staj programında dersler ve uygulamalar, propedötik çalışmaları, servis

çalışmaları, hasta başı eğitimleri, öğretim üyeleri ve yardımcıları (asistanlar ve başasistanlar

dahil) ile danışma ve tartışmalar, Genel Cerrahi Anabilim Dalının düzenli toplantıları (Haftalık

vaka toplantıları, diğer bölümlerle ortak toplantılar) ile öğrenme olanakları sağlanmaktadır.

Stajda uygulanan öğretme yöntemleri aşağıda kısaca açıklanmıştır.

1. Anlatım: Staj yeterliklerine ulaşmak için gerekli bilgilerin derlenmesi ve öğrenciler

tarafından kavranabilmesi amacı ile kuramsal bilginin paylaşıldığı, tartışıldığı

derslerdir. Stajda yer alan anlatım dersleri aşağıda tablo olarak verilmiştir. Güncel

program her stajın başında öğrencilerle paylaşılır.

2. Video saati: Her gün bir grup sabah saat 8:30’da Genel Cerrahi B katı dersanesinde

temel cerrahi konular ile ilgili bir video seyreder daha sonra konu ile ilgili bir

tartışma yapılır.

3. Klinikte Bağımsız Öğrenme: Öğrencilerin kendilerine sunulan öğrenme

ortamlarında (kütüphane, bilgisayar, beceri lab, vb.) veya yataklı servis,

laboratuvar, poliklinik, girişim odaları, yoğun bakım servisleri gibi klinik ortamlarda

öğrenme fırsatlarını yeterince kullanabilmeleri için haftalık programda bağımsız

öğrenme saatleri ayrılmıştır. Öğrencinin bu saatleri, ulaşması gereken yeterlikler

doğrultusunda teorik hazırlık yapması, hasta dosyası doldurması, olgu sunumu gibi

görevler için hazırlanması, beceri eğitimleri, gerçek hastalarda fizik muayene

yapması, anamnez alma ya da çeşitli girişimleri izlemesi ya da gerçekleştirmesi gibi

etkinlikler için kullanması beklenmektedir.

4. Beceri Laboratuvarında Eğitimi: Öğrencinin etik kurallar nedeni ile gerçek hasta

üzerinde değil manken, maket ya da akranı üzerinde, gerçek klinik malzeme

kullanarak eğitici gözetimi altında işlem uygulama fırsatı bulduğu oturumlardır.

Öğrenilecek beceriye ait işlem basamakları önce öğrenim rehberini gözden

geçirilerek ya da işlemle ilgili film izlenerek işlem hakkında bilgi sunulur. Eğiticinin

işlemi göstermesinin ardından her öğrenci en az bir kez uygulama yaparak

beceride yeterlik kazanır.

Page 16: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

12

5. Yatak Başı Eğitim: Öğrenciler bulundukları grubun sorumlu öğretim üyesi ile

serviste bir araya gelirler ve servisteki hastalar ile ilgili konuları tartışırlar.

Öğrencilerin bu vizitten önce sorumlu oldukları hastalarının hikayelerini öğrenmiş,

fizik muayenelerini yapmış olmaları, hangi tetkiklerin istendiğini, bu tetkiklerin

sonucunu, hasta ile ilgili ön tanıları/ tanıları, bu hastalıkların patofizyolojilerini

bilmeleri ve hastanın tedavi planını tartışabilmeleri beklenir.

6. Haftalık vaka toplantıları: Her Çarşamba sabahı saat 9:00’da haftalık vaka

toplantısı yapılır. Bu toplantıda Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nda bir hafta önce

yapılmış ameliyatların bir listesi katılımcılara verilir ve her grup özelliği olduğunu

düşündüğü vakaları sunar. Öğrencilerin bu toplantıya aktif katılımları ve vakalarla

ilgili soru sormaları desteklenmektedir (toplantıya saat 9:00’dan sonra gelen

öğrenciler alınmayacaktır).

7. Diğer bölümlerle ortak toplantılar: Gastroenteroloji ve endokrinoloji bölümleriyle

ayda bir kere Çarşamba saat 11:00’da, Radyoloji Anabilim Dalı ile ayda üç hafta,

Patoloji Anabilim Dalı ile ayda bir hafta saat 13: 30’da ortak toplantı yapılmaktadır.

8. Seminerler: Her grup ilgili öğretim üyesinin belirleyeceği konularda haftada bir

seminer hazırlar.

Seçmeli Dersler

Genel Cerrahi stajında seçmeli dersler staj programında listelenen genel cerrahi çalışma

alanları içerisinden kura ile belirlenmektedir.

Stajın boyunca öğrencilerin genel cerrahide oldukları 8 haftasında bir yarım gün

(Çarşamba günü) stajyerler belirtilen program doğrultusunda çalışmalarına devam ederler.

Seçmeli stajlar için ayrı bir rehber verilecektir.

Page 17: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

13

Öğrenme Ortamları

Öğrenme ortamları her staj grubu için hazırlanan staj programından takip edilir.

1. Konferans Salonu 2:Kuramsal dersler burada yapılır

2. Konferans Salonu 1: Çarşamba günleri Mezununiyet sonrası eğitim toplantıları

burada gerçekleşir.

3. B katı Genel Cerrahi Dersanesi: Video saatleri ve seminerler burada yapılır

4. Yoğun Bakım Dersanesi: Bir program dahilinde diğer bölümlerle paylaşılarak grup

tartışmaları burada yapılır.

5. Hasta Servisi: Bolüm 53-63-73, Yanık merkezi, Yoğun bakım,

6. Poliklinikler: Poliklinikler ek Binası ve Anabilim Dalı içerisindeki poliklinikler

7. Ameliyathane: 21,23,25 no’lu odalar

Page 18: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

14

Staja Devamlılık

Stajlar sırasında kuramsal dersler, hasta başı eğitimi, pratik çalışmalar ve toplantılara devam

zorunludur. Staj günü bir bütündür ve günlük programın bir bölümünde bulunamayan öğrenci

telafi yapmakla yükümlüdür. Staj günlerinin %20'sinden fazla devamsızlığı olan öğrencilerin

ilgili stajı tekrarlaması gereklidir.

Devamsızlığı %20’den az olan öğrencinin ise sınava girebilmesi için gelmediği günlerin

üçüncü hafta sonu tatilinden başlamak ve kesintisiz tamamlamak üzere telafi yapması

gerekmektedir.

Ölçme ve Değerlendirme

Staj sonu ölçme değerlendirme yöntemleri ve bunların staj geçme notuna katkısı şu şekildedir:

1. Yoklama: Teorik dersler, haftalık vaka sunumu toplantıları ve video sunumlarında

düzenli yoklamalar alınır. Yoklamalar staj sonu puanının %15’ini oluşturur.

2. Küçük sınavlar: Öğrencilere staj süresi boyunca 3-4 açık uçlu sorudan oluşan 3

sınav yapılmaktadır. Bu sınavların her biri 5 puan değerindedir.

3. Çoktan seçmeli sınav (%30): Staj boyunca öğrenilen tüm teorik dersler ve

probleme dayalı öğrenim oturumlarından öğrenim hedeflerini kapsayacak şekilde

hazırlanır. Anestezi ile ortak yapılır. İlk 50 soru Genel Cerrahi son 20 soru Anestezi

sorusudur. Her bölüm ayrı puanlanır. Öğrencilerin Genel Cerrahi sözlü sınavına

girebilmeleri için bu sınavdan 100 üzerinden 60 puan almaları şarttır. Sınavda

yanlış cevaplar doğru cevaplardan düşülmemektedir.

4. Sözlü sınav (%40): Her grubun öğrencileri grubun sorumlu öğretim üyeleri

tarafından sınava alınırlar. Bu sınavı değerlendirirken öğrencilerin sorulara

verdikleri cevap dışında staj boyunca sergiledikleri performans da değerlendirilir.

Stajın Değerlendirilmesi Her stajın sonunda öğrencilerden staj ile ilgili geribildirim alınıp, staj yöneticileri ile

paylaşılmaktadır.

Page 19: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

15

Önerilen Kaynak Yayınlar

1. Townsend C, Beauchamp RD, Mark Evers BM, Mattox K (eds). Sabiston Textbook of

Surgery The Biological Basis of Modern Surgical Practice 20th Ed. Elsevier:

Philadelphia, 2016.

2. F. Charles Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB

Pollock RE (Eds). Schwartz's Principles of Surgery, 10th ed. McGraw-Hill

Education.2015

3. Sayek İ (ed.), Temel Cerrahi. 4. Baskı. Nobel Tıp Kitabevi, Ankara 2012

4. Gerard MD. Current Diagnosis & Treatment: Surgery, 14th Ed, McGraw-Hill Education

2015

Page 20: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

16

Tablo 7. Kuramsal Ders Listesi

Ders adı Öğretim üyesi

Genel cerrahi stajından beklentiler Dr. Ali KONAN

Cerrahi kliniklerde hasta takibi Dr. Derya KARAKOÇ

Ameliyat öncesi değerlendirme ve ameliyat sonrası bakım

Dr. Derya KARAKOÇ

Ameliyathanede önemli noktalar Dr. Derya KARAKOÇ

Hikaye alma ve fizik muayene Dr. Ahmet DOĞRUL

Cerrahinin tarihçesi Dr. Yusuf A. KILIÇ

Yara iyileşmesi Dr. Ali KONAN

Tanısal ve girişimsel radyoloji 1 Dr. Okan AKHAN

Tanısal ve girişimsel radyoloji 2 Dr. Okan AKHAN

Cerrahi etik Dr. Bülent TIRNAKSIZ

Sıvı ve elektrolit yöneltimi 1 Dr. Derya KARAKOÇ

Sıvı ve elektrolit yöneltimi 2 Dr. Derya KARAKOÇ

Üst gastrointestinal system kanamaları Dr. Derya KARAKOÇ

Alt gastrointestinal system kanamaları Dr. Derya KARAKOÇ

Periampuller bölge tümörleri Dr. Erhan HAMALOĞLU

Travmaya metabolik ve endokrin yanıt 1 Dr. Yusuf A. KILIÇ

Travmaya metabolik ve endokrin yanıt 2 Dr. Yusuf A. KILIÇ

Appendiks hastalıkları Dr. Ahmet DOĞRUL

Kolonun benign hastalıkları Dr. Ahmet DOĞRUL

Cerrahi enfeksiyon Dr. Kaya YORGANCI

Karın içi enfeksiyonlar Dr. Kaya YORGANCI

Hemostaz ve transfüzyon Dr. Ahmet DOĞRUL

Akut pankreatit Dr. Ahmet DOĞRUL

Safra kesesi hastalıkları Dr. Osman ABBASOĞLU

Ekstrahepatik safra yolu hastalıkları Dr. Osman ABBASOĞLU

Hipovolemik şok Dr. Kaya YORGANCI

Septik şok Dr. Kaya YORGANCI

Karaciğerin kistik hastalıkları Dr. Derya KARAKOÇ

Karın duvarı fıtıkları Dr. Derya KARAKOÇ

Felaket yönetimi Dr. Yusuf A. KILIÇ

Gastroözefageal reflü Dr. Bülent TIRNAKSIZ

Özefagus tümörleri Dr. Bülent TIRNAKSIZ

Mide tümörleri Dr. Bülent TIRNAKSIZ

Cerrahi hastada beslenme Dr. Osman ABBASOĞLU

Transplantasyon Dr. Osman ABBASOĞLU

Yanıklar Dr. Ali Konan

Cerrahi tipine göre anestezi Dr. Banu KILIÇASLAN

Peritonit ve karın içi enfeksiyonlar Dr. Kaya YORGANCI

Obezitenin cerrahi yöneltimi Dr. Kaya YORGANCI

Olgu sunumu ve tartışma Dr. Osman ABBASOĞLU

Olgu sunumu ve tartışma Dr. Bülent TIRNAKSIZ

Paratiroid hastalıkları Dr. Ali KONAN

Page 21: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

17

Benign anorectal hastalıklar Dr. Ali KONAN

Meme hastalıkları Dr. Volkan KAYNAROĞLU

Karaciğer tümörleri Dr. Erhan HAMALOĞLU

Akut abdomen 1 Dr. Yusuf A. KILIÇ

Akut abdomen 2 Dr. Yusuf A. KILIÇ

Tıkanma sarılığı Dr. Ahmet DOĞRUL

Kolorektal tümörler Dr. Erhan HAMALOĞLU

Temel travma yöneltimi Dr. Yusuf A KILIÇ

Karın travması Dr. Yusuf A KILIÇ

Tiroid bezinin cerrahi hastalıkları Dr. Ataç BAYKAL

Sürrenal bezlerin cerrahi hastalıkları Dr. Ataç BAYKAL

İntestinal obstrüksiyon Dr. Ataç BAYKAL

Mezenterik vasküler hastalıklar Dr. Derya KARAKOÇ

Olgu sunumu ve tartışma Dr. Kaya YORGANCI

Kritik cerrahi hastanın yöneltimi Dr. Yusuf A. KILIÇ

Page 22: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

18

İLETİŞİM

Stajın başında 4 grubun temsilci stajyerleri, Genel Cerrahi ve Anestezi Anabilim Dalları staj

yöneticileri ve başkanlarından oluşan bir WhatsApp grubu kurulmakta ve staj boyunca

yapılacak duyurular bu gruptan yapılmaktadır. Ayrıca bu gruptan stajyerlerin soruları da

cevaplanmaktadır.

Dönem IV Genel Cerrahi Stajı Yöneticileri

Doç. Dr. Ali Konan

E-posta: [email protected]

Tel: 0(312) 305 4376

Prof. Dr. Kaya Yorgancı

E-posta: [email protected]

Tel: 0(312) 305 11 73

Genel Cerrahi AD Sekreterliği

Satı Kaleli

Tel: 0(312) 305 4376

Page 23: HACETTEPE ÜNIVERSITESI · Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde

19

H.Ü. TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI

ANABİLİM DALI BAŞKANI

Prof. Dr. Halil Kaya YORGANCI

A Grubu

Prof. Dr. Osman ABBASOĞLU

Prof. Dr. Mehmet Bülent TIRNAKSIZ

Doç. Dr. Ahmet Bülent DOĞRUL

B Grubu

Prof. Dr. Ataç BAYKAL

Prof. Dr. Yusuf Alper Kılıç

Dr. Nezih Akkapulu

C Grubu

Prof. Dr. Erhan HAMALOĞLU

Prof. Dr. Derya KARAKOÇ

Dr. Timuçin Erol

D Grubu

Prof. Dr. Zafer Volkan KAYNAROĞLU

Prof. Dr. Halil Kaya YORGANCI

Doç. Dr. Ali KONAN