Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HACETTEPE ÜNIVERSITESI
TIP FAKÜLTESI
GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI
DÖNEM IV GENEL CERRAHİ
STAJ REHBERİ
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dönem IV Genel Cerrahi Stajı Eğitim Programı
Sevgili Öğrencimiz,
Genel Cerrahi stajına hoş geldiniz. Hekimlik eğitiminizin çok önemli, fakat oldukça kısa
bu döneminde konuyla ilgili teorik dersler, seminerler ve pratik uygulamalar sonucunda hasta
ya da yaralıyla karşı karşıya kaldığınızda hem tanı hem de birincil tedavi açısından neler
yapmanız gerektiğini öğreneceksiniz, gerektiğinde konu ile ilgili uzmanın da nelerle ilgilendiğini
ve nasıl ameliyat yaptığını göreceksiniz. Bunun yanı sıra, hastalara ilgi, ciddiyet, güvenilirlik,
dürüstlük ve çalışkanlık anlamında, bir davranış ve yaşam felsefesi olarak hekim olmanın ne
demek olduğunu da size elimizden geldiğince aktarmaya çalışacağız.
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nın mezuniyet öncesi
tıp eğitimi ile ilgili temel hedefi dünya standartlarında bir hekimin yetiştirilmesi sürecinde
kendi üzerine düşen görevi tam ve eksiksiz olarak yerine getirmektir. Bu amaca ulaşabilmek
için teorik derslerin yanı sıra, staj süresince tüm uygulamalara aktif olarak katılmak ve bu
eğitim sürecinden en üst düzeyde yararlanabilmek için gerektiğinde kişisel çaba harcamak ile
yükümlüsünüz.
Hepinize verimli ve başarılı bir staj geçirmenizi dileriz. Bu başarının gerçekleşmesinde
Anabilim Dalındaki tüm öğretim üyeleri, uzman doktorlar, başasistanlar ve asistanlar her
zaman size destek olmaya hazırdırlar.
Genel Cerrahi Anabilim Dalı
İÇİNDEKİLER
Genel Cerrahi Stajı ...................................................................................................................... 1
Genel Cerrahi Stajının Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Programı İçindeki Yeri ................. 2
Genel Cerrahi Stajı Yeterlikleri .................................................................................................. 0
Görevler ...................................................................................................................................... 5
Temel Hekimlik Becerileri ........................................................................................................... 7
İzlenmesi gerekenler.............................................................................................................. 7
Yapılması gerekenler ......................................................... Hata! Yer işareti tanımlanmamış.
Profesyonel Değer ve Tutumlar ................................................................................................. 9
Staj Programı ............................................................................................................................ 10
Dönem IV Genel Cerrahi Stajları Programı .......................................................................... 10
Staj Programındaki Derslerde ve Uygulamalarda Öğrenme-Öğretme Yöntemleri .................. 11
Seçmeli Dersler ......................................................................................................................... 13
Öğrenme Ortamları .................................................................................................................. 13
Staja Devamlılık ........................................................................................................................ 14
Ölçme ve Değerlendirme ......................................................................................................... 14
Stajın Değerlendirilmesi....................................................................................................... 15
Önerilen Kaynak Yayınlar ......................................................................................................... 15
Kuramsal Ders Programı ........................................................................................................... 15
İletişim Bilgileri ......................................................................................................................... 15
Öğretim Üyeleri ........................................................................................................................ 20
TABLOLAR
Tablo 1. Semptom/Durumlarda Hedeflenen Düzeyler .............................................................. 5
Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri ................................................................................ 7
Tablo 3. Genel Cerrahi Stajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 1 .................... 8
Tablo 4. Genel CerrahiStajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 2 ..................... 9
Tablo 5. Beceriler için Öğrenme Düzeyleri ............................................................................... 11
Tablo 6. Staj Programı ............................................................................................................. 17
Tablo 7. Kuramsal Ders Listesi ................................................................................................. 17
1
Genel Cerrahi Stajı
Genel cerrahi eğitimi her ne kadar Dönem III’te bir miktar teorik ders verilse de ağırlıklı olarak
Dönem IV ve VI’da verilmektedir. Genel Cerrahi Anabilim Dalı 4 gruptan oluşmaktadır ve
öğrenciler stajın 8 haftasını bir grupta geçirirler. 2017-2018 öğretim yılından sonra Anestezi
stajı da Genel Cerrahi stajının içine katılmıştır ve her grup sırayla 2 haftasını bu stajda geçirir.
On haftanın sonunda Genel Cerrahi ve Anestezi’den ayrı notlar alırlar.
Dönem VI’da bir aylık bir staj daha olsa da esas teorik eğitim Dönem IV’te verilmektedir ve
öğrenciler bu süre içerisinde değişik ortamlarda eğitim almaktadırlar. Bu staj süresince
hastalarınızdan yatışından taburculuğuna kadar sorumlu olacaksınız. Bu süreç tanı, tedavi ve
ameliyat sonrası bakım konusundaki teorik bilgilerinizi teoriğe aktarmanızı gerektirecektir.
Genel Cerrrahi Anabilim Dalı 4 gruba 10 öğretim üyesi 2 öğretim görevlisinden
başlamaktadır. Staj ilk günden itibaren yoğun bir şekilde başlamaktadır. Staj boyunca yapılacak
olan 3 küçük sınav dersleri günü gününe takip etmenizi gerektirmektedir.
2
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Stajının Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Programı İçindeki Yeri
6 Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları +
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Seçmeli
(1 Ay + 1 Ay)
İç Hastalıkları +
İç Hastalıkları Seçmeli (1 Ay + 1 Ay)
Kadın Hastalıkları ve Doğum (1 Ay)
Acil Tıp (2 Ay)
Psikiyatri (1 Ay)
Genel Cerrahi (1 Ay)
Kırsal Hekimlik +
Kırsal Hekimlik Seçmeli
(1 Ay + 1 Ay)
Seçmeli (1 Ay)
5 Nöroloji Ruh Sağlığı ve
Hastalıkları
Ortopedi KBB Göz Sosyal Pediatri
Deri ve Zührevi
Hastalıkları
Üroloji Beyin Cerrahi
Çocuk ve Ergen
Ruh Sağlığı
FTR Radyoloji +
Nükleer Tıp
Plastik Cerrahi
Çocuk Cerrahisi
Seçmeli
4 İç Hastalıkları Genel Cerrahi / Anesteziyoloji Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kadın Hastalıkları ve Doğum/ Üroloji
Seçmeli- İç Hastalıkları Seçmeli: Genel Cerrahi Seçmeli: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Seçmeli: Kadın Hastalıkları ve Doğum/ Üroloji
3 Neoplazi ve Hematopoetik
Sistem Hastalıkları Ders
Kurulu
Enfeksiyon Hastalıkları Ders
Kurulu
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Ders
Kurulu
Gastrointestinal Sistem
Hastalıkları Ders Kurulu
Dolaşım ve Solunum Sistemi
Hastalıkları Ders Kurulu
Ürogenital Sistem Hastalıkları Ders Kurulu
Nörolojik Bilimler, Psikiyatri ve Kas İskelet Sistemi Hastalıkları Ders
Kurulu
Halk Sağlığı, Tıp Tarihi ve Etik, Adli Tıp,
Biyoistatistik Ders Kurulu
Seçmeli Dersler I. Yarıyıl Seçmeli Dersler II. Yarıyıl
2 Doku-İskelet ve Periferik Sinir Sistemi Ders Kurulu
Dolaşım, Kan ve Solunum Sistemleri Ders Kurulu
Gastrointestinal Sistem ve Metabolizma Ders
Kurulu
Sinir Sistemi Ders Kurulu Endokrin ve Ürogenital Sistem Ders Kurulu
Hastalıkların Biyolojik Temeli Ders Kurulu
Seçmeli Dersler I. Yarıyıl Seçmeli Dersler II. Yarıyıl
1 Hücre Bilimleri-I Ders Kurulu Hücre Bilimleri-II Ders Kurulu Hücre Bilimleri-III Ders Kurulu Hücre Bilimleri-IV Ders Kurulu
Seçmeli Dersler I. Yarıyıl Seçmeli Dersler II. Yarıyıl
3
Genel Cerrahi Stajı Yeterlikleri
Öğrenciler,
1. Erişkin hastada cerrahi gerektirecek hastalıklarını tanısını koyabilir.
2. Erişkin hastada cerrahi hastalıklarını patofizyolojisini açıklayabilir.
3. Acil cerrahi gerektirebilecek durumların ayırıcı tanısını yapabilir.
4. Travmanın yarattığı metabolik ve endokrin değişiklikleri açıklayabilir.
5. Travma hastasının yöneltimini yapabilir.
6. Yanık hastasının tedavisini planlayabilir.
7. Sıvı elektrolit ve asit baz değişikliklerini tedavi edebilir.
8. Cerrahi sonrası bakımın temel prensiplerini uygulayabilir.
9. Ameliyathanede steril ortamın özelliklerini açıklar.
10. Ameliyatlara steril olarak katılabilir.
11. Cerrahi hastaların tanı amaçlı ve ameliyat öncesi hikayelerini alabilir, fizik
muayenelerini yapabilir.
12. Hastalığa özgü ve ameliyat öncesi uygun tanısal testleri isteyebilir.
13. Cerrahi alanındaki araştırmalara dayalı bilgi ve teknolojik gelişmeleri
değerlendirebilir,
14. Cerrahi alanındaki çalışmalarında mesleki değerler, etik ilkeler ve yasal
düzenlemeler çerçevesinde sorumluluklarını yerine getirir,
15. Cerrahi ekip içerisindeki bireylerin görev ve sorumluluklarını tanır.
16. Cerrahi hastalıkların yönetilmesi süreçlerinde meslektaşları ve diğer sağlık
çalışanları ile ekip çalışması gözlemler ve katılır.
4
Görevler
Bu staj sonunda stajyerlerin aşağıda belirtilen semptom/durumlarda belirlenmiş olan düzeyde
yeterlik kazanması beklenmektedir:
Bu staj sonunda stajyerlerin aşağıda belirtilen semptom/durumlarda klinik akıl yürütme
süreçlerini ve hasta yönetimini gerçekleştirecek düzeyde bilgi kazanmaları ve bu durumları
gerçek hastalarda gözlemeleri beklenmektedir:
Çekirdek Hastalıklar / Klinik Problemler
Performans düzeyi
Adrenokortikal yetmezlik T-A
Ailevi akdeniz ateşi ÖnT
Akalazya ÖnT
Akciğer kanseri ÖnT-K
Akut böbrek yetmezliği T-A-K
Akut hepatitler T-K
Akut karın T-A
Akut pankreatit T-A
Alt gastrointestinal kanama T-A
Anal fissür TT
Aort anevrizması/rüptürü ÖnT
Aort disseksiyonu ÖnT
Apandisit T
ARDS A
Arter ve ven yaralanmaları A
Asit-baz denge bozuklukları TT
Asit T
Besin zehirlenmesi A-K
Crush yaralanması T-A-K
Cushing hastalığı ÖnT
Dehidratasyon TT-A-K
Demir eksikliği anemisi T-K
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları T
Deri yaralanmaları A
Derin ven trombozu ÖnT
Diafragma hernileri ÖnT
Divertiküler hastalıklar T-A
Donmalar T-A
Ekstremite travması T-A
5
Feokromositoma ÖnT
Gastroenteritler TT-K
Gastrointestinal sistem kanserleri ÖnT-K
Gastrointestinal sistem motilite bozuklukları ÖnT
Gastro-özefageal reflü T
Gazlı gangren T-A
Guatr T-K-İ
Hemoroid TT-K
Hiperparatiroidizm T
Hipertiroidizm T
Hipoparatiroidizm T
Hipotiroidizm TT
İnflamatuar barsak hastalığı ÖnT-İ
İntestinal obstrüksiyon T-A
İntestinal poliposis ÖnT
İnvajinasyon T-A
İrritabl barsak hastalığı ÖnT-K-İ
Kan ve ürünleri transfüzyon komplikasyonları TT
Kanama diyatezi ve Hemofililer T-A
Karın duvarı / Kasık hernileri T-A
Karın travmaları A
Kazalar (ev-iş-trafik, elektrik çarpması, düşme, boğulmalar) A-K
Kist hidatik hastalığı T-K
Kolesistit, kolelitiazis T
Kolorektal kanser ÖnT-K
Kompartman sendromu T-A-K
Kronik pankreatit ÖnT
Malnutrisyon TT-K-İ
Meme kanseri ÖnT-K
Metabolik sendrom T-K-İ
Paraneoplastik sendromlar ÖnT
Peptik hastalık (ülser) TT-K-i
Perianal apse T-A
Peritonit T-A
Pilor stenozu ÖnT
Sepsis T-A
Sıvı ve elektrolit (sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum, fosfor) denge bozuklukları
TT-K
Şok TT-A
Tiroid kanseri ÖnT-K
Tiroiditler ÖnT
6
Toraks travmaları A
Üst gastrointestinal kanama T-A
Yanmalar T-A
Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT
Tablo 2. Öğrenme (Performans) Düzeyleri
A Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde uzmana yönlendirebilmeli
ÖnT Ön tanı koyarak gerekli ön işlemleri yapıp uzmana yönlendirebilmeli
T Tanı koyabilmeli ve tedavi hakkında bilgi sahibi olmalı, gerekli ön işlemleri yaparak, uzmana yönlendirebilmeli
TT Tanı koyabilmeli, tedavi edebilmeli
İ Birinci basamak şartlarında uzun süreli takip (izlem) ve kontrolünü yapabilmeli
K Korunma önlemlerini (birincil, ikincil ve üçüncül korunmadan uygun olan/olanları) uygulayabilmeli
7
Temel Hekimlik Becerileri
Bu staj boyunca stajyerlerden beklenen temel hekimlik becerileri ve düzeyleri aşağıda
belirtilmiştir.
İzlenmesi gerekenler Bu staj süresince aşağıda ayrıntıları belirtilen uygulamaları izlemeniz beklenmektedir.
Tablo 3. Genel Cerrahi Stajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 1
Beceriler Düzey Beklenen en az gözlem sayısı
Arteriyel kan alınması 3 1
Perkutan santral venöz kateter yerleştirilmesi 3 1
Üretra kateteri yerleştirilmesi 3 1
Kardiyopulmoner resusitasyon 3 1
Endotrakeal entübasyon 3 1
Monitorizasyon 2 1
Girişimsel radyolojik işlemler 2 1
Nazogastrik sonda takılması 3 1
Dren çekilmesi 2 1
Apse drene edilmesi, enfekte yara açılması 3 1
Lokal anestezi uygulanması 3 1
Postüral drenaj yapılması 2 1
Transkutanöz oksijen saturasyonu ölçümü 3 1
Hasta dosyasında kayıt tutma 4 1
İstem listesi yapılması 4 1
Bilgilendirilmiş onam alınması 3 1
8
Yapılması gerekenler Tablo 4. Genel Cerrahi Stajı Temel Hekimlik Becerileri ve Öğrenme Düzeyleri - 2
Beceriler Düzey Beklenen en az uygulama sayısı
1. Öykü almak 4 5
2. Fizik inceleme yapmak 4 5
3. Dosya hazırlamak ve günlük not koymak 4 5
4. Venöz kan almak 4 2
5. Steril eldiven giyerek küçük cerrahi işlem yapmak 2 1
6. Steril giyinerek ameliyata katılmak 3 1
7. Dikiş almak 2 1
8. Dikiş dikmek ve düğüm atmak 3 1
9. Nazogastrik tüp yerleştirmek 3 1
10. Yara pansumanı yapmak 3 1
11. Intramusküler enjeksiyon yapmak 4 1
Tablo 5. Beceriler için Öğrenme Düzeyleri
Öğrenme Düzeyi
Açıklama
1 Uygulamanın nasıl yapıldığını bilir ve sonuçlarını hasta ve/veya yakınlarına açıklar.
2 Acil bir durumda kılavuz / yönergeye uygun biçimde uygulamayı yapar.
3 Karmaşık olmayan, sık görülen, durumlarda / olgularda uygulamayı* yapar.
4 Karmaşık durumlar / olgular da dahil uygulamayı* yapar.
*Ön değerlendirmeyi / değerlendirmeyi yapar, gerekli planları oluşturur, uygular ve süreç ve sonuçlarıyla ilgili hasta ve yakınlarını / toplumu bilgilendirir.
9
Profesyonel Değer ve Tutumlar
Bu staj süresince profesyonel değer ve tutumlara uygun davranış sergilemeniz beklenmektedir.
Bu bağlamda aşağıda belirtilen ilkelere tüm çalışmalar sırasında uyulmalıdır.
1. Hasta ve aileye bütünsel ve duyarlı yaklaşım yapma
2. Cerrahi ekip elemanları ile etkili iletişim kurma
3. Etik ilkelere göre davranma
4. Kanıta dayalı tıp uygulamalarını benimseme
5. Hastaların tanı ve tedavisinde akılcı yaklaşım yapma
6. Her işlem için aydınlatılmış onam alma
7. Hasta ve yakınlarını bilgilendirme ve izlemde işbirliğini benimseme
8. Hasta yönlendirme ve sevk işlemlerini gereken iletişimleri kurarak yapmayı
benimseme
9. Hastane enfeksiyonlarını önlemede üzerine düşen sorumlulukları bilme ve
uygulama
10. Sürekli tıp eğitiminin önemini kavrama
10
Staj Programı
Staj programı genel hatları ile aşağıdaki tabloda verilmiştir. Her stajın başında güncel program
staj grubuna dağıtılacaktır. (Link…)
Tablo 6: Dönem IV Genel Cerrahi Staj Programı
Genel Cerrahi Eğitim Programı
Günler 08.30-09.30 09.30-12:00 14.00 - 15.00 15.00- 17.00
Pazartesi Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders
Salı Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders
Çarşamba Mezuniyet sonrası eğitim programı Teorik
dersler/Seçmeli staj
Perşembe Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders
Cuma Video saati Yatak Başı eğitim/Seminer Teorik ders Teorik ders
1-2. Hafta 3-4. Hafta 5-6.Hafta 7-8. Hafta 9-10. Hafta
A Grubu Genel Cerrahi
Anestezi Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
B Grubu Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Anestezi Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
C Grubu Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Anestezi Genel Cerrahi
D Grubu Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Anestezi
11
Staj Programındaki Derslerde ve Uygulamalarda Öğrenme-Öğretme Yöntemleri
Genel Cerrahi staj programında dersler ve uygulamalar, propedötik çalışmaları, servis
çalışmaları, hasta başı eğitimleri, öğretim üyeleri ve yardımcıları (asistanlar ve başasistanlar
dahil) ile danışma ve tartışmalar, Genel Cerrahi Anabilim Dalının düzenli toplantıları (Haftalık
vaka toplantıları, diğer bölümlerle ortak toplantılar) ile öğrenme olanakları sağlanmaktadır.
Stajda uygulanan öğretme yöntemleri aşağıda kısaca açıklanmıştır.
1. Anlatım: Staj yeterliklerine ulaşmak için gerekli bilgilerin derlenmesi ve öğrenciler
tarafından kavranabilmesi amacı ile kuramsal bilginin paylaşıldığı, tartışıldığı
derslerdir. Stajda yer alan anlatım dersleri aşağıda tablo olarak verilmiştir. Güncel
program her stajın başında öğrencilerle paylaşılır.
2. Video saati: Her gün bir grup sabah saat 8:30’da Genel Cerrahi B katı dersanesinde
temel cerrahi konular ile ilgili bir video seyreder daha sonra konu ile ilgili bir
tartışma yapılır.
3. Klinikte Bağımsız Öğrenme: Öğrencilerin kendilerine sunulan öğrenme
ortamlarında (kütüphane, bilgisayar, beceri lab, vb.) veya yataklı servis,
laboratuvar, poliklinik, girişim odaları, yoğun bakım servisleri gibi klinik ortamlarda
öğrenme fırsatlarını yeterince kullanabilmeleri için haftalık programda bağımsız
öğrenme saatleri ayrılmıştır. Öğrencinin bu saatleri, ulaşması gereken yeterlikler
doğrultusunda teorik hazırlık yapması, hasta dosyası doldurması, olgu sunumu gibi
görevler için hazırlanması, beceri eğitimleri, gerçek hastalarda fizik muayene
yapması, anamnez alma ya da çeşitli girişimleri izlemesi ya da gerçekleştirmesi gibi
etkinlikler için kullanması beklenmektedir.
4. Beceri Laboratuvarında Eğitimi: Öğrencinin etik kurallar nedeni ile gerçek hasta
üzerinde değil manken, maket ya da akranı üzerinde, gerçek klinik malzeme
kullanarak eğitici gözetimi altında işlem uygulama fırsatı bulduğu oturumlardır.
Öğrenilecek beceriye ait işlem basamakları önce öğrenim rehberini gözden
geçirilerek ya da işlemle ilgili film izlenerek işlem hakkında bilgi sunulur. Eğiticinin
işlemi göstermesinin ardından her öğrenci en az bir kez uygulama yaparak
beceride yeterlik kazanır.
12
5. Yatak Başı Eğitim: Öğrenciler bulundukları grubun sorumlu öğretim üyesi ile
serviste bir araya gelirler ve servisteki hastalar ile ilgili konuları tartışırlar.
Öğrencilerin bu vizitten önce sorumlu oldukları hastalarının hikayelerini öğrenmiş,
fizik muayenelerini yapmış olmaları, hangi tetkiklerin istendiğini, bu tetkiklerin
sonucunu, hasta ile ilgili ön tanıları/ tanıları, bu hastalıkların patofizyolojilerini
bilmeleri ve hastanın tedavi planını tartışabilmeleri beklenir.
6. Haftalık vaka toplantıları: Her Çarşamba sabahı saat 9:00’da haftalık vaka
toplantısı yapılır. Bu toplantıda Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nda bir hafta önce
yapılmış ameliyatların bir listesi katılımcılara verilir ve her grup özelliği olduğunu
düşündüğü vakaları sunar. Öğrencilerin bu toplantıya aktif katılımları ve vakalarla
ilgili soru sormaları desteklenmektedir (toplantıya saat 9:00’dan sonra gelen
öğrenciler alınmayacaktır).
7. Diğer bölümlerle ortak toplantılar: Gastroenteroloji ve endokrinoloji bölümleriyle
ayda bir kere Çarşamba saat 11:00’da, Radyoloji Anabilim Dalı ile ayda üç hafta,
Patoloji Anabilim Dalı ile ayda bir hafta saat 13: 30’da ortak toplantı yapılmaktadır.
8. Seminerler: Her grup ilgili öğretim üyesinin belirleyeceği konularda haftada bir
seminer hazırlar.
Seçmeli Dersler
Genel Cerrahi stajında seçmeli dersler staj programında listelenen genel cerrahi çalışma
alanları içerisinden kura ile belirlenmektedir.
Stajın boyunca öğrencilerin genel cerrahide oldukları 8 haftasında bir yarım gün
(Çarşamba günü) stajyerler belirtilen program doğrultusunda çalışmalarına devam ederler.
Seçmeli stajlar için ayrı bir rehber verilecektir.
13
Öğrenme Ortamları
Öğrenme ortamları her staj grubu için hazırlanan staj programından takip edilir.
1. Konferans Salonu 2:Kuramsal dersler burada yapılır
2. Konferans Salonu 1: Çarşamba günleri Mezununiyet sonrası eğitim toplantıları
burada gerçekleşir.
3. B katı Genel Cerrahi Dersanesi: Video saatleri ve seminerler burada yapılır
4. Yoğun Bakım Dersanesi: Bir program dahilinde diğer bölümlerle paylaşılarak grup
tartışmaları burada yapılır.
5. Hasta Servisi: Bolüm 53-63-73, Yanık merkezi, Yoğun bakım,
6. Poliklinikler: Poliklinikler ek Binası ve Anabilim Dalı içerisindeki poliklinikler
7. Ameliyathane: 21,23,25 no’lu odalar
14
Staja Devamlılık
Stajlar sırasında kuramsal dersler, hasta başı eğitimi, pratik çalışmalar ve toplantılara devam
zorunludur. Staj günü bir bütündür ve günlük programın bir bölümünde bulunamayan öğrenci
telafi yapmakla yükümlüdür. Staj günlerinin %20'sinden fazla devamsızlığı olan öğrencilerin
ilgili stajı tekrarlaması gereklidir.
Devamsızlığı %20’den az olan öğrencinin ise sınava girebilmesi için gelmediği günlerin
üçüncü hafta sonu tatilinden başlamak ve kesintisiz tamamlamak üzere telafi yapması
gerekmektedir.
Ölçme ve Değerlendirme
Staj sonu ölçme değerlendirme yöntemleri ve bunların staj geçme notuna katkısı şu şekildedir:
1. Yoklama: Teorik dersler, haftalık vaka sunumu toplantıları ve video sunumlarında
düzenli yoklamalar alınır. Yoklamalar staj sonu puanının %15’ini oluşturur.
2. Küçük sınavlar: Öğrencilere staj süresi boyunca 3-4 açık uçlu sorudan oluşan 3
sınav yapılmaktadır. Bu sınavların her biri 5 puan değerindedir.
3. Çoktan seçmeli sınav (%30): Staj boyunca öğrenilen tüm teorik dersler ve
probleme dayalı öğrenim oturumlarından öğrenim hedeflerini kapsayacak şekilde
hazırlanır. Anestezi ile ortak yapılır. İlk 50 soru Genel Cerrahi son 20 soru Anestezi
sorusudur. Her bölüm ayrı puanlanır. Öğrencilerin Genel Cerrahi sözlü sınavına
girebilmeleri için bu sınavdan 100 üzerinden 60 puan almaları şarttır. Sınavda
yanlış cevaplar doğru cevaplardan düşülmemektedir.
4. Sözlü sınav (%40): Her grubun öğrencileri grubun sorumlu öğretim üyeleri
tarafından sınava alınırlar. Bu sınavı değerlendirirken öğrencilerin sorulara
verdikleri cevap dışında staj boyunca sergiledikleri performans da değerlendirilir.
Stajın Değerlendirilmesi Her stajın sonunda öğrencilerden staj ile ilgili geribildirim alınıp, staj yöneticileri ile
paylaşılmaktadır.
15
Önerilen Kaynak Yayınlar
1. Townsend C, Beauchamp RD, Mark Evers BM, Mattox K (eds). Sabiston Textbook of
Surgery The Biological Basis of Modern Surgical Practice 20th Ed. Elsevier:
Philadelphia, 2016.
2. F. Charles Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB
Pollock RE (Eds). Schwartz's Principles of Surgery, 10th ed. McGraw-Hill
Education.2015
3. Sayek İ (ed.), Temel Cerrahi. 4. Baskı. Nobel Tıp Kitabevi, Ankara 2012
4. Gerard MD. Current Diagnosis & Treatment: Surgery, 14th Ed, McGraw-Hill Education
2015
16
Tablo 7. Kuramsal Ders Listesi
Ders adı Öğretim üyesi
Genel cerrahi stajından beklentiler Dr. Ali KONAN
Cerrahi kliniklerde hasta takibi Dr. Derya KARAKOÇ
Ameliyat öncesi değerlendirme ve ameliyat sonrası bakım
Dr. Derya KARAKOÇ
Ameliyathanede önemli noktalar Dr. Derya KARAKOÇ
Hikaye alma ve fizik muayene Dr. Ahmet DOĞRUL
Cerrahinin tarihçesi Dr. Yusuf A. KILIÇ
Yara iyileşmesi Dr. Ali KONAN
Tanısal ve girişimsel radyoloji 1 Dr. Okan AKHAN
Tanısal ve girişimsel radyoloji 2 Dr. Okan AKHAN
Cerrahi etik Dr. Bülent TIRNAKSIZ
Sıvı ve elektrolit yöneltimi 1 Dr. Derya KARAKOÇ
Sıvı ve elektrolit yöneltimi 2 Dr. Derya KARAKOÇ
Üst gastrointestinal system kanamaları Dr. Derya KARAKOÇ
Alt gastrointestinal system kanamaları Dr. Derya KARAKOÇ
Periampuller bölge tümörleri Dr. Erhan HAMALOĞLU
Travmaya metabolik ve endokrin yanıt 1 Dr. Yusuf A. KILIÇ
Travmaya metabolik ve endokrin yanıt 2 Dr. Yusuf A. KILIÇ
Appendiks hastalıkları Dr. Ahmet DOĞRUL
Kolonun benign hastalıkları Dr. Ahmet DOĞRUL
Cerrahi enfeksiyon Dr. Kaya YORGANCI
Karın içi enfeksiyonlar Dr. Kaya YORGANCI
Hemostaz ve transfüzyon Dr. Ahmet DOĞRUL
Akut pankreatit Dr. Ahmet DOĞRUL
Safra kesesi hastalıkları Dr. Osman ABBASOĞLU
Ekstrahepatik safra yolu hastalıkları Dr. Osman ABBASOĞLU
Hipovolemik şok Dr. Kaya YORGANCI
Septik şok Dr. Kaya YORGANCI
Karaciğerin kistik hastalıkları Dr. Derya KARAKOÇ
Karın duvarı fıtıkları Dr. Derya KARAKOÇ
Felaket yönetimi Dr. Yusuf A. KILIÇ
Gastroözefageal reflü Dr. Bülent TIRNAKSIZ
Özefagus tümörleri Dr. Bülent TIRNAKSIZ
Mide tümörleri Dr. Bülent TIRNAKSIZ
Cerrahi hastada beslenme Dr. Osman ABBASOĞLU
Transplantasyon Dr. Osman ABBASOĞLU
Yanıklar Dr. Ali Konan
Cerrahi tipine göre anestezi Dr. Banu KILIÇASLAN
Peritonit ve karın içi enfeksiyonlar Dr. Kaya YORGANCI
Obezitenin cerrahi yöneltimi Dr. Kaya YORGANCI
Olgu sunumu ve tartışma Dr. Osman ABBASOĞLU
Olgu sunumu ve tartışma Dr. Bülent TIRNAKSIZ
Paratiroid hastalıkları Dr. Ali KONAN
17
Benign anorectal hastalıklar Dr. Ali KONAN
Meme hastalıkları Dr. Volkan KAYNAROĞLU
Karaciğer tümörleri Dr. Erhan HAMALOĞLU
Akut abdomen 1 Dr. Yusuf A. KILIÇ
Akut abdomen 2 Dr. Yusuf A. KILIÇ
Tıkanma sarılığı Dr. Ahmet DOĞRUL
Kolorektal tümörler Dr. Erhan HAMALOĞLU
Temel travma yöneltimi Dr. Yusuf A KILIÇ
Karın travması Dr. Yusuf A KILIÇ
Tiroid bezinin cerrahi hastalıkları Dr. Ataç BAYKAL
Sürrenal bezlerin cerrahi hastalıkları Dr. Ataç BAYKAL
İntestinal obstrüksiyon Dr. Ataç BAYKAL
Mezenterik vasküler hastalıklar Dr. Derya KARAKOÇ
Olgu sunumu ve tartışma Dr. Kaya YORGANCI
Kritik cerrahi hastanın yöneltimi Dr. Yusuf A. KILIÇ
18
İLETİŞİM
Stajın başında 4 grubun temsilci stajyerleri, Genel Cerrahi ve Anestezi Anabilim Dalları staj
yöneticileri ve başkanlarından oluşan bir WhatsApp grubu kurulmakta ve staj boyunca
yapılacak duyurular bu gruptan yapılmaktadır. Ayrıca bu gruptan stajyerlerin soruları da
cevaplanmaktadır.
Dönem IV Genel Cerrahi Stajı Yöneticileri
Doç. Dr. Ali Konan
E-posta: [email protected]
Tel: 0(312) 305 4376
Prof. Dr. Kaya Yorgancı
E-posta: [email protected]
Tel: 0(312) 305 11 73
Genel Cerrahi AD Sekreterliği
Satı Kaleli
Tel: 0(312) 305 4376
19
H.Ü. TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI
ANABİLİM DALI BAŞKANI
Prof. Dr. Halil Kaya YORGANCI
A Grubu
Prof. Dr. Osman ABBASOĞLU
Prof. Dr. Mehmet Bülent TIRNAKSIZ
Doç. Dr. Ahmet Bülent DOĞRUL
B Grubu
Prof. Dr. Ataç BAYKAL
Prof. Dr. Yusuf Alper Kılıç
Dr. Nezih Akkapulu
C Grubu
Prof. Dr. Erhan HAMALOĞLU
Prof. Dr. Derya KARAKOÇ
Dr. Timuçin Erol
D Grubu
Prof. Dr. Zafer Volkan KAYNAROĞLU
Prof. Dr. Halil Kaya YORGANCI
Doç. Dr. Ali KONAN