HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

PEMERIKSAAN SPIROMETRI

Dasar Teori :

Pemeriksaan spirometri adalah pemeriksaan untuk mengukur volume paru static dan dinamik seseorang dengan menggunakan alat spirometri

Obstruksi, terjadi peningkatan tahanan saluran napas sehingga pada kelainan ini terjadi peningkatan volume residu, kapasitas residu fungsional dan kapasitas paru total.

Restriktif, menyebabkan volume paru dan menambah densitas jaringan paru atau kekakuan paru,torak atau keduanya akibat penurunan complaince (daya kembang) penurunan semua volume paru termasuk kapasitas vital.

Tujuan :

Menilai status faal paru yaitu menentukan apakah seseorang mempunyai faal paru normal, obstruksi, restriksi atau bentuk campuran .

Persiapan :

1. Alat spirometri, alat harus dikalibrasi untuk volume dan arus , minimal 1 kali

seminggu. Penyimpanan tidak boleh lebih dari 1 12

dari kalibrator

2. Penderita , Harus mengerti tujuan dan cara pemeriksaan, yaitu dengan memberikan

petunjuk yang tepat dan benar serta contoh cara melakukan pemeriksaan . Bebas dari rokok minimal 2 jam sebelum pemeriksaan . Tidak boleh makan terlalu kenyang sebelum pemeriksaan . Berpakaian tidak ketat .

3. Operator ,a) Informasi data-data subjek yang akan diperiksa (nama,umur,tinggi

badan,berat badan,suku bangsa)b) Persiapan subjek, menerangkan kepada subjek tentang :

Cara kerja alat Perintah-perintah yang haarus dilaksanakan Pemeriksaan dilkukan pada posisi berdiri terutama pada anak dan

orang gemukc) Demonstrasi kepada subjekd) Perhatikan subjek

Penjepit hidung terpasang baik Tidak ada kebocoran mulut

HAYA S.L.DOC Page 1

HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

Hasil Pemeriksaan Spirometri

Date : 2/12/2014

ID number : 10

Name : Haya

Birthday : 10/9/1994

Age : 20

Height : 162.0 cm

Weight : 40 kg

TABEL HASIL TES SPIROMETRI

NOKELOMPOK YANG DIUJI

PREDIKSI ALAT

HASIL SEBENARNYA

PERSENTASE(%)

1 VC 1,84 50,32 TV - 0.68 -3 IRV - 0.70 -4 ERV - 0.46 -5 IC - 1.38 -6 FVC 1.60 43,77 FEV1 - 1.60 50,38 PEF - 4.33 -

Interprestasi hasil pemeriksaan spirometri

BERDASARKAN PADA :

A. Ratio Normal , untuk menentukan gangguan Restriksi atau Obstruksi* FEV1 % Pr 80%

* FVC % Pr 80%

* Ratio FEV = FEV 1

FVC ¿ 0,7

B. Gangguan respirasi

Klasifikasi Gangguan Fungsi Paru Berdasarkan

Nilai Spirometri

HAYA S.L.DOC Page 2

HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

Kriteria Keakuratan Hasil pemeriksaan spirometri :

*direkomendasikan oleh American Thoracic Society (ATS)1.kriteria akseptibiliti

a. Permulaan pengujian harus memuaskan, ekspirasi paksa tidak ragu-ragu..

b. Waktu ekspirasi paksa minimal 6 detik

c.Pengujian dilakukan sampai selesai

2. Kriteria reproduksibiliti

a. Setelah 3 kali pemeriksaan yang acceptable , kemudian ditentukaan 2 yang

reproductable menurut rekommendasi ATS adalah:

b. 2 KVP yang terbesar pebedaannya kurang dari 5% .

c. 2 VEP1yang terbesar perbedaannya kurang dari 5%.

Diperoleh URAIAN KESIMPULAN sebagai berikut :

Menurut pemeriksaan yang telah dilakukan, data yang diperlukan adalah tanggal

pemeriksaan, nama, umur, jenis kelamin, tinggi, berat dan tinggi badan. Hal ini di-

inputkan ke dalam Spirometer karena sangat mempengaruhi hasil pemeriksaan paru-

paru probandus tersebut. Melihat kolom prediksi (pred.) pemeriksaan SVC yaitu saat

probandus diminta inspirasi dan ekspirasi biasa pada alat diperoleh data sebesar

3.66, hasil sebenarnya 1.84 dengan persentase 50.3%. Pemeriksaan FVC yaitu saat

probandus diminta inspirasi diluar alat dan ekspirasi menggunakan alat diperoleh

data sebesar 3.66 pada kolom prediksi, hasil sebenarnya 1.60 dengan persentase

43,7% dan FEV1 1.60 dengan persentase 50.3% .

HAYA S.L.DOC Page 3

GRADERESTRIKSI

(KVP% atau KVP Pred %)

OBSTRUKSI(VEP1% /KVP) %

VEP1% (VEP1% / VEP1 Pred)Normal ¿80% ¿75%Ringan 60% - 79% 60% - 74%Sedang 30% - 59% 30% - 59%Berat ¿30 % ¿30 %

HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

Sehingga dapat dianalisa bahwa FEV1 % Pr 80% ,

50,3% RESTRIKSI SEDANG

Probandus dengan gangguan repirasi RESTRIKSI untuk grade jenis RESTRIKSI SEDANG

(lih.tabel , hasil pengolahan angka pada hasil pemeriksaan dengan kualifikasi pada

tabel untuk jenis RESTRIKSI ). Hal yang sama juga ditunjukkan pada angka

pemeriksaan

FVC % Pr 80%

43,7% RESTRIKSI SEDANG

Untuk mengetahui kemungkinan adanya obstruksi maka, tentukan

Ratio FEV = FEV 1

FVC ¿ 0.7 atau (lih. nilai FEV1 % pada grafik FVC

Measurement)

1.601.60

¿ 0.7 *kurang dari 0.7, Obstruksi.

1 TIDAK OBSTRUKSI

“ PROBANDUS MENGALAMI GANGGUAN RESPIRASI RESTRIKSI SEDANG, PADA UJI ANGKA

OBSTRUKSI NEGATIF SEHINGGA TIDAK MUNGKIN GANGGUAN RESPIRASI CAMPURAN ”

HAYA S.L.DOC Page 4

HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

NOKELOMPOK YANG DIUJI

PREDIKSI ALAT

HASIL SEBENARNYA

PERSENTASE(%)

1 VC 3.66 1,84 50,32 TV - 0.68 -3 IRV - 0.70 -4 ERV - 0.46 -5 IC - 1.38 -6 FVC 3.66 1.60 43,77 FEV1 - 1.60 50,38 PEF - 4.33 -

Data spirogram menunjukkan adanya penurunan kapasitas vital paru yaitu 1,84 L sehingga

persentasenya sebesar 50.3% , ini disebabkan penurunan volume tidal, volume cadangan

inspirasi dan volume cadangan ekspirasi. (kapasital normal 80%)

VC = TV + IRV + ERV

= 0.68 + 0.70 + 0.46

= 1,84 L (dilihat sebagai indikasi Restriksi pada probandus)

Namun hasil Spirometri ini dapat saja Salah karena grafik pemeriksaan tidak layak dibaca

dan nilai atau hasilnya tidak dapat diterima karena tidak memenuhi :

Kriteria Keakuratan Hasil pemeriksaan spirometri :

*direkomendasikan oleh American Thoracic Society (ATS)1.kriteria akseptibiliti

a. Permulaan pengujian harus memuaskan, ekspirasi paksa tidak ragu-ragu..

b. Waktu ekspirasi paksa minimal 6 detik

c.Pengujian dilakukan sampai selesai

2. Kriteria reproduksibiliti

a. Setelah 3 kali pemeriksaan yang acceptable , kemudian ditentukaan 2 yang

reproductable menurut rekommendasi ATS adalah:

b. 2 KVP yang terbesar pebedaannya kurang dari 5% .

HAYA S.L.DOC Page 5

HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

c. 2 VEP1yang terbesar perbedaannya kurang dari 5%.

Dan hasil Spirometri yang menunjukkan adanya kesalahan hasil yang diperoleh sehingga

tidak layak untuk dinilai disebabkan karena kesalahan melakukan prosedur pada saat

pemeriksaan sedang berlangsung, contoh nya Kealphaan pada poin PERSIAPAN

PEMERIKSAAN

Persiapan :

4. Alat spirometri, alat harus dikalibrasi untuk volume dan arus , minimal 1 kali

seminggu. Penyimpanan tidak boleh lebih dari 1 12

dari kalibrator

5. Penderita , Harus mengerti tujuan dan cara pemeriksaan, yaitu dengan memberikan

petunjuk yang tepat dan benar serta contoh cara melakukan pemeriksaan . Bebas dari rokok minimal 2 jam sebelum pemeriksaan . Tidak boleh makan terlalu kenyang sebelum pemeriksaan . Berpakaian tidak ketat .

6. Operator ,e) Informasi data-data subjek yang akan diperiksa (nama,umur,tinggi

badan,berat badan,suku bangsa)f) Persiapan subjek, menerangkan kepada subjek tentang :

Cara kerja alat Perintah-perintah yang haarus dilaksanakan Pemeriksaan dilkukan pada posisi berdiri terutama pada anak dan

orang gemukg) Demonstrasi kepada subjekh) Perhatikan subjek

Penjepit hidung terpasang baik Tidak ada kebocoran mulut

HAYA S.L.DOC Page 6

HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

Lampiran Spirogram Hasil Pemeriksaan Probandus

Input data

SVC Measurement

HAYA S.L.DOC Page 7

HAYA SEPTIANI LESTARI (13-054)

Lampiran Spirogram Hasil Pemeriksaan Probandus

FVC Measurement

MV Measurement

HAYA S.L.DOC Page 8