2. Complicaciones Hemorrgicas de los TCE( Hematoma Subdural). 3.
HEMATOMA EPIDURAL Causa ms frecuente: ruptura de arteria
menngeamedia. Puede asociarse a fracturas de crneo, entre el 75al
90% de los casos. En 70% de los casos en regin temporal. 4.
Complicaciones Hemorrgicas de losTCE ( Hematoma Subdural).
Frecuencia: 10 al 30% Cuadro Clnico:de los TEC graves. Edad ms
frecuente Patogenia: la sangre en ancianos.procedente de la rotura
Pacientesde las venas puentes ( habitualmente en50%) o de
contusionescoma neurolgico,corticales se acumuladesde el comienzoen
el espacio subdural del cuadro clnico.entre la cara interna de
Evolucin aguda,la duramadre y la hoja subaguda y crnica.externa de
laaracnoides. 5. HEMATOMA EPIDURAL 6. HEMATOMA EPIDURAL. Coleccin
de sangre de origen arterial entre el hueso y la duramadre. Es la
URGENCIA MAS URGENTE EN NEUROTRAUMA . 7. HEMATOMA EPIDURAL.
Tratamiento por lo regular es quirrgico. Pronstico: Excelente
(Siempre y cuando eltratamiento se lleve a cabo de manera
expedita). Si el tratamiento es retrasado por ms de 6 horasse eleva
la mortalidad hasta en un 30%innecesariamente. 8. Complicaciones
Hemorrgicas de losTCE ( Hematoma Subdural). Diagnstico por imagen:
Coleccinextraparenquimatosa, Coleccin de bajahiperdensa, con forma
de atenuacin ( fasecreciente lunar (fasecrnica)
laaguda).sensibilidad de la Forma lenticular e Resonancia
esisodensa al final de la 2dasuperior.semana ( subaguda). 9.
HEMATOMA EPIDURAL 10. HEMATOMA SUBDURAL AGUDO Ocupan un 10 al 15 %
de las lesiones asociadas a TCE. Se acompaan de lesin severa en
parnquima cerebral. Esto influye en el resultado y pronstico. 11.
CLASIFICACIN AGUDO: 0 a 3 das. SUBAGUDO: 3 a 20 das. CRNICO: Mas de
21 das. 12. HEMATOMA SUBDURALAGUDO 13. HEMATOMA SUBDURALSUBAGUDO Y
CRONICO. 14. HEMATOMA SUBDURAL AGUDO PATOGNESIS Ruptura de venas
puente. Lesin de la superficie cerebral con sangrado de vasos
corticales. 15. HEMATOMA SUBDURAL AGUDO DIAGNSTICO TAC: (de
eleccin) coleccin en semiluna de mayor densidad, fuera del
parnquima. 16. HEMATOMA SUBDURAL AGUDO TRATAMIENTO QUIRRGICO:
Craniectoma amplia. Drenaje del espacio subdural, cauterizacin
depunto sangrante POSOPERATORIO: Monitorizacin y manejo depresin
intracraneal.
