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HOSPITAL DE ANTOFAGASTA MARZO 2015 1 1. ANTECEDENTES GENERALES DE LA CONCESIÓN Proyecto: Hospital de Antofagasta Presupuesto Estimativo Neto: UF 5.300.000 Organismo Administrador: Coordinación de Concesiones de Obras Públicas del MOP Mandantes: Ministerio de Salud Subsecretaría Redes Asistenciales Servicio Salud Antofagasta Nombre del Concesionario: Sociedad Concesionaria Salud Siglo XXI S.A. Decreto de Adjudicación: Decreto Supremo Nº 141 de 26.02.2013 Fecha de Inicio Concesión: 21 de junio de 2013 Plazo de Concesión: 30 semestres corridos desde la autorización de pagos de subsidios Desarrollo Proyecto Definitivo: 300 días desde el inicio de la concesión Inicio de Obras 2 er trimestre de 2014 Plazo de la Puesta en servicio provisoria de la obra (PSP): 2° trimestre de 2017 Puesta en Servicio Definitiva (PSD): 2° semestre año 2018 Inspector Fiscal: Hernán Marambio Monteverde Asesoría a la Inspección Fiscal: Zañartu Ingenieros Consultores SpA DESCRIPCION DEL PROYECTO El contrato de concesión “Hospital de Antofagasta” comprende la construcción de un establecimiento de alta complejidad en el que se entregará atención hospitalaria y ambulatoria. Tendrá una capacidad de 671 camas, y se ubicará en la II Región, en la ciudad de Antofagasta. Emplazamiento Área de Concesión El proyecto comprende: desarrollo del Proyecto Definitivo, construcción de las obras definidas en dicho Proyecto Definitivo, provisión de Mobiliario Clínico y No Clínico, Equipamiento Médico, Equipamiento Industrial y mobiliario asociado a la infraestructura, y la explotación de Servicios Básicos, Servicios Especiales Obligatorios, y Servicios Complementarios que se indican a continuación: Servicios Básicos: - Aseo y Limpieza General - Gestión Integral de Residuos Hospitalarios - Control Sanitario de Vectores - Gestión de Ropería y Guardarropía - Alimentación de Pacientes y Funcionarios - Mantenimiento y Operación de la Infraestructura - Adquisición y Reposición de Mobiliario No Clínico - Administración y Mantenimiento de Mobiliario No Clínico Servicios Especiales Obligatorios: - Cafetería - Seguridad y Vigilancia - Estacionamiento de Funcionarios y Visitas - Adquisición y Reposición de Equipamiento Médico y Mobiliario Clínico - Administración y Mantenimiento de Equipamiento Médico y Mobiliario Clínico - Servicio de Infraestructura Tecnológica Servicios Complementarios - Alimentación a Público en General - Estacionamiento para Público en General - Instalación y Explotación de Máquinas Dispensadoras - Área Multiservicio.

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1. ANTECEDENTES GENERALES DE LA CONCESIÓN

Proyecto: Hospital de Antofagasta

Presupuesto Estimativo Neto: UF 5.300.000

Organismo Administrador: Coordinación de Concesiones de Obras Públicas del MOP

Mandantes: Ministerio de Salud Subsecretaría Redes Asistenciales Servicio Salud Antofagasta

Nombre del Concesionario: Sociedad Concesionaria Salud Siglo XXI S.A.

Decreto de Adjudicación: Decreto Supremo Nº 141 de 26.02.2013

Fecha de Inicio Concesión: 21 de junio de 2013

Plazo de Concesión: 30 semestres corridos desde la autorización de pagos de subsidios

Desarrollo Proyecto Definitivo: 300 días desde el inicio de la concesión

Inicio de Obras 2er trimestre de 2014

Plazo de la Puesta en servicio provisoria de la obra (PSP):

2° trimestre de 2017

Puesta en Servicio Definitiva (PSD):

2° semestre año 2018

Inspector Fiscal: Hernán Marambio Monteverde

Asesoría a la Inspección Fiscal: Zañartu Ingenieros Consultores SpA

DESCRIPCION DEL PROYECTO

El contrato de concesión “Hospital de Antofagasta” comprende la construcción de un establecimiento de alta complejidad en el que se entregará atención hospitalaria y ambulatoria. Tendrá una capacidad de 671 camas, y se ubicará en la II Región, en la ciudad de Antofagasta.

Emplazamiento Área de Concesión

El proyecto comprende: desarrollo del Proyecto Definitivo, construcción de las obras definidas en dicho Proyecto Definitivo, provisión de Mobiliario Clínico y No Clínico, Equipamiento Médico, Equipamiento Industrial y mobiliario asociado a la infraestructura, y la explotación de Servicios Básicos, Servicios Especiales Obligatorios, y Servicios Complementarios que se indican a continuación: Servicios Básicos:

- Aseo y Limpieza General - Gestión Integral de Residuos Hospitalarios - Control Sanitario de Vectores - Gestión de Ropería y Guardarropía - Alimentación de Pacientes y Funcionarios - Mantenimiento y Operación de la Infraestructura - Adquisición y Reposición de Mobiliario No Clínico - Administración y Mantenimiento de Mobiliario No

Clínico Servicios Especiales Obligatorios:

- Cafetería - Seguridad y Vigilancia - Estacionamiento de Funcionarios y Visitas - Adquisición y Reposición de Equipamiento Médico y

Mobiliario Clínico - Administración y Mantenimiento de Equipamiento

Médico y Mobiliario Clínico - Servicio de Infraestructura Tecnológica Servicios Complementarios

- Alimentación a Público en General - Estacionamiento para Público en General - Instalación y Explotación de Máquinas

Dispensadoras - Área Multiservicio.

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Para el desarrollo y revisión del proyecto definitivo, se dispone del modelo BIM (Building Information Model) que permite la integración tridimensional de los proyectos de arquitectura, estructura y especialidades. Es destacable la inclusión, en el hospital, de aisladores sísmicos como parte integrante de la estructura, que disipa la propagación de energía, ante sismos de gran magnitud, reduciendo así los riesgos de daños. BENEFICIOS DEL PROYECTO

El hospital beneficiará a una población usuaria de 540 mil personas de la Región de Antofagasta, al que se agrega la demanda de alta complejidad desde Arica a Copiapó (Macrozona Norte). Entre los beneficios del proyecto se encuentra el aumento de la disponibilidad de camas en la región, con infraestructura hospitalaria y equipamiento médico de alto nivel y alta complejidad. Permitirá reducir las brechas de atención, fortaleciendo la cartera de servicios de:

Pacientes Críticos Neonatología e Infantil

Cirugía Vascular, Otorrino, Oncología, Oftalmología, Plástica-Reparadora, y Urología, entre otros.

Imagenología: Resonador; Ecotomógrafo Doppler; Tomografía axial computada.

Unidades Hemodiálisis

Medicina Nuclear

Litotripsia extracorpórea LOCALIZACION DEL NUEVO HOSPITAL

El terreno donde se construye el nuevo hospital se emplaza en un área de aproximadamente 50.400 m2 de superficie total, en el sector norte de Antofagasta. Deslinda por el norte con Monte Grande, por el sur con Víctor Jara, por el este con Azapa y por el oeste con Pedro Aguirre Cerda.

2. PRINCIPALES HITOS MARZO 2015

2.1 ESTADOS FINANCIEROS

La Sociedad Concesionaria mediante carta GG-IF 0509, de 31 de marzo de 2015, hace llegar a la Inspección Fiscal los Estados Financieros Totalmente Auditados al 31 de marzo de 2014. 2.2 SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE LAS OBRAS ETAPA TECHO NIVEL +1

La Sociedad Concesionaria mediante carta GG-IF N° 0508, de 31 de marzo de 2015, solicita a la Inspección Fiscal la autorización para la construcción de las obras etapa cielo nivel +2, +3, +4. 2.3 TRANSFERENCIA DEL 1% DE LAS ACCIONES

La Sociedad Concesionaria mediante carta GG-IF N° 0485, de 05 de marzo de 2015, Informa a la Inspección Fiscal la intención de Sacyr Chile S.A. de transferir el total de sus acciones correspondiente al 1% al actual accionista Sacyr Concesiones Chile S.A. 3. AVANCE FÍSICO DE LA OBRA

De acuerdo con lo informado por la Sociedad Concesionaria, al 27 de marzo de 2015, la construcción de la obra lleva un avance físico del 11.95 %. 4. DESARROLLO Y EJECUCIÓN DEL PROYECTO

4.1 PROYECTO DE ESTRUCTURAS BAJO AISLADORES

4.1.1 AVANCE DE LAS OBRAS CIVILES EN EJECUCIÓN

De acuerdo con la autorización otorgada para ejecutar el Proyecto Bajo Aisladores, Nivel -1 y Nivel 1, la Sociedad Concesionaria sigue desarrollando estos trabajos, teniendo en estos momentos tres frentes, correspondientes con los tres edificios principales del hospital: • Torre de Hospitalización (TH). • Unidad de Pacientes Críticos (UPC). • Centro de Diagnóstico Terapéutico (CDT). La Sociedad Concesionaria actualmente trabaja en la ejecución de pilares, capiteles y aplicación de grout en los tres edificios de la obra. A continuación se muestra el avance de enfierradura, hormigón y colocación de grout en los distintos edificios de la obra.

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Avance enfierradura Torre Hospitalización TH

Avance enfierradura Unidad de Pacientes Críticos UPC

Avance enfierradura Centro Diagnóstico Terapéutico CDT

Avance en la colocación de hormigón en edificio Torre Hospitalización TH

Avance en la colocación de hormigón en edificio Unidad de Pacientes Críticos UPC

Avance en la colocación de hormigón en Centro Diagnostico Terapéutico CDT

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Aplicación de Grout en edificio TH

Capitel con Grout en edificio UPC

Armado losa edificio CDT

Dispositivos instalados en edificio UPC

4.1.2 AVANCE DE TOPOGRAFÍA DE LAS OBRAS CIVILES EN EJECUCIÓN

Se continúan realizando controles y verificaciones de posicionamiento en planta (coordenadas), altimetría de los trabajos mediante el control de cotas (niveles), además de verificar mediante el uso de una estación total, todos los elementos verticales levantados a la fecha, además de realizar un control minucioso de los elementos que permitirán el montaje de los aisladores y deslizadores sísmicos.

Control topográfico para toda la obra

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4.1.3 CONTROL DE LABORATORIO DE LAS OBRAS CIVILES EN EJECUCIÓN

El laboratorio de autocontrol en este periodo ha realizado aproximadamente 508 controles de densidad de relleno estructural y 5 controles de relleno de zanjas, utilizando el método ASTM D 6938-10 (densidad con densímetro nuclear). Los sectores que fueron controlados son los siguientes: • Sector CDT • Sector UPC • Sector Estacionamiento El laboratorio de autocontrol en este periodo ha realizado aproximadamente 275 muestras de hormigón tipo H-35 a la fecha

Control de densidad

5. PROYECTOS SANITARIOS

5.1 PROYECTO NAPAS SUBTERRÁNEAS

El “Proyecto de Napas”, corresponde a la solución definitiva para el desvío de las aguas de napas existentes en los terrenos donde se emplaza el hospital, se conforma por la recogida de las aguas de napas existentes en el subsuelo bajo la solera y en el trasdós de los muros de contención, para conducirlos al punto de vertido establecido, correspondiente a una cámara de mezcla donde se une con la red de aguas servidas del hospital. Desde allí son descargados ambos sistemas a la red pública de colectores de Antofagasta. Esta solución propuesta en el Proyecto Referencial, está siendo objetada por la empresa Aguas Antofagasta.

AVANCE DE LAS OBRAS EN EJECUCIÓN

El presente período de control los trabajos realizados corresponden a instalación de tuberías bajo la zona de los edificios principales, quedando tramos menores por ejecutar. En relación a las tuberías ubicadas en el trasdós de los muros perimetrales, estas se mantendrán como pendientes hasta que la Sociedad Concesionaria entregue el procedimiento de construcción que involucra la membrana bentonítica con sus correspondientes certificaciones. 5.2. ALCANTARILLADO Y AGUAS SERVIDAS

Se conforma por las descarga de los artefactos que son conducidas a las descargas generales, distribución de cámaras domiciliarias y tuberías principales, para llevar finalmente las aguas servidas hacia la red pública de recolección de aguas servidas, conforme a las descargas autorizadas por Aguas Antofagasta, incluye redes colectoras, ventilaciones, registros, cámaras de distintos tipos AVANCE DE LAS OBRAS EN EJECUCIÓN

Las principales actividades desarrolladas corresponden a la excavación, control topográfico, encamado de arena, instalación de tuberías de ramales interiores, correspondientes a descargas de baños, y otras áreas húmedas, se considera dentro del proceso la toma de prueba de luz y hermeticidad, para posteriormente proceder con el relleno de zanja, y una última prueba final de hermeticidad; la totalidad de los controles quedan registrados en un protocolo de inspección.

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5.3. AGUAS LLUVIAS

El proyecto de aguas lluvia se conforma por las descargas de las cubiertas, techumbres y pavimentos exteriores del edificio que son conducidas a las descargas generales y tuberías principales, para llevar finalmente las aguas lluvia a un estanque de acumulación para su reaprovechamiento. Incluye los estanques de acumulación, que sean necesarios, de acuerdo a las exigencias de cotas, redes colectoras, ventilaciones, registros y cámaras de Inspección. La solución de aguas lluvia es totalmente independiente del sistema de alcantarillado, formando éste parte de un proyecto específico. La descarga de condensados se conectará a la instalación de aguas lluvia, con la finalidad de reutilizar estás aguas AVANCE DE EJECUCIÓN DE LAS OBRAS

Durante el presente período no se presentan avances físicos, básicamente esta situación se debe a que los tramos pendientes de ejecutar se encuentran en las calles interiores para suministros de la obra, esta situación se mantendrá hasta el término de los trabajos en los subterráneos. 6. CLIMATIZACIÓN

Se ha preparado una planilla Excel con todas las observaciones efectuadas por el Minsal, el Servicio de Salud Antofagasta y las efectuadas por la Inspección a la que se le ha agregado columnas indicando los datos de ubicaciones de dependencias comprometidas, cambios que se pide aplicar a las instalaciones, planos que debe presentar la S.C así como también las fechas de cumplimiento comprometidas por la S.C. Esta planilla servirá de control para verificación de cumplimiento por parte de la S.C en cuanto a los documentos faltantes y aspectos de ingeniería que deben ser justificados.

7. GASES CLÍNICOS

Se han revisado todas las observaciones y se insistido en la urgencia de presentar la ingeniería de detalle del estanque criogénico, en cuento a la instalación, cotas, tipo de losa, etc. 8. COMBUSTIBLES DE GLP Y PETROLEOS

Se espera por parte de la S.C que envíen fichas faltantes con todos los detalles constructivos para evaluación de pasadas de combustible, tanto para GLP y petróleo para suministros de grupos electrógenos y calderas.

9. TRANSPORTE VERTICAL

Se ejecuta un plano de ubicación de ascensores en el nivel -1 que muestre las medidas interiores de los fosos para confrontarlo con las medidas de las fichas de referencia (Kone).

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10. PROYECTOS ELÉCTRICOS

10.1. INSTALACIONES DE FUERZA Y ALUMBRADO

El proyecto eléctrico continua avanzando en la construcción de la malla de puesta a tierra, se han seguido realizando soldaduras conformando las grillas o reticulado en el edificio CDT, TH y UPC. Así como también se avanzó en la instalación de ductos subterráneos de MT, e instalaciones eléctricas provisorias para faena. 11. MODELO BIM DE COORDINACIÓN

ACTIVIDADES DEL MES

Durante el mes de marzo se sostuvieron reuniones en las que participaron la AIF y la Sociedad Concesionaria, enfocadas en la revisión de los modelos BIM entregados a la fecha, específicamente aquellos modelos incluidos en la carta GG-IF N°0469, del 24 de febrero de 2015. El objetivo de revisar los modelos BIM independientes por especialidad es identificar las indefiniciones de cada proyecto y dejar constancia de las modificaciones que se han realizado sobre el Proyecto Definitivo y que deben ser informadas a la AIF para su aprobación, además de resolver de manera anticipada los conflictos que se podrían presentar al ejecutar las instalaciones. Debido a que estas reuniones de trabajo conjunto han resultado efectivas en cuanto al traslado de la información de una forma más expedita, se seguirán realizando en la medida que la asesoría vaya avanzando con la revisión del modelo

12. REGLAMENTO DE SERVICIO DE OBRA (RSO)

Durante el mes de marzo se siguen realizando reuniones de trabajo en conjunto con la Sociedad Concesionaria y la Coordinación Técnica para dar respuesta a diversas consultas más específicas sobre los distintos elementos que conforman la entrega de los servicios concesionados. En forma paralela, la Sociedad Concesionaria entrega a través de su carta GG-IF N° 0504 del 24 de marzo de 2015, el lay out de central de alimentación, casino y cafetería.