30

HTLV-I infection

Embed Size (px)

DESCRIPTION

HTLV-I infection. History & Epidemiology in Iran. Dr. Mohammmad Reza Hedayati-Moghaddam , MD Research Center for HIV/AIDS, HTLV and Viral Hepatitis, Iranian Academic Center for Education, Culture & Research (ACECR), Mashhad Branch. HTLV-I in the world. HTLV-I in Iran. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: HTLV-I infection
Page 2: HTLV-I infection

2

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-I infection

History & Epidemiology in Iran

Dr. Mohammmad Reza Hedayati-Moghaddam, MDResearch Center for HIV/AIDS, HTLV and Viral Hepatitis, Iranian Academic Center for Education, Culture & Research (ACECR), Mashhad Branch

Page 3: HTLV-I infection

4

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-I in the world

Page 4: HTLV-I infection

11

1390 آذر 24 شنبه 5

در ايرانHTLV-Iتاريخچه عفونت 1.

.2HTLV-Iدر جمعيت عمومي ايران

.3HTLV-I در اهداكنندگان خون ايران

.4HTLV-I در دريافت كنندگان مكرر خون ايران

HTLV-I in Iran

Page 5: HTLV-I infection

12

1390 آذر 24 شنبه 5

در ايرانHTLV-Iتاريخچه عفونت

1365 معرفي دو بيمار »»==ATL بدون سرولوژيHTLV

1369 گ$زارش چه$ار بيم$ار مش$هدي مبتال ب$ه »»==ATL در

مثبت(HTLV-Iفلسطين اشغالي )سه نفر

1369 »»==12% ،يهودي$ان مش$هدي در فلس$طين اش$غالي

HTLV-I در مي$ان يهودي$ان اي$راني غ$ير مش$هدي مثبت بودن$د ام$ا

و يهوديان غير ايراني مورد مثبتي مشاهده نشد.

Tabei SZ , Rajabian R , Shirdel H. Adult T-cell leukamia/lymphoma in the northestern province of Iran. Iranian J Med Sci 1986

Sidi Y, et al. Adult T-cell lymphoma in Israeli patients of Iranian origin. Cancer 1990

Meytes D, et al. Serological and molecular survey for HTLV-I infection in a high-risk Middle Eastern group. Lancet. 1990

HTLV-I in Iran

Page 6: HTLV-I infection

13

1390 آذر 24 شنبه 5

1370 مع$رفي ي$ك بيم$ار مش$هدي مبتال ب$ه لنفادنوپ$اتي »»==

و فونگوئي$دس م$ايكوزيس كالس$يك تظ$اهرات ب$ا ژنرال$يزه

در سرم در آلمانHTLV-Iآنتي بادي ضد

1370 »»==گ$زارش مق$دماتي بررس$ي س$رولوژيHTLV-I

نمون$ه س$رم از خراس$ان و گنب$د 300ارزي$ابي )خراس$اندر

نمون$ه س$رم چن$د بيم$ار ب$ا پ$اراليزي اسپاس$تيك، ك$اووس و ن$يز

ATL )و لمفوم نان هوچكين

Detmar M, et al. A case of classical mycosis fungoides associated with human T-cell lymphotropic virus type I. Br J Dermatol 1991

گ$زارش مق$دماتي ش$يردل عب$اس، ب$رادران حس$ن، ص$فايي ب$يژن، اعتم$ادی محم$د مه$دی، فری$د حس$ینی رض$ا، ، دهمين كنگ$ره ف$يزيولوژي و در بين اف$راد ط$بيعي خراس$اني و اف$راد ب$ا ريس$ك ب$اال HTLV 1بررس$ي س$رولوژي

1370فارماكولوژي ايران، اهواز، آذر

Safai B, Farid R, et al. Preliminary studies of HTLV-I in Iran. 5th International Conference on Human Retrovirology, 1992, Kumamoto, Japan. Abstract W-68

HTLV-I in Iran

Page 7: HTLV-I infection

14

1390 آذر 24 شنبه 5

1371 گ$زارش ابتال ب$ه »»==HAM/TSP در دو بيم$ار اي$راني

به آلمان ارجاع شده بودند. MSكه با تشخيص

1371 بيم$ار مبتال ب$ه 13==«« گ$زارش ATL از بيمارس$تان

HTLV-Iقائم )عج( مشهد با سرولوژي مثبت

Kitze B, et al. Differential diagnosis of HTLV-I-associated myelopathy and multiple sclerosis in

Iranian patients. Clin Investig 1992

Farid R, Tabei SZ , Shirdel H. Clinical manifestation of adult T-cell lymphoma/leukemia

associated with HTLV-1 in North-eastern Iran. Iran J Med Sci 1992

HTLV-I in Iran

Page 8: HTLV-I infection

15

1390 آذر 24 شنبه 5

1372 گ$زارش »»==ATL لنفوم$اتوز درگ$يري ب$ا هم$راه

ساله مشهدي60دريچه قلبي در يك خانم

1372 2/3==«« گ$زارش ش$يوع %HTLV-I در اهداكنن$دگان

خون و مراجعين به آزمايشگاه هاي مشهد

Gabarre J, et al. Adult T-cell leukemia/lymphoma revealed by a surgically cured cardiac valve

lymphomatous involvement in an Iranian woman: clinical, immune-pathological and

viromolecular studies. Leukemia. 1993

Farid R, Etemadi M, Baradaran H, NikbinB. Seroepidemiology and virology of HTLV-1 in the

city of Mashhad, northeastern Iran. Sero diagn Immunother Infect Disease 1993

س$رو ب$رادران حس$ن، مل$ک ن$ژاد علی، امی$ني حمی$د، ش$هریاری زه$ره. اعتم$ادی محم$د مه$دی، فری$د حس$ینی رض$ا،

1374. مجله علمي سازمان نظام پزشكي جمهوري اسالمي ايران،زمستان در مشهد HTLV1اپیدمیولوژی

HTLV-I in Iran

Page 9: HTLV-I infection

16

1390 آذر 24 شنبه 5

1374 از خون ه$اي 16000==«« بررس$ي ح$دود نمون$ه

در كلي 21اه$دايي )ش$يوع كش$ور خ$ون انتق$ال پايگ$اه

HTLV-I 0/29% و در س$اير ش$هرها از 1/97، در مش$هد %

%(0/5تا 0

1375 ش$$يوع »»==3 %HTLV-I عم$$ومي جمعيت در

راجعه كنن$دگان ب$ه آزمايش$گاه هاي تش$خيص ط$بي و مش$هد )م

( و ع$دم گ$زارش م$ورد مثبت عف$ونت داوطلب$ان اه$داي خ$ون

(مراجعين به درمانگاه آلرژي)در ساكنين گنبد كاووس

همك$اران؛رض$وان، ح$وري و در مي$ان اهداكنن$دگان خ$ون در اي$ران. HTLV-I/II ررس$ي مق$دماتي ف$راوانيب

1374فصلنامه خون، بهار

Rezvan H, et al. A cluster of HTLV1 infection in northeastern of Iran. Transfusion Today. 1996

Safai B, Farid R, et al. Prevalence of HTLV type I infection in iran: a serological and genetic

study. AIDS Res Hum Retroviruses 1996

HTLV-I in Iran

Page 10: HTLV-I infection

17

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر جمعيت عمومي ايران

Rafatpanah H, Hedayati-Moghaddam MR, et al. High prevalence of HTLV-I infection in Mashhad, Northeast Iran: A population-based seroepidemiology survey. J Clin Virol 2011

در شهرستان نيشابور، مجله دانشكده HTLV-I؛ بررسي سرواپيدميولوژيك عفونت و همكارانفريد حسيني، رضا.1383پزشكي دانشگاه علوم پزشكي مشهد،

Hedayati-Moghaddam MR, Fathimoghadam F, et al.  Epidemiology of HTLV-1 in Neyshabour, Northeast of Iran. Iran Red Crescent Med J 2011

HTLV-I in Iran

مكان زمانجمعيت

هدفحجم نمونه

شيوع HTLV-I

مشهد 1388 جمعيت عمومي 1678 2/12%

نيشابور 1381 جمعيت عمومي 1003 3/4%

نيشابور 1388

به مراجعين آزمايشگاه

جهاد با دانشگاهي

درخواست االيزا جهت

HTLV-I

483 7/3%

Page 11: HTLV-I infection

18

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر جمعيت عمومي ايران

در استان گلستان. مجله علوم آزمايشگاهي دانشگاه HTLV-1. سرواپيدميولوژي و همكاران؛كلوي، خدابردي 1387علوم پزشكي گلستان، بهار و تابستان

Ghaffari J, Naghshvar F, et al. Seroprevalence of human T-cell lymphotropic virus type 1 infection (HTLV1) in different patients in the north of Iran. African Journal of Biotechnology 2011

HTLV-I in Iran

مكان زمانجمعيت

هدفحجم نمونه

شيوع HTLV-I

استان گلستان 1387 جمعيت

عمومي 2034 0/29%

ساري 1388

به مراجعين آزمايشگاه بيمارستان

امام

1200 0/08%

Page 12: HTLV-I infection

19

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر اهداكنندگان خون ايران

اهداكنن$دگان خ$ون مي توانن$د مع$رف نس$بتا خ$وبي از جمعيت

عم$ومي ب$راي مطالع$ات اپي$ديميولوژيك باش$ند اگ$ر چ$ه به دلي$ل

توزي$ع س$ني و جنس$ي متف$اوت ب$ا جامع$ه، ش$يوع بيماري ه$ا در

اين گروه ممكن است از جمعيت عمومي متفاوت باشد.

از ط$رف ديگ$ر به دلي$ل توج$ه بيش$تر ب$ه وض$عيت س$المت ف$ردي

عفونت ه$اي ش$يوع پرخط$ر، رفتاره$اي كم$تر ش$يوع ن$يز و

گ$روه اين در خ$ون از معم$وال كم$تر از ك$ل جامع$ه منتقل$ه

خواهد بود.

HTLV-I in the Iran

Page 13: HTLV-I infection

20

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر اهداكنندگان خون ايران

همك$اران؛رض$وان، ح$وري و در مي$ان اهداكنن$دگان خ$ون در اي$ران. HTLV-I/II ررس$ي مق$دماتي ف$راوانيب

1374فصلنامه خون، بهار

Rezvan H, Ahmadi J, Farhadi M. A cluster of HTLV1 infection in northeastern of Iran. Transfusion

Today. 1996

Tavanai sani A. serologic prevalence of HTLV among blood donors in Mashhad (northeastern Iran). Arch irn Med 2001

Abbaszadegan MR. et al. Prevalence of human T-lymphotropic virus type 1 among blood donors from Mashhad, Iran. J Clin Microbiol. 2003

Tarhini M, et al. Declining tendency of human T-cell leukaemia virus type I carrier rates among blood donors in Mashhad, Iran. Pathology 2009

HTLV-I in Iran

مكان زمانحجم نمونه

شيوع HTLV-I

21 استان

1373 886 15(1/97 -0 )

مشهد % 0/29 9-1376 037 229 1/16%

مشهد 1378 926 28 0/77%

مشهد 5-1382 648 232 0/45%

Page 14: HTLV-I infection

21

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر اهداكنندگان خون ايران

Karimi A, et al. comparison of Human T-cell Leukemia virus type-I (HTLV-I) seroprevalence in high

risk patients ( thalassemia and hemodialysis) and healthy individuals from Charmahal-Bakhtiari

province, iran. Kuwait Med J 2007

Rostamzadeh KJhameneh Z, et al. Survey of the seroprovalence of HTLV I-II in hemodialysis

patients and blood donors in Urmia. Saudi J Kidney Dis Transpl 2008

در مبتالي$ان ب$ه تاالس$مي، هم$وفيلي و همودي$اليزي HTLV؛ مطالع$ه س$رواپيدميولوژيك و همك$ارانعاب$دي، فرش$يد؛ 1388استان هرمزگان، مجله پزشكي هرمزگان، سال سيزدهم، شماره دو، تابستان

در بين اهداكنن$دگان خ$ون پايگ$اه انتق$ال خ$ون ك$رج، HTLV1,2ف$راواني وي$روس ؛ رخش$ان مس$عودي و همك$اران،1388و بيماري هاي وابسته در ايران. مشهد HTLV-1اولين كنگره بين المللي

HTLV-I in Iran

مكان زمانحجم نمونه

شيوع HTLV-I

چهارمحال و بختياري

5-1384 800 اروميه0/62% 1384 2046 0/34%

بندرعباس

1386 1100 0/18%

كرج 1388 958 32 0/11%

Page 15: HTLV-I infection

22

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر اهداكنندگان خون ايران

آلودگي ه$اي ويروس$ي قاب$ل انتق$ال از راه خ$ون در اهداكنن$دگان خراس$ان ، مازي$ار غف$وري، محمدرض$ا ع$املي1389فصلنامه خون، زمستان ، جنوبي

در بيم$اران دري$افت كنن$ده مك$رر خ$ون اس$تان HTLVI/IIبررس$ي س$رواپيدميولوژيك عف$ونت ، پوركريم محمودرض$ا1384تابستان ، خون، فصلنامه 1382بوشهر در سال

Fallahi S, et al. INCIDENCE OF HUMAN T-LYMPHOTROPIC VIRUS TYPE 1(HTLV-1) AMONG

BLOOD DONORS FROM ILAM, IRAN. Ir J Virol 2008

HTLV-I in Iran

مكان زمانحجم نمونه

شيوع HTLV-I

خراسان جنوبي 8-1385 652 42 بوشهر0/042 1384 074 22 0/013%

ايالم 1386 960 0/002%

Page 16: HTLV-I infection

23

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر دريافت كنندگان مكرر خون ايران

احتم$الseroconversion 60 ب$دنبال تزري$ق خ$ون آل$وده ت$ا%

برآورد شده است.

مبتالي$ان ب$ه تاالس$مي و هم$وفيلي و اف$راد دي$اليزي ك$ه نيازمن$د

تزري$ق مك$رر خ$ون هس$تند در مع$رض ابتال ب$ه عفونت ه$اي

هستند. HTLV-Iمنتقله از خون از جمله

بيم$$ار 360، از 1386در ي$$ك مطالع$$ه مق$$دماتي در س$$ال

تاالس$$ميك ك$$ه ب$$ه بيمارس$$تان كودك$$ان دك$$تر ش$$يخ مش$$هد

HTLV-I% آن$ان آزم$ايش االي$زاي 1/6مراجع$ه مك$رر داش$تند،

مثبت داشتند.Mansouritorghabeh H, Badiei Z. Transfusion-Transmitted Viruses in Individuals  with Thalassemia Major at Northeastern Iran, a  Retrospective Sero-Epidemiological Survey. Iran J Blood Cancer 2008

مطالع$ات مختل$ف م$يزان آل$ودگي ب$ه وي$روس HTLV در اينجمعيت ه$اي پرخط$ر در س$اير من$اطق مختل$ف كش$ور را ن$يز

.بسيار باال گزارش نموده اند

HTLV-I in the Iran

Page 17: HTLV-I infection

24

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر دريافت كنندگان مكرر خون ايران

Karimi A, et al. comparison of Human T-cell Leukemia virus type-I (HTLV-I) seroprevalence in high

risk patients ( thalassemia and hemodialysis) and healthy individuals from Charmahal-Bakhtiari

province, iran. Kuwait Med J 2007

در بيم$اران تاالس$مي دري$افت كنن$ده مك$رر HTLV-1؛ بررس$ي ش$يوع وي$روس و همك$ارانان$اركي محم$دي غالمرض$ا, .1384پاييز ، ، مجله دانشگاه علوم پزشکي ايران 1382خون در شهر تهران در سال

بين بيم$اران تاالس$مي و هموفي$ل در ته$ران. فص$لنامه خ$ون، HTLV-I بررس$ي ش$يوع و همك$اران؛رض$وان، ح$وري1374تابستان و پاييز

HTLV-I in Iran

مكان زمانجمعيت

هدفحجم نمونه

شيوع HTLV-I

چهارمحال و بختياري

5-1384تاالسمي/

همودياليز357 6/72

تهران 1384 تاالسمي 175 6/29

تهران 1374 تاالسمي 632 4/59

تهران 1374 هموفيلي 236 2/97

Page 18: HTLV-I infection

25

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر دريافت كنندگان مكرر خون ايران

در بيم$اران تاالس$ميك شهرس$تان گرگ$ان. مجل$ه عل$وم HTLV-1 ف$راواني آن$تي ب$ادي ض$د و همك$اران؛عب$دالوهاب م$رادي، 1386آزمايشگاهي دانشگاه علوم پزشكي گلستان

Sotoodeh M, Tabei SZ, Detection of human T-cell leukemia virus carriers in Thalassemia patients in Shiraz: A brief report. Iran J Med Sci 1994

در مبتالي$ان ب$ه تاالس$مي، هم$وفيلي و همودي$اليزي HTLV؛ مطالع$ه س$رواپيدميولوژيك و همك$ارانعاب$دي، فرش$يد؛ 1388استان هرمزگان، مجله پزشكي هرمزگان، سال سيزدهم، شماره دو، تابستان

در بيم$اران دري$افت كنن$ده مك$رر خ$ون اس$تان HTLVI/IIبررس$ي س$رواپيدميولوژيك عف$ونت ، پوركريم محمودرض$ا1384تابستان ، خون، فصلنامه 1382بوشهر در سال

HTLV-I in Iran

مكان زمانجمعيت

هدفحجم نمونه

شيوع HTLV-I

گرگان 4-1383 تاالسمي 181 4/42

شيراز 1373 تاالسمي 160 2/5

بندرعباس

1386تاالسمي// هموفيليهمودياليز

210 2/38

بوشهر 1382تاالسمي/

هموفيلي/ همودياليز

642 2/18

Page 19: HTLV-I infection

26

1390 آذر 24 شنبه 5

HTLV-Iدر دريافت كنندگان مكرر خون ايران

همك$ارانمرادي عب$دالوهاب, در بيم$اران ب$ا تاالس$مي م$اژور ش$هرهاي زاب$ل و HTLV1؛ س$رواپيدميولوژي و .1382، مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي زنجان تابستان 1380زاهدان در سال

Ziaee M, et al. Evaluation of HGV viremia prevalence and its co-infection with HBV, HCV, HIV and HTLV-1 in hemophilic patients of Southern Khorassan, Iran. Hep Mon 2007

Rostamzadeh KJhameneh Z, et al. Survey of the seroprovalence of HTLV I-II in hemodialysis patients and blood donors in Urmia. Saudi J Kidney Dis Transpl 2008

HTLV-I in Iran

مكان زمانجمعيت

هدفحجم نمونه

شيوع HTLV-I

زاهدان و زابل 1380 تاالسمي 190 1/6

بيرجند --- هموفيلي 80 1/25

اروميه 1384 همودياليز 95 1/05

Page 20: HTLV-I infection

27

1390 آذر 24 شنبه 5

بحث و نتيجه گيري

عف$ونتHTLV-I در جمعيت عم$ومي و اهداكنن$دگان خ$ون در

اس$تان خراس$ان رض$وي و ب$رخي اس$تان هاي ديگ$ر ش$ايع اس$ت.

همچ$نين در بيش$تر اس$تان هاي كش$ور ش$يوع اين عف$ونت در

جمعيت ه$اي پرخط$ر باالس$ت. به ط$وري ك$ه در دريافت كنن$دگان

مك$رر خ$ون مانن$د مبتالي$ان ب$ه تاالس$مي، هم$وفيلي و بيم$اران

درصد گزارش شده است. 7 تا 1همودياليزي از

در واق$ع اي$ران از نظ$رHTLV-I آل$وده ترين كش$ور آس$يايي پس

% جمعيت 10از ژاپن ك$$ه در ب$$رخي من$$اطق آن ت$$ا بيش از

.- مي باشدعمومي آلوده به اين ويروس هستند

HTLV-I in the Iran

Page 21: HTLV-I infection

28

1390 آذر 24 شنبه 5

بحث و نتيجه گيري

،د ده$مي نش$ان بررس$ي نت$ايج مطالع$ات در س$ال هاي اخ$ير

در داوطلب$ان اه$داي خ$ون مش$هد رو ب$ه HTLVش$يوع عف$ونت

. اين رون$د ن$زولي ب$ه بهب$ود راهكاره$اي غرب$الگري اس$تك$اهش

خون ه$اي اه$دايي و ن$يز ارتق$اي آگ$اهي عم$ومي نس$بت داده

. شده است

اين ح$ال باي$د توج$ه داش$ت ك$ه ش$يوع س$رمي با HTLV-I در

ن$يز جمعيت عم$ومي مش$هد در گروه ه$اي پرخط$ر مث$ل و

همچنان باال مي باشد.%( 52)معتادين تزريقي

Tarhini M, et al. Declining tendency of human T-cell leukaemia virus type I carrier rates among

blood donors in Mashhad, Iran. Pathology 2009

Rafatpanah H, Hedayati-Moghaddam MR, et al. High prevalence of HTLV-I infection in

Mashhad, Northeast Iran: A population-based seroepidemiology survey. J Clin Virol 2011

Rowhani-Rahbar A, et al. Prevalence of common blood-borne infections among imprisoned

injection drug users in Mashhad, north-east of Iran. Arch Iranian Med 2004

HTLV-I in the Iran

Page 22: HTLV-I infection
Page 23: HTLV-I infection

30

1390 آذر 24 شنبه 5

Transmission of HTLV-I

وي$روسHTLV در داخ$ل ب$دن موج$ودات زن$ده ب$ه ص$ورت

آزاد در س$رم دي$ده نمي ش$ود و ب$ه ص$ورت داخ$ل س$لولي

ي$$افت مي گ$$ردد و ل$$ذا انتق$$ال اين عف$$ونت تنه$$ا از طري$$ق

.سلول آلوده به اين ويروس صورت مي گيرد

راه هاي انتقال ويروسHTLV :عبارتند ازورده هاي خوني آلودهآ- دريافت خون و يا فر1- تماس جنسي2- مادر به کودک3- اعتياد تزريقي4

Page 24: HTLV-I infection

31

1390 آذر 24 شنبه 5

راه HTLVانتقRال ورده هRاي خRوني آخRون و فراز

:آلوده

احتم$الseroconversion ،ت$ا 40ب$دنبال تزري$ق خ$ون آل$وده

. درصد است60

( دري$افت گلب$ول قرم$ز م$تراكمpacked red cell خ$ون ،)

كام$ل و پالكت در مقايس$$ه ب$$ا فراورده ه$اي پالس$$ما خط$$ر

بيشتري براي انتقال عفونت دارد.

رابط$ه معکوس$ي بين احتم$ال انتق$ال عف$ونت و م$دت زم$ان

نگهداري در بانک خون ديده شده است.

احتم$$ال مثبت ش$$دن در م$$واردي ك$$ه م$$دت زم$$ان ذخ$$يره

روز باش$د بيش$تر اس$ت و انتق$ال 7ش$دن ف$رآورده كم$تر از

روز 14وي$روس از طري$ق محص$والت خ$وني ك$ه بيش از

.ذخيره شده اند بسيار ناچيز مي باشد

Transmission of HTLV-I

Page 25: HTLV-I infection

32

1390 آذر 24 شنبه 5

:تماس جنسياز راه HTLVانتقال

خط$ر انتق$ال جنس$ي عف$ونت از م$ردان آل$وده ب$ه زن$ان بس$يار

بيشتر از خطر انتقال آن از زنان آلوده به مردان است.

اين ام$ر احتم$اال ب$ه دلي$ل وج$ود س$لول هاي تك هس$ته اي آل$وده

زخم ه$اي وج$ود و مرده$ا در اس$پرم م$ايع در وي$روس ب$ه

تناسلي در زنان مي باشد.

شايد ب$ه همين دلي$ل اس$ت ك$ه عف$ونت ب$ا وي$روسHTLV-I در

خانم ها تا دو برابر بيشتر از آقايان گزارش شده است.

Transmission of HTLV-I

Page 26: HTLV-I infection

33

1390 آذر 24 شنبه 5

:به کودکاز راه مادر HTLVانتقال

انتق$ال عف$ونت از م$ادر ب$ه ک$ودک عم$دتا از طري$ق ش$يردهي

طوالني مدت رخ مي دهد.

( 30% ت$$$ا 15 درص$$$د ) 20ميزان اين انتق$$$ال ح$$$دود%

ب$رآورد مي ش$ود اگ$ر چ$ه بس$تگي ب$ه ب$ار ويروس$ي م$ادر، تي$تر

Iكالس HLA در م$$ادر، هم$اهنگي HTLV-Iآن$$تي ب$$ادي ض$$د

.بين مادر و كودك و مدت شيردهي دارد

خط$$ر انتق$$ال آن در كودك$$اني ك$$ه ب$$ا ش$$ير م$$ادر تغذي$$ه

درص$د اس$ت ك$ه احتم$اال در داخ$ل رحم 5نمي ش$وند كم$تر از

.و يا حول وحوش تولد صورت مي گيرد

مدت زم$انseroconversion در ش$يرخوار به ط$ور معم$ول

سال است. 3 تا 1

Transmission of HTLV-I

Page 27: HTLV-I infection

34

1390 آذر 24 شنبه 5

:اعتياد تزريقياز راه HTLVانتقال

شيوع ه$$$$ر دو عف$$$$ونتHTLV-I و HTLV-II در امريك$$$$اي

ش$$مالي و اروپ$$ا در معت$$ادان ت$$زريقي بيش$$تر از جمعيت

وي$روس 2عم$ومي اس$ت و در مي$ان اين گ$روه ف$راواني ن$وع

. آن اثبات شده است1نسبت به نوع

وي$روس س$ابقه 2بيش$تر معت$ادان ت$زريقي آل$وده ب$ه ن$وع

اس$تفاده مش$ترك از س$وزن آل$وده و ي$ا تم$اس جنس$ي ب$ا

معتادان تزريقي را دارند.

Transmission of HTLV-I

Page 28: HTLV-I infection

35

1390 آذر 24 شنبه 5

Clinical manifestation of HTLV-I

اغلب مبتالي$ان ب$ه عف$ونتHTLV-I در تم$ام عم$ر خ$ود ب$دون

عالمت ب$$اقي مي مانن$$د و تنه$$ا درص$$د كمي از آن ه$$ا دچ$$ار

.عوارض ناشي از اين ويروس مي شوند

عف$ونتHTLV-I ن$ام ل$وكمي ن$وعي مي توان$د منج$ر ب$ه ب$ه

ATL ن$ام ب$ه م$زمن نورولوژي$ك اختالل ي$ک ،HAM/TSP ،

يووئيت و نيز درماتيت عفوني كودكان شود.

،الته$ابي اختالالت ب$رخي ب$ا اين عف$ونت به عالوه هم$راهي

انگلي و ميك$ربي عفونت ه$اي و اتوايمي$ون بيماري ه$اي

مش$خص ش$ده اس$ت اگ$ر چ$ه هن$وز ش$واهد قطعي ب$راي اين

. ارتباط ها وجود ندارد

Page 29: HTLV-I infection

36

1390 آذر 24 شنبه 5

Prevention of HTLV-I

با توج$ه ب$ه اين ك$ه ع$وارض ناش$ي از عف$ونتHTLV-I در

در ح$ال و بس$يار ش$ديد مي باش$د آنه$ا و خ$انواده بيم$اران

وج$ود عف$ونت اين علي$ه ب$ر م$وثري واكس$ن هيچ حاض$ر

ندارد، پيشگيري از ابتال به اين ويروس بسيار مهم است.

انتق$ال از طري$ق ف$رآورده ه$اي خ$ون ب$ا غرب$الگري آنتي ب$ادي

اين ويروس در خون افراد اهداكننده كاهش مي يابد.

اس$تان هاي در اه$دايي خون ه$اي كلي$ه حاض$ر ح$ال در

آنتي بادي ه$اي از نظ$ر خراس$ان رض$وي، ش$مالي و جن$وبي

HTLV كش$ور من$اطق در س$اير ام$ا غرب$الگري مي ش$وند

برنامه خاصي براي اين منظور وجود ندارد.

Page 30: HTLV-I infection

37

1390 آذر 24 شنبه 5

Prevention of HTLV-I

مهم راه ه$اي از يكي فرزن$د ب$ه م$ادر از وي$روس انتق$ال

مي باش$د ك$ه ب$اعث ايج$اد بيم$اري مي گ$ردد؛ HTLVانتق$ال

بن$ابراين غرب$الگري م$ادران از نظ$ر آن$تي ب$ادي اين وي$روس

ايف$ا خواه$د پيش$گيري ان$دميك نقش مهمي در در من$اطق

كرد.