Upload
christman-sihite
View
245
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Ikf Tanatologi
1/33
THANATOLOGISiswo P Santoso
8/16/2019 Ikf Tanatologi
2/33
Thanatologi
berasal dari dua kata, yaitu "thanatos" yang
berarti mati dan "logos" yang berarti ilmu.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
3/33
Defnisi
thanatologi adalah ilmu yang mempelajari
segala macam aspek yang berkaitan dengan
mati; meliputi pengertian (definisi), cara-caramelakukan diagnosis, perubahan-perubahan
yang terjadi sesudah mati serta kegunaannya
8/16/2019 Ikf Tanatologi
4/33
TANATOLOGI
Tanatologi
Ilmu edokteran !orensik yang mempelajari ematian
#erubahan setelah kematian !aktor-faktor yang mempengaruhinya.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
5/33
KEMATIAN
$ua jenis
%. &ati somatis (&ati klinis atau 'istematis)
Terhentinya ketiga sistim penunjang kehidupan yang
bersifat menetap.
. &ati seluler (&ati molekuler)
ematian organ atau jaringan tubuh yang timbulbeberapa saat setelah kematian somatis.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
6/33
KEMATIAN
eberapa pengertian lain
&ati suri
Terhentinya ketiga sistim kehidupan yang ditentukan dengan alatkedokteran sederhana,. tetapi gangguan bersifat sementara.
&ati serebral erusakan ke dua hemisfer (belahan) otak yang menetap kecuali
batang otak dan serebelum (otak kecil)
&ati otak (mati batang otak) erusakan seluruh isi neuronal intrakranial yang menetap termasuk
batang otak dan serebelum
8/16/2019 Ikf Tanatologi
7/33
TANDA KEMATIAN
%. Tanda kematian tidak pasti
%) #ernapasan berhenti
) 'irkulasi berhenti
*) ulit pucat
+) elaksasi otot dan tonus hilang
8/16/2019 Ikf Tanatologi
8/33
TANDA KEMATIAN
. Tanda kematian pasti
%) ebam mayat
) aku mayat
*) adaerik spasme
+) #enurunan suhu tubuh
/) #embusukan
0) 1diposera ('aponifikasi)
2) &ummifikasi
8/16/2019 Ikf Tanatologi
9/33
TANDA KEMATIAN
*. #enurunan suhu tubuh
#elepasan panas permukaan tubuh secara
radiasi bertingkat dari lapisan ba3ahnya dan
masih berlangsungnya proses metabolisme
tubuh
8/16/2019 Ikf Tanatologi
10/33
TANDA KEMATIAN
!aktor pengaruh penurunan suhu tubuh
*.% $i atas tanah
'uhu udara
1liran udara dan kelembaban
#akaian
1ktiitas eadaan tubuh
'ebab kematian
8/16/2019 Ikf Tanatologi
11/33
*. $i dalam air
1liran air
'uhu air
eadaan air
8/16/2019 Ikf Tanatologi
12/33
TANDA KEMATIAN
aku &ayat
#erubahan kimia3i protein dalam serabut otot
(otot bergaris)
Tidak adanya resintesa 1$# menjadi 1T#,
'emua 1T# dirubah menjadi 1$#
8/16/2019 Ikf Tanatologi
13/33
TANDA KEMATIAN
!aktor pengaruh kaku mayat
ondisi otot saat meninggal 4sia dan 5i6i
eadaan lingkungan ('uhu sekitar)
7ara kematian
8/16/2019 Ikf Tanatologi
14/33
TANDA KEMATIAN
ebam &ayat
$arah berkumpul di tempat terrendah akibat graitasi
oleh karena 'tagnasi darah yang timbul karenaperederan darah berhenti
!aktor pengaruh ebam &ayat
8olume darah yang beredar amanya darah dalam keadaan tetap cair
8/16/2019 Ikf Tanatologi
15/33
TANDA KEMATIAN
#embusukan
#roses en6im proteolitik dan mikroorganisme
ecepatan pembusukan tergantung
%. ejernihan air, air kotor lebih cepat membusuk
. &engalir atau tidak, air tidak menggalir lebih cepat
membusuk
*. edalaman, air dalam lebih cepat membususk
8/16/2019 Ikf Tanatologi
16/33
TANDA KEMATIAN
9rgan cepat membusuk
%. #angkal tenggorok (aring)
. Tenggorokan (Trakea)
*. 9tak (terutama anak)
+. ambung
/. 4sus halus
0. :ati
2. impa
8/16/2019 Ikf Tanatologi
17/33
9rgan lambat membusuk
%. antung
. #aru-paru
*. 5injal
+. #rostat
/. 4terus non graid (belum pernah hamil)
TANDA KEMATIAN
8/16/2019 Ikf Tanatologi
18/33
Perbedaan Kaku mayat dengankadaverik spasme :
Mulai timbul Predisposisi
Kaku otot Otot terkenaSuhu mayat Kematian sel Rangsangan
listrik Medikolegal
• Kaku mayat• 1-2 jam setelah
mati•
---• Tidak jelas, dapat
dilawan• Semua otot• Dingin• Ada• Tidak respon• Perkiraan saat
kematian
• Kadaverik spasme
• Segera setelah mati
• Aktivitas berlebih,ketakutan, perasaantegang, dll
• Sangat jelas sukar
dilawan Satukelompok ototvolunter
• Hangat• Tidak ada• Ada respon
• ara kematian
8/16/2019 Ikf Tanatologi
19/33
TANDA KEMATIAN
1diposera.
1diposera dibentuk melalui proses hidrolisa dan
hidrogenisasi asam lemak bebas setelah kematian
&ummifikasi.
#enga3etan akibat proses pengeringan dan pengeringan
mengakibatkan menyusutnya alat tubuh (tubuh lebihkecil dan ringan) dan jaringan tubuh.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
20/33
SAAT KEMATIAN
#erkiraan saat kematian
%. 'uhu mayat
. ebam mayat
*. aku mayat
+. ecepatan pembusukan,
/. adiposera dan mummifikasi
0. arang pribadi korban
8/16/2019 Ikf Tanatologi
21/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
$alam bidang forensik
%. 4ntuk $iagnosis ematian
.'ebetulnya menentukan kematian seseorang
tidaklah sulit sehingga orang a3am (termasuk
penegak hukum) dapat melakukannya, tetapi
juga tidak selalu gampang sehingga kadang
kadang dokter pun dapat melakukankesalahan..
8/16/2019 Ikf Tanatologi
22/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
9leh sebab itu ilmu ini perlu dipahami
sungguh-sungguh agar tidak terjadi kesalahan
dalam menegakkan diagnosis kematian. Thanatologi juga perlu dipelajari oleh penegak
hukum sebab dalam pemeriksaan tempat
kejadian perkara (T#) tidak tertutup
kemungkinan menemukan korban yang adakemungkinan masih dalam keadaan hidup
meskipun terlihat tidak bergerak seperti mati.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
23/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
$alam situasi seperti ini penentuan kematian
dapat dilakukan dengan menggunakan tanda-
tanda pasti kematian, antara lain ebam mayat.
aku mayat.
#embusukan.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
24/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
ika tanda-tanda pasti kematian tidak
ditemukan maka korban harus dianggap
masih dalam keadaan hidup sehingga perlumendapat pertolongan (misalnya dengan
melakukan pernafasan bantuan) sampai
menunjukkan tanda-tanda kehidupan atau
sampai munculnya tanda pasti kematian yangpaling a3al, yaitu lebam mayat.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
25/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
. 4ntuk #enentukan 'aat ematian
.'ehubungan dengan alibi seseorang,
pemeriksaan forensik untuk menentukan saatkematian korban menjadi sangat penting
sebab dapat tidaknya seseorang
diperhitungkan sebagai pelaku pembunuhan
terganturtg dari keberadaannya ketika tindakpidana itu terjadi.
.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
26/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
Tidaklah logis seseorang dituduh membunuh jika
pada saat dilakukannya tindak pidana berada di
tempat yang sangat jauh. #erubahan eksternal maupun internal yang
terjadi pada tubuh seseorang yang sudah
meninggal dunia dapat digunakan sebagai bahan
kajian untuk memperkirakan saat terjadinya
kematian meskipun sebetulnya range dari ariasi
terjadinya perubahan -perubahan itu sangat luas.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
27/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
bahan kajian #erubahan-perubahan
#erubahan eksternal, antara lain
#enurunan suhu.
ebam mayat.
aku mayat.
#embusukan. Timbulnya lara (belatung).
8/16/2019 Ikf Tanatologi
28/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
#erubahan internal, antara lain
enaikan #otasium pada cairan bola mata.
enaikan non protein nitrogen dalam darah. enaikkan ureum darah.
#enurunan kadar gula darah.
enaikan kadar dekstrose pada ersa caa
inferior.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
29/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
*. 4ntuk #erkiraan 'ebab ematian (Cause of
Death).
.#erubahan tak la6im yang ditemukan padatubuh mayat sering dapat memberi petunjuk
tentang sebab kematiannya.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
30/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
#erubahan 3arna lebam mayat menjadi &erah cerah (cherry-red) memberi petunjuk
keracunan carbon monoksida (79). 7oklat memberi petunjuk keracunan #otassium
7hlorate.
ebih gelap, memberi petunjuk kekurangan oksigen.
eluarnya kemih (urine), faeces atau muntahan
memberi petunjuk ada relaksasi sphincter akibat
kerusakan otak, anoksia atau kejang-kejang.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
31/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
+. 4ntuk #erkiraan 7ara ematian (Manner of
Death)
.#erubahan yang terjadi pada tubuh mayat juga dapat memberi petunjuk cara
kematiannya.
.$istribusi lebam mayat misalnya, dapat
memberi petunjuk apakah yang bersangkutanmati karena bunuh diri atau pembunuhan.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
32/33
KEGUNAAN THANATOLOGI
#ada mayat dari orang yang mati akibat
gantung diri (bunuh diri dengan cara
menggantung) biasanya didapati lebammayat pada ujung kaki, ujung tangan atau alat
kelamin laki-laki.
ika disamping itu juga ditemukan lebam
mayat di tempat lain maka hal itu dapatdipakai sebagai petunjuk cara kematiannya
karena akibat pembunuhan.
8/16/2019 Ikf Tanatologi
33/33
Terima kasih