J Radial 2007;88:1426-1482© Éditions Françaises de Radiologie, Paris, 2007

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Mardi 23 octobre

Séances de cours

Cours approfondi: Imagerie neurologique Cours pratique: Post traitement

4140 Neuro-imagerie 4142 Imagerie ostéo-arficulaire et dentaire

Modérateur: Jean-Louis Dietemann Modérateur: Alain Blum

08 h 30 Durée: 45 minutes 08 h 30 Durée: 45 minutes

IMAGERIE DU VIEILLISSEMENT CEREBRALo Naggara (1), C Oppenheim (1), C Delmaire (2),SRodrigo (1), JP Pruvo (2), X Leclerc (2), JF Méder (1)(1) Paris - France, (2) Lille - France

IMAGERIE DES ENCEPHALOPATHIES TOXIQUESET METABOLIQUESJL DietemannStrasbourg - France

Objectifs pédagogiques: Décrire les aspects habituels du vieillisse­ment cérébral en IRM.Définir la place de l'imagerie dans la prise en charge des démences.Décrire l'apport de l'IRM dans l'exploration des patients présentantdes troubles cognitifs mineurs.Messages à retenir: Une imagerie cérébrale, au mieux par IRM, estrecommandée systématiquement pour toute démence d'apparitionrécente.L'imagerie doit permettre d'exclure une démence secondaire.L'imagerie apporte des arguments pour distinguer les démences dégé­nératives des démences d'origine vasculaire.

Mots clés: Système nerveux - Sujet âgé ~ Démences

Durée: 45 minutes

BILAN OSTEO-ARTICULAIRECHEZ UN POLYTRAUMATISEA Blum (1), R Detreille (2), JP Zabel (1), M Louis (1),T Batch (1), J Wassel (3), X Zhu (1)(1) Nancy - France, (2) Sarrebourg - France,(3) Vandœuvre-lès-Nancy - France

Objectifs pédagogiques: Savoir positionner le patient.Savoir adapter le protocole en fonction de la pathologie et des per­formances de l'appareil.Savoir minimiser les acquisitions et les reconstructions d'image.Messages à retenir: L'exploration des polytraumatisés doit durermoins d'une heure.Les explorations ostéo-articulaires nécessitent rarement une acquisi­tion spécifique.Les explorations périphériques correspondent à des angioscanners.

Mots clés: Ostéoarticulaire, traumatisme

09 h 15

IMAGERIE FACIALE ET DENTAIREFCoquilleSuresnes - France

Objectifs pédagogiques: Etablir à partir d'une acquisition volumi­que un dossier d'imagerie de post traitement de base.Montrer l'intérêt d'une reconstruction 3D et plus particulièrement du3D en rendu de volume avec ses avantages et ses limites.Utiliser des outils plus spécifiques à un post traitement dans des cir­constances précises et particulières.Messages à retenir: Nécessité d'une acquisition en rapport avec lepost traitement escompté: taille, filtre, épaisseur.Enregistrement de la reconstruction volumique permettant un posttraitement ultérieur plus approprié.Lors du 1er bilan d'un examen avec suivi prévu, explorer l'ensemblecrânio-facial de l'os hyoïde jusqu'au vertex.

Mots clés: Massif facial, technique d'exploration - Dents, techni­que d'exploration

Durée: 45 minutes09 h 15

Objectifs pédagogiques: Connaître les encéphalopathies toxiques etmétaboliques qui s'accompagnent de modifications en scanographieet en imagerie par résonance magnétique (IRM).Connaître la sémiologie scanographique et IRM des principalesencéphalopathies toxiques et métaboliques.Connaître les pathologies conventionnelles (tumorales, vasculaires,inflammatoires) qui peuvent être confondues avec une pathologied'origine toxique ou métabolique.Messages à retenir: Certaines encéphalopathies toxiques ou méta­boliques présentent une sémiologie très évocatrice (Gayet-Wemicke,Marchiafava-Bignami, myélinolyse centropontique).D'autres encéphalopathies toxiques ou métaboliques se traduisent parune sémiologie non spécifique qui peut simuler une pathologie vas­culaire, tumorale ou inflammatoire (hypoglycémie, hyperglycémie,intoxication au monoxyde de carbone, toxicité du méthotrexate).Certaines encéphalopathies toxiques ou métaboliques ont une traduc­tion très peu spécifique par une encéphalopathie postérieure réversi­ble (immunosuppression) ou une lésion ischémique (cocaïne).

Mots clés: Système nerveux, métabolique - IRM

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