Séance organisée par le GREF

Imagerie parasitaire et tropicale

Durée: 7 minutes

Durée: 7 minutes

Séances scientifiques

16 h 10

Objectifs: Evaluer le niveau de la numérisation dans les servicesd'imagerie médicale des hôpitaux de référence de Yaoundé.Matériels et méthodes: Il s'agissait d'une étude descriptive trans­versale menée de mars à juillet 2008 dans les services d'imageriemédicale et dans un service de médecine nucléaire de quatre hôpitauxde référence de Yaoundé.Résultats: Sur les 30 unités d'imagerie que l'on retrouvait dans lesservices d'imagerie médicale de l'Hôpital Général (HGY), de l'Hôpi­tal GynécoObstétrique et Pédiatrique (HGOPY), du Centre Hospita­lier Universitaire (CHUY) et de l'Hôpital Central (HCY), 16 étaientconventionnelles (53,33 %), 3 semi-numériques (10 %) et 11 numé­riques (36,67 %). Par ailleurs, les salles étaient munies d'ordinateursdotés de logiciels d'apprentissage et d'utilisations faciles. Les conso­les étaient en réseau local, mais seul le C.H.U disposait d'un serveurd'images et il n'y avait pas de réseau de communication liant les sta­tions de travaille SIR et le SIH. La reprographie s'effectuait sur filmdans les formations sanitaires de notre étude ainsi que sur papier àl'HGOPY et au service de médecine nucléaire de l'HGY. La plupartdes hôpitaux de référence utilisaient comme format de fichier imageDICOM et IPEG. L'archivage quant à lui s'effectuait sans compres­sion informatique des données sur film (dans tous les hôpitaux), surpapier (à HGOPY) et sur CD (à HGOPY et au CHUY). Les servicestechniques des hôpitaux ne disposaient pas d'un service de mainte­nance adéquat.Conclusion: Beaucoup reste encore à faire concernant la numérisa­tion des services d'imagerie médicale de nos formations sanitairespubliques de référence.

Mots clés: Numérisation - Afrique - Traitement d'images

LA NUMERISATION EN IMAGERIE MEDICALE:SITUATION DANS QUATRE HOPITAUX DE REFERENCEDE YAOUNDEEGuegang Goujou, H Ekobena Fouda, G Chameni,B Kouam Foubi, J GonsuYaoundé - CamerounCorrespondance: guegang1993@yahoo.fr

Objectifs : Montrer des facteurs spécifiques qui grèvent les budgetsdes cabinets en radiologie liberale tropicale et sont partiellement res­ponsables de dysfonction comptable.Matériels et méthodes: Une revue comparative des tableaux debords de trois centres d'imagerie médicale libérale à Kinshasa sur unepériode d'une année et examen critique des affectations des recettes.Résultats: Une revue des tableaux de bords de trois centres d'ima­gerie médicale à Kinshasa fait apparaître une affectation de 14,3 à22,5 % du chiffre d'affaires à: -la ristourne aux demandeurs: 10 à16 % du chiffre d'affaires. Les dépenses pour production autonomede l'énergie: 3,6 à 9,5 % du chiffre d'affaires, rarement reportés sur

DYSFONCTION COMPTABLE EN RADIOLOGIELIBERALE SOUS LES TROPIQUES: PLACEDE DEUX PESANTEURS INHABITUELLESSMushiya-Mbayi, N Djamba, SHolenn Obe,JM Kabeya-KabenkamaKinshasa - République Démocratique du CongoCorrespondance: jmdkabeya@yahoo.fr

16 h 20

l'Il i ----­~ mardi 20 octobre

Durée: 7 minutes

ACCESSIBILITE DES EXAMENS D'IMAGERIE MEDICALEET PERENNITE DES EQUIPEMENTS LOURDSAU CAMEROUNSNko'o Amvene, M Nkam, M Biwole Sida, POngolo-ZogoYaoundé - CamerounCorrespondance: pc.ongolo@gmail.com

16 h 00

Responsables: Philippe Rouleau, Bruno Kastler

Objectifs pédagogiquesPrésentation de l'organisation et du fonctionnement de l'imageriemédicale en milieu tropical et parasitaire.Présentation de l'expérience des différentes équipes en stratégiediagnostique, en imagerie de dépistage, d'imagerie intervention­nelle et d'imagerie carcinologique.

J Radiol 2009;90:1434-1495© Éditions Françaises de Radiologie, Paris, 2009

édité parElsevier Masson SAS. Tous droits réservés

Modérateurs: Alexis Victorien Konan,Frank Boudghene

Objectifs: L'Initiative de Bamako a instauré le recouvrement descoûts des soins hospitaliers comme garant de la pérennité de ceux-ci.Ce modèle, considéré performant face aux maladies de l'insalubrité,peut-il garantir l'accès équitable, universel et pérenne aux examenset équipements lourds d'imagerie dans un contexte de transitionépidémiologique ? décrire les barrières à l'accès aux examens d'ima­gerie médicale et les enjeux de pérennité des équipements lourds dansdeux hôpitaux de Yaoundé.Matériels et méthodes: Analyse comparée des données d'enquêtesdémographiques relatives aux revenus et dépenses de santé des ména­ges camerounais et des coûts moyens d'examens d'imagerie médi­cale. Analyse critique de la structure des coûts et chargesd'exploitation de certains équipements lourds d'imagerie médicale.Résultats: 40,3% de la population est pauvre, disposant de moins de350 euros par équivalent adulte/an. Dépense annuelle individuelle desanté moyenne = 33 euros [10-83]. Gamme des prix des examensd'imagerie: [1O-525euros] [radiographie thoracique-IRM cérébrale].Prix des examens (euros) : mammographie (30) ; écho doppler (52) ;TDM crâne sans injection (75-100) ; kit d'injection 50 ml de contrasteiodé (15), kit d'injection 20 ml de contraste au gadolinium (150). Lastructure de coûts inclut l'achat à crédit de l'équipement, les consom­mables, les primes de motivation du personnel, la maintenance et laprovision d'amortissement.Conclusion: Le recouvrement des coûts entrave l'accès équitable etpérenne aux examens d'imagerie médicale. De l'implication desradiologistes dans la réflexion sur la réforme du financement des soinsdépendent l'offre équitable et pérenne des examens d'imagerie médi­cale et l'avenir de la spécialité au Cameroun.

Mots clés : Organisation - IRM - Scanographie

1492