IMPETIGOERISIPELACELULITIS

Impétigo

ImpétigoEl impétigo es una infección de la piel que se

puede contagiar de una persona a otra. Se caracteriza por:

la aparición de vesículas o ampollas en la piel, que al romperse originan costras de color miel (melicéricas)

No dejan cicatriz, pero pueden causar trastornos de la pigmentación que llegan a persistir meses.

El impétigo puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, pero es más frecuente en niños de 2 a 5 años

Impétigo contagioso o costroso (estreptocócico)

Infección cutánea superficial causada por el Streptococcus pyogenes o por Staphylococcus aureus.

Afecta habitualmente a niños en edad escolar, es muy contagioso y con frecuencia se presenta en forma de pequeños brotes epidémicos durante el verano.

Tratamiento de Impétigo contagioso o

costroso lavando bien las manos y las uñas, para

evitar el contagio y la autoinoculación

Desinfectar las lesiones cada 8 horas con solución de Povidona yodada (Betadine®)

aplicar un antibiótico tópico en crema como el ácido fusídico 2% (Fucidine®) cada 8 horas

Este tratamiento debe mantenerse como mínimo una semana. Ambos antibióticos poseen capacidad bactericida frente a estreptococos y estafilococos.

Impétigo ampolloso Está causado por

Staphylococcus aureus. Se manifiesta por ampollas flácidas de contenido purulento que se rompen rápidamente y erosiones superficiales que se cubren de costras marrones.

Afecta la cara, las extremidades y los pliegues.

Su principal complicación el síndrome de la escaldadura estafilocócica.

Tratamiento de Impetigo ampolloso

o estafilococico cloxacilina (Orbenin®) (30-50 mg/kg en 4 dosis en el

niño o 500 mg/6 h en el adulto)

en el adulto), ácido fusídico (Fucidine®) (250 mg/12 h), cefalosporinas

recomendaremos mantener un cierto aislamiento cutáneo. No intercambiar toallas ni objetos personales. El niño no debe ir al colegio durante 1 semana.

Erisipela

ErisipelaEs una enfermedad

infectocontagiosa aguda y febril, producida por estreptococos, fundamentalmente Streptococcus pyogenes.

Se caracteriza por una placa eritematosa roja de extensión variable, de bordes bien definidos y que puede causar dolor y prurito.

La localización más frecuente es en las piernas, pero puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, como la cara.

SíntomasAmpolla

Fiebre, temblores y escalofrío

Dolor, mucho enrojecimiento, inflamación y calor en la piel por debajo de la úlcera (lesión)

Lesión cutánea con un borde elevado

Úlceras (lesiones por erisipela) en las mejillas y el puente nasal

Signos y exámenes La erisipela se diagnostica con base en la apariencia de la piel. Generalmente no se necesita una biopsia de piel

Tratamiento

Los antibióticos, como la penicilina, se usan para eliminar la infección

Se pueden necesitar antibióticos por períodos prolongados en individuos que padecen episodios repetitivos de erisipela.

Celulitis

Celulitis una inflamación de los

tejidos conectivos celulares subcutáneos. Un tipo de tejido, conjuntivo, areolar, densamente poblado por células (en especial adipocitos es causada por infecciones acterianas que pueden venir de bacterias exógenas o de la flora normal.

CausasLos estreptococos de

grupo A y los estafilococos son los principales causantes

La celulitis se debe a unos tipos de bacterias que entran en la piel cuando esta se rompe por algún punto

Algunos casos en los que esto puede pasar

son:

Picadura de insecto o mordedura de animal

PruritoCirugía recientePie de atletaEczemaQuemaduras y "sarpullidos".Otras heridas sin desinfectar.Es común que la celulitis se dé en

zonas del cuerpo desprotegidas, como los brazos, piernas o cara.

DiagnósticoLos cultivos de sangre no siempre

identifican el organismo causante. Normalmente solo dan positivo si el paciente desarrolla una sepsis general.

Hay condiciones que pueden parecer celulitis; por ejemplo:

la trombosis venosa profundala dermatitis por estasis

SíntomasLa celulitis se caracteriza por

un enrojecimiento, inflamación, calor y dolor en la zona infectada.

Otros síntomas pueden incluir fiebre o dolores de cabeza

En casos avanzados, se pueden ver franjas rojas (como dedos) a lo largo de la zona afectada.

La inflamación puede tardar días en desarrollarse o puede extenderse rápidamente (en cuestión de horas).

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