Infeksi Susunan Saraf Pusat (2)

  • Published on
    10-Dec-2015

  • View
    17

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

asdacaer

Transcript

<p>INFEKSI SUSUNAN SARAF PUSAT</p> <p>INFEKSI SUSUNAN SARAF PUSATDr. Wiwin SundawiyaniTetanus: epistotonus, trismus, perut papan, kejang rangsang, dan tdk termasuk infeksi SSP.1MENINGITISInfeksi pada meningen (selaput otak).Dibagi 2 ( scr garis besar) :Meningitis tidak spesifik septik akut (bakterialis), jamur, parasit (toksoplasma), HIV.Meningitis spesifik TBC.PenyebabMeningitis tidak spesifik : meningococcus (&gt;&gt;), H. influenza, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus,toxoplasma gondii,candida, HIV.Meningitis spesifik (M. TB) : infeksi TB yg berasal dari TB milier, atau ada Rich fokus di otak yg dipicu oleh daya tahan tubuh yang rendah.Gejala klinikSakit kepalaDemam spesifik : demam tidak terlalu tinggi , non spesifik : demam tinggi dalam waktu singkat bisa sampai 40 dan relatif cepat memburuk.Kaku kuduk.Kesadaran menurun.Kejang 1,2,3 TRIAS MENINGITISPEMERIKSAAN PENUNJANGDarah lengkap besar (Hb, L, Tr, eri, LED, darah tepi)Fungsi ginjal, fungsi hati,elektrolit. GDS, AGD (bila diperlukan).Mantoux test, Pap TB.Kultur darah dan urin.Rontgen dada.LP pem LCS ( Nonne, pandy, jml sel, prot, glukosa).Brain CT scan dengan kontras. PENATALAKSANAANAwasi tanda vital : A,B,C. adakah tanda-tanda TIK meningkat?Posisi tidur dg kepala 30 Turunkan suhu kompres dingin, antipiretik (oral/parenteral).Balans cairan (sesuaikan dengan kebutuhan) bila panas dihitung jumlah cairan sesuaikan dg peningktan suhuDiet TKTPCari sumber infeksi gigi, telinga,anggota tubuh lain, riw. Pemakaian obat suntik.Rehabilitasi disesuaikan dg kondisi pasien.Terapi antibiotik sesuai dg infeksi.</p> <p>CT SCAN OTAK MENINGITIS TB</p> <p>ENCEPHALITISInfeksi pada jaringan otakPenyebab : &gt;&gt; virus ( &gt;&gt; herpes simpleks tipe 1,2), HIV, post infeksi rubella, morbili, typhus, malaria.Gejala klinik :Panas.Lemah, nyeri kepalaMuntah.Kejang.Kesadaran menurun sopor sampai koma.</p> <p>Pemeriksaan penunjang ~ meningitis.Penatalaksanaan :Awasi td vital.Perhatikan balans cairan !! oedem cerebri cairan tdk boleh berlebihan bila perlu minus.Atasi kejang dan cegah kejang berulang dg memberikan antikejang.Atasi suhu yg meningkat.Diet sesuaikan dengan kebut. Cairan dan tingkat gizi.Terapi disesuaikan dg penyebab : antiviral, antibiotik.Rehabilitasi dilakukan bila K.U memungkinkan Mika Miki. Fisioterapi pasif untuk mencegah kontraktur/ atrofi. </p>