INFORME TDAH

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES

ESCUELA CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN

ESPECIALIDAD PSICOLOGÍA EDUCATIVA Y ORIENTACIÓN VOCACIONAL

TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD

GRUPO: 7

INTEGRANTES

Calle Robalino Carla

Chamba Flloril Gabriel

Jaramillo Reyes Leonardo

Luna Armijos Jazmín

Macas Moreno Edwin

Tuárez Hernández Solange

Vidal Garay Victoria

DOCENTE: Lcda. Zaida Zambrano

FECHA: 04/12/14

Machala – El Oro –Ecuador

2014-2015

Universidad Técnica de Machala Facultad de Ciencias SocialesPsicología Educativa y Orientación Vocacional

CONTENIDOS

1. DEFINICIÓN 3

Russel Barkley

Browm

2. CARACTERÍSTICAS Y SÍNTOMAS 4

Síntomas conductuales

Atención

Hiperactividad

Síntomas emocionales

Impulsividad

3. ETIOLOGÍA 6

Desarrollo de conceptos del TDAH

Historia de TDAH.

4. DESARROLLO DEL TDAH 8

5. TIPOS 9

Trastorno negativita desafiante

Trastornos disocial

Trastorno disruptivo del comportamiento

Predominantemente hiperactivo-impulsivo

Predominantemente inatento

Combinación hiperactivo-impulsivo e inatento

6. CAUSAS Y FACTORES 12

Posibles factores del patrón familiar

Factores ambientales

Desarrollo fetal

Problemas durante el parto

Factores durante la niñez

Tdah en condiciones de adversidad social

7. CONSECUENCIAS 15

Consecuencias del TDAH en el ámbito escolar

Trastornos del AprendizajeLcda. Zaida Zambrano 1Grupo 7


Consecuencias del TDAH en el ámbito familiar

8. DIAGNOSTICO 17

Diagnostica

La anamnesis

Historia perinatal

Presencia de otros trastornos psiquiátricos

Antecedentes familiares

Exploraciones físicas

Comorbilidades

Evaluación psicopedagógica

Qué es el diagnóstico diferencial?

¿COMO se diagnostica el TDAH?

9. TRATAMIENTO 20

Tratamiento multimodal

Tratamiento farmacológico

Tratamiento psicológico (cognitivo-conductual)

Tratamiento psicopedagógico (psicoeducativa padres-profesores)

Tratamiento individualizado



TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH)

1. DEFINICIÓN

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad es un trastorno neurobiológico de

carácter crónico, sintomáticamente evolutivo y de probable transmisión genética que

afecta entre un 5 y un 10% de la población infantil, llegando incluso a la edad adulta en el

60% de los casos. Está caracterizado por una dificultad de mantener la atención

voluntaria frente a actividades, tanto académicas como cotidianas y unido a la falta de

control de impulsos.

Es un trastorno que se produce debido a una alteración del sistema nervioso central.

Se lo ha descrito además como una alteración en el desarrollo del cerebro humano, la

cual se manifiesta en forma de síntomas de su conducta y su control emocional, frente a

cada situación social que presente un problema u obstáculo La opinión actual sobre la

etiología del trastorno se centra en un fallo en el desarrollo de los circuitos cerebrales en

que se apoyan la inhibición y el autocontrol, funciones cruciales para la realización de

cualquier tarea.

Se trata de una patología crónica, con un componente genético alto (en el 75 por ciento

de los casos, la causa es genética), pero que se puede diagnosticar y tratar.

Se estima que el 5 por ciento de la población infantil y juvenil, de entre 3 a 16 años,

lo sufre, siendo unas tres veces más frecuente en los varones. Es hoy, una de las

causas más frecuentes de fracaso escolar y de problemas sociales en la edad infantil. Es

una patología crónica, con un componente genético alto (en el 75 por ciento de los casos,

la causa es genética), pero que se puede diagnosticar y tratar.

Definiciones de autores

Russell Barkley propone el modelo del déficit en la inhibición conductual en su libro

ADHD and the Nature of Self Control, y se centra en la función ejecutiva denominada

inhibición de la respuesta. Este modelo se ajusta mejor a la sintomatología de los

subtipos de TDAH predominantemente Hiperactivo y Combinado.

Por su parte, Brown considera que el TDAH es un trastorno del desarrollo que radica

en una falta de coordinación conjunta de las FE (más que poner el acento en una de

ellas, como hace Barkley). Este modelo se centra más en la atención, por lo que se

ajusta mejor a la descripción del TDAH subtipo Desatento


http://es.wikipedia.org/wiki/Funciones_ejecutivas

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Trastorno_del_desarrollo&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Thomas_Brown&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/wiki/Inhibici%C3%B3n

http://es.wikipedia.org/wiki/Funci%C3%B3n_ejecutiva

http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_de_la_Inibici%C3%B3n_Conductual

http://es.wikipedia.org/wiki/Russell_Barkley

http://www.guiainfantil.com/blog/217/el-fracaso-escolar-deprime-mas-a-las-ninas.html

http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/etiologia-del-tdah.html

http://www.fundacioncadah.org/web/categoria/tdah-etapas-de-la-vida-adultos.html


2. CARACTERÍSTICAS Y SÍNTOMAS

La sintomatología puede manifestarse de forma diferente según la edad del niño y se

debe desarrollar en dos ó más ambientes como en casa y en el colegio. Se da con mayor

frecuencia entre los niños que entre las niñas en una proporción 4:1, y lo padecen tanto

niños como adolescentes y adultos de todas las condiciones sociales, culturales y

raciales. El trastorno se divide actualmente en tres subtipos de acuerdo a las principales

características asociadas al desorden: Inatento; hiperactivo-impulsivo y combinado.

Síntomas conductuales

Déficit de atención

A menudo no presta atención suficiente a los detalles y comete errores por descuido

tanto en las tareas escolares como en otras actividades.

A menudo tiene dificultad para mantener la atención en las tares.

A menudo tiene dificultad para organizar tareas o actividades.

A menudo evita tareas que le requieren esfuerzo mental.

A menudo no sigue las instrucciones que se le indican.

A menudo parece no escuchar cuando se le habla.

A menudo pierde cosas necesarias para las tareas (lápices, libros, ejercicios

escolares, agenda,).

A menudo es descuidado y olvidadizo en las actividades diarias (lavarse los dientes,

vestirse, recoger sus cosas).

A menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes.

A menudo tiene dificultad para prestar atención a dos estímulos distintos (por ejemplo,

leer lo que está en la pizarra y escribirlo en el cuaderno).

Hiperactividad

A menudo mueve en exceso manos y pies y se retuerce en el asiento.

A menudo le cuesta quedarse sentado cuando lo debe hacer.

A menudo corre o trepa en situaciones inapropiadas. A menudo le es difícil jugar o

participar en actividades de forma tranquila.

A menudo "está en marcha" y suele actuar como si tuviera un motor.

A menudo habla en exceso.

A menudo expresa las emociones con mayor intensidad.

A menudo va de un lado a otro sin motivo aparente.

A menudo le cuesta esperar su turno.

Síntomas emocionales



Impulsividad

A menudo actúa sin pensar.

A menudo habla en momentos poco oportunos o responde precipitadamente a

preguntas que todavía no se han acabado de formular.

A menudo interrumpe a los demás o se entromete en sus asuntos.

A menudo interrumpe en juegos y explicaciones.

A menudo es poco previsor y olvida planificar.

A menudo se muestra impaciente y tiene dificultad para aplazar una gratificación.

A menudo pierde con facilidad la paciencia.

A menudo tiene mal humor o irritabilidad.

A menudo no sabe perder y se pelea por cualquier cosa.

A menudo destroza sus propias cosas y las de otros.

El Manual Diagnóstico Estadístico de Enfermedades Mentales DSM-IV, distingue tres

subtipos:

Combinado: si al menos 6 de los síntomas de atención y 6 de los síntomas de

hiperactividad- impulsividad están presentes por un mínimo de 6 meses.

Predominantemente Inatento: si al menos 6 síntomas de atención, pero menos de 6

en el de impulsividad- hiperactividad están presentes por un mínimo de 6 meses.

Predominantemente Hiperactivo Impulsivo: Si al menos 6 síntomas de

hiperactividad-impulsividad están presentes, pero menos de 6 del ámbito de atención

por un mínimo de 6 meses

.

Comportamientos y manifestaciones más habituales del afectado por TDAH

Las manifestaciones o características más habituales de este trastorno se relacionan con

los siguientes comportamientos:

Su actividad motriz les lleva a levantarse continuamente de su asiento, charlar con

los compañeros, hacer ruido... lo que provoca una interrupción constante del profesor

Su dificultad de concentración les hace distraerse fácilmente, llevándoles a dedicar

más tiempo de lo normal a la ejecución de las tareas escolares y a obtener unos

rendimientos más bajos. Ese bajo rendimiento escolar es consecuencia también de

una mala memoria secuencial, produciéndoles dificultades de aprendizaje tanto en

operaciones aritméticas, como en lecto-escritura.



Su impulsividad les suele llevar a un deseo de terminar las tareas lo más rápido

posible, lo que provoca que cometan tantos errores, como comerse sílabas o palabras

cuando escriben o leen, confundir unas palabras con otras

A todas estas características hay que sumarles el alto grado de frustración que les

produce el no realizar las tareas con la misma rapidez y diligencia de sus compañeros,

las continuas quejas de sus profesores, el rechazo de sus compañeros, que en ocasiones

les lleva a reaccionar con rabietas o estallidos, mostrándose hacia los demás como una

persona con poca capacidad de autocontrol.

Todo ello tiene como consecuencia que les provoque una baja autoestima sobre sí

mismo apareciendo entonces otros trastornos como la depresión y la ansiedad, trastorno

de conducta, trastorno oposicionista desafiante, en definitiva, una detección no temprana

les puede conducir a cualquier tipo de conducta antisocial.

Bibliografía

http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/definicion-y-caracteristicas-del-tdah.html

o CIE 10. Trastornos mentales y del comportamiento. Meditor, Madrid, 1994

o DSM-IV. Diagnostic and statistical anual of mental disorders, 41 edition, APA,

Washington, D.C, 1994.

http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_por_d%C3%A9ficit_de_atenci

%C3%B3n_con_hiperactividad

http://www.trastornohiperactividad.com/que-es-tdah

http://www.csi-csif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_37/

MARIA_VICTORIA_RUIZ_DIAZ_01.pdf

http://www.psicoactiva.com/infantil/disocial.htm

3. ETIOLOGÍA

Desarrollo de conceptos del TDAH

El TDAH es un síndrome heterogéneo y de etiología multifactorial, obviamente debido a

las diferencias individuales en cada sexo, los procesos de socialización y a los roles

asignados (Piaget, Jean 1975) en cada una de las culturas.



http://www.csi-csif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_37/MARIA_VICTORIA_RUIZ_DIAZ_01.pdf



http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_por_d%C3%A9ficit_de_atenci%C3%B3n_con_hiperactividad




Durante los últimos 50 años, nuestros conocimientos sobre el TDAH se han ampliado

significativamente. Con los nuevos conocimientos aparecen nuevos conceptos y términos

diagnóstico. En Estados Unidos, antes de la década de 1940 cuando un niño tenía

problemas de aprendizaje se consideraba que padecía de retraso mental, que mostraba

alteraciones emocionales, o que tenía problemas sociales y culturales. A principio de la

misma década se identificó un cuarto grupo: niños con problemas de aprendizaje debido

a supuesto problema del sistema nervioso.

Los primeros investigadores apuntaron que estos niños tenían los mismos problemas de

aprendizaje observado en individuos con lesiones cerebrales, los investigadores

concluyeron que también tenían algún tipo de lesión cerebral, aunque esta fuera mínima.

Se introdujo el término lesión cerebral mínima.

Las observaciones y las pruebas no consiguieron demostrar la presencia de lesiones

cerebrales en la mayoría de estos niños. Las investigaciones indicaban que la causa del

problema radicaba en cómo funcionaba el cerebro es decir que el problema era fisiológico

y no estructural ya que por parte de las conexiones eran inadecuadas. Los científicos

crearon un término para señalar este concepto de funcionamiento defectuoso. Se

incorporó el prefijo dis, que significa problema con, y empezó a utilizarse el termino

disfunción cerebral mínima (DCM).

Se describían a los niños con este problema como aquellos que presentaban: a) dificultad

de aprendizaje, supuestamente a consecuencia de una disfunción del sistema nervioso;

b) problemas de hiperactividad y distraibilidad y; c) problemas emocionales y familiares

que se consideraban de las dificultades y problemas anteriores.

Historia de TDAH.

El primer término oficial para estos niños, establecido en 1968 en el sistema de

clasificación médico, fue reacción hipercinetica en la niñez y con el apareció el

concepto del niño hiperactivo (american psychiatric association, 1968). La descripción

señalaba un exceso de inquietud, distraibilidad y un breve intervalo atencional. En 1980,

el termino cambio oficialmente a TDA para poner de relieve que la distraibilidad con un

corto intervalo atencional era la principal manifestación clínica. Se describieron dos

subtipos: TDA con hiperactividad y TDA sin hiperactividad. Para poder hacer este

diagnóstico era preciso que el niño pusiera en manifiesto una de las tres conductas

(hiperactividad, distraibilidad o impulsividad).



En 1987, la clasificación oficial para estos niños paso a ser TDAH, cuando el tenia de

estos problemas podía recibir el diagnostico de TDAH. No tenía por qué ser hiperactivo.

En 1994, la clasificación oficial volvió a cambiar, aunque utilizando el mismo término

TDAH. En la descripción de este trastorno se sustituyó el termino distraibilidad por el de

desatención. Se establecieron 3 subtipos del trastorno:

a) Individuos con hiperactividad, desatención e impulsividad, denominados subtipo

combinado.

b) Individuos fundamentalmente con desatención, desatención, denominado subtipo

con predominio de déficit de atención.

c) Individuos fundamentalmente con hiperactividad e impulsividad, denominados

subtipo con predominio hiperactivo-impulsivo.

A pesar de estos cambios, muchos profesionales y padres prefieren utilizar el término

TDA para aquellos niños que solo presentan desatención (distraibilidad) y TDAH para los

niños que también son hiperactivos. No obstante, el único término oficial utilizado en

informes o en otros documentos oficiales es TDAH.

4. DESARROLLO DEL TDAH

Para explicar esa minoría de casos, se ha propuesto la intervención de causas

multifactoriales que suponen también factores genéticos, aunque en combinación con

factores ambientales. La influencia de causas congénitas que podrían actuar durante la

gestación (es decir, no hereditarias, con participación de factores genéticos o ambientales

en proporciones variables), tales como la exposición en útero a la nicotina, no se

consideran tan importantes como hace unas décadas. Es de notar que, incluso en casos

que a primera vista se atribuyen a factores ambientales. Se han realizado diversos

estudios que mencionan los patrones similares en la historia del individuo con TDAH.

En la historia prenatal se cita que las madres padecieron un estado de salud, en el

cual estuvieron ingiriendo medicamentos, consumo de sustancias alcohólicas durante

el embarazo.

En la parte perinatal del embarazo, los bebés tuvieron complicaciones después del

nacimiento, presentaron sufrimiento fetal (hipoxia, nacimiento con fórceps), las

madres sufrieron de eclampsia, los partos duraron de 7 a 12 horas, y los bebés

tuvieron un peso menor a 2 kg por gestación menor a 8 meses.

En la historia postnatal, los niños son muy activos, bastante insistentes para pedir

algo e inquietos al dormir.



Hay también factores evolutivos importantes por mencionar; los niños gatearon

entre los 6 y 12 meses de edad, caminaron entre 12 y 18 meses de edad,

pronunciaron las primeras palabras entre los 9 y 13 meses de edad y pronunciaron

dos palabras juntas entre los 14 y 18 meses de edad.

http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/20-tdah.pdf

Larry B. Silver (2004); TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON

HIPERACTIVIDAD. Guía clínica de diagnóstico y tratamiento para profesionales de la

salud; Reimpresion2010. Editado por Ars Medica. Barcelona. Lexus. EuroMéxico; Edic.

2012.

5. TIPOS DE HIPERACTIVIDAD

Trastorno negativita desafiante

Hace referencia a una forma habitual de responder frente a las normas y limites, la cual

consiste en reaccionar desproporcionadamente con rabietas o pataletas, con irritabilidad

y llanto para rechazar o evitar el cumplimiento de normas. Este tipo de comportamiento

es más frecuente en niños preescolares y va disminuyendo con la edad, para ser

reemplazado por una tendencia a argumentar o discutir de manera beligerante,

intransigente y grosera las normas con los adultos. En especial con los padres

posteriormente el habito de enfrentarse y retar con agresión a la autoridad, con los

hermanos y compañeros. Generalmente se presentan una actitud antipática, rencorosa y

venganza hacia los demás.

Trastornos disocial

También llamado trastorno de conducta es una tendencia constante, premeditada y

deliberada de realizar actividades que estén dirigidas a violar los derechos de los demás.

Se caracteriza por un desajuste serio en el cumplimiento de las normas básicas e

importantes de la convivencia social, que se manifiesta en forma de delincuencia

persistente y reincidente, orientadas a producir daño o menoscabo de la propiedad ajena

(incendios, fraude, robo, asalto, vandalismo) y finalmente en las asociadas con

violaciones de normas importantes de convivencia (fugarse de la casa o el colegio,

engañar).

Y puede tener dos inicios posibles en la infancia temprana y alrededor de la

preadolecencia quienes desarrollen esta conducta tendrán más violentas delictivas. Y el




segundo aparece en la adolescencia y se caracteriza por prevalencia de conductas

delictivas.

Trastorno disruptivo del comportamiento

Se caracteriza por la aparición prexistente de síntomas aislados en conjunto de TDAH,

TND y TD a lo largo de la niñez y la adolescencia se manmifiesta usualmente en la casa

o en el colegio y afectan de manera significativa la convivencia y la organización

social.prodiuce incapacidad para asumir de manera voluntaria y comprometida las

normas exigencias de la organización social desde muy temprana edad.

Predominantemente hiperactivo-impulsivo

El perfil hiperactivo-impulsivo, sin embargo, se muestra muy inquieto cuando debe

permanecer sentado. En situaciones inadecuadas corre o trapa de manera excesiva.

Como expresan muchas madres de niños hiperactivos, "es como si estuviera literalmente

impulsado por un motor". Continuamente está hablando, teniendo grandes dificultades en

permanecer callado. En comparación, con la población del subtipo con déficit de

atención, puede presentar más agresividad. Del mismo modo suelen tener mayores

dificultades en establecer relaciones sociales debido a su carácter impulso. La

adolescencia puede ser problemática si no se trabajan los síntomas desde la infancia

Predominantemente inatento

El tipo predominantemente inatento o comúnmente llamado Trastorno por Déficit de

Atención o TDA, involucra falta de atención y concentración, así como también un

comportamiento de distracción. Los niños que padecen de este subtipo no son

excesivamente activos y tampoco interrumpen las clases; más bien ellos típicamente no

completan sus tareas, se distraen con facilidad, cometen errores imprudentes y evitan

actividades que requieren de trabajo mental continuo y de mucha concentración. Y como

no interrumpen, es más probable que dichos síntomas se pasen por alto. A estos niños

con frecuencia se les malinterpreta como perezosos, desmotivados e irresponsables.

Ellos representan aproximadamente el 30% de todos los individuos que padecen del

TDAH.

Combinación hiperactivo-impulsivo e inatento

Éste es el tipo más frecuente de TDAH, caracterizado por comportamientos impulsivos e

hiperactivos, y falta de atención y distracción, es importante recordar que los niños que

padecen este trastorno no son "malos", no "intentan hacerse ver" ni se portan mal a


http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/tda-h-y-tipos-de-atencion.html

http://www.fundacioncadah.org/web/categoria/tdah-etapas-de-la-vida-adolescencia.html

http://www.fundacioncadah.org/web/categoria/tdah-etapas-de-la-vida-adolescencia.html


propósito. Los niños diagnosticados con TDAH tienen dificultades para controlar su

comportamiento, a no ser que reciban medicación y/o tratamiento conductual.

No obstante, los diferentes autores describen varios "perfiles" en niños/as y adolescentes

con TDAH:

- Modelo tímido: niños de perfil inatento, el más común. No son activas ni impulsivas.

Su inatención en clase puede pasar desapercibida al no querer llamar la atención (les

gusta sentarse en las últimas filas de clase). Parecen que escuchan y su pensamiento

se encuentra en otro lugar. Terminan sus trabajos en casa si alguien se pone con

ellas, necesitando ayuda y supervisión continua de padres y profesores particulares.

Evidentemente no crean problemas y son más brillantes de lo que parecen. Este

modelo es el más difícil de diagnosticar pero el más común.

- Modelo hipersociable: combinación de hiperactivo e inatentos; hablará velozmente

sobre cualquier cosa. Pueden ser vistos simplemente como altamente sociables, pero

su comportamiento le causará algunos problemas con los demás. Pueden saltar de

asunto en asunto e interrumpir con frecuencia para ser el centro de la atención. Su

charla constante abruma rápidamente al oyente, padre, profesor o compañero.

Consecuentemente, puede tener dificultades para retener amigos debido a su

inhabilidad para escuchar. En la escuela, distraerá a los compañeros y tendrá

dificultades para centrarse en las lecciones.

- Modelo hiperactivo: Es el más fácil de diagnosticar al semejarse al tradicional de un

niño con TDAH. Exhiben, por ejemplo hiperactividad, impulsividad, y comportamientos

de riesgo y peligro.

- La niño/a cambiante: combinación de inatento e impulsivo. Es el menos común

siendo la frustración y cierta inflexibilidad su característica principal. Etiquetan a estos

muchachos a menudo de disfóricos. Nunca están contentos y tiene explosiones de

mal genio o cambios de humor, con tendencia a la ansiedad.

Bibliografía

http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/diferencias-existentes-entre-tda-y-tdah.html

http://www.zana.es/contenido/tdah/secundarios/artsc_TDAH_03.html

COMPENDIO DE TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE; Compiladora, Psic.Clin. Zaida

Zambrano Marín, Mgs, 2014.

6. CAUSAS Y FACTORES




Posibles factores del patrón familiar

Patrones genéticos: los estudios sugieren que hasta un 50% de los niños y

adolescentes con un TDAH heredan este patrón de funcionamiento cerebral. el código

genético hacen que en determinadas áreas del cerebro las conexiones se lleven a

cabo de una manera inadecuada. La discapacidad tiene un patrón familiar, de manera

que los hermanos, los padres y otros parientes puedan padecer un problema similar.

Esta estadística del 50% también se aplica a los trastornos de aprendizaje. Los

estudios de familia, de gemelos y adopción confirman la importancia del factor

genético. Los padres o hijos que tienen familiares con un TDAH o con un trastorno del

aprendizaje tienen un mayor riesgo de presentar estas discapacidades.

ADOPCIÓN: La incidencia de la adopción entre niños y adolescentes con un TDAH

es cinco veces superior a la que cabría esperar a partir de las normas nacionales para

la adopción. Esta misma incidencia ha sido observada entre los niños con un

trastorno de aprendizaje. Se pueden hacer conjeturas sobre los padres de niños que

deciden que sus hijos sean adoptados o sobre los posibles factores de riesgo que

experimentan estos niños mientras se encuentran en el útero y durante el parto. La

incidencia puede ser más elevada en niños adoptados procedentes de los países en

vías de desarrollo y de zonas pobres de estos países. Con frecuencia, las madres de

estas zonas reciben muy poca o nula atención prenatal y pueden haber sufrido

desnutrición.

Factores ambientales: Hallazgos concurrentes de varios estudios sugieren que factores

ambientales como los problemas relacionados con el hábito de fumar de la madre

durante el embarazo, la embriaguez materna durante la gestación, las complicaciones del

parto y los trastornos neurológicos tempranos pueden ser factores de riesgo para la

aparición del TDAH.

En un par de estudios con 174 casos de niños con TDAH y 129 controles se encontró que

47% de las madres de los niños con TDAH fumaron durante el embarazo, mientras que

solo el 24% de las madres controles lo hicieron. Independientemente de que si los niños

tenían TDAH o no, los hijos de madres que fumaron durante el embarazo tuvieron un

coeficiente intelectual significativamente más bajo que el de las madres no fumadoras.

Estos hallazgos sugieren la existencia de algún factor ligado al consumo de cigarrillo

materno, el cual estaría asociado con alteraciones en el desarrollo cerebral de los niños.

En otro estudio con 140 casos de niños con TDAH y 120 controles se encontró una

asociación significativa entre las complicaciones del embarazo y el parto (sangrados



durante embarazo, problemas familiares serios, uso de medicamentos y consumo de

cigarrillo). No se encontró interacción entre estos factores de riesgo y factores genéticos

relacionados con el diagnóstico de TDAH (Milberger y Cols. 1997)

En un estudio con niños colombianos de 6 a 11 años de edad, residentes en la ciudad de

Medellín (200 casos con TDAH Y 200 controles) se observó que los factores de riesgo

más frecuentes en el grupo de niños con TDAH fueron en su orden: Amenaza de parto

prematuro, incapacidad (17.1%) y consumo de cigarrillo (7.0%). La razón de riesgo de

cada uno de estos eventos para el diagnóstico de TDAH fueron el consumo alto de

alcohol con 100% de las 9 madres detectadas en el grupo de casos y el tabaquismo

durante el embarazo, seguidos por las convulsiones neonatales. El modelo escalonado

de regresión logística múltiple seleccionó un bloque de cuatro variables; tabaquismo

materno, convulsiones neonatales, amenaza de aborto y gripas con incapacidad durante

el embarazo como os factores que se asociaron más frecuentemente con el diagnóstico

de TDAH.

Desarrollo fetal: Los acontecimientos o experiencias intrauterinas que tienen lugar en el

momento del parto o después del parto pueden afectar al desarrollo del cerebro. Los

factores socioambientales también pueden tener un efecto perjudicial. Algunos ejemplos

de estos factores con la desnutrición, la falta de atención prenatal y la presencia de

elementos metabólicos o tóxicos, infecciones o estrés. Cada uno de estos factores puede

generar problemas durante el embarazo, un parto prematuro y bajo peso al nacer. Los

estudios demuestran que existe una relación entre el bajo peso al nacer y la prematuridad

con las posteriores dificultades académicas o la posterior hiperactividad y desatención,

pero este patrón no es consciente. Por ejemplo, algunos niños que nacieron

prematuramente o con bajo peso no presentan trastornos del aprendizaje.

Problemas durante el parto: Muchos estudios han analizado si las complicaciones

durante el parto tienen algún efecto posterior en la vida del niño. E efecto a largo plazo de

factores tales como un parto prolongado, el uso de fórceps, la posición del bebé y la

existencia de sufrimiento fetal no está clara. No existen correlaciones directas. El

sufrimiento fetal observado en el parto que persiste durante unos minutos y un nivel de

bilirrubina que supera durante más tiempo el nivel de seguridad aceptado son factores

que podrían sugerir una mayor probabilidad de TDAH y de trastornos del aprendizaje

posteriores. Sin embargo, aquí no existen correlaciones directas.

Factores durante la niñez: Las infecciones como la encefalitis pueden causar

alteraciones en el cerebro y provocar un TDAH o trastornos del aprendizaje. Los



trumatismos pueden dar lugar a alteraciones estructurales y dificultades en el rendimiento

escolar. Pero los fascinantes resultados obtenidos a partir de estudios del cerebro

ofrecen otra visión, tanto del desarrollo del cerebro como de las posibles disfunciones

cerebrales. La clave de gran parte de estos estudios del desarrollo es que al actividad

eléctrica y química de las células del cerebro altera la estructura física de éste, es decir,

que cuando un área del cerebro es estimulada, crece. Cuando un área no es estimulada,

se reduce su tamaño.

Durante el primer año de vida, el cerebro sufre una serie de cambios extraordinarios.

Empezando inmediatamente después del nacimiento, el cerebro de un bebé establece

trillones de conexiones interneuronales, más de las que posiblemente puede usar. El

cerebro de un niño sufre si se le priva de un ambiente estimulante. El cerebro de los

niños que juegan poco o de niños a los que apenas se toca es un 20-30% más pequeño

de lo normal para su edad. Las experiencias ricas y estimulantes desencadenan muchas

más sinapsis por neurona.

Este tipo de investigación pone de manifiesto que los genes controlan el desarrollo del

cerebro; sin embargo, tan pronto como las neuronas se conectan y comienzan a

entenderse, empieza a importar cada vez más lo que hacen. La experiencia se vuelve

decisiva. Existen muchos conocimientos nuevos acerca de la importancia de esta

experiencia en el desarrollo del cerebro. Las conexiones que son estimuladas persisten;

las que no se utilizan, desaparecen. La experiencia influye en este proceso de conexión.

Cada vez que un bebé experimenta algo (como un ruido, una caricia o una mirada), se

disparan por el cerebro ráfagas diminutas de energía que entrelazan las neuronas en

circuitos integrales. Una experiencia menor o la falta de ella pueden dar lugar a un

cerebro menos desarrollado, o algo peor.

Tdah en condiciones de adversidad social

Algunas revisiones acerca de los factores de riesgo han encontrado una asociación entre

las condiciones de adversión social, especialmente el pertenecer a estratos

socioeconómicos bajos, el bajo salario de los padres y su bajo nivel académico, la

estructura familiar pobre, el abuso y dependencia de sustancias de los padres y la

presencia de psicopatología familiar con el complejo diagnóstico de TDAH trastorno

Disocial (TD). Estos y otros postulan que los niños con TDAH con bajo coeficiente

intelectual (CI) tienen a su vez dificultades generalizadas de los aprendizajes, sus padres

presentan generalmente psicopatologías múltiples, tienen bajos ingresos, baja

escolaridad, bajo CI y condiciones familiares y sociales caóticas.



Este complejo de factores múltiples adversos asociados al diagnóstico de TDAH en la

niñez predice la presencia de TDC y dependencia de sustancias en la adolescencia; es lo

que se denominado el complejo TDAH-TD-Dependencia de alcohol, cigarrillo y otras

sustancias que paree originado de la interacción compleja de factores genéticos

relacionados con el TDAH, factores de riesgo causantes de lesiones cerebrales y

condiciones sociales caóticas.

Bibliografía




2012.

7. CONSECUENCIAS

Las consecuencias del TDAH se deben dividir según el ámbito al que nos refiramos

destacando los dos siguientes en los que hacen su aparición estas consecuencias del

TDAH:

Consecuencias del TDAH en el ámbito escolar

Los niños con TDAH no tratados suelen tener problemas en la escuela, por lo que es

frecuente que presenten estas consecuencias del TDAH:

Sufran adaptaciones curriculares o que estén en cursos inferiores a lo esperado para

su edad;

Obtengan bajas puntuaciones en los tests de inteligencia o de habilidades a causa de

las lagunas en el aprendizaje derivadas del trastorno y de la falta de concentración a

la hora de realizar las pruebas.

Tengan dificultades para aprobar los exámenes por no fijarse bien en las preguntas

(inatención) o por dar respuestas precipitadas (impulsividad);

Suspendan por no completar o entregar las tareas para casa.

No es raro que presenten también estas otras consecuencias del TDAH frente a sus

compañeros:

Tengan roces con otros estudiantes o compañeros (agresiones por impulsividad; no

seguir las normas o reglas en los juegos). Terminen siendo rechazados.

Ocupen lugares especiales en clase (donde no molesten, pero también donde más

difícil es mantener la atención en clase).



Sean amonestados o incluso expulsados del colegio.

Consecuencias del TDAH en el ámbito familiar

Convivir con un niño hiperactivo puede ser muy difícil ya que presentan las

siguientes consecuencias del TDAH: hablan sin parar, parece que no sepan jugar solos, y

cuando lo hacen nunca es en silencio; de una manera u otra siempre hay que estar

prestándoles atención, y con frecuencia plantan cara o desobedecen. Y todo esto pese a

los múltiples intentos de educarlos adecuadamente por parte de los padres y familiares.

Por todo esto, no es raro que al cabo de los años, muchos padres "tiren la toalla" y dejen

de hacer caso a su hijo, o que sólo hablen con él para criticarlo. Es en ese momento,

cuando se perpetúan los problemas, y a su vez, se hacen más persistentes

las consecuencias del TDAH.

En aquellos niños en los que predomina la inatención, los problemas son de otra índole:

"vagar o flotar por el espacio", "soñar despiertos", “estar en las nubes”… Suelen ser o

parecer tímidos, recibir críticas continuas por ser “vagos” o “un despiste”, repetir curso

con frecuencia (si el sistema educativo lo permite) o estar bajo adaptaciones curriculares;

y no se piensa en las consecuencias del TDAH. Tras años de fracasos y críticas, la

autoestima se resiente y pueden presentar síntomas depresivos y ansiosos. Por otra

parte, es más difícil que tengan problemas o que sean rechazados por sus iguales debido

a que las consecuencias del TDAH se hacen menos evidentes.

Los estudios demuestran que las familias de los niños con TDAH (subtipo hiperactivo o

combinado) presentan:

Mayores niveles de estrés

Vida social muy reducida (al círculo familiar más próximo)

Alta frecuencia de separaciones

Importante sensación de soledad y abandono

Frecuencia elevada de síntomas depresivos (sobre todo en las madres)

Por todo esto, se deben tener muy en cuenta las consecuencias del TDAH para el

desarrollo del niño y su interacción tanto con la familia, los educadores y los iguales,

procurando favorecer un diagnóstico precoz que disminuya tanto el grado como el

número de las consecuencias del TDAH.

Bibliografía

http://www.trastornohiperactividad.com/consecuencias-del-tdahh




http://www.ehowenespanol.com/causas-efectos-del-trastorno-deficit-atencion-

hiperactividad-hechos_325695/

8. DIAGNOSTICO

Cómo y quién diagnostica el TDAH?

El TDAH es un trastorno heterogéneo y por lo tanto difícil de diagnosticar. El diagnóstico

del TDAH es exclusivamente clínico, esto es, mediante la información obtenida de los

niños o adolescentes, sus padres y educadores, y debe estar sustentado en la presencia

de los síntomas característicos del trastorno, con una clara repercusión a nivel familiar,

académico y/o social, tras haber excluido otros trastornos o problemas que puedan

justificar la sintomatología observada.

Se ha de realizar una exploración física y psicopatológica del niño, y recoger información

de la escuela y sobre el rendimiento académico a lo largo de toda su historia escolar.

De ahí la importancia de que se acuda a un profesional sanitario cualificado para realizar

el diagnóstico (psiquiatra de niños y adolescentes o de adultos, neuropediatra,

neurólogo o pediatra) que cuente con una amplia experiencia en el diagnóstico del

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad.

Neuropsicologías expertos en los diagnósticos y tratamiento del funcionamiento de

la atención y la memoria.

Neuropsiquiatras pueden realizar el diagnóstico del trastorno por déficit de atención

y, además proporcionar medicación en los casos que fuera necesario.

Psicólogos familiarizados con el TDAH, que pueden tratar los problemas

emocionales de comportamiento y aprendizaje, asi como ofrecer ayuda a los padres

para que comprendan y conozcan el trastorno aprendan a potenciar los puntos fuertes

del niño y que deben ignorar, como mejorar su autoestima, etc.

Logopedas pueden ayudarle con los problemas específicos de habla o escritura, etc.

Los profesionales médicos deben realizar una historia clínica, compuesta principalmente

por: anamnesis (mediante entrevistas) y exploración física.

La anamnesis: Se trata de una entrevista clínica en la que el paciente (y en el caso de

los menores, también los padres) proporcionan información sobre:

Historia perinatal: El embarazo, el parto, los primeros meses de vida… Esta información

resulta importante debido a que se han asociado complicaciones como el consumo de

alcohol, tabaco o drogas durante el embarazo con el TDAH.


http://www.ehowenespanol.com/causas-efectos-del-trastorno-deficit-atencion-hiperactividad-hechos_325695/



Presencia de otros trastornos psiquiátricos: Tanto en el paciente como en sus

familiares. Se intenta descartar de esta forma un posible caso de TDAH u otro trastorno

en los padres.

Síntomas: Cuándo se detectaron por primera vez, cuánto duran, en qué ocasiones se

producen, cómo le afectan a nivel funcional. También se evalúa si existe acuerdo sobre

los síntomas entre ambos padres, la comunicación entre el niño y los padres, los factores

traumáticos…

Antecedentes familiares: Se trata de un estudio relativo a los trastornos de los

antecedentes familiares del paciente. Principalmente, se centra en la investigación sobre

casos de trastornos psiquiátricos en general en la familia, y más concretamente en casos

de TDAH. Esta parte de la entrevista clínica es importante debido a la evidencia científica

demostrada de los factores genéticos en el desarrollo del Trastorno por Déficit de

Atención e Hiperactividad. En el caso del adulto que no ha sido diagnosticado en su

infancia, resulta más complicado realizar este estudio puesto que se debe remontar a

mucho tiempo atrás para evaluar su comportamiento a lo largo del tiempo, y en muchas

ocasiones el paciente puede no recordarlo con claridad.

Exploraciones físicas: Estas exploraciones son imprescindibles para descartar la

presencia de cualquier enfermedad que pueda explicar los síntomas que presenta el

paciente o que pueda contribuir a su presencia. Por ejemplo, se debe descartar en casos

de síntomas de déficit de atención, que el paciente no presente problemas de audición.

Comorbilidades: Debido a la alta probabilidad de padecer trastornos comórbidos

asociados al TDAH, el especialista deberá evaluar si el paciente presenta síntomas de

algún otro trastorno psiquiátrico y realizar las pruebas oportunas en caso de que haya

sospecha de alguna comorbilidad (diagnóstico diferencial). Esto también llevará a

determinar en el caso de que se presenten varios trastornos, entre los cuales se

encuentre el TDAH, cuál de ellos es el trastorno principal y el que será prioritario a la hora

de plantear el tratamiento.

Evaluación psicopedagógica: Una vez realizada la historia clínica, se investiga si

existen trastornos del aprendizaje y se evalúa el rendimiento académico del niño a lo

largo del tiempo. Para realizar esta evaluación es fundamental la participación de los

profesores o el equipo de orientación escolar.



La evaluación del TDAH debe incluir:

1. Un examen médico completo para evaluar la salud general del niño y descartas

problemas de tipo visual, auditivo, anemias o la falta de componentes vitales para

su salud.

2. Una evaluación psicológica profesional para tener una idea clara de la condición

emocional del niño, incluyendo pruebas de capacidad intelectual y de desarrollo

cognitivo.

3. Una evaluación familiar para la cual se utilizan las escalas de comportamiento.

4. Una evaluación escolar que incluya la historia académica y de comportamiento del

niño en el aula.

5. El diagnóstico se basará en el cumplimiento de los criterios del DSM-IV, que son

los criterios diagnósticos establecidos por la Academia Americana de Psiquiatría

(1994) o los criterios de la CIE-10 (1992) reconocidos y establecidos por la OMS.

¿Qué es el diagnóstico diferencial?

Dentro de la exploración y valoración del niño con TDAH, hay que tener en cuenta que no

todo niño movido y despistado tiene TDAH. Por tanto, es necesario hacer un diagnóstico

diferencial con otras enfermedades que pueden ser confundidas con el TDAH.

Los síntomas del TDAH pueden aparecer en una amplia variedad de trastornos:

Retraso mental, trastornos de aprendizaje, trastornos generalizados del

desarrollo, trastornos del comportamiento, trastorno de ansiedad, trastorno del estado de

ánimo, abuso de sustancias, factores ambientales, trastornos médicos. La mayoría de

estos trastornos pueden ser excluidos con una historia clínica completa y la exploración

física

COMO se diagnostica el TDAH

Son 14 síntomas para determinar si un niño padece o no de trastorno.

1. Dificultad para permanecer sentado.

2. Juega con manos y pies o se retuerce cuando está sentado.

3. Dificultad para jugar con tranquilidad.

4. A menudo habla excesivamente.

5. Con frecuencia cambia de una actividad a otra sin acabar ninguna.

6. Dificultad para mantener la atención mientras desarrolla tareas o juegos.

7. Dificultades para seguir instrucciones que se le dan.

8. Se distrae con mucha facilidad cuando recibe estimulo del exterior.

9. A menudo interrumpe a otros.


http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/que-es-el-cie-10-y-como-evalua-el-trastorno-hipercinetico-.html

http://www.fundacioncadah.org/web/categoria/tdah-realiza-test-dms-iv-tr.html


10. Responden a cuestiones antes de que estas se terminan de plantear.

11. Dificultad para guardar el turno en actividades o juegos de grupos.

12. Realizan actividades peligrosas sin valorar las consecuencias que pueden

acarrear.

13. Es normal que pierdan objetos necesarios para las actividades diarias.

14. A menudo no parecen escuchar lo que se les está diciendo.

No olvidar que una de las partes más importantes del tratamiento son los padres.

Bibliografía:

http://portalcantabria.es/Psicologia/67.php

http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/diagnostico-del-tdah.html

http://www.guiasalud.es/egpc/TDAH/pacientes/04_diagnostico.html

9. TRATAMIENTO

Tratamiento multimodal

El objetivo del tratamiento multimodal (tratamiento combinado) es disminuir los síntomas

al mismo tiempo que se reducen las complicaciones derivadas del trastorno y el impacto

negativo que puede tener en la vida de los pacientes y de su entorno.

Tratamiento farmacológico

Con los fármacos reducimos los síntomas del TDAH, mejorando el rendimiento escolar y

el comportamiento del niño y las relaciones tanto en casa como en la escuela. Al mismo

tiempo, potencian el efecto de las intervenciones psicológicas y psicopedagógicas.

Los tratamientos farmacológicos actúan sobre las sustancias Dopamina y noradrenalina

las cuales cumple funciones de neurotransmisor en el sistema nervioso central, estas

sustancias son importantes para que el cerebro funcione en términos de movimiento,

atención, aprendizaje y activación

Tratamientos estimulantes: El tratamiento con estimulantes del sistema nervioso central

se piensa que actúa principalmente reduciendo la recaptación de dopamina y

noradrenalina por la neurona presináptica, y aumentando su concentración en el espacio

intersináptico. (ejem: metilfenidato)






Tratamientos no estimulantes: El tratamiento no estimulante es un inhibidor de la

recaptación de la noradrenalina, que actúa inhibiendo el transportador presináptico.

También actúa sobre la dopamina a nivel cortical. (ejem: atomoxetina)

Tratamiento psicológico (cognitivo-conductual)

Terapia de conducta: Es una terapia psicológica que se basa en un análisis de la

conducta. Se identifican los factores que están manteniendo la conducta inadecuada, se

delimitan las conductas que se desea incrementar, disminuir o eliminar, llevándose a

cabo la observación y el registro de éstas. Hay dos tipos de técnicas:

Para aumentar conductas positivas: el reforzamiento positivo como la alabanza, la

atención positiva, las recompensas y los privilegios.

Para reducir conductas no deseadas: se utiliza el coste de respuestas, el tiempo fu

era y la extinción (no prestar caso a la conducta que se desea reducir o eliminar).

Entrenamiento para los padres: Se trata de un programa de tratamiento conductual que

tiene como objetivo dar información sobre el trastorno, enseñar a los padres a modifi car

la conducta de sus hijos, incrementar la competencia de los padres, mejorar la relación

paterno-filial mediante una mejor comunicación y atención al desarrollo del niño.

Terapia cognitiva: Entrenamiento en técnicas de autoinstrucciones, autocontrol y

solución de problemas.

Entrenamiento en habilidades sociales: Los niños y adolescentes con TDAH presentan

a menudo problemas de relación con la familia, déficit en habilidades sociales y

problemas de relación con los iguales. El entrenamiento en habilidades sociales suele

hacerse en grupos pequeños de edades similares, y se emplean técnicas de la TCC.

Tratamiento psicopedagógico (psicoeducativa padres-profesores)

La intervención psicopedagógica constituye un pilar fundamental en el tratamiento

combinado del TDAH, pues comprenderá desde las intervenciones encaminadas a

mejorar el rendimiento académico del niño o adolescente (mediante reeducación

psicopedagógica) hasta aquellas dirigidas a la mejora del entorno escolar y, por lo tanto,

de su adaptación a éste (mediante un programa de intervención en la escuela y la

formación a los docentes).

La reeducación psicopedagógica es un refuerzo escolar individualizado que se lleva a

cabo después del horario escolar y que tiene como objetivo paliar los efectos negativos

del TDAH en el niño o adolescente que lo presenta, en relación a su aprendizaje o



competencia académica. Se trabaja sobre la repercusión negativa del défi cit de atención,

la impulsividad y la hiperactividad en el proceso del aprendizaje escolar. La reeducación

psicopedagógica debe incluir acciones encaminadas a:

Mejorar el rendimiento académico de las diferentes áreas, las instrumentales y

aquellas más específi cas para cada curso escolar.

Trabajar los hábitos que fomentan conductas apropiadas para el aprendizaje (como el

manejo del horario y el control de la agenda escolar) y las técnicas de estudio

(prelectura, lectura atenta, análisis y subrayado, síntesis y esquemas o resúmenes).

Elaborar y enseñar estrategias para la preparación y elaboración de exámenes

Mejorar la autoestima en cuanto a las tareas y el estudio, identificando habilidades

positivas y aumentando la motivación por el logro.

Enseñar y reforzar conductas apropiadas y facilitadoras de un buen estudio y

cumplimiento de tareas.

Reducir o eliminar comportamientos inadecuados, como conductas desafiantes o

malos hábitos de organización.

Mantener actuaciones de coordinación con el especialista que trate al niño y con la

escuela para establecer objetivos comunes y ofrecer al docente estrategias para el

manejo del niño o adolescente con TDAH en el aula.

Intervenir con los padres para enseñarles a poner en práctica, monitorizar y reforzar el

uso continuado de las tareas de gestión y organización del estudio en el hogar.

Los niños con TDAH requieren, de forma individualizada y para cada uno de ellos, un

programa de intervención en la escuela que incluya tanto acciones académicas o de

instrucción, como conductuales. Estos programas deben implicar a la mayor parte del

cuadro docente para facilitar su eficacia, recogiendo:

Aquellas acciones que hacen referencia a la metodología (la forma de dar

instrucciones, de explicar los contenidos académicos, o la asignación de deberes y

tareas).

Aquellas que refieren al entorno de trabajo (la situación física del niño o adolescente

en el aula, el ambiente estructurado y motivador o la eliminación de elementos

distractores).

Aquellas que refieren a la mejora del comportamiento del niño o adolescente (la

supervisión constante, las tutorías individualizadas y el uso de técnicas conductuales).

La formación a docentes permite que éstos reciban psicoeducación sobre el trastorno,

modifiquen pensamientos y opiniones en cuanto a los niños y adolescentes con TDAH, se

entrenen en pautas de conducta y se capaciten para la detección de señales de alerta del

TDAH, favoreciendo así la detección precoz.



Tratamiento individualizado

Como ya hemos señalado, el tratamiento del TDAH debe ser individualizado. ¿Qué

significa esto? Que el tratamiento no es estándar para todos los pacientes. Sino que se

debe adaptar a las necesidades de cada uno de ellos. Se debe valorar la intensidad de

los síntomas del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, su contexto familiar y

social y/o si existen otros trastornos psiquiátricos comórbidos asociados.

A) Se recomienda la terapia cognitivo como tratamiento inicial en los siguientes casos:

los síntomas del TDAH son leves; el TDAH tiene un impacto mínimo en la vida del niño;

existe discrepancia en la frecuencia e intensidad de los síntomas entre los padres, o entre

los padres y profesores; el diagnóstico del TDAH es incierto; los padres no están de

acuerdo con el tratamiento farmacológico.

B) Insiste en la importancia de la individualización en el tratamiento psicoeducativo en

los casos de TDAH con repercusión en el ámbito escolar. Centrado en la enseñanza de

habilidades y competencias académicas, que tengan en cuenta al alumno, sus puntos

fuertes y sus puntos a mejorar.

C) En cuanto a las recomendaciones relacionadas con el tratamiento farmacológico, la

Guía de Práctica Clínica indica en primer lugar que debe ser un profesional médico

adecuadamente cualificado y experto en TDAH quien plantee el tratamiento, y en

segundo lugar que se tenga en cuenta la edad del paciente, la gravedad de los síntomas,

la repercusión funcional de estos y las características y preferencias de la familia.

Bibliografía

http://www.tdahytu.es/tratamiento-multimodal/

http://www.guiasalud.es/egpc/TDAH/pacientes/05_tratamiento.html




2012.

BIBLIOGRAFÍA GENERAL

LIBROS





COMPENDIO DE TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE; Compiladora, Psic.Clin. Zaida

Zambrano Marín, Mgs, 2014.



salud; Reimpresion2010. Editado por Ars Medica. Barcelona. Lexus. EuroMéxico;

Edic. 2012.

REDGRAFIA

http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_por_d%C3%A9ficit_de_atenci

%C3%B3n_con_hiperactividad



http://www.csi-csif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_37/

MARIA_VICTORIA_RUIZ_DIAZ_01.pdf

http://www.ehowenespanol.com/causas-efectos-del-trastorno-deficit-atencion-

hiperactividad-hechos_325695/




o CIE 10. Trastornos mentales y del comportamiento. Meditor, Madrid, 1994

o DSM-IV. Diagnostic and statistical anual of mental disorders, 41 edition, APA,

Washington, D.C, 1994.

http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/diferencias-existentes-entre-tda-y-

tdah.html

























Documents

INFORME TDAH