INGRIJIREA PACIENTULUI CU TBC PULMONAR

DATA DIAGNOSTIC DE NURSING

INTERVENTII PROPRII INTERVENTII DELEGATE EVALUARE

10.12.2013 - obstructia cailor respiratorii

- educ pacientul pentru a folosi batista individuala de unica folosinta

- pregatesc psihic pacientul,in vederea aplicarii tehnicilor pe care le efectuez si rolul lor

- il invat sa evite schimbarile bruste de temperatura si aglomeratiile

- invat pacientul sa tuseasca,sa expectoreze si sa colecteze sputa,umezesc aerul din incapere cu apa alcoolizata ? ,il invat sa renunte la obiceiurile daunatoare(fumat)nu mai fumeaza de 20 de ani!!!.

- administrez tratamentul prescris de medic:antitusive,expectorante,bronhodilatatoare,decongestionante ale mucoasei traheo-bronsice- dexametazon+vit.C(i.m) (cortizon - antiinflamator, vit C antiinfectios)- loratadina 1comprimat de 10mg/zi (antihistaminic =Claritin)- aminofilin comprimate 3x1/zi (bronhodilatator)- miofilin 2x1fiole/zi (i.v) - ser fiziologic 500ml

- Pacientul este liniştit in cursul zilei.

- După tratament tusea se amelioreaza

- Doarme mai linistit

11.12.2013 - inapetenta, greturi- varsaturi

- asez pacientul in pozitia semisezand,sezind sau in decubit dorsal,cu capul intr-o parte,il ajut in timpul varsaturilor sprijinindu-l,il invat sa inspire profund.

- in functie de starea pacientului il asez in pozitie semisezind, sezind sau in decubit dorsal cu capul intr-o parte, aproape de marginea patului, il linistesc din punct de vedere psihic, il ajut in timpul varsaturii si pastrez produsul eliminat, ii ofer un pahar cu

- aplic tratamentul medicamentos: antiemetice,vitamine,saruri minerale

- la indicatia medicului ii administrez medicatie simptomatica

- suprim alimentatia pe gura si hidratez pacientul parenteral prin perfuzii cu glucoza hipertona,hidrolizate proteice vitamine si electroliti.- dexametazon+vit.C(i.m) (cortizon - antiinflamator, vit C antiinfectios)- loratadina 1comprimat de 10mg/zi

- pacientul se simte mai bine,nu mai vomita

- este echilibrat hidro-electrolitic si nutritional

- Pacientul nu mai vomita se simte mai bine si se rehidrateaza oral cu cantitati mici de lichide (apa, ceai, supe).

apa sa-si clateasca gura dupa varsatura.

(antihistaminic =Claritin)- aminofilin comprimate 3x1/zi (bronhodilatator)- miofilin 2x1fiole/zi (i.v) -“- - ser fiziologic 500ml

- fac bilantul lichidelor intrate si eliminate, monitorizez functiile vitale si vegetative.

- in urma culturii sputei apare flora saprofita.

12.12.2013 - dificultate in a se odihni

- invat pacientul sa practice tehnici de relaxare,exercitii respiratorii citeva minute inainte de culcare.

- identific cauza anxietatii la pacientii cu insomnie, observ si notez orarul somnului si gradul de satisfacere al celorlalte nevoi.

- la indicatia medicului administrez tratament medicamentos si urmaresc efectul acestuia asupra organismului

- pacientul se odihneste corespunzator si e relaxat.