Embed Size (px)
Citation preview
1
Inmunología
Reseña historica
• La campesina Sarah Nelmes desarrollo la viruelavacuna por causa de su oficio de ordeñadora.
En 1796
• Aprovechó este hecho y realizó experimentos que lepermitieron concluir que el virus de la viruela vacuna protegíacontra la viruela humana.
EdwardJenner
• Jenner publicó investigaciones sobre las causas y efectos de lavacuna de la viruela, se convirtió en el primero en utilizar elmétodo científico de observación y experimentación en laproducción de vacunas.
En 1798
2
SISTEMA INMUNITARIO
3
¿Qué es el sistema inmune?
- Un sistema de reconocimiento molecular
- Mantiene la identidad bioquímica
del organismo
OBJETIVO
- Distinguir propio-
extraño- Concepto de antígeno propio o extraño
- Antígeno Propio: Proteínas, polisacáridos propios.
- Antígeno Extraño: - Microorganismos infecciosos- Macromoléculas extrañas
- Oncoproteínas mutadas
Discriminación entre lo ofensivo y lo inofensivo
Concepto de Tolerancia o Respuesta Inmune
--
Inmunodeficiencia
Autoinmunidad
Fallo
Respuesta inmune
Tolerancia
Discriminación
propio-extraño
Antígenos extraños
Antígenos propios
Conceptos relacionados con la inmunidad
Inmunidad: Protección frente a las enfermedadesinfecciosas y alteración de células propias
Sistema Inmune: El conjunto de células y moléculasresponsables de la inmunidad
Respuesta Inmune: Respuesta global y coordinada delSistema Inmune ante un antígeno extraño.
14/04/2023 7
Son mecanismos que atacan a
serie de agentesque pueden ser
unaamenaza
para la supervivencia.
- La componen:
Mecanismos
químicosMecanismo
sfísicos
7
Inmunidad inespecífica:
Mecanismos de defensa que tiene el organismopor su información genética, contra ciertosagentes patógenos.
8
Resistencia de especie o genética:
La piel
Barreras mecánicasy químicas:
El medio interno del
cuerpo humano
está protegido por
dossuperficies:
Las mucosas
9
a
LA PIEL Y LAS MUCOSAS POSEEN OTROSMECANISMOS ADICIONALES COMO:
10
Moco: allí los agentes patogenos quedanadheridos y luego son
eliminados.
Cera: producida en los oidos,
contiene gentes inhibidores de agentes patogenos.
p
11
Ácido clorhídrico: actúan como
mecanismos de barrera en la mucosa gastrica.
Enzimas: hidrolizan los agentesatógenos causandoles la muerte.
Segunda línea de defensa:
En caso de que estos mecanismos de defensasquímicos o mecánicos no consigan su
objetivo
y
las bacterias u otros gérmenes logren pasarmedio interno, el cuerpo dispone de una
al
segunda línea de defensa
conocidacomo:
-Respuesta inflamatoriaEj: hinchazón, dolor y calor.-Fiebre
12
Acciones de la fiebre y lainflamación:
Son respuestas inespecíficas
nocivos causados por agentes
a estimulospatógenos.
Logran la rápida destruccion o
al menos elaislamiento del agente
patógeno.
Causan daño a los tejidos del hospedador.
13
Además de la fiebre y la inflamación,
cumple:la
segunda línea de defensa
La fagocitosis:Llevada a cabo pormuchos tipos decélulas llamadasfagocitos quecapturan ydestruyen a lamayoría de loagentes patógenos. 14
Tiposde fagocitos:Neutrófilo: es el primer fagocito que
llega allugar de la lesión. Son células muy móviles que
se encuentran en la sangre y en la médula ósea.Macrófagos: células grandes capaces dedestruir la mayoría de los agentespatógenos.
Células asesinas naturales: su mecanismode acción consiste en causar lisis celular yalteración de la mambrana citoplasmática.
15
14/04/2023 17
Ocurre cuando los linfocitos inmaduros responden contra el propio organismo Ej: Lupus eritomatoso
14/04/2023 18
Es una reacción intensa contra sustancias extrañas inofensivas
14/04/2023 19
Conjunto de alteraciones de la proteína p53 que forman tumores malignos
Inmunidad específica
16
Es considerada como una tercera línea dededefensa del organismo a cargo de un tipo
leucocitos llamados linfocitos.
En esta los mecanismos solo
atacan agentesextraño
sespecificos
que el organismo hareconocidocomo ajenos.
17
Memoria
Especificidad
Tolerancia
Propiedadesde la
inmunidad
especifica:
18
14/04/2023 23
IgM
IgG
IgA
IgD
IgE
1er anticuerpo en la sangre en la reacción inmune. Aglutina antígenos, activa complemento y fagocita. Anticuerpo presente en linfocitos y suero en un 5-10%Es el anticuerpo más abundante en la sangre, en un 80%
yen la leche materna. Activa complemento Protege al feto atravesando la placenta. Indican si la infección es antigua. Facilita la fagocitosis
Secretado desde la sangre a la saliva, lagrimas, moco y leche, mucosa en un 10 a 15 %. Se une a microbios en tracto digestivo y respiratorio. Inhibe a parásitos
Sustituyen a los IgM. Anticuerpo unido a los linfocitos B
La respuesta alérgica se produce cuando IgE se une a sustancias inocuas, estimula IgG e impide se contacte con IgE Elimina parásitos gusanos. Presente en menos de 1% en la piel
Tipos de linfocitos:
LinfocitosB
Linfociotos T
19
Linfocitos T
Son células que hanpasado por el timoantes de migrar albazo.
Secretan citocinas, las cuales actúan directa o indirectamente sobre los agentes patógenos.
20
la
Nombre que se le da a la citocina segúnfunción que desempeñan:
21
Desarrollo de los linfocitos T ylos linfocitos B:
Linfocitos T• La célula madre
de• Los linfositos pre-
Bla médula ósea se
se desarrollan en• Losdivide
formando:tejidos aquivalentesmigran al
timode la bolsadonde se
desarrollanformandose en:en:
Linfocitos pre-T Linfocitos
BLinfocitos pre-B
Torrente sanguíneo
y circulan hasta los
ganglios línfaticos y
el bazo.
Ya desarrollados,los linfocitos T
ylinfocitos B
pasanal:
22
Linfocitos
Linfocitos
linfocitos pre-T
14/04/2023 28
producir respuestas
Anticuerpo reaccionar con los
23
• Inducen al sistema
Antígeno inmunitario a
muy específicas.
• Principal característica es
la capacidad de
antígenos que
indujeron su producción.
Reacciones antígeno-anticuerpo:
Los anticuerpos luchan para quepermanezcamos saludables,reconociendo las sustanciasextrañas.
El tipo de inmunidad mediadaanticuerpo se conoce comoinmunidad humoral.
por
Cuando el antígeno se une con el antícuerpo seforma un complejo llamado antígeno-anticuerpo. 24
A diferencia de la
anterior, en esta
reacción el
antígeno es soluble
como venenos,enzimas, sueros,entre otros.
En esta reacción
los anticuerposcapturan antígenocelulares
comovirus,
bacterias,esporos,etc
.
Aquí las toxinasbacterianas son neutralizadas por anticuerpos específicos.
25
Niveles de defensa contra antígenosinvasores, productores de infecciones: Piel
Antígeno Barreras inespecificas Membra-
nas
mucosas
Si el antígeno logravencer las barrerasinespecificas, el
cuerpo
Barrraras internas
inespecíficas
responde con las:
Si las barreras inespecíficasno son suficientes, el cuerpoataca con una:
Respuest a
inmuneespecífic
a26
Inmunidad humoral
Fiebre
Inmunidadmediada
por células
Inflama-
ción
Célulasasesinas
naturales
Fagocito- sis
Vacunas
VacunaLa vacuna (del latin vaccinus-a- um, “vacuno”; de vacca-ae, “vaca”)
Es un preparado de antígenos que una vez dentro del organismo provoca una respuesta de ataque, denominada anticuerpo
Vacunas
Esta respuesta genera memoriainmunológica produciendo, en la mayoría delos casos, inmunidad permanente frente a laenfermedad.
La primera vacuna descubierta fue la usada
para combatir la viruela por Edward Jenner en1796.
Las vacunas se clasifican en dosgrandes grupos:
Los dos grupos de vacunas
1.-Las vacunas
que estánya
compuestas
deo
talbacterias
o virus, sean vivosdebilitados,fin.
que han sido criados con
2.-Las vacunas
tambiéninactivos
pueden contenerorganismospurificadosprimeros.
o productosaquellos
provenientes
de
31
Vacunas
Hay cuatro tipos
tradicionales
de vacunas:
Inactivadas:
Vivas atenuadas:
Subunitarias:
Conjugadas:
Inmunidad y vacunasVacunas
¿Para qué sirven?
¿De qué se compone?
¿Cuál es su finalidad?
Para enfrentar una enfermedad
infecciosaVirus o bacterias enteros
y “muertos” o variantes atenuadas
Producir una respuesta inmunológica
específica (adquirida)
Objetivo final de la inmunización
Inmunidad humoral
Inmunidad celular
Producción de anticuerpos
Desarrollo de células citotóxicas(destruyen virus)
Calendario actual de vacunaciones en Chile. (2005)
Edad Vacuna Protege contraRecién nacido B.C.G tuberculosis
2, 4, 6 meses Hepatitis BDTPAntipolio Antihemophilus influenza B (HIB)
Hepatitis BDifteria, tétanos y tos convulsivaPoliomelitisInfecciones por HIB
1 año Tresvírica Sarampión, rubéola y paperas
18 meses Antipolio (refuerzo)DTP (primer refuerzo)
4 años DTP (segundo refuerzo)
6 años (1° b) Tresvírica (refuerzo)
2° básico Toxoide DT Difteria y tétanos
Mujeres 10 a 29 años
Anti rubéola (refuerzo)
Vocabulario:
BCG Bacilo Calmette Guerin (médicos)
DTP Difteria, Tétanos Y Pertusis
HIB anti-Haemophilus influenzae tipo b
tresvírica Sarampión rubéola y paperas
Toxoide DT
Difteria y tétanos
Características enfermedades
Tuberculosis La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por el Micobacteryum tuberculosis. Normalmente afecta primariamente a los pulmones pero puede extenderse a otros órganos.
Hepatitis B La hepatitis B, llamada VHB (virus de hepatitis B), es un virus que infecta al hígado (el hígado ayuda a digerir la comida y mantiene la sangre saludable). Actualmente es la única ETS que se puede prevenir con una vacuna.
Difteria La difteria es una infección bacteriana aguda y extremadamente contagiosa que afecta principalmente la nariz y la garganta.
tétanos El tétano es una enfermedad grave que se puede prevenir y que afecta a los músculos y los nervios del cuerpo. Suele presentarse como consecuencia de una herida en la piel que se contamina con una bacteria denominada Clostridium tetani, que se encuentra con frecuencia en la tierra.
Características enfermedades
Tos convulsiva Coqueluche o Tos Ferina es una enfermedad bacteriana aguda, producida por el bacilo Bordetella pertussis o, menos frecuentemente, por el bacilo Bordetella parapertussis. Esta enfermedad es de mayor gravedad en los menores de un año.
Poliomielitis Enfermedad causada por la infección con el poliovirus, el cual se propaga por contacto directo de persona a persona, por contacto con moco o flema infectados de la nariz o de la boca o por contacto con heces infectadas.
HIB Hib significa Haemophilus influenzae tipo b, una bacteria que puede causar infecciones serias en lactantes y niños. Una de las enfermedades más comunes y serias que puede causar Hib es la meningitis, una inflamación del tejido que cubre la médula espinal y el cerebro.
sarampión El sarampión es una enfermedad producida por la infección de un virus (mixovirus) que es muy contagioso, y que cursa con un cuadro clínico en tres fases, un período inicial de incubación prácticamente sin síntomas, una fase precoz con enrojecimiento intenso de la mucosa oral y de la garganta y un gran catarro ocular, faringeo y nasal.
Características enfermedades
Rubéola La rubéola es una infección que afecta prioritariamente a la piel y los ganglios linfáticos. Está provocada por el virus de la rubéola (que no debe confundirse con el virus que provoca el sarampión), que generalmente se transmite mediante la inhalación de gotitas procedentes de la nariz o la garganta de personas infectadas.
Paperas Enfermedad generalizada ,viral ,aguda y altamente contagiosa que se caracteriza principalmente por el aumento de volumen de las glándulas salivales , y que
generalmente ocurre en la infancia.
Glóbulos blancos:
Alergias:
Alergias Respuesta inmune exacerbada,
frente a sustancias aparentemente inocuas
El edema (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, además de en las cavidades del organismo.
El prurito es un hormigueo peculiar o irritación incómoda de la piel que conlleva un deseo de rascar la parte en cuestión.
Los test cutáneos: Los test cutáneos entregan información sobre la hipersensibilidad del organismo frente a uno o más antígenos, aplicados en diferentes concentraciones. De esta manera, se establece el nivel de sensibilización existente.
Rechazo inmune:
Las transfusiones de sangre.¿Qué información debemos saber
para donar o recibir sangre?
Sistema ABO
Se basa en
Presencia o ausencia
de
Moléculas
Superficie de los glóbulos rojos Plasma sanguíneo
Antígenos Anticuerpos
llamadasllamadas
en
Los antígenos
Glóbulos rojos
superficie
4 grupos sanguíneos
AB AB O
Que poseen los
En su
permiten reconocer
Grupo sanguíneo
Glóbulos rojos Plasma sanguíneo
A Antígenos A Anticuerpos anti B
B Antígenos B Anticuerpos anti A
AB Antígeno A y antígeno B
No poseen
O No poseen Anticuerpos anti A y anticuerpos anti B
¿Para qué sirve este sistema?
Transfusiones de sangre compatible
Anticuerpos del receptor
Antígenos del donante
Aglutinación de los glóbulos rojos
Obstrucción de la circulación
Permite la realización de
Es decir, evitar que
Reaccionen frente a los
Lo que provoca la
Grupo O Dador universalPuede donar a
cualquier grupo del sistema ABO
Los glóbulos rojos no poseen antígenos A
ni antígenos B
Sólo recibe sangre del mismo grupo
Ya que
Pero por esta razón
El dador tiene anticuerpos pero no
antígenos
Grupo AB Receptor universalPuede recibir de
cualquier grupo del sistema ABO
El plasma no poseen anticuerpos anti A ni
anticuerpos anti B
Sólo puede donar sangre del mismo
grupo
Ya que
Pero por esta razón
El receptor tiene antígenos pero no
anticuerpos
¿Qué muestra el dibujo?
fenotipo Genotipo(alelos presentes)
Antígenos específicos de los glóbulos rojos
Anticuerpos del plasma sanguíneo
Reacción con antígenos de transfusiónAntígeno A Antígeno
B
O OO NO TIENE
Anticuerpo anti AAnticuerpo anti B
Sí Sí
A AA, AO A Anticuerpo anti B
No Sí
B BB, BO B Anticuerpo anti A
Sí No
AB AB A,B No tiene No No
Identifican el grupo sanguíneo del hombre de Neanderthal
Científicos españoles identificaron por primera vez el grupo sanguíneo de dos varones neandertales, el grupo 0, un hallazgo que desde el punto de vista evolutivo es importante porque muestra que la mutación genética que define el grupo sanguíneo era común a la de los humanos modernos.
Sistema Rh
Los glóbulos rojos Otros antígenos Factor Rh
Deben tomarse en cuenta para
transfusiones
Que también
poseen llamados
El factor Rh se descubrió en un mono llamado Rhesus
El factor RH
Se clasifica de acuerdo a
Presencia Ausencia
Rh positivoRh+
Rh negativoRh -
En condiciones normales las personas no presentan anticuerpos contra este antígeno en el plasma
Incompatibilidad sanguínea durante el embarazo.
El factor Rh Interés clínico
Enfermedad hemolítica del
recién nacido o eritroblastosis
La madre Rh- concibe un hijo Rh+
¿En qué consiste esta enfermedad?
Durante los últimos meses del embarazo puede que los glóbulos rojos del feto
pasen a la madre
El factor Rh de los eritrocitos fetales es reconocido como un elemento extraño por el sistema
inmunológico de la madre.
La madre produce anticuerpos anti factor Rh para combatir los glóbulos rojos que no son propios
Entonces, estos anticuerpos pueden atravesar la placenta y destruir los eritrocitos
del feto.
¿En qué otro momento puede ocurrir la sensibilización de la
sangre?
También puede ocurrir durante el parto
Cuando la sangre fetal y materna se ponen en contacto a través de pequeñas lesiones que se forman en las mucosas genitales y
en la piel del bebe.
¿En qué momento del parto?
La incompatibilidad aumenta en los siguientes embarazos, si es que también son
Rh positivo, siendo mucho más enérgica.
A que la madre guarda los anticuerpos anti Rh para sus encuentros futuros con el
factor Rh de los eritrocitos del hijo.
¿Qué sucede con los demás embarazos?
¿A qué se debe esto?
¿Cómo se puede evitar esto en embarazos
futuros?
Se inyecta en la madre un suero que contiene anticuerpos que destruyen los glóbulos rojos Rh
positivos que hay en la sangre.
¿Qué se logra con esto?
Evitar la estimulación del sistema inmune de la madre (producción
de anticuerpos).
¿Cuándo debe inyectarse el suero?
72 hrs después del primer parto, ya que después la madre ya ha sido sensibilizada por el factor
Rh.
Páginas 128 y 129
Rechazo inmune:
Los trasplantes.¿Qué se debe tomar en cuanta para realizar
los trasplantes?27/09: Día nacional del trasplante de
órganos en Chile.http://www.trasplante.cl/
Trasplante • Procedimiento quirúrgico utilizado para reemplazar uno o más órganos o tejidos de un individuo por otros sanos provenientes de un donante vivo o fallecido.
¿Por qué se produce el rechazo?
• Porque el sistema inmune del receptor reconoce como elemento extraño al órgano o tejido trasplantado y lo ataca con el fin de eliminarlo del organismo.
Rechazo Glicoproteínas en células
Moléculas del complejo de histocompatibilidad mayor
(MHC)
20 genes con 19 alelos distintos
El sistema inmune reconoce su propia combinación
¿cómo influyen mas MHC en los rechazos?
MHC
Clase I Clase II
Se expresan en la superficie de todas
las células(ex. G. rojos)
Para que los linfocitos T reconozcan a las células propias.
Son expresadas sólo por células del sistema inmune
Se unen a microorganismos o a células de otros
Individuos (trasplantes)
Tipos de trasplante
Autotrasplante isotrasplante
Alotrasplante Xenotrasplante
Tipos de trasplante
Autotrasplante Donante y donador son la misma persona.
Se usa para trasplantar piel, tejido óseo, vasos sanguíneos y médula ósea
Isotrasplante Donante y receptor son gemelos .Se evita totalmente el rechazo del trasplante.
(genéticamente iguales)
Alotrasplante y homotrasplante
Donante y receptor son individuos de una misma especie,
pero de distinta constitución genética
Xenotrasplante o heterotrasplante
Donante y receptor son de especies distintas. Ej, utilización de vávulas cardíacas de cerdos en humanos
MHCtrasplantadas
“Antígenos”
Actúa como
Para el
Sistema inmune receptor
Linfocitos T citotóxicos
Linfocitos Thelper Linfocitos B
Inducen la multiplicación de linfocitos B
Reconocen las células del órgano
trasplantado y las destruyen
por contacto directo
Sintetizan anticuerpos específicos
contra el antígeno del órgano trasplantado
Terapia de prevención del rechazo• Debe existir la mayor histocompatibilidad entre el donante y el receptor (análisis de tipos de MHC y grupos sanguíneos)• Tratamiento inmunodepresor o inmunosupresor para disminuir la actividad del sistema inmune del receptor (a veces de por vida).
Responder:
37
