Instrumen Akreditasi Prodi Baru - Program Sarjana · 2020. 8. 5. · Instrumen Pemenuhan Syarat Minimum Akreditasi Program Studi – Program Sarjana pada PTN Penyelenggara Pendidikan

Lampiran Peraturan Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi Nomor 6 Tahun 2020 tentang Instrumen Pemenuhan Syarat Minimum Akreditasi Program Studi pada Program Sarjana dan Magister

INSTRUMEN PEMENUHAN SYARAT MINIMUM AKREDITASI PROGRAM STUDI

PROGRAM SARJANA

PADA

PERGURUAN TINGGI NEGERI

PENYELENGGARA PENDIDIKAN AKADEMIK

Program Studi : ……………………. Nama Perguruan Tinggi : ……………………

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DAN

BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI

JAKARTA 2020

2 Instrumen Pemenuhan Syarat Minimum Akreditasi Program Studi – Program Sarjana pada PTN Penyelenggara Pendidikan Akademik

DAFTAR ISI

Halaman

IDENTITAS PROGRAM STUDI BARU YANG DIUSULKAN …………………… 3

PAKTA INTEGRITAS ………………………………………………………………. 4

KRITERIA 1 KURIKULUM ……………….................................................... 5

KRITERIA 2 DOSEN ……………………….. ................................................ 8

KRITERIA 3 UNIT PENGELOLA PROGRAM STUDI .................................. 11

DAFTAR DOKUMEN YANG WAJIB DIUNGGAH ............................................. 14

LAMPIRAN ………………………………………………………………………… 16


IDENTITAS PROGRAM STUDI BARU YANG DIUSULKAN*)

Program Studi : …………………………………………………

Unit Pengelola Program Studi : …………………………………………………

Perguruan Tinggi : …………………………………………………

Nama Pemimpin Perguruan Tinggi : …………………………………………………

Alamat Perguruan Tinggi : …………………………………………………

…………………………………………………

…………………………………………………

Nomor Telepon Kantor : …………………………………………………

Nomor Telepon Genggam : …………………………………………………

Alamat Surat Elektronik (e-mail) : …………………………………………………

Narahubung Perguruan Tinggi : …………………………………………………

Alamat : …………………………………………………

…………………………………………………

…………………………………………………

Nomor Telepon/Telepon Genggam : …………………………………………………

Alamat Surat Elektronik (e-mail) : …………………………………………………

*) Identitas program studi wajib diisi dengan lengkap


NAMA, ALAMAT, DAN LAMBANG PERGURUAN TINGGI NEGERI

Nomor : …..

PAKTA INTEGRITAS PEMBUKAAN PROGRAM STUDI BARU

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : (Pemimpin Perguruan Tinggi)

Jabatan : (Rektor/Ketua)*

Alamat : (Alamat Perguruan Tinggi)

Telepone : (Nomor Telepon dan Telepon Genggam)

Alamat Surel : (alamat e-mail)

Menyatakan bertanggungjawab atas kebenaran data dan informasi yang dimuat dalam

semua dokumen yang digunakan untuk usul pembukaan Program Studi ……………

(ketikkan nama program studi yang diusulkan) pada Universitas/Institut/Sekolah

Tinggi* …….. (Ketikkan nama perguruan tinggi pengusul) dan bersedia dikenakan

sanksi pidana berdasarkan Pasal 242 ayat (1) juncto ayat (3) Kitab Undang-Undang

Hukum Pidana jika terdapat ketidakbenaran data dan informasi dalam dokumen

pembukaan program studi.

..... (nama kota), bulan tahun (Nama Jabatan) Tertanda & Stempel

(Nama lengkap)

*) Pilih salah satu


KRITERIA 1. KURIKULUM

Kurikulum adalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai tujuan, isi, dan bahan pelajaran serta cara yang digunakan sebagai pedoman penyelenggaraan kegiatan pembelajaran untuk mencapai tujuan Pendidikan Tinggi. Kurikulum harus memuat capaian pembelajaran mengacu pada Permendikbud No. 3 Tahun 2020 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi (SN-Dikti) dan deskripsi level 6 (enam) Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI) sesuai Perpres Nomor 8 Tahun 2012, dan yang terstruktur untuk tercapainya tujuan, terlaksananya misi, dan terwujudnya visi keilmuan program studi.

1.1 Keunikan atau Keunggulan Program Studi.

Bagian ini berisi keunggulan atau keunikan program studi yang diusulkan berdasarkan perbandingan 3 (tiga) program studi sejenis pada tingkat nasional dan/atau internasional yang mencakup aspek (1) pengembangan keilmuan, (2) kajian capaian pembelajaran, dan (3) kurikulum program studi sejenis.

1.2 Profil Lulusan Program Studi.

Bagian ini berisi profil lulusan program studi yang berupa profesi atau jenis pekerjaan atau bentuk kerja lainnya. Profil lulusan dilengkapi dengan uraian ringkas kompetensi seluruh profil yang sesuai dengan program pendidikan sarjana, dan keterkaitan profil tersebut dengan keunggulan atau keunikan program studi.

1.3 Capaian Pembelajaran

Bagian ini berisi rumusan capaian pembelajaran program studi yang sesuai dengan profil lulusan, merujuk pada deskripsi capaian pembelajaran SN-Dikti dan level 6 (enam) KKNI, dan relevansinya dengan keunggulan atau keunikan program studi.

Tabel. Contoh Penyusunan Capaian Pembelajaran

No Capaian Pembelajaran (CP) Sumber Acuan

I. Aspek Sikap Lampiran Permendikbud Nomor 3 Tahun 2020 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi

I.1

I.2

I.3

dst


No Capaian Pembelajaran (CP) Sumber Acuan

II. Aspek Pengetahuan Ketikkan disini acuan yang digunakan II.1

II.2 II.3 dst III. Aspek Keterampilan Umum Lampiran Permendikbud

Nomor 3 Tahun 2020 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi

III.1 III.2 III.3 Dst IV. Aspek Keterampilan Khusus Ketikkan disini acuan

yang digunakan IV.1 IV.2 IV.3 dst

Tabel dapat dibuat dengan posisi melintang (landscape)

1.4 Struktur Kurikulum

Bagian ini berisi susunan/daftar mata kuliah berdasarkan urutan mata kuliah (MK) per semester dengan mengikuti format tabel berikut:

Semester Nama Mata Kuliah1 Bobot sks2

RPS3 Teori Praktik

I

1 ...... … … 2 ...... … … dst … …

Total Semester I … …

II

1 ...... … … 2 ...... … … dst … …

Total Semester II … … dst

Total sks … …

Keterangan:

1. Ketikkan mata kuliah yang akan dilaksanakan.

2. Ketikkan bobot sks untuk setiap mata kuliah yang terdiri atas Teori dan Praktik. Cara penulisan misal untuk 3 sks maka yang diisikan pada kolom Teori adalah 2 dan pada kolom Praktik diisi 1, atau 0 pada kolom Teori dan 3 pada kolom Praktik. Yang dimaksud Praktik disini adalah praktikum/ praktik studio/praktik bengkel/praktik kerja lapangan/magang, dan/atau bentuk lainnya sesuai Standar Nasional Pendidikan Tinggi;

3. Ketikkan simbol √ pada mata kuliah yang dilengkapi dengan Rencana Pembelajaran Semester (RPS).

Tabel dapat dibuat dengan posisi melintang (landscape)


1.5 Rencana Pembelajaran Semester (RPS)

Lampirkan RPS 10 (sepuluh) mata kuliah penciri program studi yang diusulkan

RPS merupakan perencanaan proses pembelajaran untuk setiap mata kuliah, dan memuat paling sedikit:

1. Nama program studi, nama dan kode mata kuliah, semester, sks, nama dosen pengampu;

2. Capaian Pembelajaran lulusan yang dibebankan pada mata kuliah;

3. Kemampuan akhir yang direncanakan pada tiap tahap pembelajaran untuk memenuhi capaian pembelajaran lulusan;

4. Bahan kajian yang terkait dengan kemampuan yang akan dicapai

5. Metode pembelajaran;

6. Waktu yang disediakan untuk mencapai kemampuan pada tiap tahap pembelajaran;

7. Pengalaman belajar mahasiswa yang diwujudkan dalam deskripsi tugas yang harus dikerjakan oleh mahasiswa selama satu semester;

8. Kriteria, indikator, dan bobot penilaian; dan

9. Daftar referensi yang digunakan.

1.6 Rancangan Fasilitasi Merdeka Belajar – Kampus Merdeka

Bagian ini berisi uraian rancangan fasilitasi kebijakan dan implementasi “Merdeka Belajar – Kampus Merdeka” bagi mahasiswa yang melakukan pembelajaran di luar program studi yang diusulkan sesuai Standar Nasional Pendidikan Tinggi (Permendikbud No 3 Tahun 2020) dan Buku Panduan Merdeka Belajar – Kampus Merdeka 2020, Ditjen Dikti Kemdikbud.


KRITERIA 2. DOSEN 2.1 Dosen Tetap pada Program Studi (sesuai dengan Permendikbud No

3 Tahun 2020 dan Permendikbud No 7 Tahun 2020)

Dosen terdiri atas Dosen tetap dan Dosen Tidak Tetap.

Calon dosen untuk 1 (satu) program studi paling sedikit berjumlah 5 (lima) orang, dapat dipenuhi dengan komposisi paling sedikit 3 (tiga) orang calon dosen tetap berasal dari PTN pengusul ditambah calon dosen lainnya yang berstatus sebagai calon dosen tidak tetap.

Calon Dosen Tetap sebagaimana tersebut di atas merupakan dosen berstatus sebagai pendidik tetap pada perguruan tinggi pengusul dan tidak menjadi pegawai tetap pada satuan kerja atau satuan pendidikan lain. Dosen tetap yang akan ditugaskan pada program studi yang akan dibuka memenuhi persyaratan sebagai berikut:

1. Warga Negara Indonesia dengan identitas sebagaimana tercantum dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP), berusia paling tinggi 58 (lima puluh delapan) tahun bagi yang belum punya NIDN pada saat pengusulan;

2. Bagi calon dosen tetap yang belum memiliki NIDN, dapat menandatangani Surat Perjanjian Kesediaan Pengusulan Dosen Tetap dengan Rektor/Ketua perguruan tinggi pengusul atau telah diangkat sebagai dosen tetap Pegawai Negeri Sipil atau Dosen tetap dengan perjanjian kerja (Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja) pada perguruan tinggi pengusul;

3. Dalam hal dosen telah memiliki NIDN yang berasal dari program studi lain dalam perguruan tinggi pengusul, maka Rektor/Ketua:

a. wajib mempertahankan nisbah Dosen dan Mahasiswa pada program studi yang ditinggalkan. Nisbah sebagaimana dimaksud di atas sebagai berikut:

1) 1 (satu) dosen berbanding paling banyak 45 (empat puluh lima) mahasiswa untuk rumpun ilmu agama, rumpun ilmu humaniora, rumpun ilmu sosial, dan/atau rumpun ilmu terapan (bisnis, pendidikan, keluarga dan konsumen, olahraga, jurnalistik, media massa dan komunikasi, hukum, perpustakaan dan permuseuman, militer, administrasi publik, dan pekerja sosial); dan

2) 1 (satu) dosen berbanding paling banyak 30 (tiga puluh) mahasiswa untuk rumpun ilmu alam, rumpun ilmu formal, dan/atau rumpun ilmu terapan (pertanian, arsitektur dan perencanaan, teknik, kehutanan dan lingkungan, kesehatan, dan transportasi);

b. dapat mengusulkan dosen tetap sebagaimana dimaksud pada angka 3) yang berusia paling tinggi 65 (enam puluh lima) tahun bagi yang memiliki jabatan fungsional non profesor atau paling tinggi 70 (tujuh puluh) tahun bagi yang memiliki jabatan fungsional profesor.

Calon dosen yang diambil dari program studi lain di perguruan tinggi pengusul wajib memperoleh penugasan dari Pemimpin Perguruan Tinggi pengusul dan melampirkan Surat Keputusan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) atau Surat Keputusan sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja;


4. Berijazah paling rendah magister, magister terapan atau setara dengan jenjang 8 (delapan) KKNI, dalam bidang ilmu pengetahuan dan teknologi yang relevan dengan program studi yang diusulkan;

5. Bersedia bekerja penuh waktu sesuai dengan Ekuivalen Waktu Mendidik Penuh (EWMP) pada program studi yang diusulkan, yaitu perhitungan beban kerja dosen setara dengan jam mendidik atau jam kerja di bidang Tridharma Perguruan Tinggi secara penuh, minimum 37,5 (tiga puluh tujuh koma lima) jam per minggu;

6. Tidak menjadi pegawai tetap di satuan/instansi kerja lain atau dosen tetap di perguruan tinggi lain;

7. Bukan guru yang telah memiliki Nomor Urut Pendidik dan Tenaga Kependidikan (NUPTK);

8. Bukan aparatur sipil negara non-dosen.

Calon Dosen Tidak Tetap adalah dosen yang bekerja paruh waktu yang ber-status sebagai tenaga pendidik tidak tetap pada perguruan tinggi, dan bertugas melaksanakan pembelajaran dalam bidang yang relevan dengan kompetensi-nya. Calon Dosen tidak tetap untuk pemenuhan persyaratan minimum akreditasi dapat berasal dari perguruan tinggi lain yang dipinjamkan kepada perguruan tinggi pengusul.

Dosen tidak tetap yang akan ditugaskan untuk pemenuhan persyaratan minimum akreditasi program studi yang diusulkan memenuhi persyaratan sebagai berikut:

1. Warga Negara Indonesia dengan identitas sebagaimana tercantum dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP), berusia paling tinggi 58 (lima puluh delapan) tahun bagi yang belum punya NIDN pada saat pengusulan;

2. Berstatus sebagai dosen tetap pada perguruan tinggi lain; yang dibuktikan dengan SK Pengangkatan sebagai Dosen Tetap di perguruan tinggi lain tersebut;

3. Dalam hal dosen yang berasal dari perguruan tinggi lain telah memiliki NIDN, maka Pemimpin Perguruan Tinggi tersebut:

a. wajib mempertahankan nisbah Dosen dan Mahasiswa pada program studi yang ditinggalkan. Nisbah sebagaimana dimaksud di atas sebagai berikut:

1) 1 (satu) dosen berbanding paling banyak 45 (empat puluh lima) mahasiswa untuk rumpun ilmu agama, rumpun ilmu humaniora, rumpun ilmu sosial, dan/atau rumpun ilmu terapan (bisnis, pendidikan, keluarga dan konsumen, olahraga, jurnalistik, media massa dan komunikasi, hukum, perpustakaan dan permuseuman, militer, administrasi publik, dan pekerja sosial); dan

2) 1 (satu) dosen berbanding paling banyak 30 (tiga puluh) mahasiswa untuk rumpun ilmu alam, rumpun ilmu formal, dan/atau rumpun ilmu terapan (pertanian, arsitektur dan perencanaan, teknik, kehutanan dan lingkungan, kesehatan, dan transportasi);


b. dapat mengusulkan calon dosen tidak tetap yang berusia paling tinggi 65 (enam puluh lima) tahun bagi yang memiliki jabatan fungsional non profesor atau paling tinggi 70 (tujuh puluh) tahun bagi yang memiliki jabatan fungsional profesor.

4. Berijazah paling rendah magister, magister terapan atau berkualifikasi paling rendah setara dengan jenjang 8 (delapan) KKNI, dalam bidang ilmu pengetahuan dan teknologi yang relevan dengan program studi yang diusulkan;

5. Memiliki Surat Persetujuan Pemimpin Perguruan Tinggi Asal bahwa calon dosen tetap yang bersangkutan akan menjadi calon dosen tidak tetap pada Perguruan Tinggi Pengusul, dilampiri Perjanjian Kerja Sama (MoU) antar Perguruan Tinggi Pengusul dengan Perguruan Tinggi Asal;

6. Memiliki Surat Persetujuan/Penugasan Pemimpin Perguruan Tinggi Pengusul sebagai calon dosen tidak tetap pada Perguruan Tinggi Pengusul;

Sebagian atau seluruh nama calon dosen dapat dinilai tidak memenuhi syarat jika ditemukan beberapa hal, namun tidak terbatas pada, berikut ini:

1. Ditemukan telah digunakan untuk usul pembukaan program studi lain dengan atau tanpa sepengetahuan pemimpin perguruan tinggi pengusul;

2. Ditemukan adanya indikasi pemalsuan dokumen dari calon dosen;

3. Hal-hal lain yang dinilai dapat meragukan keabsahan dokumen dari calon dosen.

Data calon dosen pada program studi yang diusulkan

No. Nama

Dosen1

Status Dosen

(Tetap/Tidak Tetap)2

NIDN3

Latar Belakang Pendidikan4 Mata

kuliah yang akan

diampu5

Sarjana/Sarjana Terapan

Profesi Magister/Magister

Terapan Doktor/Doktor

Terapan

1. 2. 3.

dst

Keterangan:

1. Ketikkan nama-nama dosen (sesuai KTP) yang digunakan untuk pemenuhan persyaratan jumlah dosen minimum sebuah program studi;

2. Ketikkan status sebagai calon Dosen Tetap (DT) atau dosen tidak tetap (DTT);

3. Ketikkan Nomor Induk Dosen Nasional atau biarkan kosong (jika calon dosen tidak memiliki NIDN);

4. Ketikkan nama program studi, sesuai dengan yang tercantum pada ijazah dan transkrip, yang diperoleh ketika calon dosen tetap menempuh program pendidikan sarjana, magister, atau doktor atau Surat Ketetapan Menteri tentang Rekognisi Pembelajaran Lampau; dan

5. Ketikkan nama mata kuliah yang akan diampu oleh setiap calon dosen tetap.


Tabel dapat dibuat dengan posisi melintang/landscape

Semua dokumen tersebut harus discan dari dokumen aslinya, dan hasil scan tersebut harus dalam keadaan terbaca. Scan dari fotokopi asli atau fotokopi yang dilegalisasi dari dokumen tersebut di atas dinyatakan tidak akan dievaluasi. Kelengkapan dokumen di atas merupakan persyaratan mutlak untuk aspek dosen tetap.


KRITERIA 3. UNIT PENGELOLA PROGRAM STUDI

3.1 Organisasi dan Tata Kerja Unit Pengelola Program Studi

3.1.1 Struktur Organisasi dan Tata Kerja Unit Pengelola Program Studi

Bagian ini berisi uraian struktur organisasi dan tata kerja unit Pengelola Program Studi yang memperlihatkan kedudukan dan tata hubungan antara program studi yang diusulkan dan unsur-unsur yang ada di unit pengelola program studi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

3.1.2 Perwujudan Good Governance dan Lima Pilar Tata Pamong

Bagian ini berisi uraian perwujudan good governance dan lima pilar tata pamong yang mampu menjamin terwujudnya visi, terlaksanakannya misi, tercapainya tujuan, dan berhasilnya strategi yang digunakan secara kredibel, transparan, akuntabel, bertanggung jawab, dan adil pada unit penyelenggara program studi yang diusulkan.

3.2 Sistem Penjaminan Mutu Internal

Bagian ini berisi uraian mengenai keterlaksanaan Sistem Penjaminan Mutu Internal (SPMI) berdasarkan keberadaan 5 (lima) aspek, yaitu:

1. dokumen legal pembentukan unsur pelaksana penjaminan mutu; 2. ketersediaan dokumen mutu: kebijakan SPMI, manual SPMI, standar SPMI,

dan formulir SPMI; 3. terlaksananya siklus penjaminan mutu (siklus PPEPP); 4. bukti sahih efektivitas pelaksanaan penjaminan mutu (jika ada); dan 5. memiliki external benchmarking dalam peningkatan mutu (jika ada).

3.3 Sarana dan Prasarana

3.3.1 Ruang kuliah, ruang kerja dosen, kantor dan perpustakaan

No. Jenis Ruang Jumlah Unit

(buah) Luas Total

(m2) Kapasitas

total (orang)

Kepemilikan

SD SW

1 Ruang Kuliah

2 Ruang Dosen

3 Kantor & Adm

4 Perpustakaan

TOTAL

Keterangan: SD = Milik Sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama Luasan minimal untuk setiap ruangan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.


3.3.2 Ruang akademik khusus

Bagian ini berisi informasi/data ketersediaan laboratorium, studio, bengkel kerja, lahan praktik atau tempat praktik, atau fasilitas lain yang sejenis (disesuaikan kebutuhan program studi yang diusulkan) yang disediakan dengan mengikuti format tabel berikut:

No. Nama Ruang

Akademik Khusus

Jumlah Unit (buah)

Luas Total (m2)

Kapasitas total (orang)

Kepemilikan

SD SW

1

2

3

4

TOTAL

Keterangan: SD = Milik Sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama.

3.3.3 Peralatan praktikum/praktik/bengkel kerja/lahan praktik/PKL atau yang tujuan penggunaanya sejenis

Bagian ini berisi informasi/data peralatan untuk melaksanakan praktikum/ praktik/praktik studio/praktik bengkel/PKL/magang atau kegiatan lain yang sejenis sesuai dengan ruang akademik khusus untuk melaksanakan pembelajaran pada program studi yang diusulkan paling sedikit untuk 2 (dua) tahun pertama dengan mengikuti format tabel berikut:

No. Nama Ruang Akademik

Khusus Jenis Peralatan Jumlah Unit

Kepemilikan

SD SW

1 2 3

dst

Keterangan: SD = Milik sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama. Peralatan yang dicantumkan adalah peralatan utama untuk melaksanakan pembelajaran paling sedikit untuk 2 (dua) tahun pertama, bukan peralatan dasar seperti peralatan gelas, pipet, cawan petri, tang, palu, linggis dan sebagainya

3.4 Tenaga Kependidikan

Tenaga Kependidikan paling sedikit berjumlah 2 (dua) orang untuk melayani setiap program studi yang diusulkan dan 1 (satu) orang untuk melayani perpustakaan, dengan kualifikasi paling rendah berijazah Diploma Tiga, berusia paling tinggi 56 (lima puluh enam) tahun, dan bersedia bekerja penuh waktu selama 37,5 (tiga puluh tujuh koma lima) jam per minggu:


No Jenis Tenaga Kependidikan1

Jumlah Tenaga Kependidikan dengan Pendidikan Tertinggi2

M P S D4 D3

1

2

3

4

5

dst

J u m l a h

Keterangan: 1. Diisi sesuai dengan jenis tenaga kependidikan yang sesuai dengan

kebutuhan prodi, misalnya sebagai calon pustakawan, calon laboran, calon teknisi, calon operator jaringan, calon programmer, dan lain sebagainya;

2. M = magister; P = profesi; S = sarjana; D4 = diploma empat; D3 = diploma

tiga;

48


DAFTAR DOKUMEN YANG WAJIB DIUNGGAH DALAM BENTUK PDF

PADA LAMAN silemkerma.kemdikbud.go.id

No. Nomor Butir

Keterangan

1 Persyaratan Scan asli surat permohonan pemimpin perguruan tinggi tentang pembukaan program studi akademik kepada Mendikbud;

2 Persyaratan Scan asli Surat Rekomendasi Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi mengenai rekam jejak PTN pengusul, tingkat kejenuhan program studi yang diusulkan, dan tingkat keberlanjutan program studi yang diusulkan;

3 Persyaratan Scan asli surat pertimbangan tertulis Senat Perguruan Tinggi tentang pembukaan program studi yang diusulkan;

4 1.5 Rencana Pembelajaran Semester untuk 10 mata kuliah penciri program studi;

5 2.1

Scan asli KTP calon dosen tetap dan dosen tidak tetap;

6 2.1 Scan ijazah asli dan transkrip asli semua program pendidikan tinggi yang pernah diperoleh, atau Surat Ketetapan Menteri tentang Rekognisi Pembelajaran Lampau dari calon dosen tetap dan dosen tidak tetap;

7 2.1 Scan asli Keputusan Penyetaraan Ijazah bagi calon dosen lulusan luar negeri, dari Kementerian yang menangani pendidikan tinggi;

8 2.1 Scan asli Surat Pernyataan Kesediaan calon dosen tetap untuk bekerja penuh waktu selama 37.5 jam per minggu untuk kegiatan Tridharma Perguruan Tinggi pada program studi yang diusulkan;

9 2.1 Dosen Tetap

Scan asli Surat Keputusan Pengangkatan sebagai PNS di PT pengusul; atau

Scan asli Surat Keputusan Pengangkatan Dosen Tetap dengan perjanjian kerja (Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja) pada perguruan tinggi pengusul;

Scan asli Perjanjian Kesediaan Pengusulan Dosen Tetap dengan Pemimpin perguruan tinggi pengusul;

Dosen Tidak Tetap dari PTN lain

Scan asli Surat Keputusan Pengangkatan sebagai PNS di PTN lain; atau Scan asli Surat Keputusan Pengangkat-an Dosen Tetap dengan perjanjian kerja (Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja) pada PTN lain.

48


No. Nomor Butir

Keterangan

Dosen Tidak Tetap dari PTS

Scan asli Surat Keputusan Pengangkatan sebagai dosen tetap dari Badan Penyelenggara PTS

10 2.1 Scan asli Surat Penugasan dari Pemimpin PTN pengusul sebagai dosen tetap atau dosen tidak tetap pada program studi yang diusulkan;

11 2.1 Scan asli Perjanjian Kerjasama (MoA) antara Pemimpin PTN Pengusul dan Pemimpin Perguruan Tinggi Asal yang di dalamnya mencantumkan aspek pemanfaatan sumberdaya manusia secara bersama;

12 2.1 Scan asli Surat Penugasan Pemimpin Perguruan Tinggi Asal tentang status sebagai calon dosen tidak tetap pada PTN Pengusul;

13 2.1 Daftar Riwayat Hidup yang ditandatangani oleh calon dosen tetap dan dosen tidak tetap (sesuai contoh terlampir);

14 3.2 Dokumen Kebijakan SPMI;

15 3.4 Scan asli ijazah calon tenaga kependidikan;

16 3.4 Scan asli KTP calon tenaga kependidikan;

17 3.4 Scan asli Surat Pernyataan Kesediaan calon tenaga kependidikan untuk bekerja penuh waktu selama 37,5 (tiga puluh tujuh koma lima) jam per minggu

Kecuali Lampiran 4, 13 dan 14 semua dokumen tersebut harus discan dari dokumen aslinya, dan hasil scan tersebut harus dalam keadaan terbaca. Scan dari fotokopi atau scan fotokopi yang dilegalisasi dari dokumen tersebut di atas dinyatakan tidak akan dievaluasi. Dokumen juga harus dalam keadaan terbaca dan atau dapat diunduh pada saat sedang dievaluasi.

48


Lampiran 1 : Contoh Surat Usul Penambahan Program Studi dari Pemimpin

Perguruan Tinggi

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan

Perguruan Tinggi Negeri Jam Gadang Alamat: Jl. Limau Manis Raya 77, Ngarai Sianok, 91111, Indonesia

Telepon: 020 – 301010 Fax: 020 – 303035 – Email: [email protected]

Nomor : 1225/XYZ.01.02/08/2020 Hal : Usul Pembukaan Program Studi Lampiran : 1 (satu) berkas

Kepada yang terhormat, Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Gedung A Lantai 2 Kemdikbud Jl. Jenderal Sudirman Jakarta

Melalui surat ini perkenankan kami, Rektor/Ketua* ............................ mengusulkan pembukaan Program Studi sebagai berikut: 1. Program Studi Sains Tanah pada Program Sarjana 2. Program Studi ......................... pada Program Sarjana 3. Program Studi ......................... pada Program Sarjana 4. dst. Bersama ini kami sampaikan dokumen untuk pemenuhan persyaratan pembukaan Program Studi tersebut di atas sebagai berikut: 1. ......................................................................................................................................... 2. ......................................................................................................................................... 3. dst Atas perhatian dan bantuan Bapak, disampaikan ucapan terima kasih.

Nagari nan Jauh Dimato, …. Januari 2020. Rektor/Ketua*

Prof. Dr. Siti Halimah nan Alui, M.Ed, M.Phil NIDN

*pilih salah satu

mailto:[email protected]

48


Lampiran 2: Contoh Rekomendasi Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi

(LLDikti)

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi Wilayah XII Maluku & Maluku Utara

Jl. Tabae Jou Karang Panjang Ambon 97121 Telp. (0911) 356462 , Fax. (0911) 345660

Nomor : ……………………………………….. Hal : Rekomendasi Usul Pembukaan Program Studi Lampiran : 1 (satu) berkas Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Jl. Pintu I Senayan Jakarta Memenuhi permintaan Rektor/Ketua* ........, maka berdasarkan Permendikbud Nomor 7 Tahun 2020 Tentang Pendirian, Perubahan, Pembubaran Perguruan Tinggi Negeri, dan Pendirian, Perubahan, Pencabutan Izin Perguruan Tinggi Swasta, serta berdasarkan hasil telaah terhadap data dan informasi yang kami miliki tentang: • rekam jejak Universitas/Institut/Sekolah Tinggi* …………………….. • tingkat kejenuhan berbagai program studi akademik yang akan dibuka;

• tingkat keberlanjutan program studi tersebut jika diberi izin oleh Pemerintah; dengan ini kami memberikan/tidak memberikan* rekomendasi pembukaan program studi akademik pada Universitas/Institut/Sekolah Tinggi…………… dengan Program Studi baru sebagai berikut:

1. Program Studi Sains Perikanan pada Program Sarjana 2. Program Studi …………… pada Program Sarjana 3. Dst. sebagaimana diajukan Rektor/Ketua/* …………… Rekomendasi ini berlaku paling lama 1 (satu) tahun sejak tanggal diterbitkan. Atas perhatian Saudara, kami sampaikan terima kasih. Kepala, Prof. Bastian Adeo Litamahuputi, Ir., MEE, Ph.D NIP. Tembusan: Rektor/Ketua ……………………………

* Hapus yang tidak diperlukan

48


Lampiran 3: Contoh Surat Pertimbangan dari Senat Perguruan Tinggi

Senat

Universitas Negeri Samosir Alamat: Jl. Satubarisan 58 - 62 Tomok, Samosir 99999 Indonesia

Telepon: 020 – 54453 (hunting) Fax: 020 – 54654 – Email: [email protected]

Nomor : ../SU/.../20...

Perihal : Pertimbangan Senat Perguruan Tinggi Tentang Pembukaan Program Studi

Lampiran : 1 (satu) berkas

Kepada yang terhormat, Rektor Universitas Negeri Samosir di tempat.

Membalas surat Saudara tentang Rencana Pembukaan Program Studi Akademik

pada Universitas Negeri Samosir, melalui surat ini Senat Universitas Negeri

Samosir dalam Rapat Pleno tanggal .......................... (Berita Acara dan Daftar

Hadir terlampir) setelah mempertimbangkan secara seksama usul tersebut dapat

merekomendasi penambahan program studi pada Universitas Negeri Samosir

sebagai berikut:

1. Program Studi Teknik Sipil pada Program Sarjana

2. Program Studi ………. pada Program Sarjana

3. dst.nya

Demikian pertimbangan ini untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas

perhatian Saudara disampaikan ucapan terima kasih.

Tomok, … Agustus 2020 Ketua Senat, Prof. Dr. Akbar Sigalingging, SE, MM NIDN


48


Lampiran 4: Contoh Perjanjian Kesediaan Pengusulan Dosen Tetap antara Rektor/Ketua PTN dengan Calon Dosen Tetap

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan

Perguruan Tinggi Negeri XYZ

Alamat: Jl. Satubarisan 56 Kapuas Hulu 99999 Indonesia Telepon: 020 – 54378 Fax: 020 – 54987 – E-mail: [email protected]

Perjanjian Kesediaan Pengusulan Dosen Tetap Perguruan Tinggi Negeri ……………………………………..……….

Pada hari …………… tanggal ……………. Tahun………………. bertempat di ………………………… para pihak yang bertandatangan di bawah ini:

• ………………… (nama) Rektor/Ketua* Universitas/Institut/SekolahTinggi* ………………, alamat

…………………., selanjutnya disebut Pihak Pertama;

• ………………………….. (nama calon dosen tetap), alamat …………………………………………… (sesuai kartu

tanda penduduk), selanjutnya disebut Pihak Kedua;

Telah bersepakat untuk membuat perjanjian kesediaan pengangkatan dosen tetap Universitas/Institut/SekolahTinggi* ……………………… dengan kententuan sebagai berikut:

Pasal 1

Pihak Pertama bersedia untuk mengangkat Pihak Kedua sebagai dosen tetap Universitas/Institut/SekolahTinggi* ……………..dengan jam kerja 37,5 (tiga puluh tujuh koma lima) jam per minggu dengan gaji serta tunjangan paling sedikit sesuai peraturan perundang-undangan, apabila izin pembukaan Program Studi ……… ……………… pada (Universitas/Institut/SekolahTinggi*) ............. yang sedang diusulkan ke Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan dikabulkan.

Pasal 2

Pihak Kedua bersedia untuk diangkat Pihak Pertama sebagai dosen tetap Universitas/Institut/SekolahTinggi* ……………dengan jam kerja 37,5 (tiga puluh tujuh koma lima) jam per minggu dengan gaji serta tunjangan paling sedikit sesuai peraturan perundang-undangan, apabila izin pendirian pembukaan Program Studi ……………… pada (Universitas/Institut/SekolahTinggi*) ............. yang sedang diusulkan ke Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan dikabulkan.

Pasal 3

Dalam hal izin pembukaan Program Studi ……………… pada (Universitas/Institut/SekolahTinggi*) ............. sebagaimana dimaksud pada Pasal 2 telah diterbitkan oleh Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, maka Pihak Kedua bersedia untuk bertempat tinggal di Kabupaten atau Kota domisli kampus utama (Universitas/Institut/ Sekolah Tinggi*) .......

Pasal 4

Pihak Kedua menyetujui bahwa perjanjian ini digunakan pula oleh Pihak Pertama untuk pemenuhan persyaratan permohonan izin pembukaan Program Studi ………………………… pada (Universitas/Institut/SekolahTinggi*) ............. ke Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.

Pasal 5

Apabila timbul sengketa dalam pelaksanaan perjanjian ini, kedua pihak sepakat untuk menyelesaikan secara musyawarah untuk mufakat.

Pihak Pertama, Pihak Kedua,

…………………………………. ………………………………

*) Pilih salah satu


48


Lampiran 5 : Contoh Daftar Riwayat Hidup

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Dr. Ir. H. Suromenggolo Joyokusuma, M.Sc Ph.D

Logo Perguruan Tinggi

Nama Perguruan Tinggi

Kota, dan Tahun

48


DAFTAR RIWAYAT HIDUP

IDENTITAS DIRI

Nama :

NIP/NIK :

NIDN :

Tempat & Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Status Perkawinan :

Agama :

Golongan / Pangkat :

Jabatan Akademik :

Perguruan Tinggi :

Alamat Perguruan Tinggi :

Nomor Telepon :

Alamat Rumah :

Nomor Telepon Genggam :

Alamat e-mail :

RIWAYAT PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI

Tahun

Lulus

Program Pendidikan

(diploma, sarjana, magister,

spesialis, dan doktor)

Perguruan Tinggi

Jurusan/Program

Studi

Doktor

Magister

Sarjana

dst

PELATIHAN PROFESIONAL/KEILMUAN/KEAHLIAN

Tahun Jenis Pelatihan (Dalam/Luar

Negeri)

Penyelenggara/

Penerbit

Sertifikat

Sertifikat

Jangka

Waktu

48


PENGALAMAN MENGAJAR

Mata Kuliah Program

Pendidikan

Institusi/Jurusan/ Program

Studi

Tahun

Akademik

1.

2.

3. dst

PENGALAMAN PENELITIAN

Tahun Judul Penelitian Ketua/Anggota Tim Sumber Dana Luaran

2020

2019

dst

KARYA ILMIAH

A. Buku/Bab Buku/Jurnal

Tahun Judul Penerbit/Jurnal

2020

2019

dst

B. Makalah/Poster

Tahun Judul Penyelenggara

2020

2019

dst

KONFERENSI/SEMINAR/LOKAKARYA/SIMPOSIUM

Tahun Judul Kegiatan Penyelenggara Panitia/

Peserta/Pembicara

2020

2020

dst

48


KEGIATAN PROFESIONAL/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Tahun Judul Penelitian Ketua/Anggota Tim Sumber Dana Luaran

2020

2019

dst

PENGHARGAAN/PIAGAM

Tahun Bentuk Penghargaan Pemberi

2005

1996

dst

ORGANISASI PROFESI/ILMIAH

Tahun Jenis/ Nama Organisasi Jabatan/jenjang

2020-skrg

2006-skrg

Saya menyatakan bahwa semua keterangan dalam Daftar Riwayat Hidup ini adalah benar dan

apabila terdapat kesalahan, saya bersedia mempertanggungjawabkannya.

Sewukuto, 20 Bulanbaik 2020

Yang Menyatakan,

NIDN (atau biarkan kosong)

Documents

Instrumen Akreditasi Prodi Baru - Program Sarjana · 2020. 8. 5. · Instrumen Pemenuhan Syarat Minimum Akreditasi Program Studi – Program Sarjana pada PTN Penyelenggara Pendidikan