INTEGRACION DE SISTEMAS DE INFORMACION SANITARIA

Tarjeta sanitaria

Historia de salud única

Curso Diplomado en Sanidad Curso Diplomado en Sanidad Zaragoza 2009 IACSZaragoza 2009 IACS

Marisol Corbacho Malo

Marzo 2009

Noté que el doctor se aproximaba a la pared [en su casa] y tomaba unas cintas en las que había grabado unas curvas. En ellas, según supe después, venían los gráficos de una endocarditis valvular, que telefónicamente le remitía su ayudante, que en aquel instante tomaba los datos en casa de un enfermo. El doctor entonces tomó las cifras principales de las curvas y las anotó en la máquina diagnosticadora.

Santiago Ramón y Cajal. La vida en el año 6000

CONTENIDOS Conocer la metodología de implantación de los sistemas de

información sanitaria integrados. Conocer los fundamentos de la implantación de una Historia de

Salud única. Conocer la justificación de la implantación del Sistema de

Información poblacional en el contexto de la Atención Sanitaria del Sistema Nacional de Salud.

Conocer la evolución histórica del sistema de información de Tarjeta Sanitaria en nuestro entorno

Conocer el soporte y principales codificaciones utilizadas en el sistema de Tarjeta Sanitaria

Conocer la situación actual en el Sistema Nacional de Salud y en el contexto europeo

Conocer las perspectivas de evolución futura de los sistemas de información de Tarjeta Sanitaria y su aplicación.

INTEGRACION DE LOS SI SANITARIA INTRODUCCION.

Sistema de Información sanitaria de la OMS 1973:“Los mecanismos o estructuras para la recogida, elaboración, análisis y

transmisión de la información necesaria para organizar y hacer funcionar los servicios sanitarios de forma efectiva y eficiente”.

OBJETIVOS ORIENTACION AL CIUDADANO VALOR AÑADIDO PARA EL PROFESIONAL VALOR PARA LOS PROCESOS DE SOPORTE VALOR A LA COMUNIDAD- INNOVACION

ASPECTOS CLAVE:

Base de datos poblacional- Historia de salud.

Ejemplos

HISTORIA DE SALUD UNICA

INTRODUCCION ASPECTOS CLAVE RESULTADOS ESPERADOS

Ejemplos plataforma integrada: Citación,

Receta-e…Vínculos a pdf de presentaciones complementarias de carpeta

bibliografía: historia clínica ministerio, informeseis2003, presentacion diplomado receta e.

Vinculos webs ministerio de documento bibliografia y webs

ASPECTOS LEGALES HCE MARCO NORMATIVO

Legislación sanitaria: LGS, L41/2000, CCAA Protección de datos: LO 15/99, RD 994/99

CUESTIONES LEGALES Admisión de la HC, información y consentimiento del interesado Validez legal Acceso del paciente Acceso de los profesionales Cesión de datos a terceros Responsabilidades legales: penal, civil o patrimonial, administrativo.

SEGURIDAD, CONFIDENCIALIDAD Y DISPONIBILIDAD

Mecanismos de seguridad Disponibilidad Acceso autorizado Información integra Firma digital Auditorias

Sistema seguro Infraestructuras de comunicaciones Maquinas Programas y datos

EVOLUCIÓN IMPLANTACIÓN TS ICONTEXTO NACIONAL

1986, Ley General de Sanidad 1989, Asistencia a sin recursos TSI Resolución de la Presidencia de INSALUD: TS como

garantía de igualdad en el acceso a las prestaciones 1991, ampliación de inclusión de colectivos 1992, emigrantes retornados 1993 Sd tóxico 1994 Mutualistas 1997 menores 2000 extranjeros 2003 Ley Cohesión y Calidad. Art, 57 Tarjeta Sanitaria

2004 Real Decreto de regulación de la TS individual

EVOLUCIÓN IMPLANTACIÓN TS II

ARAGONLey de Salud 6/2002 de AragónRD 1475/2001 traspaso competencias y Decreto

145/2002 estructura orgánica del DepartamentoDecreto 164/2000 Sistema de información asistencialOrden 8 abril 2003 Registro de Usuarios del Sistema

de Salud de Aragón

Registro de usuarios del Sistema de Salud de Aragón

• Registro administrativo• Datos a registrar:

Identificación del usuarioLocalización del usuarioAcreditación de prestaciones sanitarias: derechos

reconocidosAcreditación de relación con el Sistema de Salud

• Usuarios residentes en Aragón (excepto usuarios de Mutualidades que optan por la asistencia privada)

Requisitos inscripciónAcreditar la identidad: DNI/pasaporteAcreditación residencia o vecindad administrativa:

certificado de empadronamientoAcreditación derechos reconocidos:

Asistencia Seguridad Social, en sus diferentes regímenes Asistencia Mutualidades: MUFACE, ISFAS, MUGEJU Personas sin recursos Situaciones especiales: Extranjeros menores de 18 años,

embarazadas, menores en acogida, minusválidos,...

BASE DE DATOS DE USUARIOS ARAGON 2008

CONTEXTOCLIENTESUTILIDADES

Para la Autoridad Sanitaria.Para las unidades administrativas del

Sistema de Salud de Aragón.Para las unidades de provisión de asistencia

del Sistema de Salud de Aragón.Para el ciudadano usuario del Sistema de

Salud de Aragón.

BDU En esta base de Datos Poblacional estará registrado todo

ciudadano que lo solicite, con independencia de su situación administrativa y del derecho a emisión de Tarjeta Sanitaria Individual.

Todo usuario que tenga o pueda tener contacto con algún dispositivo asistencial de la Red Sanitaria Pública Aragonesa quedará inscrito en el registro de usuarios, que se constituye en registro poblacional, recogiendo, además de los asegurados habituales, residentes en nuestra comunidad, también a todos aquellos usuarios que tengan un contacto con nuestro sistema sanitario, ya sean usuarios desplazados, nacionales o extranjeros, e incluso aquellos ocasionales.

La Tarjeta Sanitaria o el documento acreditativo de asistencia constituyen los documentos acreditativos de cada ciudadano/a a efectos de su asistencia sanitaria, siendo título necesario y suficiente para el acceso a los servicios y prestaciones sanitarias asegurados por el Departamento de Salud y Consumo.

APLICACIÓN INFORMATICA:- Características de la B Datos

- Explotaciones periódicas-Conexiones con entidades

externas

APLICACIÓN INFORMATICA:- Características de la B Datos

- Explotaciones periódicas-Conexiones con entidades

externas

APLICACIÓN INFORMÁTICA DE BDU vinculo a presentación pdf BDU

Capa de Negocio

Atención PrimariaAtención Primaria

Centros Concertados

Centros Concertados

MutualidadesMutualidades

Base de Datos

Poblacional

Base de Datos

Poblacional

MARCO TECNOLÓGICO

Portal de Aragón

Plataforma

Integración EAI

(XML, HL7, IHE)

Atención Especializada

Atención Especializada

Serv

icio

s B

DU

(W

eb

S

erv

ices)

Capa Acceso

a Datos

Capa de Presentación

Otros Sistemas Informació

n

Acceso servicios BDU

CiudadanosCiudadanos

J2EE

/Stru

ts

Aplicación BDUÍndice Maestro Poblacional

Autentificación del ciudadano en el portal. Nivel de seguridad acorde a los servicios accedidos (libre, user+password, certificación digital)

Centro de

Salud

Gerencias

Entrada de Datos•ISFAS•Mº de Justicia•INSS•Síndrome Tóxico•MUFACE/MUGEJU•Empresas colaboradoras

Sistema Central

ALC

TSI Hospitales

TSI DT/DP

Envío de Datos

•IT-Win•Tair•Digitalis

Envío de Datos

•Fabricantes•Nóminas

Entrada de Datos

•Hospitales

CONEXIONES CON ENTIDADES EXTERNAS

Otras CA

Sincronismo

- Soporte físico- Códigos utilizados

- Proceso de emisión - Fabricación de la TSI

- Soporte físico- Códigos utilizados

- Proceso de emisión - Fabricación de la TSI

Nombre y apellidosNúmero de Documento Nacional de IdentidadNúmero de afiliación a la Seguridad SocialCódigo de Identificación personal

BDU-CIA

BDU-Aportación farmacia

Nombre y apellidos de su médico de familiaDomicilio del Centro de SaludTeléfono para pedir cita y teléfono de urgenciasCIASBanda magnética

BANDA MAGNÉTICA

Uso en farmacias Lectores de banda en centros

provisoresCompatibilidad lectura entre CCAA

NUEVO MODELO DE TARJETA SANITARIA

- Soporte físico- Códigos utilizados

- Proceso de emisión - Fabricación de la TSI

- Soporte físico- Códigos utilizados

- Proceso de emisión - Fabricación de la TSI

T.S.I. T.S.I.

CÓDIGOSCÓDIGOS

CITECITE 8 034 10

CIPCIP GRLP 65 06 41 917 01 5

CIACIA AR00000000AR00000000

ESPAÑA

C.AUTONEMISORA

TARJETAPERSONAL

CONSONANTESAPELLIDOS

FECHA NACY SEXO

C.AUTONNACIM

DIG.REPET

D.CON

T.S.I. T.S.I.

CÓDIGOSCÓDIGOS

10 03 26 01 16 R

CIAS

C.AUTÓN

AREA

ZBS

TIPOPUESTO

Nº ORDEN

DIG CONT

RÉGIMEN GENERAL : Activos y Pensionistas Trabajadores cuenta ajena, autónomos, empleadas hogar, minería, RD

1088/89, etc...

ENTIDADES CONCERTADAS : Muface, Mugeju e Isfas con asistencia propia, rural o privada

EMPRESAS COLABORADORAS

SÍNDROME ACEITE TÓXICO

SEGURO ESCOLAR

VECINDAD ADMINISTRATIVA

CONVENIOS EXTRANJEROS

TIPOS DE USUARIOS: clasificación funcional

PROVISIÓN DE ASISTENCIAPROVISIÓN DE ASISTENCIA

R.GENERALR.GENERAL

E.CONCERTADASE.CONCERTADAS

E.COLABORADORASE.COLABORADORAS

S.A.T.S.A.T.

A.PRIMARIAA.PRIMARIA

PÚBLICAPÚBLICA

PÚBLICAPÚBLICA

PRIVADAPRIVADA

PÚBLICAPÚBLICA(Fac.autoriz)(Fac.autoriz)

PÚBLICAPÚBLICA

A.ESPECIALIZ.A.ESPECIALIZ.

PÚBLICAPÚBLICA

PÚBLICAPÚBLICA

PRIVADAPRIVADA

PÚBLICA (F.A.)PÚBLICA (F.A.)PRIVADAPRIVADA

PÚBLICAPÚBLICA

APORTACIÓN EN RECETAS

ACTIVOS PENSIONISTA

R.GENERAL 40% 0%

E.CONCERT 30% 30%

E. COLAB. 40% 0%

S.TÓXICO 0% 0%

- Soporte físico- Códigos utilizados

- Proceso de emisión - Fabricación de la TSI

- Soporte físico- Códigos utilizados

- Proceso de emisión - Fabricación de la TSI

CENTROSCENTROS RECEPCIÓN DATOS ADMINISTRATIVOS USUARIOSMANTENIMIENTO DATOS NO CRÍTICOSPROPUESTA CORRECIÓN ERRORES DATOS CRÍTICOSPROPUESTA CARTULINA

GESTIÓN EMISIÓN

ROTURA O EXTRAVÍO

GAPGAP VALIDACIÓN PROPUESTAS ALTA / EMISIÓN INICIALCAMBIOS SITUACION AFILIACIÓNCAMBIO DE GERENCIA (del usuario)CARTULINAS DESPLAZADOSEMISIÓN TSI * POR CADUCIDAD * POR CAMBIO DE SITUACIÓN * POR ERROR DATOSGESTIÓN DEVOLUCIONES TSI

TSI: GESTIÓN de USUARIOS

RENOVACIÓN PERMISO RESIDENCIA

BDCBDC CIPCIPCONTROL GESTIÓNCONTROL GESTIÓN

• INFORMACIÓN AL CIUDADANO:INFORMACIÓN AL CIUDADANO:- documentos necesarios y médicos del centro- documentos necesarios y médicos del centro

• CAPTURA DATOS Y COMPROBACIÓN DOCUMENTOSCAPTURA DATOS Y COMPROBACIÓN DOCUMENTOS• ENTREGA DE COPIA AL USUARIO (Firma LOPD)ENTREGA DE COPIA AL USUARIO (Firma LOPD)• PROPUESTA A UNIDAD DE TRAMITACIÓN (GAP)PROPUESTA A UNIDAD DE TRAMITACIÓN (GAP)

•COMPROBACIÓN COMPROBACIÓN ASEGURAMIENTO ASEGURAMIENTO (Titulares) (Titulares)

•GENERACIÓN DEL CIPGENERACIÓN DEL CIP•INSERCIÓN EN BDCINSERCIÓN EN BDC

Centro SaludCentro Salud

U.T. GAPU.T. GAP

BDCBDC

S. SOCIALENTIDADESS.A.T., etc.

EMISIÓN TSIEMISIÓN TSI

•DECISIÓN SOBREDECISIÓN SOBRERAIZ CIP o CIPRAIZ CIP o CIPPREEXISTENTEPREEXISTENTE

EXPLOTACIONES PERIODICAS Listados y cartas Estadísticas

Pirámides de población• Grupos quinquenales y decenales

• Mujeres en edad fértil

• Nacimientos

• Tramos de población específicos para Cartera de Servicios y programas de salud

Cálculo del componente capitativo: Tarjetas/facultativo• Tramos de edad: < 1, 1-14, 15-64, > 65

Tipos de usuarios• Pago de medicamentos

• Cartulinas

Evolución población Cambios de médico Fallecimientos

TRAMOS DE EDAD Sector Huesca

13%

66%

12%1%8% < 1 año

1 a 14 años

15 a 64 años

65 a 79 años

>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

TRAMOS DE EDADSector Barbastro

15%

64%

12%1%8% < 1 año

1 a 14 años

15 a 64 años

65 a 79 años

>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

TRAMOS DE EDADSector Zaragoza I

10%

69%

15%1%

5% < 1 año

1 a 14 años

15 a 64 años

65 a 79 años

>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

TRAMOS DE EDADSector Zaragoza II

14%

67%

11%1%7% < 1 año

1 a 14 años

15 a 64 años

65 a 79 años

>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

TRAMOS DE EDADSector Zaragoza III

13%

67%

13%1%

6% < 1 año

1 a 14 años

15 a 64 años

65 a 79 años

>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

TRAMOS DE EDADSector Calatayud

19%

59%

11%1%10%< 1 año1 a 14 años15 a 64 años65 a 79 años>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

TRAMOS DE EDADSector Teruel

16%

63%

11%1%9% < 1 año

1 a 14 años

15 a 64 años

65 a 79 años

>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

TRAMOS DE EDADSector Alcañiz

16%

62%

12%1%9%

< 1 año

1 a 14 años

15 a 64 años

65 a 79 años

>80 años

Fuente: Tarjeta Sanitaria Aragón 31/12/2008

Usuarios extranjeros en Aragón13,0%

87,0%

ExtranjerosNo extranjeros

Total extranjeros 31/12/2008: 174.789

Distribución de los usuarios de Aragón según la financiación de

farmacia

72,7%

0,7%

26,6%

Farmacia gratuita Mutualidades Copago

Total población 31/12/2008: 1.341.557

DATA WARE HOUSE

Sistema de Información de Tarjeta Sanitaria del

Sistema Nacional de Salud- Situación postcompetencial

- Problemas y estrategias de mejora

Sistema de Información de Tarjeta Sanitaria del

Sistema Nacional de Salud- Situación postcompetencial

- Problemas y estrategias de mejora

SITUACIÓN POSTRANSFERENCIAL

CA Transferidas Diferentes Tarjetas Sanitarias Diferentes S.I.

CA Insalud Tarjeta Sanitaria única S.I. único: TSI

• Gestión de Usuarios

• Gestión de Recursos

• Gestión de coberturas de usuarios

• Gestión de tarjetas

Competencias de Sanidad :En 2002 se inicia la transferencia de las 10 gestionadas por el

MSC

Rioja

I. Baleares

Andalucía

Asturias

Extr

emad

ura

Cantabria

Castilla - L

M

Galicia

Madrid

Murcia

Catal

uñaAragón

Melilla

Valencia

Navarra

Canarias

P. Vasc

o

Ceuta

Castilla León

Tipos de Intercambio entre Tarjeta Sanitaria y la Base de Datos de Usuarios del SNS

ASÍNCRONO Envío de mensajes

desde TSI al SNS Proceso posterior en el

SNS y envío del resultado a TSI

Envío desde el SNS a TSI de notificaciones de otros agentes

Proceso posterior en TSI

Requiere un servidor de intercambio

SÍNCRONO Cada vez que en TSI se

necesite generar CIP se solicita al SNS y en ese mismo momento se recibe

Consulta de Usuarios en SNS desde TSI

Se instala en el servidor de TSI

Funcionalidades Intercambio TSI-SNS

Asíncrono TSI->SNS

• Baja de Usuarios TSI• Modificación de usuarios• Bajas de Hospitales de

Usuarios no TSI

SNS->TSI• Notificación de alta en otro

Servicio de Salud• Bajas M.Justicia• Bajas Hospitales externos a la

CA• Discrepancias

– Tesorería– Prestaciones Titular-Beneficiario– Cambio de naf de asistencia

SíncronoGeneración

centralizada de CIP en

• Alta de Usuario

• Modificación de Usuario

• Paso a Activo

Consulta de Usuarios SNS

• Situación actual:– Cobertura

– Prestaciones

• Histórico

REAL DECRETO 183/2004, de 30 de enero

1.- La asignación del CIP personal del SNS se realizará en el momento de inclusión de los datos de cada ciudadano, clave de vinculación de los diferentes códigos de identificación autonómicos

2.- El código del SNS carácter irrepetible y único en la vida de la persona, independientemente de la Administración sanitaria competente en su atención sanitaria

REAL DECRETO 183/2004, de 30 de enero

LA TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL CONTENDRÁ:

a) Administración sanitaria emisora de la tarjeta

b) Apellidos y nombre del titular de la tarjeta

c) Código de identificación personal asignado por la Administración sanitaria que emite la tarjeta

d) Modalidad de la prestación farmacéutica

e) Leyenda que informa de su validez en todo el Sistema Nacional de Salud: “Esta tarjeta le permite el acceso a los servicios de todo el Sistema Nacional de Salud”

SUSTITUCIÓN

Deberá iniciarse en 6 meses a partir de la entrada en vigor

La sustitución a medida que vayan caducando o cuando vayan a renovarse

BASE DE DATOS DE TSI DE UTILIZACIÓN CONJUNTA EN EL SNS . Vinculo web tarjeta ministerio

Permite generar un código de identificación personal único para cada ciudadano que lo identifique de forma segura y unívoca.

•La asignación del código se realizará en el momento de la inclusión de los datos de cada ciudadano.

•Actuará como clave de vinculación de los diferentes códigos de identificación personal autonómicos que cada persona pueda tener a lo largo de su vida

•Facilitará la búsqueda de la información sanitaria de un paciente existente en el Sistema Nacional de Salud.

BASE DE DATOS DE TSI DE UTILIZACIÓN CONJUNTA EN EL SNS

CConstruida y mantenida por las entidades competentes

Capaz de incorporar y respetar las especificidades de la

TSI de cada Comunidad Autónoma

No gestiona ningún proceso en la base de datos de TSI

de cada CCAA, únicamente proporciona información

para la gestión

No condiciona la tecnología de la propia tarjeta

Características

BASE DE DATOS DE TSI DE UTILIZACIÓN CONJUNTA EN EL SNS

No interferir en los sistemas de gestión No interferir en los sistemas de gestión

propios de cada Comunidad Autónomapropios de cada Comunidad Autónoma

Actuar como nodo para:Actuar como nodo para: la recepción de notificaciones de las CCAA y su

tratamiento en la base de datos común

la comunicación a otras CCAA

suministrar información de fuentes relacionadas

(TGSS, Mutualidades,INE...)

proporcionar una clave de identificación

irrepetible para cada ciudadano

Reglas de funcionamiento

El Ministerio de Sanidad y Consumo proporciona el

soporte técnico a este sistema, que se caracteriza por:

El Ministerio de Sanidad y Consumo proporciona el

soporte técnico a este sistema, que se caracteriza por:

BASE DE DATOS DE TSI DE UTILIZACIÓN CONJUNTA EN EL SNS

Participan en la actualidad las CCAA y Ciudades con Estatuto de Autonomía que proceden de un sistema de TSI común y Canarias, Navarra, Galicia, Valencia y Andalucía

Participan en la actualidad las CCAA y Ciudades con Estatuto de Autonomía que proceden de un sistema de TSI común y Canarias, Navarra, Galicia, Valencia y Andalucía

Durante 2009 se incorporarán Cataluña y País Vasco

Durante 2009 se incorporarán Cataluña y País Vasco

BASE DE DATOS DE TSI DE UTILIZACIÓN CONJUNTA EN EL SNS

Permite el intercambio de información sobre población protegida.

Debe mantener la coherencia de los datos de aseguramiento.

Será mantenida por las Administraciones Sanitarias emisoras de la tarjeta sanitaria individual.

Debe ser fuente fiable para la gestión de las políticas de cohesión.

El plan de explotación estadística será acordado por el Consejo Interterritorial.

UTILIDADES ASOCIADAS A LA TSI PARA EL CONJUNTO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Mediante una identificación homogénea

Referenciando todas las actuaciones sanitarias a un Referenciando todas las actuaciones sanitarias a un

código propio e inequívoco de cada individuocódigo propio e inequívoco de cada individuo

Facilitar el trabajo de los profesionales sanitarios

al poder identificar con seguridad a cada paciente y

asociar la información pertinente

al poder distinguir claramente el tipo de usuario.

posibilitando el acceso a información del paciente en

otros dispositivos sanitarios

Facilitar la circulación de los ciudadanos dentro del SNS

UTILIDADES ASOCIADAS A LA TSI PARA EL CONJUNTO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Al disponer de registros de población permanentemente

actualizados.

Al poder acceder a la información administrativa básica de

cualquier ciudadano que necesite ser atendido

Al poder desarrollar sistemas de información de actividad y

utilización de recursos por ciudadanos no residentes en la CA

Ser de utilidad para las Autoridades Sanitarias

Sirviendo como instrumento de garantía de equidad en el

acceso a los servicios en el conjunto del sistema

Favoreciendo el ejercicio ordenado del derecho a la asistencia

sanitaria en el conjunto del SNS

Conociendo los movimientos y desplazamientos poblacionales

Apoyar el trabajo de los Gestores

¿Un único modelo de Tarjeta?

¿Tarjeta única o interoperabilidad?

Diversidad de modelos existentes

Diversidad de utilización

Diversidad tecnológica

Falta de criterios uniformes

COORDINACIÓN

INSTRUMENTOS DE LA COORDINACÍÓNConvenio de colaboraciónAplicación central

PROBLEMAS DE LA COORDINACIÓNVinculación a S.Social y mutualidadesUnificación criteriosSistemas compatibles con las aplicaciones

existentesSeguridad y confidencialidad

ESTRATEGIAS DE MEJORA (I)

Permitirá: La identificación homogénea de los usuarios

código de identificación personal unívoco para el SNS

Mantener un intercambio de información entre las CCAAMantener un intercambio de información entre las CCAA

registro de los cambios que se produzcan en datos de

usuarios

información actualizada sobre su situación

Actualizar datos frente a otras fuentes de información oficialesActualizar datos frente a otras fuentes de información oficiales

Facilitar la consulta de la información necesaria para la gestión Facilitar la consulta de la información necesaria para la gestión

de usuarios a las CCAA / Servicios de Salud. de usuarios a las CCAA / Servicios de Salud.

Obtener la información estadística pertinenteObtener la información estadística pertinente

Construir un sistema de mantenimiento y actualización de datos básicos de población consensuado y compartido en el SNS

ESTRATEGIAS DE MEJORA (II)

Respecto a:

Incorporación Código de identificación personal unívoco Incorporación Código de identificación personal unívoco

SNSSNS

Expresión básica común del tipo de usuario (farmacia)Expresión básica común del tipo de usuario (farmacia)

Visibilidad del CITEVisibilidad del CITE

Compatibilidad de lectura de los datos comunes en la Compatibilidad de lectura de los datos comunes en la

bandabanda

Normalización paulatina de las propias TSI

TARJETA SANITARIA EUROPEA Tarjeta de aseguramiento sanitario común No se pretende armonizar o sustituir los sistemas existentes sino la

interoperabilidad Simplificación y reconocimiento visual Opciones

Utilizar las tarjetas actuales Nueva tarjeta específica

Sustitución formulario E-111 Solo para ciudadanos que la soliciten (estancias temporales) Vinculada a Seguridad Social Puesta en circulación el 01-06-2004 Preguntas mas frecuentes. Vinculo pdf tarjeta europea preguntas más frecuentes

Tarjeta Inteligente- Evolución histórica

- Elementos de la tarjeta- Utilidades de una TI

- Ventajas

Tarjeta Inteligente- Evolución histórica

- Elementos de la tarjeta- Utilidades de una TI

- Ventajas

¿Qué es una tarjeta inteligente?El componente

Memoria Microprocesador Micro + coprocesador

Los Contactos

El Chip

El Plástico impreso

Tarjeta Sanitaria como elemento:Tarjeta Sanitaria como elemento:

identificador físicoidentificador físico

- Identificación personal- Control de acceso de la organización física- Accesos restringidos programados.- Control de acceso a la información de la organización- Acceso a Puntos de Información:

- Servicios generales- Servicios específicos- Datos personales- Datos asistenciales ( HC, análisis, ..)- Peticiones de cambios (menores)

- Accesos remotos. Internet. Portal Sanitario.

Tarjeta Sanitaria como elemento de:

alta seguridad

- Acceso a los sistemas corporativos de los profesionales (diferentes niveles a diferentes informaciones)- Acceso a información externa. Telemedicina- Elemento poseedor de información altamente securizada- Complemento importante para conseguir los niveles exigidos por la LOPD- Firma electrónica- Certificación y entidades certificadoras

Tarjeta Sanitaria como elemento:Tarjeta Sanitaria como elemento:

identificador funcionalidentificador funcional

- Usuario interno y sus funciones

- Usuario externo y las prestaciones a que tiene derecho

- Usuario frente a la Unidad Administrativa

- Usuario frente a la Unidad Asistencial

- Usuario frente al Servicio de Salud

- Usuario frente al Ministerio / Consejería

- Usuario frente a otros servicios de la Administración

Tarjeta Sanitaria como soporte de:Tarjeta Sanitaria como soporte de:

información asistencialinformación asistencial

Historia ClínicaHistoria Clínica- Datos administrativos- Datos administrativos

- Datos del médico y demás profesionales- Datos del médico y demás profesionales- Alergias y EDO’s- Alergias y EDO’s- Últimos análisis- Últimos análisis- Tratamiento en curso o último tratamiento- Tratamiento en curso o último tratamiento- Referencias de Historias clínicas- Referencias de Historias clínicas- Último episodio- Último episodio- Tratamientos crónicos- Tratamientos crónicos- Indicadores asistenciales- Indicadores asistenciales- Historia clínica reducida- Historia clínica reducida

Receta médicaReceta médica- Prescripción- Prescripción- Medicamentos alternativos- Medicamentos alternativos

Incapacidad temporalIncapacidad temporal- Conexión con Seguridad Social- Conexión con Seguridad Social

Tarjeta Sanitaria como elemento de:Tarjeta Sanitaria como elemento de:

estandarizaciónestandarización

- - Entre Atención Primaria y Especializada

(más unión que la administrativa)

- Entre Comunidades

- Entre los componentes del SNS

- Con la Sanidad privada

Tarjeta Sanitaria como elemento de:Tarjeta Sanitaria como elemento de:

agilidad y ahorro administrativoagilidad y ahorro administrativo

- Cambios en tiempo real

- Reducción de emisión de tarjetas

- Reducción de envíos y tiempos de entrega

- Eliminación de pegatinas

- Reutilización de Tarjeta

Tarjeta Sanitaria como elemento:Tarjeta Sanitaria como elemento:

- Tarjeta monedero interna

- Televisión

- Teléfono

- Cafetería

- Flores

- Regalos

- Asistencias especiales

- Posibilidad de apertura a tarjeta multifuncional

- Posibilidad de apertura a inversiones de otros

sectores

Ventajas de este tipo de Tarjeta

• Más información

• Más segura

• Soporte legal LOPD

• Autonomía del sistema

• Almacenamiento y proceso

• Evolución de futuro