KDS Responsi

8/18/2019 KDS Responsi

1/23

BAB I

PENDAHULUAN

Kejang demam ialah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh (suhurektal di atas 380C) yang disebabkan oleh suatu proses ekstrakranium.1,2 Kejang demam terjadi

tanpa disertai infeksi sistem saraf pusat, dan dapat terjadi pada bayi dan anak bulan hingga 0

bulan (! tahun)." sebanyak "#!$ dari seluruh anak mengalami kejang demam,1," dan menjadi

kejadian kejang paling sering yang terjadi pada anak % ! tahun.1 &elson dan 'llenberg

menggunakan data dari NationalC ollaborative Perinatal Project, membagi kejang demam

menjadi skejang demam sederhana dan kompleks. Kejang demam sederhana diartikan sebagai

kejang umum primer yang terjadi kurang dari 1! menit dan tidak berulang dalam " jam. 1," nak

dengan kejang demam sederhana tidak terbukti mengalami peningkatan resiko kematian,

hemiplegia maupun retardasi mental. *erdasarkan e+aluasi follo up, risiko epilepsy setelah

kejang demam sederhana dinyatakan hanya sedikit lebih tinggi disbanding populasi umum.

-ekitar "# $ dari seluruh anak mengalami satu atau lebih kejadian kejang demam

sampai usia ! tahun. *eberapa studi menemukan angka kejadian yang lebih tinggi pada anak

laki#laki daripada anak perempuan, tetapi studi lain tidak sama. i amerika, &elson dan 'llenber

melaporkan perbedaan rasial, yaitu 3.!$ pre+alensi pada kulit putih dan ."$ pada kulit hitam.3

Kejang demam biasanya mulai terjadi pada usia " tahun. /ada anak risiko terbesar adalah

pada usia antara bulan sampai 3 tahun. -tudi berdasarkan populasi yang melibatkan anak yang

tidak diraat di umah -akit telah menemukan baha proporsi dari kejang demam yang

pertama adalah kejang demam kompleks. Kekambuhan (recurrences) dalam konteks ini berarti

lebih dari satu episode kejang demam, berbeda dengan multiple2 yang berarti lebih dari satu

kejang pada sebuah episode demam. *erg at al menyajikan data meta analisis dan menemukan

baha seara umum resiko kekambuhan adalah 3.3$. 4sia yang muda pada saat onset (5 1

tahun) dan riayat keluarga dengan kjang demam diprediksi meningkatkan risiko kekambuhanl.

Kejang fokal, lama dan berulang hanya sedikit meningkatkan risiko.3

BAB III


2/23

LAPORAN KASUS

3.1 IDENTITAS

&ama /asien 6 n. 7

4mur 6 " tahun 9 bulan

** 6 10 kg

-tatus :i;i 6 *ehrman


3/23

air sehari sebelum masuk rumah sakit, konsistensi air dengan sedikit ampas,

frekuensi 3B dalam sehari, arna oklat dan tidak berbau, muntah (#).

3.2.3 Ria!at Pen!a"it Dahulu

iayat kejang sebelumnya disangkal, riayat sakit paru#paru disangkal, riayat

malaria disangkal.

3.2.% Ria!at Kelua#$a

?idak ada riayat kejang dalam keluarga.

3.2.& Ria!at "ehamilan i'u

-elama hamil, ibu pasien dalam keadaan sehat. Kontrol kehamilan rutin di

/uskesmas -erui. iayat minum obat ataupun jamu disangkal.

3.2.( Ria!at "elahi#an

4mur kelahiran ukup bulan, lahir seara spontan di rumah dan ditolong oleh

neneknya, berat badan lahir tidak diingat, langsung menangis.

3.2.) Ria!at ne*natal

enangis kuat, arna kulit merah, langsung minum -@ dan tidak ada gangguan

minum. inum -@ hingga usia bulan dan dilanjutkan susu formula (latogen).

3.2.+ Ria!at imuniai

?idak diketahui ayah pasien.

3.3 PEMERIKSAAN -ISIK

Statu ene#ali

1. Keadaan umum 6 ?ampak sakit sedang


4/23

". Kesadaran 6 Compos entis, :C- 'A!

3. ?anda Aital

a. 6 113 BDmenit

b. espirasi 6 30BDmenit

. -uhu badan 6 3


5/23

Pal/ai 6 -upel, /alpasi superfisial dalam batas normal.

# eparD>ien6 ?idak terabaDtidak teraba

# &yeri tekan abdomen (#)

Pe#"ui 6 ?impani, &yeri ketok (#)G -hifting dullness (#).


6/23

36 dalam batas normal

?horaks6 dalam batas normal

bdomen6 dalam batas normal

'kstremitas6 dalam batas normal

K- e

hinopharingiti

s akut

# @AF ! L &- tpm

mikro

# @nj. paraetamol 3B1!0

mg (@A) (K/)

# @nj. anitidin "B10 mg

(@A)

#


7/23

1


8/23

BAB II

TIN:AUAN PUSTAKA

2.1 De8inii

Kejang demam ialah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh (suhu

rektal di atas 380C ) yang disebabkan oleh suatu proses ekstrakranium.1

Kejang demam terjadi pada "#$ anak berumur bulan O ! tahun. nak yang pernah

mengalami kejang tanpa demam, kemudian kejang demam kembali tidak termasuk dalam

kejang demam. Kejang disertai demam pada bayi berumur kurang dari 1 bulan tidak

termasuk dalam kejang demam. *ila anak berumur kurang dari bulan atau lebih dari !

tahun mengalami kejang didahului demam, pikirkan kemungkinan lain misalnya infeksi --/,

atau epilepsi yang kebetulan terjadi bersama demam.1

2.2 Eti*l*$i

'tiologi dan patofisiologi terjadinya kejang demam masih belum jelas. Faktor

hereditas diduga mempunyai peranan. ?erjadinya bangkitan kejang demam tergantung

kepada umur, tinggi serta epatnya suhu meningkat. ?iap anak mempunyai nilai ambang

kejang yang berbeda terhadap kenaikan suhu. %

2.3 Klai8i"ai

Kejang demam dibagi menjadi6 1

1. Kejang demam sederhana (Simple febrile seizure)

". Kejang demam kompleks (Complex febrile seizure)

a. Ke5an$ 6emam e6e#hanaKejang demam yang berlangsung singkat, kurang dari 1! menit, dan umumnya

akan berhenti sendiri. Kejang berbentuk umum tonik dan atau klonik, tanpa gerakan

fokal. Kejang tidak berulang dalam aktu " jam. Kejang demam sederhana

merupakan 80$ di antara seluruh kejang demam. 1

'. Ke5an$ 6emam "*m/le"


9/23

Kejang demam dengan salah satu iri berikut ini6 1

1. Kejang lama P 1! menit

". Kejang fokal atau parsial satu sisi, atau kejang umum didahului kejang parsial

3. *erulang atau lebih dari 1 kali dalam " jam

Kejang lama adalah kejang yang berlangsung lebih dari 1! menit atau kejang berulang

lebih dari " kali dan di antara bangkitan kejang anak tidak sadar. Kejang lama terjadi

pada 8$ kejang demam. 1

Kejang fokal adalah kejang parsial satu sisi, atau kejang umum yang didahului kejang

parsial. 1

Kejang berulang adalah kejang " kali atau lebih dalam 1 hari, di antara " bangkitan

kejang anak sadar. Kejang berulang terjadi pada 1$ di antara anak yang mengalami

kejang demam. 1

2.3 Mani8etai Klini

da dua bentuk kejang demam, yaitu kejang demam sederhana dan kejang demam

komplikata. %

a. Kejang demam sederhana 6 kejang demam yang memenuhi modifikasi "#ite#ia

Li;in$t*ne, yaitu 6

1. 4sia bulan hingga tahun.

". >ama kejang berlangsung kurang dari 1! menit.

3. Kejang bersifat umum (general)

. Kejang terjadi dalam aktu 1 jam setelah timbulnya demam.

!. ?idak ada kelainan neurologis baik klinis maupun laboratoris.

. asil pemeriksaan '': normal 1 minggu setelah bangkitan kejang.

b. Kejang demam komplikata 6 diluar modifikasi kriteria >i+ingstone.

2.& Peme#i"aan /enun5an$


10/23

2.&.1 Peme#i"aan la'*#at*#ium

/emeriksaan laboratorium tidak dikerjakan seara rutin pada kejang

demam, tetapi dapat dikerjakan untuk menge+aluasi sumber infeksi penyebab

demam, atau keadaan lain misalnya gastroenteritis dehidrasi disertai demam.

/emeriksaan laboratorium yang dapat dikerjakan misalnya darah perifer, elektrolit

dan gula darah. 1

2.&.2 Pun$i lum'al

/emeriksaan airan serebrospinal dilakukan untuk menegakkan atau

menyingkirkan kemungkinan meningitis. isiko terjadinya meningitis bakterialis

adalah 0,$#,


11/23

Foto X-ray kepala dan penitraan seperti compute tomograp!y scan (C?#

san) atau magnetic resonance imaging (@) jarang sekali dikerjakan, tidak

rutin dan hanya atas indikasi seperti6 1

1. Kelainan neurologik fokal yang menetap (hemiparesis)

". /aresis ner+us A@

3. /apiledema

2.( Dia$n*i < Dia$n*i Ban6in$

iagnosis kejang demam dibuat berdasarkan anamnesis kejang dan pemeriksaan neurologis

yang dalam batas normal. %

iagnosis banding kejang demam adalah 6

# eningitis

# 'nsefalitis

# bses otak

2.) -a"t*# #ii"* te#5a6in!a e/ile/i

Faktor risiko lain adalah terjadinya epilepsi di kemudian hari.

Faktor risiko menjadi epilepsi adalah6 1

1. Kelainan neurologis atau perkembangan yang jelas sebelum kejang demam pertama.

". Kejang demam kompleks

3. iayat epilepsi pada orang tua atau saudara kandung

asing#masing faktor risiko meningkatkan kemungkinan kejadian epilepsi sampai $#

$, kombinasi dari faktor risiko tersebut meningkatkan kemungkinan epilepsi menjadi 10$#

9$ (>e+el @@#"). Kemungkinan menjadi epilepsi tidak dapat diegah dengan pemberian obat

rumat pada kejang demam1

2.) Penatala"anaan


12/23

*iasanya kejang demam berlangsung singkat dan pada aktu pasien datang

kejang sudah berhenti. pabila datang dalam keadaan kejang obat yang paling epat

untuk menghentikan kejang adalah dia;epam yang diberikan seara intra+ena. osis

dia;epam intra+ena adalah 0,3#0,! mgDkg perlahan#lahan dengan keepatan 1#" mgDmenit

atau dalam aktu 3#! menit, dengan dosis maksimal "0 mg. 1

Nbat yang praktis dan dapat diberikan oleh orang tua atau di rumah adalah

dia;epam rektal. osis dia;epam rektal adalah 0,!#0,

untuk anak dengan berat badan kurang dari 10 kg dan 10 mg untuk berat badan lebih dari

10 kg. tau dia;epam rektal dengan dosis ! mg untuk anak dibaah usia 3 tahun atau

dosis


13/23

Al$*#itma Penatala"anaan Ke5an$

2.).1 Pem'e#ian *'at /a6a aat 6emam

Anti/i#eti"

?idak ditemukan bukti baha penggunaan antipiretik mengurangi risiko

terjadinya kejang demam, namun para ahli di @ndonesia sepakat baha antipiretik

tetap dapat diberikan. osis parasetamol yang digunakan adalah 10 O1! mgDkgDkali

diberikan kali sehari dan tidak lebih dari ! kali. osis @buprofen !#10


14/23

mgDkgDkali ,3# kali sehari. 1 eskipun jarang, asam asetilsalisilat dapat

menyebabkan sindrom eye terutama pada anak kurang dari 18 bulan, sehingga

penggunaan asam asetilsalisilat tidak dianjurkan. 1

Anti"*n;ulan

/emakaian dia;epam oral dosis 0,3 mgDkg setiap 8 jam pada saat demam

menurunkan risiko berulangnya kejang pada 30$#0$ kasus, begitu pula dengan

dia;epam rektal dosis 0,! mgDkg setiap 8 jam pada suhu P 38,! 0C. osis tersebut

ukup tinggi dan menyebabkan ataksia, iritabel dan sedasi yang ukup berat pada

"!#39$ kasus. Fenobarbital, karbama;epin, dan fenitoin pada saat demam tidak

berguna untuk menegah kejang demam. 1

2.).2 Pem'e#ian *'at #umat

A. In6i"ai /em'e#ian *'at #umat

/engobatan rumat hanya diberikan bila kejang demam menunjukkan iri

sebagai berikut (salah satu)6 1


". danya kelainan neurologis yang nyata sebelum atau sesudah kejang, misalnya

hemiparesis, paresis ?odd, erebral palsy, retardasi mental, hidrosefalus.

3. Kejang fokal

. /engobatan rumat dipertimbangkan bila6

Q Kejang berulang dua kali atau lebih dalam " jam.

Q Kejang demam terjadi pada bayi kurang dari 1" bulan.

Q Kejang demam P kali per tahun

/enjelasan6

Q -ebagian besar peneliti setuju baha kejang demam P 1! menit merupakan

indikasi pengobatan rumat

Q Kelainan neurologis tidak nyata misalnya keterlambatan perkembangan

ringan bukan merupakan indikasi pengobatan rumat


15/23

Q Kejang fokal atau fokal menjadi umum menunjukkan baha anak

mempunyai fokus organik.

B. :eni anti"*n;ulan untu" /en$*'atan #umat

/emberian obat fenobarbital atau asam +alproat setiap hari efektif dalam

menurunkan risiko berulangnya kejang. 1 *erdasarkan bukti ilmiah baha

kejang demam tidak berbahaya dan penggunaan obat dapat menyebabkan efek

samping, maka pengobatan rumat hanya diberikan terhadap kasus selektif dan

dalam jangka pendek. 1 /emakaian fenobarbital setiap hari dapat menimbulkan

gangguan perilaku dan kesulitan belajar pada 0#!0$ kasus. 1

Nbat pilihan saat ini adalah asam +alproat. /ada sebagian keil kasus,

terutama yang berumur kurang dari " tahun asam +alproat dapat menyebabkan

gangguan fungsi hati. osis asam +alproat 1!#0 mgDkgDhari dalam "#3 dosis,

dan fenobarbital 3# mgDkg per hari dalam 1#" dosis. 1

=. Lama /en$*'atan #umat

/engobatan diberikan selama 1 tahun bebas kejang, kemudian dihentikan

seara bertahap selama 1#" bulan. 1

D. E6u"ai /a6a *#an$ tua

Kejang selalu merupakan peristia yang menakutkan bagi orang tua. /ada

saat kejang sebagian besar orang tua beranggapan baha anaknya telah

meninggal. Keemasan ini harus dikurangi dengan ara yang diantaranya6 1

1. enyakinkan baha kejang demam umumnya mempunyai prognosis baik.

". emberitahukan ara penanganan kejang.

3. emberikan informasi mengenai kemungkinan kejang kembali.

. /emberian obat untuk menegah rekurensi memang efektif tetapi harus diinga

adanya efek samping obat.


16/23

2.).3 Be'e#a/a hal !an$ ha#u 6i"e#5a"an 'ila "em'ali "e5an$

1. ?etap tenang dan tidak panik

". Kendorkan pakaian yang ketat terutama disekitar leher

3. *ila tidak sadar, posisikan anak terlentang dengan kepala miring. *ersihkan

muntahan atau lendir di mulut atau hidung. Ralaupun kemungkinan lidah

tergigit, jangan memasukkan sesuatu kedalam mulut.

. 4kur suhu, obser+asi dan atat lama dan bentuk kejang.

!. ?etap bersama pasien selama kejang

. *erikan dia;epam rektal. an jangan diberikan bila kejang telah berhenti.

a"inai

-ejauh ini tidak ada kontra indikasi untuk melakukan +aksinasi terhadap anak

yang mengalami kejang demam. Kejang setelah demam karena +aksinasi sangat

jarang. ngka kejadian pasa +aksinasi /? adalah #9 kasus per 100.000 anak

yang di+aksinasi sedangkan setelah +aksinasi "!#3 per 100.000. ianjurkan

untuk memberikan dia;epam oral atau rektal bila anak demam, terutama setelah

+aksinasi /? atau . *eberapa dokter anak merekomendasikan parasetamol

pada saat +aksinasi hingga 3 hari kemudian. 1

2.+ P#*$n*i

2.+.1 Kemun$"inan men$alami "e7a7atan atau "elainan neu#*l*$i

Kejadian keaatan sebagai komplikasi kejang demam tidak pernah dilaporkan.

/erkembangan mental dan neurologis umumnya tetap normal pada pasien yang

sebelumnya normal. /enelitian lain seara retrospektif melaporkan kelainan neu#

rologis pada sebagian keil kasus, dan kelainan ini biasanya terjadi pada kasus

dengan kejang lama atau kejang berulang baik umum atau fokal.1

2.+.2 Kemun$"inan 'e#ulan$n!a "e5an$ 6emam


17/23

Kejang demam akan berulang kembali pada sebagian kasus. Faktor risiko

berulangnya kejang demam adalah6

1. iayat kejang demam dalam keluarga1,3

". 4sia kurang dari 1" bulan 1,3

3. ?emperatur yang rendah saat kejang1

. Cepatnya kejang setelah demam1

*ila seluruh faktor di atas ada, kemungkinan berulangnya kejang demam

adalah 80$, sedangkan bila tidak terdapat faktor tersebut kemungkinan berulangnya

kejang demam hanya 10$#1!$. Kemungkinan berulangnya kejang demam paling

besar pada tahun pertama.


18/23

BAB I>

PEMBAHASAN

iagnosis kejang demam sederhana pada kasus ini didasarkan pada anamnesis dan

pemeriksaan fisik. /ada anamnesis yang dilakukan terhadap ayah pasien, didapatkan keluhan

kejang hanya satu kali yaitu 30 menit sebelum masuk umah -akit, kejang diaali demam

tinggi, terjadi kekakuan pada seluruh tubuh selama ! menit tanpa disertai penurunan kesadaran.

-etelah dilakukan pemeriksaan fisik, tidak didapatkan tanda#tanda rangsang meningeal maupun

peningkatan tekanan intraranial yang berarti proses terjadi kejang merupaka sebuah proses

ekstrakranial. al ini sesuai teori yang menjelaskan mengenai kriteria diagnosis kejang demam

sederhana yaitu kejang demam yang berlangsung singkat, kurang dari 1! menit, dan umumnya

akan berhenti sendiri. Kejang berbentuk umum tonik dan atau klonik, tanpa gerakan fokal.

Kejang tidak berulang dalam aktu " jam. Kejang demam sederhana merupakan 80$ di antara

seluruh kejang demam.

/ada pasien rhinofaringitis akut diduga sebagai penyebab terjadinya demam yang

mengakibatkan kejang. iagnosis Kejang demam sederhana et ausa rhinofaringitis akut

didasarakan pada anmnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. /ada anamnesis

didapatkan riayat demam 3 hari yang timbul terus menerus alaupun telah diberikan obat

penurun panas, batuk dan pilek selama 3 hari dengan arian hidung jernih, menret 3B, arna

oklat tidak berbau. /ada pemeriksaan fisik tidak didapatkan pembesaran tonsil maupun

hiperemis dari faring. /ada pemeriksaan thoraks juga tidak ditemukan suara napas tambahan

yang menyingkirkan keurigaan terhadap infeksi saluran napas baah maupun parenkim paru.

asil pemeriksaan laboratorium juga menunjukkan peningkatan leukosit yang berarti terdapat

suatu proses inflamasi atau infeksi.

/enatalaksanaan yang diberikan pada pasien ini yaitu pemasangan infus dengan

pemberian airan rumatan menggunakan rumus oliday -egar yaitu 10 kg B 100 H 1000D"

jam atau tetes mikro. Cairan yang diberikan berupa kristaloid !1D" &-. /emberian

antipiretik menggunakan paraetamol 1! mgDkg**Dkali pemberian yaitu 3B1!0mg untuk

menegah peningkatan suhu tubuh yang dapat kembali memiu kejang. *erkaitan dengan

diagnosis rhinofaringitis akut, pasien diberikan antibotik berupa efotaksim 3B00mg, yang

dilanjutkan dengan pemberian efiBime syrup "B !0 mg (dosis 10mgDkg**Dkali) saat pasien


19/23

diperbolehkan raat jalan. /asien juga diberikan puyer batuk pilek yang berisi ambroBol dan

hlorpheniramine maleat (C?). /emberian antikon+ulsan dan terapi rumatan pada pasien ini

tidak dilakukan mengingat selama obser+asi 1B" jam pasien tidak mengalami kejang dan

demam berangsur menurun.

/enatalaksanaan pada pasien ini sesuai dengan teori baha sekalipun tidak ditemukan

bukti baha penggunaan antipiretik mengurangi risiko terjadinya kejang demam, namun para

ahli di @ndonesia sepakat baha antipiretik tetap dapat diberikan. osis parasetamol yang

digunakan adalah 10 O1! mgDkgDkali diberikan kali sehari dan tidak lebih dari ! kali.

/emakaian dia;epam oral dosis 0,3 mgDkg setiap 8 jam pada saat demam menurunkan risiko

berulangnya kejang pada 30$#0$ kasus, begitu pula dengan dia;epam rektal dosis 0,! mgDkg

setiap 8 jam pada suhu P 38,!0C. osis tersebut ukup tinggi dan menyebabkan ataksia, iritabel

dan sedasi yang ukup berat pada "!#39$ kasus. /engobatan rumat hanya diberikan bila kejang

demam menunjukkan iri sebagai berikut (salah satu)6 1


". danya kelainan neurologis yang nyata sebelum atau sesudah kejang, misalnya hemiparesis,

paresis ?odd, erebral palsy, retardasi mental, hidrosefalus.

3. Kejang fokal

. /engobatan rumat dipertimbangkan bila6

Q Kejang berulang dua kali atau lebih dalam " jam.

Q Kejang demam terjadi pada bayi kurang dari 1" bulan.

Q Kejang demam P kali per tahun

/ada pasien dengan kejang demam penting untuk memberikan edukasi kepada orang tua

akan kemungkina terjadinya kejang demam berikutnya. Kejang selalu merupakan peristia yang

menakutkan bagi orang tua. /ada saat kejang sebagian besar orang tua beranggapan baha

anaknya telah meninggal. Keemasan ini harus dikurangi dengan ara yang diantaranya6 1

1. enyakinkan baha kejang demam umumnya mempunyai prognosis baik.

". emberitahukan ara penanganan kejang.


. /emberian obat untuk menegah rekurensi memang efektif tetapi harus diinga adanya efek

samping obat.


20/23

Kejadian keaatan sebagai komplikasi kejang demam tidak pernah dilaporkan.

/erkembangan mental dan neurologis umumnya tetap normal pada pasien yang sebelumnya

normal. /enelitian lain seara retrospektif melaporkan kelainan neurologis pada sebagian keil

kasus, dan kelainan ini biasanya terjadi pada kasus dengan kejang lama atau kejang berulang baik

umum atau fokal. Kejang demam akan berulang kembali pada sebagian kasus. Faktor risiko

berulangnya kejang demam adalah6

1. iayat kejang demam dalam keluarga1,3

". 4sia kurang dari 1" bulan 1,3

3. ?emperatur yang rendah saat kejang1

. Cepatnya kejang setelah demam1

*ila seluruh faktor di atas ada, kemungkinan berulangnya kejang demam adalah 80$,

sedangkan bila tidak terdapat faktor tersebut kemungkinan berulangnya kejang demam hanya

10$#1!$. Kemungkinan berulangnya kejang demam paling besar pada tahun pertama.

/ada kasus ini, prognosis untuk kekambuhan adalah baik, yang berarti kemungkinan untuk

terjadinya kejang kembali hanya 10#1!$. al ini dikarenakan tidak adanya riayat kejang

demam dalam keluarga, keang tterjadi saat usia P1" bulan dan temperature ukup tinggi saat

terjadi kejang, serta kejang terjadi setelah 3 hari mengalami demam tinggi.


21/23

BAB >

KESIMPULAN DAN SARAN

&.1 KESIMPULAN

/asien ini didiagnosa Kejang demam sederhana et ausa hinofaringitis akut. ?erapi

yang diberikan @AF ! L &- 100 D" jam, @nj paraetamol 3B1!0 mg (@A),

@nj ranitidin "B10 mg (@A), dan @nj efotaBim 3B00mg.

/rognosis pada pasien ini yaitu bonam karena setelah pengobatan pasien pulang

dengan sembuh.

&.2 Sa#an

1. engan penegakkan diagnosis dan penatalaksanaan epat dan tepat akan

mengurangi mortilitas pasien kejang demam.

". elakukan penyuluhan dan menambah pengetahuan kepada masyarakat mengenai

kejang demam.



22/23

DATAR PUSTAKA

1. /usponegoro , Ridodo dan @smael -, Konsensus /enatalaksanaan Kejang emam

http6DDidai.or.idDp#ontentDuploadsD"013D0"Dkejang#demam#neurology#"01".pdf ."01"

(diakses6 "" agustus "01!)

". nonim. Febrile sei;ure6 guidline for the neurologi e+aluation of the hild ith a simple

febrile sei;ure. *oule+ard6 merian aademy of pediatris."011G p 390 diakses dari

http6DD.pediatris.orgDgiDontentDfullD1"8D"D389

3. Christoper A.Febrile on+ultion# a pratial guide. Cambridge6 hild de+elopment entre,

addenbrookes hospital."01! iakses dari6 http6DD.epilepsysoietyorg.uk

. enny *, bdul ,etno ,arito >. /edomman diagnosis dan terapi ilmu kesehatan

anak -4 jayapura.

http://idai.or.id/wp-content/uploads/2013/02/kejang-demam-neurology-2012.pdfhttp://www.pediatrics.org/cgi/content/full/128/2/389http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/128/2/389http://idai.or.id/wp-content/uploads/2013/02/kejang-demam-neurology-2012.pdf


23/23

RESPONSI

DI>ISI NEUROLOI

KE:AN DEMAM SEDERHANA ET =AUSA RHINO-ARINITIS AKUT

Oleh4

A#ie P ?euun, S.Ke6 @@9@+%@12+

He#n! P, S.Ke6 2@@+&2@3+@

Rini Ti$i,S.Ke6 @@)@+%@@%9

Pen$u5i4

6#. Renn! H. Ba$u, S/.A

SM- ILMU KESEHATAN ANAK

RUMAH SAKIT UMUM :A?APURA

-AKULTAS KEDOKTERAN

UNI>ERSITAS =ENDERAASIH

:A?APURA

2@1(

Documents

KDS Responsi