-
KOMUNIKASIKomunikasi merupakan suatu pertukaran pikiran,
perasaan, pendapat, dan pemberian nasehat yang terjadi antara dua
orang atau lebih yang bekerjasama. Nursalam (2007) menyatakan
komunikasi juga merupakan suatu seni untuk dapat menyusun dan
menghantarkan suatu pesan dengan cara yang mudah sehingga orang
lain dapat mengerti dan menerima maksud dan tujuan pemberi
pesan
-
KOMUNIKASI THERAPEUTIKKomunikasi terapeutik adalah proses
penyampaian pesan, makna dan pemahaman perawat untuk memfasilitasi
proses penyembuhan pasien. Mustikasari, 2006 menyatakan bahwa
komunikasi menjadi penting karena dapat menjadi sarana membina yang
baik antara pasien dengan tenaga kesehatan, dapat melihat perubahan
perilaku pasien, sebagai kunci keberhasilan tindakan kesehatan,
sebagai tolak ukur kepuasan pasien dan keluhan tindakan &
rehabilitasi.
-
Komponen dalam komunikasi Sender (pemberi pesan): individu yang
bertugas mengirimkan pesan.Receiver (penerima pesan): seseorang
yang menerima pesan. Bisa berbentuk pesan yang diterima maupun
pesan yang sudah diinterpretasikan.Pesan : informasi yang diterima,
bisa berupa kata, ide atau perasaan. Pesan akan efektif bila jelas
dan terorganisir yang diekspresikan oleh si pengirim pesan.Media:
metode yang digunakan dalam pesan yaitu kata, bisa dengan cara
ditulis, diucapkan, diraba, dicium. Contoh: catatan atau surat
adalah kata; bau badan atau cium parfum adalah penciuman (dicium),
dan lain-lain.Umpan balik: penerima pesan memberikan informasi/
pesan kembali kepada pengirim pesan dalam bentuk komunikasi yang
efektif. Umpan balik merupakan proses yang kontinyu karena
memberikan respons pesan dan mengirimkan pesan berupa stimulus yang
baru kepada pengirim pesan.
-
Tujuan Komunikasi therapeutik Membantu pasien memperjelas dan
mengurangi bebanMengurangi keraguanMempengaruhi orang lain
-
Fungsi Komunikasi therapeutik : komunikasi therapeutik mempunyai
fungsi yaitu:-mendorong kerjasama antara perawat dengan
klien-menganjurkan kerjasama antara perawat dengan klien- mengatasi
persoalan -mencegah adanya tindakan negatif terhadap pertahanan
diri pasien
-
Sikap dalam berkomunikasi Berhadapan, arti posisi ini adalah
saya siap untuk anda Mempertahankan kontak mata, Kontak mata pada
level yang sama berarti menghargai klien dan menyatakan keinginan
untuk tetap berkomunikasi .Membungkuk ke arah klien, Posisi ini
menunjukkan keinginan untuk mengatakan atau mendengarkan
sesuatu.Mempertahankan sikap terbuka, tidak melipat kaki atau
tangan menunjukkan keterbukaan berkomunikasi.Tetap relaks, Tetap
dapat mengontrol keseimbangan antara ketegangan dan relaksasi dalam
memberikan respons pada klien.Berjabat tangan, Menunjukkan
perhatian dan memberikan kenyamanan pada pasien serta penghargaan
atas keberadaannya.
-
PERBEDAAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK DENGAN KOMUNIKASI
SOSIALKomunikasi terapeutikKomunikasi sosial;Terjadi antara perawat
dengan klien,bertujuan agar lebih akrab perawat aktif mendengarkan
dan memberi respon,terjadi setiap hari antar orang (pergaulan /
kerja),dangkal : tidak bertujuantidak berfokus dapat direncanakan
dan tidak direncanakan
-
Unsur unsur komunikasi Pengirim dan penerima pesanPesan yang
disampaikanPenerimaLingkungan
-
Prinsip prinsip komunikasi terapeutik (menurut Carl
Rogers)Perawat harus mengenal dirinya sendiriKomunikasi harus
ditandai dengan sikap saling menerima, percaya, dan
menghargaiPerawat harus memahami, menghayati nilai yang dianut oleh
pasienPerawat harus menyadari pentingnya kebutuhan pasien baik
fisik mapun mentalPerawat harus dapat menciptakan suasana yang
nyaman dan aman bagi pasienKejujuran dan terbukaMampu sebagai role
modelAltruismeBertanggung jawab
-
Perawat yang therapeutik ?Menjadi perawat yang
therapeutik:Kualitas personal atau pribadi perawatFasilitas
komunikasi Dimensi responDimensi tindakanPilihan therapeutikHasil
therapeutik
-
FASILITASI KOMUNIKASI THERAPEUTIKKomponen komunikasi (menurut
Potter and Perry, 1993)Komunikator (penyampaian informasi)Komunikan
(penerima informasi)Pesan (gagasan atau pendapat atau stimulus yang
disampaikan)Media komunikasi (saluran yang dipakai untuk
menyampaikan pesan)Encoding (perumusan pesan oleh komunikator
sebelum disampaikan)Decoding (penafsiran pesan oleh komunikan saat
menerima pesan)
-
Tingkat hubungan komunikasi (menurut Potter and Perry,
1993)Komunikasi intra personalMerupakan komunikasi yang terjadi
dalam diri individu sendiri Komunikasi inter personalMerupakan
interaksi antara dua orang atau kelompok kecilKomunikasi
massaMerupakan interaksi yang terjadi dalam kelompok besar
-
PERILAKU VERBALBeberapa hal penting dalam komunikasi verbal
(Ellis, 1994) meliputi :Penggunaan bahasaKejelasan memilih
kataKeringkasanSederhanaKecepatanVoice tone
-
PERILAKU NON VERBALTujuan dari komunikasi non verbal (Struart
& Sundeen) adalah :Mengeksplorasikan emosiMengeksplorasikan
tingkah lakuMenunjukkan diriMendukung komunikasi verbal
-
lanjutanKomunikasi non verbal terdiri dari :Kinesics, yaitu
komunikasi non verbal yang dilakukan melalui gerakan tubuh.Kinesics
ini terdiri dari :Ekspresi mukaGesture (gerak, isyarat,
sikap)Gerakan tubuh dan postureGerak mataParalanguage, yaitu
menunjuk pada bahasa itu sendiri.Beberapa komponen dari
Paralanguage, diantaranya :Kualitas suaraKecepatanVolumeKejernihan
(artikulasi)Proxemics, yaitu jarak hubungan dalam interaksi
social.SentuhanCultural Artifact (baju, kosmetik, perhiasan,
kumis)Gaya berjalanPenampilan fisik umum
-
DIMENSI RESPONKESEJATIANKesejatian merupakan pengiriman pesan
pada seseorang tentang gambaran diri kita sebenarnya.Dapat
ditunjukkan dengan adanya kesamaan antara verbal dan non verbal
(Kongruen).
-
lanjutan). Sedangkan Inkongruen akan menimbulkan (Smith)
beberapa hal diantaranya :Tidak percaya pada perawatCurigaHubungan
menjadi renggangMempertanyakan kredibilitas perawatBingungCiri-ciri
Inkongruen adalah :Gerak kakiMeliputi : menendang, posisi tegang,
mengganti postur kakiGerak tanganMeliputi : menggaruk pipi.
-
EMPATIEmpati adalah kemampuan untuk menempatkan diri kita pada
posisi orang lain, serta memahami bagaimana perasaan orang lain dan
apa yang menyebabkan reaksi mereka tanpa emosi kita terlarut dalam
emosi orang lain
-
lanjutanKeuntungan dari empati bagi klien, diantaranya :Empati
meningkatkan perasaan berhubungan dengan orang lain.Memberikan
peningkatan harga diri orang yang menerima empati.Respon empati
meningkatkan kesadaran diri dan wawasan serta membantu klien
memutuskan bagaimana mengatasi situasi.
-
RESPEK ATAU HORMATRespek atau hormat adalah perilaku yang
menunjukkan kepedulian, perhatian, rasa suka dan menghargai
klien.
-
KONKRETPerawat menggunakan terminology spesifik dan bukan
abstrak pada saat berdiskusi dengan klien mengenai perasaan,
pengalaman dan tingkah laku.
-
DIMENSI TINDAKANKONFRONTASIKonfrontasi merupakan proses
interpersonal yang digunakan oleh perawat untuk memfasilitasi,
memodifikasi dan perluasan dari gambaran diri orang lain.
-
lanjutanDua bagian dari konfrontasi, meliputi :Membuat orang
lain sadar terhadap perilaku yang tidak produktif atau
merusak.Membuat pertimbangan tentang bagaimana dia bertingkah laku
yang lebih produktif dengan jelas dan konstruktif
-
lanjutanTiga kategori konfrontasi, yaitu :Ketidaksesuaian antara
ekspresi klien terhadap dirinya dan apa yang ia
inginkan.Ketidaksesuaian antara ekspresi verbal dan
perilaku.Ketidaksesuaian antara ekspresi pengalaman klien tentang
dirinya dan pengalaman perawat tentang klien.
-
lanjutanCara melakukan konfrontasi, diantaranya :Clarify, yaitu
membuat sesuatu menjadi lebih jelas.Articulate, yaitu
mengeksplorasikan dengan kata-kata yang jelas.Request, yaitu
permintaan.Encourage, yaitu support, harapan.
-
lanjutanSebelum melakukan konfrontasi, perawat perlu
mempertimbangkan factor-faktor di bawah ini, yaitu :Hubungan saling
percaya antara perawat dengan klien yang sudah ada.Waktu.Tingkat
stress klien.Kekuatan mekanisme defensive klien.Kebutuhan
penerimaan klien untuk jarak pribadi atau kedekatan.Tingkat
kemarahan dan toleransi klien untuk mendengarkan dan mentoleransi
persepsi lain.
-
KESEGERAANKesegeraan adalah sensitifitas perawat pada perasaan
klien dan kesediaan untuk mengatasi perasaan daripada
mengacuhkannya (Stuart & Sunden, 1995).
-
lanjutanBerespon pada kesegeraan berarti merespon pada apa yang
terjadi antara perawat dan klien pada saat itu dan di tempat
itu.Karena dimensi ini mungkin melibatkan perasaan klien terhadap
perawat, kesegeraan ini dapat menjadi suatu hal yang sulit dicapai
(Wilson & Kneisel, 1983).
-
MEMBUKA DIRIMembuka diri adalah membuat orang lain tahu tentang
pikran, perasaan dan pengalaman pribadi kita (Smith, 1992).
-
Next.Alasan orang enggan membuka diri adalah :Latar belakang
keluarganya.Ketakutan untuk memahami diri sendiri.Rasa takut
terhadap kedekatan.Rasa takut terhadap perubahan.Rasa takut
terhadap penolakan.
-
Next..Bentuk-bentuk membuka diri (Smith, 1992), meliputi
:MengeluhMenggosipMengeksplorasikan pandangan politik atau
agamaMenceritakan prestasiMembagi rahasia, mimpi dll
-
Next..Kriteria seseorang untuk membuka diri (Stuart &
Sunden, 1995), meliputi:Untuk menjadi model dan mendidikUntuk
mendukung gabungan dari intervensi terapeutikUntuk mendukung
otonomi klien.Kapan membuka diri diperlukan ?Jika perawat ingin
meningkatkan pemahaman dan kekuatan serta kepercayaan klien (Smith,
1992).
