La fragilità del paziente e La fragilità del paziente e dello studentedello studente

Prof. Antonio Benedetti

Facoltà di Medicina e ChirurgiaUniversità Politecnica delle

MarcheAncona

Situazione di elevato rischio di instabilità clinica

(con conseguente probabile ospedalizzazione)

La fragilità in medicinaLa fragilità in medicina

Il paziente fragileIl paziente fragile

Gravità della patologia o delle patologie in atto

Comorbilità

Fried et al. J Gerontol Med Sci 2001; 56A: M146-M156

Fragilità non è sinonimodi disabilità e comorbilità

Il paziente fragileIl paziente fragile

Gravità della patologia o delle patologie in atto

Comorbilità

Politerapia farmacologica

Riduzione dell’autonomia

Grado di protezione socio-familiare

Paziente fragile

piani speciali di intervento

ridurre il rischio diDisabilità/aggravamentoexitus

recuperare autosufficienza

migliorare funzione residua

mantenere funzione residua

Modalità di interventoModalità di intervento

Coinvolgimento della famiglia (condivisione degli obiettivi clinico-terapeutici)

Personalizzazione della referenza medica ed infermieristica

Accessibilità prioritaria alle strutture sanitarie

Fried et al. J Gerontol Med Sci 2001; 56A: M146-M156

Fragilità non è sinonimodi disabilità e comorbilità

La fragilità in medicinaLa fragilità in medicina

Situazione di elevato rischio di instabilità clinica

Cognizione del rischio

SOPRAVVIVENZA A 5 ANNISOPRAVVIVENZA A 5 ANNI

STADIO ISTADIO I == 88%88%

STADIO IISTADIO II == 73%73%

STADIO IIISTADIO III == 45%45%

STADIO IVSTADIO IV == 4%4%

Cancro colorettaleCancro colorettale

Medicina predittivaMedicina predittiva

Incentrata sul singolo paziente!

Deriva dall'interazione tra tecniche di laboratorio, analisi statistica, calcolo delle probabilità, identificazione dei fattori di rischio genetici ed ambientali di malattia, al fine di pronosticare la probabile storia clinica del singolo individuo in qualsiasi momento o di rallentarne lo sviluppo, suggerendo stili di vita e/o terapie personalizzate.

Situazione di incertezza individuale

Fragilità dello studenteFragilità dello studente

Fragilità dello studenteFragilità dello studente

Primo contatto con l'ambiente accademico

Cambio delle modalità didattiche e di studio

Confronto con nuovi colleghi

Nuovo ambiente di vita ed abitudini personali

Prospettive professionali

Il supporto organizzativoIl supporto organizzativo

Articolazione ed organizzazione precisa del piano formativo

Didattica professionalizzante

Numero chiuso

Ruolo attivo degli studenti nella vita di Facoltà