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Anatomia:
L’apparato genitale femminile è costituito
da:
• genitali interni
• genitali esterni
Apparato genitale femminile
Ai genitali interni appartengono:
le due ovaie, che sono le gonadi femminili, deputate
all’ovogenesi;
le due tube uterine, nelle quali passano gli ovociti e
nelle quali avviene la loro fecondazione;
l’utero, dove si annida l’uovo fecondato;
la vagina
Ai genitali esterni appartiene:
la vulva
Utero• L’utero è un organo impari mediano, posto nella cavità
pelvica, trovandosi dietro alla vescica urinaria e aldavanti dell’intestino retto.
• Nell’utero si distinguono una parte superiore, piùespansa, che è detta corpo, ed una parte inferiore, piùristretta che è detta collo; il confine tra le due parti èsegnato da un restringimento circolare detto istmo.L’utero ha una lunghezza di 7-8 cm, una larghezzamassima di 4-5 cm ed uno spessore massimo di 3-3,5cm.
• L’utero ha forma di pera capovolta.
Struttura dell’utero
• -Dimensioni e forma: l’utero ha
forma di pera di cui si
riconoscono tre parti: il fondo, il
corpo e la cervice.
• - la cavità dell’utero è piccola
in confronto allo spessore delle
sue pareti. L’apice della cavità
del corpo costituisce l’apertura
interna del canale cervicale.
Questa parte della cavità
uterina è ristretta inferiormente
e forma l’orifizio uterino esterno
che si apre nella vagina.
• -L ’utero riceve apporto di
sangue dalle arterie uterine.
Struttura dell’utero
La parete dell’utero è composta da tre strati:
• l’ endometrio più interno,
• il miometrio intermedio
• il peritoneo esternamente che non lo ricopre completamente.
Utero e ovaie.
Apparato genitale femminile
L’ utero si trova nella cavità pelvica fra la vescica e il retto.
La posizione dell’utero cambia con l’età, la gravidanza e la distensione dei relativi organi pelvici.
L’utero durante il periodo dalla nascita alla pubertà discende dall’addome verso il basso sino alla pelvi.
Comincia a diminuire di dimensione con la menopausa
UteroFunzioni
Se avviene la fecondazione, il feto si sviluppa nell’utero.
L’embrione è nutrito dalle ghiandole endometriali sino a che si forma la placenta.
La placenta è una struttura che permette lo scambio fra il sangue della madre e quello del feto, ma mantiene le due circolazioni separate.
L’utero si contrae durante il parto e aiuta l’espulsione del feto all’esterno.
Se non avviene la fecondazione, l’endometrio (strato interno della parete uterina) si sfalda, dando origine alla mestruazione.
La mestruazione è un evento ciclico che permette all’endometrio di rinnovarsi.
Tube uterine
Le tube uterine sono
anche dette tube di
Falloppio .
Le tube uterine si
inseriscono in
corrispondenza
dell’angolo superiore
esterno dell’utero e
si estendono
superiormente e
lateralmente verso le
pareti della pelvi.
tube• Le tube costituiscono quel tratto
delle vie genitali femminili checollega l'utero alle ovaia. In esseavviene la fecondazione
(si incontrano l'ovulo e lospermatozoo).
La parete interna delle tube èrivestita da cellule mucose e dallecellule cigliate che, con ilmovimento delle loro ciglia,favoriscono il trasporto della cellulauovo, degli spermatozoi e poidell’uovo fecondato: mentre le altrecellule lubrificano il canale con illoro muco. L’uovo fecondatoattraversa tutta la tuba per arrivarenell’endometrio, pronto peraccoglierlo. Comincia la
gravidanza.
tube
• E' facile capire che tutte le cause che
impediscono l’incontro all’interno delle tube
dell’ovulo con gli spermatozoi sono causa
di sterilità femminile. I difetti di percorso
dovuto a cattivo funzionamento delle tube
(motilità, ciglia, muco) o a una loro
occlusione (infiammazione, tumori, cause
tossiche).
ovaioSede
Le ovaie sono
ghiandole nodulari
localizzate ai lati dell’
utero, sotto e dietro
le tube uterine.
OvaioStruttura microscopica
• La superficie delle
ovaie è ricoperta
dall’epitelio
germinativo. I follicoli
ovarici contengono le
cellule sessuali
femminili.
• Uovo - un ovocita
rilasciato dall’ovaio.
ovaioFunzioni
- Le ovaie producono gli
ovociti ( gameti femminili).
- Ovogenesi - processo che
porta alla formazione di
ovociti maturi.
- Le ovaie sono organi
endocrini che secernono
gli ormoni sessuali
femminili (estrogeni e
progesterone).
Immagine ecografica di un ovaio
Ecografia
Cisti
endometriosica
dell’ovaio
Ecografia
Endometriosi
ovarica
ovaioMediamente ogni 28 giorni, un ovocita giunge a maturazione nell’ovaio. Leovaie, contengono sin dalla nascita le uova per tutta la vita. La “dote“iniziale è di circa un milione: ma solo poche arrivano alla maturazione. Inmaggior parte vanno perse, già prima della pubertà.Nell'arco della vita la donna ha circa 500 ovulazioni (una ogni 28 giorni per35-40 anni). Man mano però che passano gli anni i rischi aumentano,proprio per il fatto che queste uova sono già nel “cesto” sin dalla nascita econtinuano ad invecchiare (contrariamente agli spermatozoi, che sirigenerano continuamente).La lunga esposizione alle radiazioni ambientali aumenta le probabilità dimutazioni nei cromosomi di queste uova, e quindi aumentano i rischi diincidenti di percorso e di malformazioni.
L’ovaio e i follicoli
ovulazione
• Dalla lacerazione della
superficie, assieme al follicolo,
fuoriesce un liquido colloso
(colorato in azzurro) che
circonda l'uovo e lo
accompagna in questa prima
fase del rotolamento.
La superficie dell'ovaio qui è
costellata di estroflessioni
papillari, cioè piccole
escrescenze (in rosso).
ovulazione• Questo complesso processo di
ovulazione è regolatodall'ipotalamo e dall'ipofisi (ciòspiega anche perché turbe omalattie psichiche possono alterareil sistema). Durante la maturitàsessuale l'ipofisi secerne ormoni:gonadotropine, che stimolano lamaturazione dell'uovo e provocanoinfine l'ovulazione. L'ovaio cosìstimolato produce a sua voltaciclicamente ormoni sessualiprogesterone ed estrogeni (questiultimi prevalgono primadell'ovulazione)
Corpo luteoCiò che rimane della lacerazioneverrà rapidamente cicatrizzato e sitrasformerà in una grossaghiandola a secrezione interna(“corpo luteo”). Questa ghiandolaha una funzione importantissima:serve a produrre quel tipo diormone (progesterone) chepermette all'uovo di trovarenell'utero l'ambiente adatto perannidarsi e crescere.
Corpo luteoSe l'uovo verrà fecondato
dallo spermatozoo ecomincerà lo sviluppoembrionale, il corpo luteocontinuerà a produrre epompare ormoni nelsangue e si ingrandirà.Altrimenti in mancanza di<segnali > dall'embrione, si
fermerà.E tutto il <nido >predisposto nell'utero (lamucosa) cadrà assieme alsangue presente sullepareti. Avviene cioè unaregolare mestruazione. Ed
tuba
L'uovo sta per essere catturato dai movimenti delle fimbrie (specie di
tentacoli della tuba): se tutto andrà bene verrà sospinto nel tuba ( lungo
circa 10 centimetri) che lo porterà verso l'utero. E' li, in quel tunnel, che
incontrerà gli spermatozoi per la fecondazione. Subito dopo la fecondazione
comincerà a suddividersi, rotolando nell'utero per impiantarsi.
vagina
• La vagina è un
organo tubolare
situato tra retto,
uretra e vescica.
Vagina
Struttura• La vagina è un tubo collassabile capace di distendersi, costituita da
muscolatura liscia, internamente rivestita da mucosa sollevata in pliche.
• La parete anteriore è più corta di quella posteriore poiché il collo del’utero nella regione alta della parete anteriore della vagina è più sporgente.
• Imene - un sottile foglietto mucoso che normalmente forma un bordo attorno all’apertura esterna della vagina.
vagina
Funzioni
• La mucosa della vagina stimola il pene
durante i contatti sessuali e riceve il liquido
seminale.
• La vagina costituisce la parte terminale del
canale del parto.
Vulva
La vulva consiste
nei genitali
femminili esterni:
monte di venere,
grandi labbra,
piccole labbra,
clitoride.