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LE BILAN INITIAL DES CANCERS DU COL UTERIN JP Rouanet de Vigne-Lavit (1), M Viala-Trentini (1), N Mazet (1), M Filhastre (1), A Thille (2), A Maubon (3) (1) Montpellier - France, (2) Liège - Belgique, (3) Limoges - France LE SUIVI POST-THERAPEUTIQUE DES TUMEURS DE L'OVAIRE TRAITEES DE MANIERE OPTIMALE STaieb, 1 Fouquet FNarducci, A Lesoin, LCeugnart, E Leblanc Lille - France Durée: 15 minutes Durée: 15 minutes 17 h 15 Modérateurs: Hervé Rousseau, Marie-France Carette 16 h 00 GESTION DU RYTHME CARDIAQUE ET DE LA DYSPNEE CHEZ LE BRONCHOPATHE V Chabbert Toulouse - France Objectifs pédagogiques: Développer les possibilités d'étude du cœur en scanner multicoupe (MDCT, 40, 64 coupes, double source) de dernière génération, chez le patient porteur d'une bronchopathie chronique obstructive et de contrôle de la fréquence cardiaque et de la dyspnée. Messages à retenir: L'étude des artères coronaires est possible sans utilisation de béta-bloqueurs chez un patient en rythme sinusal. L'étude des fonctions cardiaques systoliques est possible sans l'aide des béta-bloqueurs. Les temps d'acquisition courts permettent d'éviter les artéfacts liés à la respiration. Mots clés: Bronches, technique d'exploration - Cœur Objectifs pédagogiques Appréhender les intrications entre maladies pulmonaires et car- diaques. Adapter les techniques d'imagerie chez l'insuffisant respiratoire. Savoir rédiger un compte rendu d'examen intégré cardio-thora- Clque. Le cœur au centre du thorax Séance organisée par la SFICVet la SIT Responsables: Jean-Pierre Laissy, Marie-France Carette DISCUSSION GENERALE: LES ATTENTES DU CLiNICIEN- LA REPONSE DE L'IMAGERIE Durée: 15 minutes Durée: 15 minutes Durée: 15 minutes 16 h 30 16 h 45 17 h 00 Objectifs pédagogiques: Comprendre l'objectif de la surveillance des cancers de l'ovaire aprés traitement. Discuter la place du scanner, de la TEP et des marqueurs dans la sur- veillance. Connaître les possibilités thérapeutiques et le rôle de l'imagerie pour la prise en charge des récidives. Messages à retenir: Les récidives des cancers ovariens sont la tra- duction clinique de l'agressivité biologique de la tumeur initiale. La surveillance systématique par imagerie n'est pas recommandée. Si symptômes cliniques: TOM ou IRM. Si élévation isolée des mar- queurs : TEP suivi d'un scanner. Le traitement est chirurgical si l'exérèse des lésions peut être com- plète, chimiothérapie dans le cas contraire. Mots clés: Ovaires, tumeur maligne - Scanographie - TEP Objectifs pédagogiques: Connaître l'anatomie IRM du col utérin. Intégrer cette anatomie à la classification FIGO des cancers du col utérin. Choisir les séquences indispensables à l'interprétation. Comprendre les principes anciens et à venir de l'extension ganglion- naire. Messages à retenir: La connaissance de l'anatomie macro et microscopique du col utérin permet de mieux intégrer les principes d'interprétation du staging IRM du col (stade lb, IIb). Le volume tumoral doit être mesuré dans les trois plans de l'espace avant et après Gadolinium IV. Les USPIO semblent être particulière- ment adaptés dans ce contexte. Mots clés: Utérus, tumeur maligne - IRM DOULEURS THORACIQUES: COMMENT REALISER L'EXAMEN TDM CARDIO-THORACIQUE? G Ferretti, A Jankowski Grenoble - France Objectifs pédagogiques: Montrer qu'il est possible d'explorer l'ensemble des compartiments anatomiques du thorax en TDMMB avec un équipement 16 barrettes et plus. Présenter les grands principes de l'acquisition: TOM sans injection puis avec injection, synchronisée à l'ECG. Savoir évaluer la qualité de l'injection de contraste. Messages à retenir: Dans le cadre du bilan d'une douleur thoraci- que, l'acquisition sans injection est indispensable pour rechercher un hématome disséquant, une pneumonie, un pneumothorax et évaluer la charge calcique coronarienne. En fonction de la technologie disponible, l'acquisition avec injection synchronisée à l'ECG se limite au cœur (16 barrettes) ou comprend l'ensemble du thorax (40 barrettes et plus). L'opacification doit être optimale au niveau de l'artère pulmonaire, de l'aorte et des coronaires. Mots clés: Thorax, douleur LE SUIVI POST-THERAPEUTIQUE DES CANCERS DU COL UTERIN C Balleyguier, E Zareski, C Haie-Meder, J Lumbroso, C Lhomme, R Sigal Villejuif - France Objectifs pédagogiques: Savoir réaliser une IRM pelvienne de sur- veillance pour un cancer du col traité. Connaître les aspects normaux post-thérapeutiques en IRM d'un can- cer du col utérin. Savoir rechercher des images de reliquat ou de récidive en IRM d'un cancer du col utérin. Connaître la place respective de l'IRM et de la TEP-TOM dans le suivi des cancers du col utérin. Messages à retenir: L'IRM est l'examen essentiel du suivi post- thérapeutique du cancer du col utérin. L'analyse des images est difficile et nécessite la comparaison aux IRM initiales. Mots clés: Utérus, tumeur maligne 16 h 15 Durée: 15 minutes 1412

Le bilan initial des cancers du col uterin

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Page 1: Le bilan initial des cancers du col uterin

LE BILAN INITIAL DES CANCERS DU COL UTERINJP Rouanet de Vigne-Lavit (1), M Viala-Trentini (1),N Mazet (1), M Filhastre (1), A Thille (2), A Maubon (3)(1) Montpellier - France, (2) Liège - Belgique, (3) Limoges ­France

LE SUIVI POST-THERAPEUTIQUE DES TUMEURSDE L'OVAIRE TRAITEES DE MANIERE OPTIMALESTaieb, 1Fouquet FNarducci, A Lesoin, LCeugnart,ELeblancLille - France

Durée: 15 minutes

Durée: 15 minutes

17 h 15

Modérateurs: Hervé Rousseau,Marie-France Carette

16 h 00

GESTION DU RYTHME CARDIAQUE ET DE LA DYSPNEECHEZ LE BRONCHOPATHEV ChabbertToulouse - France

Objectifs pédagogiques: Développer les possibilités d'étude ducœur en scanner multicoupe (MDCT, 40, 64 coupes, double source)de dernière génération, chez le patient porteur d'une bronchopathiechronique obstructive et de contrôle de la fréquence cardiaque et dela dyspnée.Messages à retenir: L'étude des artères coronaires est possible sansutilisation de béta-bloqueurs chez un patient en rythme sinusal.L'étude des fonctions cardiaques systoliques est possible sans l'aidedes béta-bloqueurs.Les temps d'acquisition courts permettent d'éviter les artéfacts liés àla respiration.

Mots clés: Bronches, technique d'exploration - Cœur

Objectifs pédagogiquesAppréhender les intrications entre maladies pulmonaires et car­diaques.Adapter les techniques d'imagerie chez l'insuffisant respiratoire.Savoir rédiger un compte rendu d'examen intégré cardio-thora­Clque.

Le cœur au centre du thorax

Séance organisée par la SFICVet la SIT

Responsables: Jean-Pierre Laissy,Marie-France Carette

DISCUSSION GENERALE: LES ATTENTES DU CLiNICIEN­LA REPONSE DE L'IMAGERIE

Durée: 15 minutes

Durée: 15 minutes

Durée: 15 minutes

16 h 30

16 h 45

17 h 00

Objectifs pédagogiques: Comprendre l'objectif de la surveillancedes cancers de l'ovaire aprés traitement.Discuter la place du scanner, de la TEP et des marqueurs dans la sur­veillance.Connaître les possibilités thérapeutiques et le rôle de l'imagerie pourla prise en charge des récidives.Messages à retenir: Les récidives des cancers ovariens sont la tra­duction clinique de l'agressivité biologique de la tumeur initiale.La surveillance systématique par imagerie n'est pas recommandée.Si symptômes cliniques: TOM ou IRM. Si élévation isolée des mar­queurs : TEP suivi d'un scanner.Le traitement est chirurgical si l'exérèse des lésions peut être com­plète, chimiothérapie dans le cas contraire.

Mots clés: Ovaires, tumeur maligne - Scanographie - TEP

Objectifs pédagogiques: Connaître l'anatomie IRM du col utérin.Intégrer cette anatomie à la classification FIGO des cancers du colutérin.Choisir les séquences indispensables à l'interprétation.Comprendre les principes anciens et à venir de l'extension ganglion­naire.Messages à retenir: La connaissance de l'anatomie macro etmicroscopique du col utérin permet de mieux intégrer les principesd'interprétation du staging IRM du col (stade lb, IIb).Le volume tumoral doit être mesuré dans les trois plans de l'espaceavant et après Gadolinium IV. Les USPIO semblent être particulière­ment adaptés dans ce contexte.

Mots clés: Utérus, tumeur maligne - IRM

DOULEURS THORACIQUES: COMMENT REALISERL'EXAMEN TDM CARDIO-THORACIQUE?G Ferretti, A JankowskiGrenoble - France

Objectifs pédagogiques: Montrer qu'il est possible d'explorerl'ensemble des compartiments anatomiques du thorax en TDMMBavec un équipement 16 barrettes et plus.Présenter les grands principes de l'acquisition: TOM sans injectionpuis avec injection, synchronisée à l'ECG.Savoir évaluer la qualité de l'injection de contraste.Messages à retenir: Dans le cadre du bilan d'une douleur thoraci­que, l'acquisition sans injection est indispensable pour rechercher unhématome disséquant, une pneumonie, un pneumothorax et évaluerla charge calcique coronarienne.En fonction de la technologie disponible, l'acquisition avec injectionsynchronisée à l'ECG se limite au cœur (16 barrettes) ou comprendl'ensemble du thorax (40 barrettes et plus).L'opacification doit être optimale au niveau de l'artère pulmonaire,de l'aorte et des coronaires.

Mots clés: Thorax, douleur

LE SUIVI POST-THERAPEUTIQUE DES CANCERSDU COL UTERINC Balleyguier, EZareski, C Haie-Meder, J Lumbroso,C Lhomme, R SigalVillejuif - France

Objectifs pédagogiques: Savoir réaliser une IRM pelvienne de sur­veillance pour un cancer du col traité.Connaître les aspects normaux post-thérapeutiques en IRM d'un can­cer du col utérin.Savoir rechercher des images de reliquat ou de récidive en IRM d'uncancer du col utérin.Connaître la place respective de l'IRM et de la TEP-TOM dans lesuivi des cancers du col utérin.Messages à retenir: L'IRM est l'examen essentiel du suivi post­thérapeutique du cancer du col utérin.L'analyse des images est difficile et nécessite la comparaison auxIRM initiales.

Mots clés: Utérus, tumeur maligne

16 h 15 Durée: 15 minutes

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