licenta materialll

  • View
    232

  • Download
    1

Embed Size (px)

Text of licenta materialll

  • 7/30/2019 licenta materialll

    1/78

    Universitatea Al.I. Cuza Iasi

    Facultatea de Educaie Fizic i sport

    Lucrare de licen

    ndrumtor: prof. Radu Geaman

    Absolvent:

    Chelaru Iosif-Ciprian

  • 7/30/2019 licenta materialll

    2/78

    REEDUCAREA GENUNCHIULUI

    POSTMENISCECTOMIE CHIRURGICAL

    NEARTROSCOPIC

  • 7/30/2019 licenta materialll

    3/78

    CUPRINS

    Capitolul I. Argumentarea teoretic

    I.1. Actualitatea i importana studiului.................................................................................3

    I.2. Evoluia (istoricul) aspectului ce urmeaz a fi studiat......................................................4

    I.3. Precizarea noiunilor ntlnite n titlul lucrrii.................................................................6

    I.4. Elementele de biomecanica ale genunchiului..................................................................15

    I.5. Particulariti specifice domeniului ce va fi influenat....................................................20

    Capitolul II. Ipotez, scop, sarcini

    II.l. Ipoteza cercetrii............................................................................................................... 28

    II.2. Motivarea alegerii temei..................................................................................................28

    II.3. Scopul i sarcinile (obiectivele) studiului........................................................................28

    II.4. Metode de cercetare utilizate n studiu............................................................................29

    II.5. Teste i msurtori efectuate............................................................................................32

    Capitolul III. Organizarea cercetrii

    III.l. Subieci, locul, desfurrii, materiale necesare, etapele studiului..................................40

    III.2. Etapele de desfurare ale studiului................................................................................41

    III.3. Prezentarea fielor pacienilor i msurtorile efectuate................................................44

    Capitolul IV. Rezulatele cercetriiIV.l .Prezentarea rezultatelor teoretice finale propuse (modele, programe, strategii,

    etc)....................................................................................................................53

    IV.2.Analiza rezultatelor iniiale i finale..............................................................................73

    IV.3.Analiza comparativ a rezultatelor(iniial - final)...........................................................76

    IV.4.. Interpretarea statistic a rezultatelor cercetrii..............................................................77

    Concluzii (teoretice, practice)......................................................................................... .81

    Recomandri........................................................................................................................83

    Bibliografie......................................................................................................................... ..84

  • 7/30/2019 licenta materialll

    4/78

    CAPITOLUL I

    ARGUMENTAREA TEORETIC

    Kinetoterapia se definete ca terapie prin micare efectuat prin programe de

    recuperare medical care urmresc refacerea unor funcii diminuate sau creterea

    nivelului funcional n diverse suferine. Kinetoterapia este o form terapeutic

    individualizat care, plecnd de la programe de exerciii fizice statice i dinamice, se

    poate folosi n programele terapeutice profilactice (de prevenire), curative i de

    recuperare. Astfel, kinetoterapia i gsete aria de utilizare n cele trei seciuni de

    asisten medical, putndu-se descrie:> kinetoterapia profilactic ce cuprinde totalitatea metodelor i mijloacelor de

    realizare a tratamentului prin care se urmrete: meninerea unui nivel funcional

    satisfctor, creterea nivelului funcional (profilaxie primar sau gimnastic de

    ntreinere, plimbri, jogging, gimnastic aerobic, pentru meninerea strii de

    sntate), aplicarea unor programe de prevenire a agravrii sau de apariie a

    complicaiilor n unele boli cronice (profilaxie secundar);

    > kinetoterapia de tip curativ care se asociaz cu sectorul de tip profilactic i

    de recuperare;

    > kinetoterapia de recuperare reprezint seciunea cea mai important n programul de

    recuperare medical i urmrete prin intermediul unor programe de exerciii fizice: refacerea

    funciilor diminuate, creterea nivelului funcional, realizarea unor mecanisme compensatorii n

    situaii de readaptare funcional (n cazul n care, de exemplu, un anumit muchi este afectat

    ireversibil, se ncearc tonifierea altor muchi care i preiau parial funciile, n scopul realizrii

    micrii n limite acceptabile).

    Obiectivele generale urmrite n tratamentul prin kinetoterapie sunt:> refacerea forei musculare i creterea rezistenei musculare;

    > creterea i adaptarea capacitii de efort;

    > ameliorarea funciei de coordonare, control i echilibru a corpului;

    > formarea capacitii de relaxare;

    > corectarea posturii i aliniamentului corpului;

    > creterea mobilitii articulare;

    > reeducarea sensibilitii.

    Exist o gam larg de afeciuni pentru care recuperarea medical prin kinetoterapie

    este specific i absolut necesar. Astfel, kinetoterapia ajut la tratarea

    urmtoarelor: afeciunile aparatului locomotor (ortopedice traumatice i

    posttraumatice), afeciunile reumatice

    (spondilit, poliartrit reumatoid, artrit, reumatisme degenerative, reumatismul

  • 7/30/2019 licenta materialll

    5/78

    aparatului respirator, afeciunile neuropsihice, afeciunile metabolice (obezitatea),

    maladiile congenitale (distrofia neuro-muscular, luxaia congenital de old,

    tetraplegia), etc.

    Rolul i conduita kinetoterapeutului

    Terapia prin micare deservete pe deplin medicina fizic fiind considerat

    mijloc de baz al ei. Aceast terapie are la baz tiina denumit kineziologie (kinezi

    - micare, logos -tiin), ramur a tiinelor biologice ce se ocup cu studiul micrilor

    locomotorii. Kineziologia sau kinetologia studiaz mecanismele neuromusculare i articulare care

    asigur omului activitile motrice normale, preocupndu-se totodat de nregistrarea, analizarea i

    coordonarea mecanismelor neuromusculare.

    Slujitorul acestei terapii este kinetoterapeutul, cadru specializat care a studiat micarea -

    mijloc de baz al kinetoterapiei, sub aspectul bazelor teoretice ale ei, prin apropierea legilor fizicii,

    neurofiziologiei, mecanicii musculoarticulare (biomecanice), fiziopatologice, avnd un fundament

    puternic de noiuni de anatomie funcional.

    Pe baza acestor studii directe asupra micrii, legilor ei, precum i a altor noiuni de aceast

    terapie, terapeutul va concepe i aplica metodologia profilactic, terapeutic i recuperatorie, necesar

    realizrii scopului ce i-1 propune medicina fizic de redare ct mai rapid a omului suferind unei

    activiti practice, familiale, sociale sau scopului profilactic de meninere i ntrire a sntii.

    Activitatea de kinetoterapie presupune n afar de o bun pregtire teoretic i practic,

    trsturi morale, obligaii i o bun colaborare cu ceilali specialiti.

    Terapeutului i revine responsabilitatea n aplicarea terapiei, succesul aplicrii ei rezultnd din

    colaborarea armonioas dintre medicul curant i el; primului revenindu-i sarcina de a stabili

    diagnosticul clinic al bolnavului, iar celui de-al doilea de a stabili metodologia i aplicarea corect a

    mijloacelor specifice de tratament prin micare n funcie de diagnostic i starea prezent a bolnavului.

    Aceast relaie trebuie s fie permanent pe baz de informare reciproc n vederea cunoaterii

    bolnavului, individualizrii programului i o urmrire atent a evoluiei acestuia n vederea optimizrii

    actului de recuperare, terapeutul va stabili relaii de colaborare cu medicii specialiti i ali tehnicieni

    din celelalte secii, ntruct recuperarea nseamn munc n echip. Aceast activitate cere rezisten

    fizic i nervoas, ntruct este o activitate continu i intens, cu solicitare fizic i nervoas, ntruct

    bolnavul este un mic univers, iar muli dintre ei adevrate drame.

    I.1. Actualitatea si importana studiului

    Patologia traumatic la sportivi, pune deseori probleme dificile att ca

    diagnostic, ct i de tratament de urgen n multe situaii, iar n continuare, detratament i recuperare.

    n comparaie cu traumatismele similare la nesportivi, medicii chemai s

    trateze sportivii traumatizai sunt determinai s in seama de unele circumstane

    specifice: s rezolve cazul ntr-un interval de timp ct mai scurt posibil, sub

    presiunea pacientului sportiv traumatizat care de obicei are o puternic motivaie

  • 7/30/2019 licenta materialll

    6/78

    sprijinului, imobilizarea unor segmente, etc), s aib consecine negative ct mai

    reduse. Kinetoterapia trebuie s anihileze efectele secundare dezastruoase ale

    inactivitii kinetice asupra: forei i rezistenei musculaturii, mobilitii articulare,

    capacitii de efort, .a.m.d., pentru ca n final sportivul s-i poat relua

    antrenamentele ct mai curnd dup vindecarea leziunilor produse de traumatism.

    Domeniul traumatologiei sportive reprezint pentru medicul specialist n

    recuperare medical i medicin fizic una din oportunitile cele mai fericite pentru

    aplicarea achiziiilor moderne de anatomie funcional i biomecanica, de fiziologie

    musculo-articular i de neurofiziologie n scopul refacerii funciilor diminuate dup

    traumatism i ameliorrii capacitii de efort general i spec