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 Génie Logistique & Technologie de l'Information et de Communication (GLTIC) Réalisé par: Kaouthar Naffeti Werda Sami

Logistique Hospitalière et Pharmaceutique

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Génie Logistique & Technologie de

l'Information et de Communication (GLTIC) 

Réalisé par: 

Kaouthar NaffetiWerda Sami

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Une logistique: Deux approche

Evolution du champ d’action de lalogistique

Logistique Hospitalière

Activités logistiques et pharmaceutiques àl’hôpital

Chaine logistique

Les différents flux au sein d’un hôpital 

Conclusion

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UNE LOGISTIQUE: DEUX APPROCHES

A P P R O C H E T E C H N I Q U E

•  Niveau des approvisionnements 

•  Niveau de la fabrication

• Niveau de la distribution

A P P R O C H E M A N A G É R I A L E

Au sein d’un hôpital ,quatre structures coexistent: • l'administration ;• les unités de soins ;• les plateaux médico-techniques ;• les services logistiques (service économique et service de la

pharmacie).

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EVOLUTION DU CHAMP D’ACTION DE LA

LOGISTIQUE

Le développement des outils de type MRP (Material RequirementPlanning ), puis MRP2 (Manufacturing Requirement Planning ), aouvert de nouvelles possibilités pour les entreprises et conduit àdessystèmes logistiques intégrés, de l'achat à la vente, en passant parla fabrication. Un nouveau stade de maturité a pu alors être franchipar l'arrivée des :

•ERP (Enterprise Requirement Planning ) ;

•APS (Advanced Planning and Scheduling system ) ;

•MES (Manufacturing Execution System ), conduisant au

 soutien logistique intégré. 

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LOGISTIQUE HOSPITALIÈRE 

U n é t a b l i s s e m e n t d e s a n t é e s t c o n s i d é r é c o m m e u ns y s t è m e s o c i o t e c h n i q u e c o m p o s é d e 6 s o u s - s y s t è m e s :

o L e s y s t è m e o r i e n t é p a t i e n t s

o L e s s y s t è m e s d é d i é s p h a r m a c i e e t s t é r i l i s a t i o n

o L e s s y s t è m e s l i n g e e t r e s t a u r a t i o n

o L e s y s t è m e d é d i é d é c h e t s

o E n f i n , l e s y s t è m e d e s o u t i e n a d m i n i s t r a t i f  

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PROCESSUS PRINCIPAL POUR CHAQUESOUS-SYSTÈME

Sous-système  Processus métier  Processus logistique 

Orienté patients  Consultations, interventions, soins  Transport sanitaire, brancardage 

Dédié pharmacie  Validation et aide aux prescriptions Distribution des médicaments, pansements et

dispositifs médicaux stériles 

Dédié linge  Entretien du linge  Collecte et distribution du linge 

Dédié restauration  Dispensation et fabrication des repas  Acquisition des repas ou de composants 

Soutien administratif  Activités de gestion  Acquisition de fournitures 

Soutien technique  Maintenance et stérilisation des équipements  Gestion des connaissances techniques, des

pièces détachées et des produits 

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ACTIVITÉS LOGISTIQUESPHARMACEUTIQUES À L'HÔPITAL

La chaîne logistique pharmaceutique doit

permettre le plus efficacement possible de mettreà disposition des patients les produitspharmaceutiques qui leur seront administrés,dans des conditions garantissant sécurité ettraçabilité, tout en respectant les nombreusesréglementations entourant les produitspharmaceutiques et leur dispensation.

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http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 9/25les différentes activités logistiques d’un établissement de santé 

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http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 10/25Comparaison entre la logistique manufacturière et la logistiquehospitalière 

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Description de la chaîne

logistique pharmaceutique

o fournisseurs : le marché des produitspharmaceutiques est dominé par quelques grandsgroupes fournissant une grande variété deréférences.

o pharmacie générale et ses stocks : les activités etresponsabilités du pharmacien hospitalier sontégalement définies par la loi, ainsi que lesconditions de délivrance et de remboursement desproduits pharmaceutiques.

o stocks avancés : chaque unité de soins et unitémédico-technique dispose d'un stock de produitspharmaceutiques, géré localement par les

infirmiers.o processus de soins : est lui aussi différent en

fonction des unités de soins et des unités médico-techniques.

o flux d'information : ceux qui entourent la chaînelogistique pharmaceutique sont nombreux etcomplexes.

o acteurs : ceux intervenant tout au long de la chaînesont nombreux et doivent avoir une double

compétence (technique et médicale), ce qui acomme conséquence une gestion indépendantedes flux pharmaceutiques par rapport aux autresflux logistiques de l'hôpital.

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Les activités logistiques des établissements de santé se retrouvent

typiquement partagés entre:

Le service de la pharmacie: ce qui concerne les produitspharmaceutiques (médicaments, dispositifs médicaux stériles etobjets de pansements)

Le service économique :gère l’ensemble des activités de soutien

à la prestation du service de santé : cuisine, entretien, servicetechnique, blanchisserie, gestion des déchets et les activitésd’achats et de réapprovisionnement de certains produits

pharmaceutiques.

Certains auteurs ont proposé une structure de la chaîne logistiquehospitalière s’appuyant sur le cycle de vie du produit : conception,

production, distribution, exploitation, recyclage ou destruction.

ACTIVITÉS LOGISTIQUES ETPHARMACEUTIQUES À L’HÔPITAL 

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La structure des activités logistiquesselon le cycle de vie de produit 

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http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 14/25La structure de la chaîne logistique 

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On peut identifier quatre horizons d’intervention :

• A long terme, il s’agit d’améliorer la performance globalepar l’optimisation des processus ;

• A moyen terme, il s’agit de réduire les coûts par larationalisation des flux ;

• A court terme, il s’agit de garantir la qualité de service

par la synchronisation des opérations ;

• A très court terme, il s’agit de la gestion des opérations

quotidiennes (commande/livraison).

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http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 16/25Les différent flux au sein d’un hôpital 

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Diagrammes SADT : gestion des flux pharmaceutiques 

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DIAGRAMMES SADT : GESTION DES FLUXPHARMACEUTIQUES 

L’analyse SADT a permis d’établir un modèle de

référence pour la conduite du projet. Cette analyse del'existant nous permet d'identifier les points de faibles et

les points forts de la logistique de la pharmacie del'hôpital. La modélisation a permis dans un premiertemps, d’analyser la situation existante en mettant en

évidence les blocages, les goulets d’étranglements et les

limites de satisfaction. Elle vise à partir des informations

disponibles à détecter, à localiser et à vérifier lesdéfaillances qui peuvent affecter les performances et lasûreté de fonctionnement.

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Les champs d’interventions de la logistiquehospitalière 

Modèles de gestion du stock (opérationnel) ;

Ressources et outils de gestion des flux (opérationnel) ;

Organisation des approvisionnements (tactique voire stratégique) ;

Le système d’information hospitalier (tactique) ;

Configuration du système de soins (stratégique) ;

Les tendances futures de la logistique hospitalière (stratégique) ;

Capitalisation de connaissances et retours d’expériences sur 

l’ensemble de champs d’intervention (opérationnelle, tactique ou

stratégique).

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Les champs d’interventions de la logistique hospitalière 

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Les flux et les services chargés 

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Les flux physiques et d’information à l’hôpital 

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Nous avons observé que tous les fluxd’information passent par la pharmacie

centrale de Lyon, mais pas tous les fluxfinanciers ni les flux physiques.

Pour les demandes particulières les hôpitaux

peuvent négocier directement avec lesfournisseurs et ils envoient les informations deces transactions à la pharmacie centrale.

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Le niveau stratégique a mis en évidence la nécessité deréorganiser la chaîne logistique afin de l'adapter à sonenvironnement

Le niveau tactique souligne, d'une part, l'importance de laconception d'un système d'information en réseau, d'autre part,des questionnements plus classiques sur

l'externalisation/internalisation, le dimensionnement, le choix demodes opératoires...

Le niveau opérationnel, quant à lui, met en exergue desproblématiques de planification, d'exploitation et de traçabilité.

Conclusion

Face à ces besoins, des outils et des méthodes issus dugénie industriel, peuvent être adaptés et appliqués avecsuccès. De nombreuses expériences l'attestent à tousniveaux.

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