35
1. 1. Кости Кости на тазовия пояс: на тазовия пояс: тазова кост тазова кост кръстна кост кръстна кост 2. 2. Кости на свободния долен крайник: Кости на свободния долен крайник: кости на бедрото кости на бедрото кости на подбедрицата кости на подбедрицата кости на ходилото кости на ходилото 3. 3. Свързвания на костите на долния крайник: Свързвания на костите на долния крайник: свързвания на костите на тазовия пояс свързвания на костите на тазовия пояс свързвания на костите на свободния долен крайник свързвания на костите на свободния долен крайник 4. 4. Функционална анатомия на долния крайник Функционална анатомия на долния крайник 5. 5. Образна анатомия на долния крайник Образна анатомия на долния крайник 6. 6. Клинично значение Клинично значение ДОЛЕН КРАЙНИК ДОЛЕН КРАЙНИК : : КОСТИ КОСТИ И ТЕХНИТЕ СЪЕДИНЕНИЯ И ТЕХНИТЕ СЪЕДИНЕНИЯ

Lower Limb

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Lower Limb

1.1. КостиКости на тазовия пояс:на тазовия пояс:тазова косттазова косткръстна косткръстна кост

2.2. Кости на свободния долен крайник:Кости на свободния долен крайник:кости на бедротокости на бедротокости на подбедрицатакости на подбедрицатакости на ходилотокости на ходилото

3.3. Свързвания на костите на долния крайник:Свързвания на костите на долния крайник:свързвания на костите на тазовия пояссвързвания на костите на тазовия пояссвързвания на костите на свободния долен крайниксвързвания на костите на свободния долен крайник

4.4. Функционална анатомия на долния крайникФункционална анатомия на долния крайник5.5. Образна анатомия на долния крайникОбразна анатомия на долния крайник6.6. Клинично значениеКлинично значение

ДОЛЕН КРАЙНИКДОЛЕН КРАЙНИК:: КОСТИ КОСТИ И ТЕХНИТЕ СЪЕДИНЕНИЯИ ТЕХНИТЕ СЪЕДИНЕНИЯ

Page 2: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 22

Кости на тазовия пояс,cingulumcingulum pelvicumpelvicum::

кръстна кост, , osos sacrumsacrumтазова кост,, osos coxaecoxae ((pelvicumpelvicum))

Кости на свободния долен крайник,pars pars liberalibera membrimembri inferiorisinferioris::

бедро, femurfemur:• бедрена кост, femusfemus ((osos femorisfemoris))• капаче, patella

подбедрица, cruscrus:• голям пищял, tibiatibia• малък пищял, fibulafibula

ходило, pespes:• задноходилни кости, ossaossa tarsi (tarsi (tarsaliatarsalia))• предноходилни кости, ossaossa metatarsi (metatarsi (metatarsaliametatarsalia))• кости на пръстите, ossaossa digitorumdigitorum pedispedis, phalanges, phalanges

КостиКости на долния крайник,на долния крайник,ossaossa membrimembri inferiorisinferioris

Page 3: Lower Limb

КостиКости на тазовия пояс, на тазовия пояс, ossaossa cingulicinguli pelvicipelviciтазова кост, osos coxaecoxae

хондрална остеогенеза: срастват 15-16 г.хълбочна кост, osos iliiilii ((iliumilium))седалищна кост, osos ischiiischii ((ischiumischium))срамна (лонна) кост, osos pubispubis

кръстна кост, osos sacrumsacrum

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 33

Page 4: Lower Limb

КостиКости на тазовия пояс, на тазовия пояс, ossaossa cingulicinguli pelvicipelviciтазова кост, osos coxaecoxae

хондрална остеогенеза: срастват 15-16 г.хълбочна кост, osos iliiilii ((iliumilium))седалищна кост, osos ischiiischii ((ischiumischium))срамна (лонна) кост, osos pubispubis

кръстна кост, osos sacrumsacrum

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 44

Page 5: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 55

Бедрена кост, femurfemurперихондрална остеогенезавкостяване от диафизата постнаталнопроксимална епифиза: след 6 м.trochanter major: след 3 год.край на:

проксимален растеж: 16-20 год.дистален растеж: след 20 год.

Колянно капаче, patellapatella

КостиКости на бедрото,на бедрото,ossaossa femorisfemoris

Page 6: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 66

Бедрена кост, femurfemurперихондрална остеогенезавкостяване от диафизата постнаталнопроксимална епифиза: след 6 м.trochanter major: след 3 год.край на:

проксимален растеж: 16-20 год.дистален растеж: след 20 год.

Колянно капаче, patellapatella

КостиКости на бедрото,на бедрото,ossaossa femorisfemoris

Page 7: Lower Limb

КостиКости на подбедрицата,на подбедрицата, ossaossa cruriscrurisГолям пищял, tibiatibia

диафизарно вкостяване: 7-8 г.с.проксимална епифиза: 10 л.м.дистална епифиза: през 2 г.

Малък пищял, fibulafibulaдиафизарно вкостяване: 8 г.с.

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 77

Page 8: Lower Limb

КостиКости на ходилото,на ходилото, ossaossa pedispedisЗадноходилни кости, ossaossa tarsi (tarsi (tarsaliatarsalia):):

скочна кост, talustalusпетна кост, calcaneuscalcaneusладиевидна, osos navicularenaviculareклиновидни, ossaossa cuneiformiacuneiformiaкубовидна кост, osos cuboideumcuboideum

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 88

Page 9: Lower Limb

Предноходилни кости, ossaossa metatarsi (metatarsi (metatarsaliametatarsalia))

КостиКости на ходилото,на ходилото, ossaossa pedispedis

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 99

Page 10: Lower Limb

КостиКости на ходилото,на ходилото, ossaossa pedispedis

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1010

Кости на пръстите на ходилото, ossaossa digitorumdigitorum pedispedis (phalanges)(phalanges)

Page 11: Lower Limb

ОсификацияОсификация на костите на ходилотона костите на ходилото

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1111

ЗадноходилниЗадноходилни костикости:talus: talus: VII л.м.

•• osos trigonumtrigonum – 6%calcaneuscalcaneus: V-VI л.м.

•• tuber tuber calcaneicalcanei: : сраства към 14 г.към 14 г.osos navicularenaviculare: : 4 г.

•• tuberositastuberositas ossisossis navicularisnavicularis – отделно ядро•• osos tibialetibiale externumexternum – 10%

ossaossa cuneiformiacuneiformia: : laterale – през 1 год.• mediale – 3 год.; intermedium – 4 год.

osos cuboideumcuboideum: : Х л.м.Предноходилни костиПредноходилни кости:

начало на осификация – ІІІ л.м.епифизарни ядра в главите на ІІ-V кост – 3-4 год.епифизарно ядро в основата на І кост – 3-4 год.пълно вкостяване:

• 14-18 год.ФалангиФаланги:

начало на осификация:• дистална фаланга – ІІІ л.м.• проксимална фаланга – ІІІ-VI л.м.• средна фаланга – VI-X л.м.• съединяване на основи с тела: 15-20 год.

Page 12: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1212

Лонно съчленение, symphisissymphisis pubicapubica

Кръстно-хълбочна става, art. art. sacroiliacasacroiliacaКръстно-опашна става,articulatioarticulatio sacrococcygeasacrococcygea

СтавиСтави и връзки на тазовия пояс, и връзки на тазовия пояс, articulationesarticulationes cingulicinguli pelvicipelvici

Page 13: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1313

Голям таз, pelvis majorpelvis majorМалък таз, pelvis minorpelvis minorФорма и размери на таза:

diameter diameter conjugataconjugata(conjugataconjugata veravera anatomicaanatomica)conjugataconjugata veravera (ostetricaostetrica, , gynecologicagynecologica)diameter diameter transversatransversa – 13.5 cmdiameter diameter obliquaobliqua – 12.5 cminclinatioinclinatio pelvispelvis

ТазътТазът като цяло,като цяло, PelvisPelvis

Page 14: Lower Limb

ПоловиПолови различия на тазаразличия на таза

Тазът у мъжа, pelvis pelvis masculinamasculina

Тазът у жената, pelvis pelvis femininafeminina

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1414

Page 15: Lower Limb

РентгеноваРентгенова анатомия на тазаанатомия на таза

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1515

Page 16: Lower Limb

РентгеноваРентгенова анатомия на тазаанатомия на таза

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1616

Page 17: Lower Limb

Тазобедрена става, art. art. coxaecoxae

СтавиСтави на свободния долен крайник, на свободния долен крайник, articulationesarticulationes membrimembri inferiorisinferioris liberiliberi

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1717

Page 18: Lower Limb

ТазобедренаТазобедрена става: образна анатомиястава: образна анатомия

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1818

Page 19: Lower Limb

МеханикаМеханика на тазобедрената ставана тазобедрената става

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 1919

Page 20: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2020

Колянна става, art. genusart. genus

СтавиСтави на подбедрицата, на подбедрицата, articulationesarticulationes cruriscruris

Page 21: Lower Limb

КоляннаКолянна става: менискусистава: менискуси и бурсии бурси

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2121

Page 22: Lower Limb

КоляннаКолянна става: менискусистава: менискуси и бурсии бурси

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2222

Page 23: Lower Limb

КоляннаКолянна артроскопия: артроскопия: клинично значениеклинично значение

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2323

Page 24: Lower Limb

КоляннаКолянна става: образна анатомиястава: образна анатомия

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2424

Page 25: Lower Limb

КоляннаКолянна става: образна анатомиястава: образна анатомия

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2525

Page 26: Lower Limb

МеханикаМеханика на колянната ставана колянната става

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2626

Page 27: Lower Limb

СъединенияСъединения на костите на на костите на подбедрицата подбедрицата

Свързвания между голям и малък пищял:

articulatioarticulatio tibiofibularistibiofibularismembranamembrana interosseainterossea cruriscrurissyndesmosissyndesmosis tibiofibularistibiofibularis

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2727

Page 28: Lower Limb

ГорнаГорна скочна (глезенна) ставаскочна (глезенна) става, , articulatioarticulatio talocruralistalocruralis

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2828

Page 29: Lower Limb

МеханикаМеханика на глезенната ставана глезенната става

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 2929

Page 30: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 3030

СтавиСтави на ходилото, на ходилото, articulationesarticulationes pedispedis

долна скочна става, art. art. talocalcaneonavicularistalocalcaneonavicularis:

задна камера, art. art. subtalarissubtalaris ((talocalcaneatalocalcanea))предна камера, art. art. talocalcaneonavicularistalocalcaneonavicularis

art. art. calcaneocuboideacalcaneocuboideaart. art. cuneonaviculariscuneonavicularis

Page 31: Lower Limb

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 3131

Стави между тарзални и метатарзални кости, articulationesarticulationes tarsometatarsalestarsometatarsales

СтавиСтави на ходилото, на ходилото, articulationesarticulationes pedispedis

Page 32: Lower Limb

СтавиСтави на пръстите на ръката, на пръстите на ръката, articulationesarticulationes digitorumdigitorum pedispedis

метатарзо-фалангеални стави, art. art. metatarsophalangealesmetatarsophalangealesмеждуфалангеални стави, art. art. interphalangealesinterphalangeales pedispedis

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 3232

Page 33: Lower Limb

ФункционалнаФункционална анатомия на долния крайник

анатомияна долния крайник

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 3333

Page 34: Lower Limb

ОбразнаОбразна анатомия на анатомия на ходилото ходилото

рентгенографиярентгенографиякомпютърна томографиякомпютърна томографияядреноядрено--магнитен резонансмагнитен резонанс

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 3434

Page 35: Lower Limb

БлагодаряБлагодаря……

ПрофПроф. д. д--р Николай Лазаровр Николай Лазаров 3535