Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    1/35

    TRATAMENTUL RESTAURATOR AL

    LEZIUNILOR CARIOASE PROXIMALELA NIVELUL

    GRUPULUI DENTAR POSTERIOR

    LP 6

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    2/35

    D3D2

    Clasificarea radiografica a cariilor proximale

    D4

    D1

    D2D2

    E2

    E1

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    3/35

    Sisteme de matrici/portmatrici

    Matrici drepte, curbe, preconturate

    Matrice Ivory

    Matrice Siqueland

    Automatrice

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    4/35

    Sistemul Palodent-

    (diagnostic carii necavitare/incipient cavitare-separare dentara)

    (aplicare matrici dentare )

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    5/35

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    6/35

    TERAPIA CARIILOR PROXIMALE cu sediul 2-0-

    -(carie proximala necavitara)-

    -Separare dentara (inele ortodontice)

    -Aplicare locala de lacuri pe baza de fluor (5-6 sedinte)

    -Metoda ICON

    Terapia minim invaziva

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    7/35

    Drilling??? .. no-

    thanks!!!

    Metoda infiltrriiICON Drilling??? .. no-thanks!!!

    ICONInfiltration CONcept

    (Firma DMG )

    Icon, DMG America, Englewood, NJProf. H. Meyer-Luckel

    Dr. Sebastian Paris

    University Charite Berlin,

    University of Kiel

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    8/35

    ICON Drilling??? .. no-thanks!!!!!

    ?????????

    ???

    Drilling??? .. no-

    thanks!!!

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    9/35

    Drilling??? .. no-

    thanks!!!

    Iconproximal Iconvestibular

    Aplicator pentru feteleproximale

    Aplicator pentru fetelevestibulare si orale

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    10/35

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    11/35

    Drilling??? .. no-

    thanks!!!

    Profilaxie

    (aplicare de fluoruri)

    Tratament microinvaziv

    (metoda infiltrarii)

    Tratament invaziv

    (preparare, restaurare)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    12/35

    TERAPIA CARIILOR PROXIMALE CU Sediul 2-1-(leziune carioas proximala/grup posterior cu implicare dentinar minim)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    13/35

    Restaurare proximala cu conservarea crestei marginale

    Preparare in sant + restaurare cement glass.+rasina comp.

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    14/35

    Restaurari proximale cu conservarea crestei marginale

    Preparare in sant + restaurare cement RMGC (Fuji IILC)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    15/35

    Restaurare proximala cu conservarea crestei marginale

    Abordarea ocluzala (carie proximala asociata cu carie ocluzala)

    restaurare cement glassionomer + rasina compozita

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    16/35

    Restaurare proximala cu conservarea crestei marginale

    preparatie tunel+restaurare cement glass./rasina compozita

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    17/35

    Restaurarea cu rasini compozite-cavitate proximo-ocluzala

    limitata (sediu 2-1)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    18/35

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    19/35

    Restaurarea cu amalgam (sediu 2-1)-

    cavitate proximo-ocluzala limitata

    Restaurarea cu amalgam (sediu 2-1)-cavitate proximo-ocluzala restransa

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    20/35

    Terapia cariilor proximo-ocluzale cu Sediu 1-2:

    (Leziune medie)

    Odontoterapie restaurativa:-Amalgam dentar (molari);

    -Rasini compozite posterioare

    - premolari;

    - molari (in conditii de stress ocluzal mediu, absenta

    parafunctii, risc cariogen redus)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    21/35

    Restaurarea cu amalgam (sediu 2-2)-

    cavitate proximo-ocluzala limitata (POL)

    Restaurarea cu amalgam (sediu 2-2)-cavitate proximo-ocluzala restransa (POR)

    Et i restaurare cu amalgam cavitate POR

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    22/35

    Etape in restaurare cu amalgam- cavitate POR

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    23/35

    Cavitate POL (lacasuri parapulpare) Cavitate POR(lacasuri parapulpare,sant ocluzal)

    Restaurare amalgam (proximo-ocluzala limitata)

    Restaurare proximo ocluzala cu rasina compozita

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    24/35

    Restaurare proximo-ocluzala cu rasina compozita

    (sediu 2-2)

    Aspect cavitate P-O Aplicare matrice/PM-sistem Palodent Conditionare acida

    Spalare acid cu jet apa; indepartarea apei cu

    seringa cu aer, fara uscare; urmele de apa vor

    fi indepartate cu buleta de vata sau cu con hartie

    Aplicare adeziv dentar; uscare blanda, cu eliminarea

    completa a solventului; fotopolimerizare

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    25/35

    Aplicare rasina compozita prin metoda tridimensionala (cervical)

    Aspect restaurare dupa indepartarea matricii Etapa de finisare (freze de finisare,cupe de cauciuc, stripsuri abrazive)

    Restaurare proximo-ocluzala cu indepartarea crestei marginale

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    26/35

    Metode de inserare a rasinii compozite in cavitati proximo-ocluzale

    Tehnica stratificata Tehnica oblica (fotopolimerizare tridirectionala)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    27/35

    Sediu 2-3: cavitate proximo-ocluzala mare(Distructia crestei marginale depaseste

    jumatate din distanta intercuspidiana)

    Restaurare cu:

    -Amalgam;

    -Rasini compozite posterioare(hibride, nanohibride);

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    28/35

    Restaurarea cu amalgam dentar

    Concept:

    -Distructia crestei marginale depaseste jumatate din distanta

    intercuspidiana;

    -Necesita extinderea peretilor verticali divergenti spre varful cuspizilor, cu

    pastrarea dimensiunii V-O la nivelul pragului gingival;

    - Cuspizii de ghidaj (MX: vestibulari; MD: linguali) se scurteaza cu 0,5 mm;

    -Cuspizii de sprijin (MX: palatinali; MD: vestibulari) se scurteaza cu 1,5-

    2mm-Restaurarea din amalgam cu protectie cuspidiana

    Preparare clasica (Black)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    29/35

    Preparare clasica (Black)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    30/35

    Restaurare cu amalgam in cavitate proximo-ocluzala mare)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    31/35

    Sediu 2-4: cavitate proximo-ocluzala extinsa(Cavitati rezultate prin esecul unei restaurari amalgam/compozit

    asociat cu fractura cuspizilor)

    Prepararea cavitii i restaurare cuamalgam/rasini compozite +pivoti

    dentinari si acoperire cu coroana de invelis

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    32/35

    Restaurare cu amalgam in cavitate proximo-ocluzo-V-L (complexa)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    33/35

    Restaurare cu rasini compozite in cavitate extinsa MOD

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    34/35

    Restaurari proximo-ocluzale cu rasini compozite si inserturi CERANA

    R i i l l i di (i l i)

  • 8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale

    35/35

    Restaurari proximo-ocluzale indirecte (inlayuri)

    (rasini compozite, ceramica)

    Inlay MOD rasina compozita

    Inlayuri MOD ceramica

    Inlay disto-ocluzal ceramica